2026年幼儿园传染病暴发应急处置预案

2026年幼儿园传染病暴发应急处置预案一、编制目的2026年春季学期起，全国幼儿免疫屏障出现新缺口，诺如病毒GⅡ.17变异株、人偏肺病毒、耐药A组链球菌在托幼机构呈点状暴发。本预案以“早识别、快封控、准流调、稳教学、零死亡”为核心目标，将传染病处置流程拆解为可复制的操作单元，嵌入幼儿园一日生活环节，实现教职工“拿起来就能做”，家长“看得见就安心”，疾控“接得上就闭环”。二、风险画像与分级标准1.风险画像（1）人群特征：3～6岁易感，疫苗接种史差异大，个人卫生行为不稳定，家长代接比例高。（2）场所特征：教玩具共用、午睡通铺、餐食集中、卫生间蹲位不足、新风系统老旧。（3）病原体特征：诺如病毒剂量低（18个病毒颗粒可致病）、潜伏期短（12～48h）、环境存活长（物体表面7天）；人偏肺病毒可通过气溶胶传播，易引发喘息；耐药A链可引起猩红热暴发，青霉素耐药率已达38%。2.分级标准Ⅳ级（散发病例）：同一班级7天内≤2例相同症状。Ⅲ级（聚集性疫情）：同一班级7天内3～4例，或同一楼层2个班级各2例。Ⅱ级（暴发）：7天内同一幼儿园≥10例，或死亡1例。Ⅰ级（重大暴发）：7天内跨园区≥3个班级受累，或重症≥2例，或死亡≥2例。三、组织体系与岗位职责1.应急指挥部园长任总指挥，副园长任副总指挥，成员含保健医、后勤主任、教研主任、家委会主任、辖区疾控责任指导员。2.专项小组（1）疫情监测组：保健医牵头，每日9:00前完成晨检数据、因病缺勤网络直报。（2）流调封控组：班主任+保育员+疾控人员，4小时内完成首例核心信息表、24小时完成传播链绘图。（3）消毒处置组：后勤主任+外包消杀公司，持证上岗，按“清洁—消毒—清洁”三步法。（4）教学稳控组：教研主任制定“分班错峰+线上亲子活动包”，确保停课不停游戏。（5）物资保障组：财务+家委会采购代表，动态维持N95口罩300只、免洗手消500ml×50瓶、呕吐包20套、抗原试剂200份、一次性餐盒600个、应急奶粉30罐。（6）沟通安抚组：行政主任+心理咨询师，2小时内发布告家长书，24小时内完成一对一电话回访重点家庭。四、监测与预警1.晨检升级采用“AI红外+人工复查”双通道，体温≥37.3℃或眼结膜充血、口腔疱疹、皮疹、呕吐、腹泻任一症状即触发黄色预警，信息同步推送至“园—家—社”小程序。2.环境哨点在门把手、水龙头、玩具架、绘本角设置4处快检拭子，每周一送第三方实验室做诺如病毒qPCR，CT值≤35即启动强化消毒。3.症状监测算法建立“症状—缺勤—用药”三维矩阵，当任意班级连续3天缺勤率＞8%或用药率＞10%，系统自动弹窗提示保健医启动现场核实。五、发现与报告1.发现路径（1）班级教师发现→5分钟内报保健室。（2）家长主动告知→班主任接报后3分钟内报保健室。（3）网络直报系统预警→保健医30分钟内电话核实。2.报告时限Ⅳ级：2小时内网报。Ⅲ级：1小时内电话报疾控，同步网报。Ⅱ级：30分钟内电话报疾控+教育局，1小时内书面简报。Ⅰ级：15分钟内电话报市卫健委，30分钟内书面报告，同时启动舆情监测。六、现场处置1.病例管理（1）立即佩戴儿童医用口罩，安置于临时隔离室（独立卫生间、负压扇、摄像头）。（2）通知家长接回，发放《居家隔离告知书》，要求症状消失后48小时且实验室检测阴性方可返园。（3）建立“一人一档”，每日16:00前由社区医生视频随访。2.密接判定与管理（1）诺如病毒：病例发病前48h至症状消失后48h同班、同寝室、同餐桌。（2）人偏肺病毒：同教室、同校车、同功能室≥15分钟。（3）耐药A链：同班级、同合唱团、同泳池。密接儿童就地居家，第1、3、5天抗原检测，出现症状立即转定点医院。3.班级封控（1）Ⅲ级：涉事班级停课3天，其余班级正常。（2）Ⅱ级：全园停课5天，宿舍、食堂、功能室封闭。（3）Ⅰ级：园区封闭，人员只进不出，周边5所幼儿园同步核酸筛查。4.消毒技术（1）呕吐物处理：立即使用呕吐包，覆盖含氯消毒片5000mg/L，作用30分钟，双层黄色医疗袋鹅颈结封口。（2）环境消毒：1000mg/L含氯擦拭，重点门把手、水龙头、便圈、玩具，每日2次，连续7天。（3）图书消毒：环氧乙烷柜60℃4h，或紫外线+臭氧密闭箱30min。（4）餐饮具：热力消毒100℃10min，或250mg/L含氯浸泡30min。5.通风与空气消毒（1）开启所有新风机，最大风量运行，每日不少于6次，每次30min。（2）紫外线循环风消毒机在人偏肺病毒暴发时连续运行，每日累计4h。6.污水与排泄物（1）独立化粪池投加10%次氯酸钠，使余氯达6.5mg/L，作用1.5h。（2）封闭期间暂停中水回用，污水经市政管网直排。七、教学安排与心理干预1.教学稳控（1）“云陪伴”时间表：08:30音乐律动直播、09:30绘本故事录播、10:30居家运动打卡、15:00科学小实验短视频。（2）分龄任务单：小班“剥豆子”生活技能，中班“纸杯电话”科学探索，大班“我的病毒绘本”情绪表达。2.心理干预（1）教师先行：封闭当晚线上团辅，使用“情绪温度计”量表，≥7分者接受一对一督导。（2）家长课堂：推送“如何回答孩子关于死亡”音频，24小时内点击量＞80%视为覆盖。（3）儿童绘本：定制《小诺的肚子咕噜噜》《口罩超人》，用故事降低恐惧。八、采样与检测1.采样对象病例、密接、环境、食品、水。2.采样流程（1）肛拭子：病例发病后1～3天，冷藏2～8℃送检。（2）呕吐物：50ml无菌杯，4℃2小时内上机。（3）食品留样：每餐留样125g×2份，-20℃保存72h。3.检测策略Ⅲ级：诺如病毒抗原+核酸；Ⅱ级：加人偏肺病毒、A链核酸；Ⅰ级：全基因组测序+药敏试验。4.结果反馈实验室收到样本后6小时内出初筛结果，阳性样本2小时内电话告知，24小时内出具正式报告。九、联防联控1.教育主管部门：3小时内派驻专干，协调停课、考试、退费、民办园补贴。2.市场监管：封存食堂原材料，追溯至一级供应商，48小时内完成抽检。3.公安：维护封控秩序，提供大数据行程核查。4.街道：启动小区儿童核酸绿色通道，安排流动采样车。5.媒体：统一口径，由区级新闻发言人集中发布，禁止教师私自直播。十、物资与经费1.物资清单（单园30天量）N95口罩：300只（含儿童型100只）医用外科口罩：2000只免洗手消：500ml×50瓶含氯消毒片：1g×1000片呕吐包：20套医用防护服：50套护目镜：50副一次性帽子：200个乳胶手套：1000副抗原试剂：200份血氧仪：5台应急奶粉：30罐一次性餐盒：600个一次性吸管：1000根便携式紫外线灯：10台2.经费渠道（1）生均公用经费10%列为应急储备金。（2）家委会自愿筹集，上限不超过生均200元。（3）保险公司“园方责任险”预付赔款可用于消毒、检测。3.物资轮换每月25日盘点，近效期6个月内物资优先使用，建立“红黄绿”电子标签，扫码可见保质期。十一、信息发布与舆情管理1.发布矩阵微信群→公众号→短视频号→社区公告栏→主流媒体。2.内容模板（1）首次发布：疫情级别、病例症状、已采取措施、家长配合事项、咨询电话。（2）每日更新：新增病例、检测进展、消毒点位、复课条件。3.舆情监测使用“鹰眼”系统抓取关键词，2小时内负面舆情＞50条即启动会商，必要时邀请医学专家线上答疑。十二、复课评估1.评估指标（1）末例病例后最长潜伏期×2无新发病例。（2）环境核酸抽检阴性，重点点位≥30份。（3）教职工防控知识考核≥90分。（4）家长满意度调查≥85%。2.评估流程（1）园区自评：提交《复课申请表》+佐证材料。（2）疾控核验：现场查看、采样、访谈。（3）教育局批复：24小时内书面反馈。3.复课过渡（1）第1周半日制，不提供午睡。（2）错峰接送，每班分3个时段，间隔15min。（3）第1周不开展混班功能室活动。十三、培训与演练1.分层培训（1）新入职教职工：8学时，含手卫生、穿脱防护服、呕吐包使用。（2）班主任：每季度4学时，新增心理急救、家校沟通话术。（3）保育员：每月1次现场实操，考核不合格即离岗复训。2.情景演练（1）桌面推演：每学期1次，随机抽取“诺如+耐药A链”叠加场景。（2）实战演练：每年5月，不提前通知时间，真实模拟“幼儿午餐后集体呕吐”。3.演练评估使用“观察—记录—打分”表，90分以上为优秀，70分以下重新演练。十四、法律责任与奖惩1.依法履责未按预案报告，对园长、保健医依法给予警告或罚款；造成传播，移交司法机关。2.奖励条款（1）及时发现首发病例，避免Ⅰ级暴发，奖励班级5000元。（2）提供关键传播链证据，奖励