2025年查对制度考核考试试题(答案+解析)

2025年查对制度考核考试试题(答案+解析)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、漏选均不得分）1.某三甲医院护理部要求“输血前必须双人床旁核对”，该要求属于查对制度中的哪一级控制？A.源头控制B.过程控制C.结果控制D.反馈控制答案：B解析：双人床旁核对是在操作执行环节进行实时核对，属于过程控制，目的是在关键环节阻断错误。2.手术安全核查表（WHOSurgicalSafetyChecklist）中“Timeout”环节的核心目的是：A.确认手术费用B.确认手术团队资质C.统一团队信息，防止错误手术部位D.记录手术耗时答案：C解析：Timeout要求手术团队在切皮前暂停所有操作，口头确认患者身份、手术部位、手术方式，是防止Wrongsitesurgery的最后一道闸门。3.依据《静脉用药集中调配质量管理规范》，下列哪项信息不必打印在输液标签上？A.患者姓名B.病区床号C.药品批号D.调配药师签名答案：D解析：规范要求标签必须包含患者信息、药品信息及批号，但药师签名可通过电子记录追溯，无需打印。4.护士在执行口头医嘱时，下列做法正确的是：A.立即执行，事后补记B.复述一遍，确认无误后执行，并督促医师6小时内补记C.拒绝执行D.电话通知药房先行发药答案：B解析：《医疗质量管理办法》规定，口头医嘱仅限抢救时使用，护士须复述确认，医师6小时内补记，否则视为无效医嘱。5.某患者行CT增强扫描，护士发现碘对比剂标签显示“有效期至20250702”，当日为20250703，正确的处理是：A.继续使用，仅过期1天B.退回药库，登记报损C.请示科主任后使用D.稀释后使用答案：B解析：药品一旦超过有效期，无论时间长短均视为劣药，必须立即停用并按规定报损，任何人无权扩大使用范围。6.输血科发血时，发现交叉配血单与血袋标签血型一致但患者姓名拼音差异1个字母，正确的做法是：A.认为同名同音，可发血B.让病区护士电话确认C.拒绝发血，重新采样复核D.先发血后补手续答案：C解析：任何姓名不一致均视为身份不符，必须重新采样复核，杜绝张冠李戴。7.新生儿娩出后，助产士给母亲看性别并佩戴腕带，该措施属于：A.主动识别B.被动识别C.反向识别D.双向识别答案：D解析：母亲与新生儿同时核对性别、腕带信息，属于双向识别，确保母婴配对正确。8.依据《病历书写基本规范》，修改病历的正确方式是：A.刮粘涂改B.双线划去，保留原记录，签名并注明时间C.用修正液覆盖D.直接撕页重写答案：B解析：刮粘涂改、修正液、撕页均破坏原始记录，法律上可被认定为篡改；双线划去并签名是保证可追溯性的唯一合法方式。9.麻醉科实行“麻醉三方核对”，不包括下列哪一方？A.麻醉医师B.手术医师C.巡回护士D.器械护士答案：D解析：器械护士在无菌台内，不参与术前口头核对；三方为麻醉、手术、护理。10.某病区采用PDA扫码给药，扫描后系统提示“剂量超限”，护士应：A.认为系统误报，继续给药B.暂停给药，核对医嘱与药品规格C.分两次给药D.请示护士长后忽略提示答案：B解析：系统剂量预警基于药品知识库，护士必须人工再核对，确认无误后方可继续，防止剂量错误。11.依据《医疗废物管理条例》，损伤性废物应投入：A.黄色垃圾袋B.黑色生活垃圾袋C.利器盒D.周转箱答案：C解析：损伤性废物为针头、刀片等，必须一次性投入防刺穿利器盒，防止二次伤害。12.手术标本离体后，首要查对内容是：A.标本大小B.标本名称与侧别C.标本固定液量D.标本颜色答案：B解析：名称与侧别一旦错误，将直接导致病理诊断错误，必须立即与手术医师口头确认。13.护士夜班时发现医嘱“地西泮10mgiv”，患者已熟睡，正确的处理是：A.不予执行，明早汇报B.立即执行C.唤醒患者后执行D.报告值班医师，评估必要性答案：D解析：镇静药物在患者熟睡时执行可能过度抑制呼吸，护士应报告医师重新评估风险/效益。14.下列哪项不是《中国医院协会患者安全目标（2025版）》新增内容？A.加强电子病历安全B.关注诊断准确性C.强化围手术期冷链接管理D.提高输液泵报警响应率答案：C解析：围手术期冷链接管理并非2025版新增目标，其余三项均为最新修订重点。15.药师在发药时，发现处方前记缺项，但药品与剂量正确，应：A.直接发药B.让病人自行补填C.退回医师补填，重新签字D.口头询问后发药答案：C解析：处方前记（姓名、性别、年龄等）为法律要件，缺项即视为无效处方，必须退回补全。16.依据《临床用血管理办法》，一次申请备血量超过多少毫升需科室主任签字？A.400B.800C.1200D.1600答案：D解析：≥1600ml为大剂量用血，需科室主任审核并报医务科备案，防止滥用。17.护士在执行皮试前，发现医嘱未注明“皮试”，应：A.按经验执行B.让家属签字后执行C.拒绝执行，请医师补医嘱D.口头询问医师后执行答案：C解析：皮试为特殊给药途径，无医嘱即属违规操作，护士无权擅自添加。18.下列关于“高警讯药品”管理错误的是：A.专柜加锁B.近效期优先使用C.全院统一警示标识D.10%氯化钾可放在普通治疗室答案：D解析：10%氯化钾为高警讯药品，必须专柜、专人、专用标识管理，严禁放于普通治疗室。19.患者身份识别的“唯一号”是指：A.门诊号B.住院号C.身份证号D.病案号答案：B解析：住院号在同一医疗机构内终身唯一，不受门诊转住院影响，是患者身份识别的核心。20.手术患者转运交接单中，必须双签字的是：A.手术医师与麻醉医师B.巡回护士与恢复室护士C.器械护士与供应室人员D.护工与电梯员答案：B解析：患者从手术室转恢复室，巡回与恢复室护士必须当面交接并双签字，确保病情、管道、药品无缝衔接。21.依据《电子病历系统应用水平分级评价标准（2025版）》，达到5级水平必须实现：A.医嘱录入B.检验结果共享C.闭环用药管理D.无纸化归档答案：C解析：5级核心要求为药品、检验、检查、输血等关键业务闭环管理，实现全程可追溯。22.护士在给药时，患者质疑“颜色与昨天不同”，最佳处理是：A.解释批次差异B.立即停药，核对药品名称、剂量、规格C.让患者自行决定是否使用D.更换同批号答案：B解析：患者质疑为重要安全信号，必须立即暂停，重新执行“三查七对”，排除差错。23.依据《护士条例》，护士在执业过程中发现医师处方违规，应：A.视而不见B.向科主任举报C.向药事会举报D.向所在医疗机构或卫生行政部门报告答案：D解析：护士有法律责任举报违规处方，医疗机构不得打击报复，否则护士可向上级卫生行政部门申诉。24.下列哪项不是《手术安全核查表》强制核查项目？A.手术侧别B.手术方式C.手术植入物型号D.手术收费项目答案：D解析：收费与医疗安全无直接关联，不属于WHO核查表内容。25.某患者行腰椎穿刺，术后标本管标签为“脑脊液常规”，但医师口头要求加做“脑脊液培养”，护士应：A.直接加做B.让家属缴费C.请医师补电子医嘱后执行D.电话通知检验科加做答案：C解析：检验项目必须以电子医嘱为依据，口头指令无法律效力，防止漏费及纠纷。26.依据《医疗机构临床实验室管理办法》，检验报告修改必须：A.直接覆盖B.删除原报告C.备注修改理由，保留原结果D.电话通知患者答案：C解析：检验报告为法律文件，任何修改须备注理由并保留原数据，确保可追溯。27.患者身份腕带信息应至少包含两项基本内容，下列组合正确的是：A.姓名+床号B.姓名+住院号C.姓名+诊断D.姓名+年龄答案：B解析：床号可变动，诊断、年龄易重复，住院号唯一且固定，为最佳识别组合。28.关于“危急值”报告，下列做法正确的是：A.检验科短信通知B.护士接到电话后记录并立即通知医师C.医师看到结果后自行处理D.第二天晨会通报答案：B解析：危急值必须电话双确认，护士记录并立即通知责任医师，确保10分钟内处置。29.护士在给药时，PDA提示“过敏风险”，但患者否认过敏史，应：A.忽略提示B.再次询问家属，查看既往病历，确认无过敏后执行C.直接停药D.让患者写保证书答案：B解析：系统预警可能基于既往数据，护士应多渠道核实，避免假阴性或假阳性。30.依据《医疗质量安全核心制度要点》，首诊负责制的“首诊”是指：A.门诊第一个接诊医师B.住院后第一个管床医师C.急诊第一个分诊护士D.以上均正确答案：A解析：首诊负责制强调门诊医师对患者的全程连续性负责，即使转科也需协调，直至诊断明确。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些情况必须重新进行术前安全核查？A.手术暂停超过30分钟B.更换手术团队C.改变手术方式D.患者体位调整答案：A、B、C解析：手术暂停超30分钟、换团队、改方式均需重新Timeout，确保信息同步；单纯体位调整无需再次核查。32.关于“电子医嘱签名”，下列说法正确的是：A.医师可使用他人账号B.必须实名唯一C.可采用CA数字证书D.护士执行后系统自动生成执行签名答案：B、C、D解析：电子签名必须实名唯一，CA证书具法律效力；护士执行后系统记录时间戳与账号，视为电子签名。33.下列属于高警讯药品的是：A.肝素钠B.胰岛素C.0.9%氯化钠D.华法林答案：A、B、D解析：肝素、胰岛素、华法林治疗窗窄，易致严重不良事件，属高警讯药品；0.9%氯化钠风险低。34.护士在执行输血时，发现血袋破损、漏血，应：A.拍照留存B.立即停输C.通知输血科D.将血袋丢弃答案：A、B、C解析：血袋破损属质量缺陷，必须停输、拍照、通知输血科，由输血科统一封存调查，不可擅自丢弃。35.下列哪些环节必须执行“双向查对”？A.采血B.发药C.手术部位标记D.放射科造影答案：A、B、C、D解析：采血、发药、手术标记、造影均需患者自述姓名+工作人员核对腕带，实现双向确认。36.依据《病历管理规定》，下列哪些人员可以借阅归档病历？A.患者本人B.代理律师持法院调查令C.进修医师D.保险公司理赔员答案：A、B、C解析：患者、法院授权律师、本院进修医师可借阅；保险公司需患者授权并走外调流程，不能直接借阅。37.关于“药品不良反应”上报，下列说法正确的是：A.新药监测期内≥1例即报B.一般药品需群发才报C.护士可直报国家系统D.报告时限为15天答案：A、C、D解析：监测期内新药1例即报；护士可直报；时限15天；一般药品也需报告，非等群发。38.下列哪些属于《患者安全目标》要求的“交接班”核心内容？A.诊断B.重要用药C.皮肤情况D.检查完成情况答案：A、B、C、D解析：交接班需涵盖诊断、用药、皮肤、检查、管道、特殊事项等，确保信息连续。39.护士在配置化疗药物时，应：A.穿一次性隔离衣B.在生物安全柜内操作C.戴双层手套D.配置后标明“细胞毒性”答案：A、B、C、D解析：化疗药物具细胞毒性，必须按细胞毒性药物配置规范全程防护并警示。40.依据《传染病防治法》，医疗机构发现甲类传染病后，网络直报时限为：A.城市2小时B.农村6小时C.城市6小时D.农村12小时答案：A、B解析：甲类传染病城市2小时、农村6小时内网络直报，乙类按甲类管理同样执行。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.手术患者可仅凭床头卡识别身份。答案：×解析：床头卡可更换，必须以腕带+自述姓名为准。42.护士可在医师不在场时独立开具常规检验申请。答案：×解析：护士无检验医嘱权，紧急情况下可开“护理医嘱”采血，但检验项目须医师补录。43.电子病历系统应保存每一次修改痕迹。答案：√解析：系统日志必须记录修改人、时间、内容，满足可追溯。44.药品近效期可退回供应商，无需报损。答案：√解析：近效期药品在协议期内可按采购协议退货，减少浪费。45.患者拒绝腕带可强制佩戴。答案：×解析：应充分告知风险，如仍拒绝，需签署《拒绝佩戴腕带知情同意书》，并记录在案。46.口头医嘱可在非抢救情况下执行。答案：×解析：仅限抢救时执行，事后6小时内补记，否则无效。47.检验危急值报告只需通知医师，无需记录。答案：×解析：必须记录通知时间、接收人、处理结果，形成闭环。48.高警讯药品专柜可与其他药品混放，但需贴警示标。答案：×解析：必须物理隔离，专柜加锁，防止拿错。49.护士发现药品变色，但仍在有效期，可继续使用。答案：×解析：变色可能提示变质，必须停用并报损。50.手术安全核查表可由巡回护士单独填写。答案：×解析：核查表需三方口头确认后共同签字，禁止代签。四、填空题（每空1分，共20分）51.执行给药时，必须执行“三查七对”，其中“七对”包括对姓名、对药名、对剂量、对____、对____、对____、对____。答案：时间、浓度、用法、有效期解析：七对确保药品、患者、时间、途径、剂量、浓度、有效期全部正确。52.手术部位标记应在____完成，标记工具建议使用____色记号笔。答案：术前、紫解析：紫颜色在消毒后仍可见，国际通用。53.输血“三查八对”中“八对”增加对____、对____。答案：交叉配血结果、血袋编号解析：确保血袋与配血单、患者三者一致。54.电子病历系统修改必须保留____日志，且修改痕迹应显示____、____、____。答案：审计、修改人、修改时间、修改内容解析：满足《电子病历应用管理规范》可追溯要求。55.危急值报告应在接到结果后____分钟内通知临床，并在____小时内记录处置情况。答案：10、2解析：保证快速干预，减少延误。56.高警讯药品管理遵循“____存放、____标识、____领取、____核对”。答案：专柜、醒目、双人、二次解析：降低拿错风险。57.手术安全核查分三个时段：____、____、____。答案：麻醉前、切皮前、离室前解析：对应WHO清单三个Pause点。58.护士在配置化疗药时，应在____级生物安全柜内操作，并佩戴____号乳胶手套。答案：B、7.5解析：B级柜提供垂直层流，7.5号手套贴合度高，减少破损。59.医疗废物分五类，分别是