妇产科基础试题（附参考答案）

妇产科基础试题（附参考答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.女性内生殖器不包括以下哪个器官（）A.阴道B.子宫C.输卵管D.阴阜答案：D。解析：阴阜属于女性外生殖器，而阴道、子宫、输卵管均为内生殖器。2.成年女性子宫体与子宫颈的比例为（）A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案：C。解析：成年女性子宫体与子宫颈的比例是2:1，婴儿期为1:2。3.卵巢的主要功能是（）A.产生卵子和分泌女性激素B.输送卵子C.孕育胎儿D.娩出胎儿答案：A。解析：卵巢的主要功能是产生卵子和分泌女性激素；输卵管主要是输送卵子；子宫是孕育胎儿和娩出胎儿的场所。4.月经周期的长短取决于下列哪个因素（）A.增生期的长短B.分泌期的长短C.经期的长短D.黄体的寿命答案：A。解析：月经周期中分泌期较为固定，约14天，而增生期时间长短不一，所以月经周期的长短主要取决于增生期的长短。5.妊娠早期黑加征是指（）A.子宫增大变软B.子宫呈前倾前屈位C.子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连D.宫颈充血变软，呈紫蓝色答案：C。解析：妊娠早期，双合诊检查子宫峡部极软，感觉子宫体与子宫颈似不相连，称为黑加征。6.孕妇自觉胎动一般开始于（）A.妊娠12-14周B.妊娠16-20周C.妊娠22-24周D.妊娠28周以后答案：B。解析：孕妇自觉胎动一般开始于妊娠16-20周，经产妇可能略早。7.正常胎心音的速率为（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.110-160次/分答案：D。解析：正常胎心音的速率为110-160次/分。8.分娩的主要力量是（）A.子宫收缩力B.腹肌及膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.圆韧带收缩力答案：A。解析：子宫收缩力是分娩的主要力量，贯穿于分娩全过程；腹肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力是分娩的辅助力量；圆韧带主要维持子宫前倾位。9.产程分期中，第一产程是指（）A.从规律宫缩开始至宫口开全B.从宫口开全至胎儿娩出C.从胎儿娩出至胎盘娩出D.从规律宫缩开始至胎儿娩出答案：A。解析：第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全；第二产程是从宫口开全至胎儿娩出；第三产程是从胎儿娩出至胎盘娩出。10.产后出血最常见的原因是（）A.子宫收缩乏力B.胎盘胎膜残留C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：A。解析：产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，约占产后出血总数的70%-80%。11.前置胎盘的主要临床表现是（）A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.阴道流血伴休克D.子宫硬如板状答案：A。解析：前置胎盘的主要临床表现是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血；腹痛伴阴道流血多见于胎盘早剥；阴道流血伴休克是产后出血严重的表现；子宫硬如板状是胎盘早剥的典型体征。12.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）A.全身小动脉痉挛B.肾小球滤过率降低C.水钠潴留D.胎盘绒毛退行性变答案：A。解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致各脏器缺血、缺氧。13.滴虫性阴道炎的白带特点是（）A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.脓性白带D.血性白带答案：B。解析：滴虫性阴道炎的白带特点是稀薄泡沫状；白色豆渣样白带多见于外阴阴道假丝酵母菌病；脓性白带可能与多种炎症有关；血性白带可见于宫颈癌、子宫内膜癌等。14.最常见的子宫肌瘤类型是（）A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤答案：A。解析：最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间肌瘤，约占60%-70%。15.子宫内膜癌的主要临床表现是（）A.阴道排液B.接触性出血C.绝经后阴道流血D.下腹部包块答案：C。解析：子宫内膜癌的主要临床表现是绝经后阴道流血，量一般不多；阴道排液可为浆液性或血性；接触性出血多见于宫颈癌；下腹部包块可能是子宫肌瘤等疾病的表现。16.葡萄胎患者清宫术后随访，最重要的检查项目是（）A.妇科检查B.血β-hCG测定C.B超检查D.X线检查答案：B。解析：葡萄胎患者清宫术后随访，最重要的检查项目是血β-hCG测定，以监测有无恶变。17.人工流产综合反应的主要原因是（）A.精神过度紧张B.迷走神经兴奋C.术中出血过多D.吸宫不全答案：B。解析：人工流产综合反应的主要原因是手术时刺激宫颈和子宫，引起迷走神经兴奋，导致心动过缓、血压下降等一系列症状。18.放置宫内节育器的时间一般为（）A.月经干净后1-3天B.月经干净后3-7天C.月经干净后7-10天D.月经干净后10-14天答案：B。解析：放置宫内节育器的时间一般为月经干净后3-7天。19.短效口服避孕药的正确服用方法是（）A.月经周期第1天开始服用，每晚1片，连服22天B.月经周期第5天开始服用，每晚1片，连服22天C.月经干净后第1天开始服用，每晚1片，连服22天D.月经干净后第5天开始服用，每晚1片，连服22天答案：B。解析：短效口服避孕药一般从月经周期第5天开始服用，每晚1片，连服22天。20.下列哪项不是母乳喂养的优点（）A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力C.不利于产妇产后恢复D.增进母子感情答案：C。解析：母乳喂养有利于产妇产后恢复，可促进子宫收缩，减少产后出血，同时还能降低母亲患乳腺癌、卵巢癌等疾病的风险；而营养丰富、含有多种免疫物质、增进母子感情都是母乳喂养的优点。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.女性生殖系统的自然防御功能包括（）A.两侧大阴唇自然合拢，遮盖阴道口、尿道口B.阴道自净作用C.宫颈内口紧闭，宫颈管黏液栓D.子宫内膜周期性剥脱E.输卵管蠕动及纤毛摆动答案：ABCDE。解析：女性生殖系统具有多种自然防御功能，大阴唇的合拢可防止外界细菌侵入；阴道自净作用通过乳酸杆菌维持阴道酸性环境；宫颈内口紧闭和黏液栓可阻挡病原体；子宫内膜周期性剥脱可清除宫腔内的病原体；输卵管蠕动及纤毛摆动可防止病原体逆行感染。2.妊娠期母体的生理变化包括（）A.子宫增大B.乳房增大C.血容量增加D.呼吸加快E.胃肠蠕动减慢答案：ABCDE。解析：妊娠期母体各系统都会发生生理变化，子宫逐渐增大以容纳胎儿；乳房增大为哺乳做准备；血容量自妊娠6-8周开始增加；呼吸可能会加快以满足孕妇和胎儿的氧气需求；胃肠蠕动减慢，易出现便秘等情况。3.影响分娩的因素有（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素E.产妇年龄答案：ABCD。解析：影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素；产妇年龄虽然可能对分娩有一定影响，但不是主要的影响因素。4.产后出血的防治措施包括（）A.加强孕期保健B.正确处理分娩过程C.产后密切观察阴道流血情况D.及时应用宫缩剂E.纠正凝血功能障碍答案：ABCDE。解析：产后出血的防治需要多方面措施，加强孕期保健可及时发现和处理可能导致产后出血的因素；正确处理分娩过程可减少分娩损伤；产后密切观察阴道流血情况能及时发现出血并处理；及时应用宫缩剂可促进子宫收缩，减少出血；纠正凝血功能障碍可针对病因治疗。5.胎盘早剥的并发症有（）A.弥散性血管内凝血（DIC）B.产后出血C.急性肾衰竭D.羊水栓塞E.胎儿窘迫答案：ABCDE。解析：胎盘早剥可引起严重的并发症，如DIC导致凝血功能障碍；产后出血是常见的并发症之一；急性肾衰竭是由于肾缺血等原因引起；羊水栓塞可在胎盘早剥时发生；胎儿窘迫是因为胎盘早剥导致胎儿缺氧。6.常见的女性生殖系统炎症有（）A.外阴炎B.阴道炎C.宫颈炎D.盆腔炎E.尿道炎答案：ABCD。解析：外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎都属于女性生殖系统炎症；尿道炎属于泌尿系统炎症，但女性尿道短而直，易与生殖系统炎症相互影响。7.子宫肌瘤的临床表现有（）A.月经改变B.腹部肿块C.白带增多D.腹痛、腰酸E.不孕或流产答案：ABCDE。解析：子宫肌瘤的临床表现多样，月经改变常见为经量增多、经期延长等；腹部肿块可在腹部摸到；白带增多是由于肌瘤使宫腔面积增大，腺体分泌增多；腹痛、腰酸可能是肌瘤压迫周围组织或发生变性时引起；不孕或流产与肌瘤影响受精卵着床等有关。8.葡萄胎的处理原则包括（）A.清宫术B.子宫切除术C.预防性化疗D.定期随访E.输血答案：ABCD。解析：葡萄胎一经确诊，应及时清宫；对于年龄较大、无生育要求者可考虑子宫切除术；有高危因素者可进行预防性化疗；定期随访非常重要，以监测有无恶变；输血一般是在患者有严重贫血等情况时才需要。9.计划生育的内容包括（）A.晚婚B.晚育C.节育D.优生优育E.绝育答案：ABCD。解析：计划生育的内容包括晚婚、晚育、节育和优生优育；绝育是节育的一种方式，不是单独的计划生育内容。10.人工流产的并发症有（）A.人工流产综合反应B.吸宫不全C.子宫穿孔D.术后感染E.羊水栓塞答案：ABCDE。解析：人工流产可能会出现多种并发症，人工流产综合反应较常见；吸宫不全可导致术后阴道流血时间长；子宫穿孔是严重的并发症之一；术后感染与手术操作不规范等有关；羊水栓塞虽然少见，但在人工流产时也可能发生。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述产后出血的定义、原因及处理原则。答：产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，是分娩期的严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。原因：（1）子宫收缩乏力：是最常见的原因，常见于产妇精神过度紧张、体质虚弱、子宫过度膨胀等。（2）胎盘因素：如胎盘滞留、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘胎膜残留等。（3）软产道裂伤：分娩过程中，会阴、阴道、宫颈等软产道可因胎儿过大、助产操作不当等导致裂伤。（4）凝血功能障碍：产妇患有血液系统疾病或在妊娠期发生严重并发症导致凝血功能异常。处理原则：针对出血原因，迅速止血；补充血容量，纠正失血性休克；防止感染。具体措施包括：按摩子宫、应用宫缩剂促进子宫收缩；及时娩出胎盘并检查是否完整，如有残留应及时清宫；缝合软产道裂伤；纠正凝血功能障碍等。2.简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。答：妊娠期高血压疾病分类及临床表现如下：（1）妊娠期高血压：妊娠期首次出现血压≥140/90mmHg，并于产后12周内恢复正常；尿蛋白（-）；少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。（2）子痫前期：-轻度：妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；可伴有上腹部不适、头痛等症状。-重度：血压≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白（++）；血清肌酐＞106μmol/L，血小板＜100×10⁹/L；血LDH升高；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹部不适。（3）子痫：子痫前期孕妇发生不能用其他原因解释的抽搐。（4）慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24h；高血压孕妇妊娠20周后突然尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板＜100×10⁹/L。（5）妊娠合并慢性高血压：妊娠前或妊娠20周前舒张压≥90mmHg（除外滋养细胞疾病），妊娠期无明显加重；或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周以后。3.简述母乳喂养的护理措施。答：母乳喂养的护理措施包括：（1）产前宣教：在孕期向孕妇及家属宣传母乳喂养的优点、方法和技巧，使其树立母乳喂养的信心。（2）乳房护理：-孕期：妊娠晚期开始，每日用温水清洗乳头，保持乳头清洁。-产后：每次哺乳前后用温水擦洗乳房和乳头，防止感染。（3）哺乳方法指导：-母亲应采取舒适的体位，如坐位或卧位。