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文档简介
中医妇科试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.下列哪项不是月经的生理现象()A.周期21-35天B.经期3-7天C.经量50-80mlD.经色鲜红如注E.经质不稀不稠,无血块2.女子“二七”的生理特点是()A.肾气盛,天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下B.肾气平均,真牙生而长极C.筋骨坚,发长极,身体盛壮D.三阳脉衰于上,面皆焦,发始白E.任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭3.下列哪项不属于妊娠恶阻的常见证型()A.脾胃虚弱证B.肝胃不和证C.痰湿内阻证D.气阴两虚证E.血热内扰证4.产后三冲是指()A.冲心、冲肺、冲胃B.冲心、冲肝、冲肾C.冲脾、冲肺、冲肝D.冲肾、冲肺、冲胃E.冲心、冲肾、冲脾5.治疗崩漏的三法是()A.塞流、澄源、复旧B.补肾、健脾、调肝C.止血、固脱、调经D.滋阴、补血、活血E.益气、养血、化瘀6.下列哪项是绝经前后诸证肾阴虚证的主要症状()A.腰膝酸软,畏寒肢冷B.头晕目眩,耳鸣健忘C.烘热汗出,五心烦热D.食少便溏,面浮肢肿E.月经量多,色淡质稀7.下列哪种疾病不属于妇科杂病()A.不孕症B.盆腔炎C.阴痒D.崩漏E.癥瘕8.下列哪项不是胎动不安的常见病因()A.肾虚B.血热C.气血虚弱D.跌仆伤胎E.脾虚湿盛9.下列方剂中,可用于治疗经行头痛血瘀证的是()A.通窍活血汤B.八珍汤C.天麻钩藤饮D.半夏白术天麻汤E.逍遥散10.阴挺的主要病机是()A.脾虚气弱,中气下陷B.肾气亏虚,下元不固C.湿热下注,蕴结胞宫D.肝郁气滞,气血不畅E.冲任损伤,带脉失约11.治疗痛经气滞血瘀证,应首选的方剂是()A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.清热调血汤D.圣愈汤E.调肝汤12.下列哪项是月经过少肾虚证的治法()A.补肾益精,养血调经B.滋肾养阴,清热调经C.补肾助阳,暖宫调经D.健脾益气,养血调经E.活血化瘀,理气调经13.下列关于妊娠病的治疗原则,错误的是()A.治病与安胎并举B.下胎以益母C.以补肾健脾、调理气血为主D.猛峻攻下,勿拘于妊娠E.衰其大半而止14.产后恶露不绝的主要病因是()A.气虚、血热、血瘀B.肝郁、脾虚、肾虚C.湿热、寒凝、气滞D.血虚、血瘀、虚寒E.阴虚、阳虚、气虚15.下列哪项是癥瘕痰湿瘀结证的治法()A.化痰除湿,活血消癥B.理气活血,化瘀消癥C.清热利湿,化瘀消癥D.补肾活血,消癥散结E.益气养血,消癥散结16.下列哪项不是阴痒的常见病因()A.肝经湿热B.肝肾阴虚C.湿虫滋生D.气血虚弱E.脾虚湿盛17.经行乳房胀痛的主要病机是()A.肝郁气滞,脉络不通B.肝肾阴虚,乳络失养C.气血虚弱,乳络失荣D.痰湿阻滞,乳络不畅E.冲任失调,乳络不利18.下列方剂中,可用于治疗产后发热感染邪毒证的是()A.五味消毒饮合失笑散B.生化汤C.补中益气汤D.荆穗四物汤E.银翘散19.下列哪项是不孕症肾气虚证的治法()A.补肾益气,温养冲任B.滋肾养血,调补冲任C.补肾助阳,暖宫调经D.疏肝解郁,理血调经E.燥湿化痰,理气调经20.下列哪项不是月经先期的常见证型()A.脾气虚证B.肾气虚证C.阳盛血热证D.阴虚血热证E.气滞血瘀证21.治疗带下过多湿热下注证,应首选的方剂是()A.止带方B.完带汤C.易黄汤D.内补丸E.知柏地黄汤22.下列哪项是经行泄泻脾虚证的主要症状()A.经前或经期大便溏泄,脘腹胀满B.经前或经期大便干结,腹痛拒按C.经前或经期泄泻清稀,腰膝酸软D.经前或经期泄泻不爽,肛门灼热E.经前或经期泄泻腹痛,痛则泄泻23.下列哪项是滑胎的主要病因()A.肾气不足,冲任不固B.气血虚弱,胎失所养C.热病伤阴,胎元不固D.跌仆损伤,胎气受损E.瘀血阻滞,胎元不健24.下列方剂中,可用于治疗闭经气血虚弱证的是()A.人参养荣汤B.血府逐瘀汤C.苍附导痰丸D.加减一阴煎E.温经汤25.下列哪项是盆腔炎湿热瘀结证的治法()A.清热利湿,化瘀止痛B.活血化瘀,理气止痛C.清热解毒,凉血化瘀D.温经散寒,化瘀止痛E.益气健脾,化瘀止痛26.下列哪项不是月经过多的常见病因()A.气虚B.血热C.血瘀D.肾虚E.肝郁27.治疗绝经前后诸证心肾不交证,应首选的方剂是()A.天王补心丹B.六味地黄丸C.左归丸D.右归丸E.二仙汤28.下列哪项是阴疮热毒证的治法()A.清热解毒,活血化瘀B.清热利湿,解毒消疮C.温经散寒,化痰散结D.益气养血,托毒生肌E.疏肝理气,化痰消肿29.下列哪项是经行吐衄肝经郁火证的主要症状()A.经前或经期吐血、衄血,量较多,色鲜红B.经前或经期吐血、衄血,量少,色黯红C.经前或经期吐血、衄血,量少,色淡红D.经后吐血、衄血,量较多,色鲜红E.经后吐血、衄血,量少,色黯红30.下列哪项是产后身痛血虚证的治法()A.养血益气,温经通络B.补肾养血,强腰壮骨C.养血祛风,散寒除湿D.活血化瘀,通络止痛E.益气健脾,除湿通络二、多项选择题(每题2分,共20分)1.下列属于月经病的有()A.月经先期B.月经过少C.痛经D.闭经E.绝经前后诸证2.妊娠恶阻的常见症状有()A.恶心呕吐B.头晕厌食C.食入即吐D.脘腹胀满E.倦怠乏力3.产后发热的常见证型有()A.感染邪毒证B.外感证C.血瘀证D.血虚证E.食积证4.崩漏的常见证型有()A.脾虚证B.肾虚证C.血热证D.血瘀证E.肝郁证5.下列哪些是不孕症的常见病因()A.肾虚B.肝郁C.痰湿D.血瘀E.湿热6.阴痒的治疗方法有()A.内服药B.外洗药C.针灸D.熏洗E.坐浴7.下列关于经行头痛的描述,正确的有()A.每逢经期或经行前后出现头痛B.头痛的部位可在巅顶、两侧或前额C.疼痛性质有掣痛、刺痛、胀痛等D.可伴有恶心、呕吐等症状E.经行头痛与肝、脾、肾三脏关系密切8.下列方剂中,可用于治疗胎动不安的有()A.寿胎丸B.保阴煎C.圣愈汤D.桂枝茯苓丸E.胶艾汤9.下列哪些是盆腔炎的临床表现()A.下腹部疼痛B.发热C.白带增多D.月经失调E.不孕10.下列关于癥瘕的描述,正确的有()A.妇女下腹部胞中有结块B.伴有或胀、或痛、或满等症状C.癥属血病,瘕属气病D.癥瘕的发生与正气虚弱、气血失调有关E.癥瘕可分为气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀阻等证型三、填空题(每题1分,共10分)1.月经的产生,是_______、_______、_______、_______协调作用于胞宫的生理现象。2.妊娠期间,凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品,都应慎用或禁用,若病情需要,亦可适当选用,但须严格掌握_______,“衰其大半而止”。3.产后病的病因病机可归纳为_______、_______、_______、_______四个方面。4.崩漏的治疗原则是_______,具体治法有_______、_______、_______三法。5.绝经前后诸证的主要病机是_______,_______,_______,_______。6.阴挺的主要病因是_______、_______。7.痛经的治疗原则,以_______为主,根据不同证型,或_______,或_______,或_______。8.带下过多的主要病因是_______,_______,_______,_______。9.经行乳房胀痛的治疗,以_______,_______为大法。10.产后发热感染邪毒证的治法是_______,_______。四、简答题(每题5分,共20分)1.简述月经先期的病因病机。2.简述妊娠恶阻的辨证要点及治疗原则。3.简述产后恶露不绝的诊断要点。4.简述不孕症的常见证型及治法。五、论述题(每题10分,共20分)1.试述崩漏的辨证论治。2.试分析盆腔炎的病因病机及治疗方法。答案一、单项选择题1.D。月经经色一般为暗红色,而非鲜红如注,故答案为D。2.A。女子“二七”时,肾气盛,天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故答案为A。3.E。妊娠恶阻常见证型有脾胃虚弱证、肝胃不和证、痰湿内阻证、气阴两虚证,血热内扰证不属于其常见证型,故答案为E。4.A。产后三冲是指冲心、冲肺、冲胃,故答案为A。5.A。治疗崩漏的三法是塞流、澄源、复旧,故答案为A。6.C。绝经前后诸证肾阴虚证的主要症状有烘热汗出,五心烦热等,A选项为肾阳虚症状,B选项不具特异性,D选项为脾肾阳虚症状,E选项多为气虚或阳虚症状,故答案为C。7.D。崩漏属于月经病,不属于妇科杂病,故答案为D。8.E。胎动不安的常见病因有肾虚、血热、气血虚弱、跌仆伤胎等,脾虚湿盛一般不是其常见病因,故答案为E。9.A。通窍活血汤可用于治疗经行头痛血瘀证,八珍汤主要用于气血不足证,天麻钩藤饮用于肝阳上亢证,半夏白术天麻汤用于痰湿中阻证,逍遥散用于肝郁气滞证,故答案为A。10.A。阴挺的主要病机是脾虚气弱,中气下陷,故答案为A。11.A。治疗痛经气滞血瘀证,应首选膈下逐瘀汤,少腹逐瘀汤用于寒凝血瘀证,清热调血汤用于湿热瘀阻证,圣愈汤用于气血虚弱证,调肝汤用于肝肾亏虚证,故答案为A。12.A。月经过少肾虚证的治法是补肾益精,养血调经,故答案为A。13.D。妊娠病的治疗原则是治病与安胎并举,下胎以益母,以补肾健脾、调理气血为主,衰其大半而止,猛峻攻下不可随意使用,故答案为D。14.A。产后恶露不绝的主要病因是气虚、血热、血瘀,故答案为A。15.A。癥瘕痰湿瘀结证的治法是化痰除湿,活血消癥,故答案为A。16.D。阴痒的常见病因有肝经湿热、肝肾阴虚、湿虫滋生、脾虚湿盛等,气血虚弱一般不是其常见病因,故答案为D。17.A。经行乳房胀痛的主要病机是肝郁气滞,脉络不通,故答案为A。18.A。治疗产后发热感染邪毒证,可选用五味消毒饮合失笑散,生化汤用于产后恶露不尽、瘀血腹痛等,补中益气汤用于气虚发热等,荆穗四物汤用于外感风寒证,银翘散用于风热外感证,故答案为A。19.A。不孕症肾气虚证的治法是补肾益气,温养冲任,故答案为A。20.E。月经先期的常见证型有脾气虚证、肾气虚证、阳盛血热证、阴虚血热证,气滞血瘀证一般导致月经后期或痛经等,故答案为E。21.A。治疗带下过多湿热下注证,应首选止带方,完带汤用于脾虚湿盛证,易黄汤用于肾虚湿热证,内补丸用于肾阳不足证,知柏地黄汤用于阴虚夹湿证,故答案为A。22.A。经行泄泻脾虚证的主要症状是经前或经期大便溏泄,脘腹胀满,B选项多为实证便秘表现,C选项为肾虚泄泻表现,D选项为湿热泄泻表现,E选项多为肝郁脾虚泄泻表现,故答案为A。23.A。滑胎的主要病因是肾气不足,冲任不固,故答案为A。24.A。治疗闭经气血虚弱证,可选用人参养荣汤,血府逐瘀汤用于气滞血瘀证,苍附导痰丸用于痰湿阻滞证,加减一阴煎用于阴虚血燥证,温经汤用于虚寒证,故答案为A。25.A。盆腔炎湿热瘀结证的治法是清热利湿,化瘀止痛,故答案为A。26.D。月经过多的常见病因有气虚、血热、血瘀、肝郁等,肾虚一般较少导致月经过多,故答案为D。27.A。治疗绝经前后诸证心肾不交证,应首选天王补心丹,六味地黄丸用于肾阴虚证,左归丸用于肾阴虚较重者,右归丸用于肾阳虚证,二仙汤用于肾阴阳两虚证,故答案为A。28.B。阴疮热毒证的治法是清热利湿,解毒消疮,故答案为B。29.A。经行吐衄肝经郁火证的主要症状是经前或经期吐血、衄血,量较多,色鲜红,故答案为A。30.A。产后身痛血虚证的治法是养血益气,温经通络,故答案为A。二、多项选择题1.ABCDE。月经先期、月经过少、痛经、闭经、绝经前后诸证均属于月经病,故答案为ABCDE。2.ABCDE。妊娠恶阻的常见症状有恶心呕吐、头晕厌食、食入即吐、脘腹胀满、倦怠乏力等,故答案为ABCDE。3.ABCD。产后发热的常见证型有感染邪毒证、外感证、血瘀证、血虚证,食积证一般较少导致产后发热,故答案为ABCD。4.ABCD。崩漏的常见证型有脾虚证、肾虚证、血热证、血瘀证,肝郁证一般不是崩漏的主要证型,故答案为ABCD。5.ABCDE。不孕症的常见病因有肾虚、肝郁、痰湿、血瘀、湿热等,故答案为ABCDE。6.ABCDE。阴痒的治疗方法有内服药、外洗药、针灸、熏洗、坐浴等,故答案为ABCDE。7.ABCDE。经行头痛每逢经期或经行前后出现头痛,头痛部位可在巅顶、两侧或前额,疼痛性质有掣痛、刺痛、胀痛等,可伴有恶心、呕吐等症状,与肝、脾、肾三脏关系密切,故答案为ABCDE。8.ABCE。寿胎丸、保阴煎、圣愈汤、胶艾汤均可用于治疗胎动不安,桂枝茯苓丸一般用于癥瘕等瘀血内阻证,故答案为ABCE。9.ABCDE。盆腔炎的临床表现有下腹部疼痛、发热、白带增多、月经失调、不孕等,故答案为ABCDE。10.ABCDE。癥瘕是妇女下腹部胞中有结块,伴有或胀、或痛、或满等症状,癥属血病,瘕属气病,其发生与正气虚弱、气血失调有关,可分为气滞血瘀、痰湿瘀结、湿热瘀阻等证型,故答案为ABCDE。三、填空题1.脏腑;天癸;气血;经络2.剂量和时间3.亡血伤津;元气受损;瘀血内阻;外感六淫或饮食房劳所伤4.急则治其标,缓则治其本;塞流;澄源;复旧5.肾阴虚衰;天癸渐竭;冲任二脉虚损;阴阳失调6.脾虚气弱;肾气亏虚7.调理气血;理气行滞;活血化瘀;温经散寒8.湿邪为患;伤及任带二脉;使任脉不固;带脉失约9.疏肝养肝;通络止痛10.清热解毒;凉血化瘀四、简答题1.月经先期的病因病机主要有以下几个方面:-气虚:脾气虚,中气不足,冲任不固,不能统摄经血,以致月经提前而至;肾气虚,封藏失职,冲任不固,月经提前来潮。-血热:阳盛血热,素体阳盛,或过食辛辣助阳之品,热扰冲任,迫血妄行;肝郁血热,肝郁化火,热扰血海,经血妄行;阴虚血热,素体阴虚,或久病失血伤阴,阴虚内热,热伏冲任,血海不宁。2.妊娠恶阻的辨证要点:-主要根据呕吐物的性状、气味,结合全身症状、舌脉进行辨证。呕吐清涎,口淡,神疲思睡,舌淡,苔白润,脉缓滑无力,多为脾胃虚弱证;呕吐酸水或苦水,胸胁满闷,嗳气叹息,头胀而晕,口苦咽干,舌红,苔微黄,脉弦滑,多为肝胃不和证;呕吐痰涎,胸脘满闷,纳呆口黏,苔白腻,脉滑,多为痰湿内阻证;呕吐剧烈,反复发作,呕出物带血丝,精神萎靡,形体消瘦,眼眶下陷,双目无神,皮肤干燥,尿少便秘,舌红无津,苔薄黄而干或光剥,脉细滑数无力,多为气阴两虚证。-治疗原则:以调气和中,降逆止呕为主,用药勿过用温燥、寒凉、峻下之品,以免损伤胎元。根据不同证型,分别采用健脾和胃、降逆止呕,清肝和胃、降逆止呕,化痰除湿、降逆止呕,益气养阴、和胃止呕等治法。3.产后恶露不绝的诊断要点:-病史:有分娩、流产史。-临床表现:产后血性恶露持续10天以上,仍淋漓不尽,量或多或少,色淡红、深红或紫黯,或有血块,或伴有腹痛。-检查:妇科检查可发现子宫复旧不良,或伴有压痛;B超检查可了解子宫大小、宫腔内有无残留物等情况。4.不孕症的常见证型及治法如下:-肾虚证:-肾气虚证:治法为补肾益气,温养冲任,方用毓麟珠加减。-肾阳虚证:治法为温肾暖宫,调补冲任,方用温胞饮或右归丸加减。-肾阴虚证:治法为滋肾养血,调补冲任,方用养精种玉汤加减。-肝郁证:治法为疏肝解郁,理血调经,方用开郁种玉汤或百灵调肝汤加减。-痰湿证:治法为燥湿化痰,理气调经,方用苍附导痰丸加减。-血瘀证:治法为活血化瘀,调理冲任,方用少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤加减。五、论述题1.崩漏的辨证论治如下:-辨证要点:-辨出血期:暴崩之际,急当止血防脱;血势稍缓,则应辨证求因,标本同治;血止之后,应调理善后,恢复脏腑功能,调整月经周期。-辨血色、质:血色鲜红、质稠,多为血热;血色淡红、质稀,多为气虚;血色紫黯有块,多为血瘀。-辨虚实:一般暴崩多实,久漏多虚;年轻体壮者多实,年老体弱或久病者多虚。-论治:-脾虚证:-主要证候:经血非时暴下不止,或淋漓日久不尽,血色淡,质清稀;面色㿠白,神疲气短,或面浮肢肿,小腹空坠,四肢不温,纳呆便溏;舌质淡胖,边有齿印,苔白,脉沉弱。-治法:补气摄血,固冲止崩。-方药:固本止崩汤或固冲汤加减。-肾虚证:-肾阴虚证:-主要证候:经乱无期,出血量少淋漓累月不止,或停闭数月后又突然暴崩下血,经色鲜红,质稍稠;头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,夜寐不宁;舌红,少苔或有裂纹,脉细数。-治法:滋肾益阴,固冲止血。-方药:左归丸合二至丸或滋阴固气汤加减。-肾阳虚证:-主要证候:经乱无期,出血量多或淋漓不尽,或停经数月后又暴下不止,血色淡红或淡黯,质清稀;面色晦黯,肢冷畏寒,腰膝酸软,小便清长,夜尿多;眼眶黯,舌淡黯,苔白润,脉沉细无力。-治法:温肾益气,固冲止血。-方药:右归丸加减。-血热证:-虚热证:-主要证候:经来无期,量少淋漓不尽或量多势急,血色鲜红;面颊潮红,烦热少寐,咽干口燥,便结;舌红,少苔,脉细数。-治法:养阴清热,固冲止血。-方药:上下相资汤加减。-实热证:-主要证候:经来无期,经血突然暴崩如注,或淋漓日久难止,血色深红,质稠;口渴烦热,便秘溺黄;舌红,苔黄,脉滑数。-治法:清热凉血,固冲止血。-方药:清热固经汤加减。-血瘀证:-主要证候:经血非时而下,量时多时少,时出时止,或淋漓不断,或停闭数月又突然崩中,继而漏下,经色紫黯有块;小腹疼痛或胀痛;舌质紫黯或尖边有瘀点,脉弦细或涩。-治法:活血化瘀,固冲止血。-方药:逐瘀止血汤或将军斩关汤加减。2.盆腔炎的病因病机及治疗方法如下:-病因病机:-热毒炽盛:经期产后,胞脉空虚,热毒之邪乘虚而入,与气血相搏,蕴结于胞宫、胞脉,气血凝滞,热毒壅盛而成。-湿热瘀结:经行产后,余血未净,湿热之邪内侵,与血相搏,瘀阻冲任、胞宫、胞脉,导致气机不畅,不通则痛。-气滞血瘀:情志不畅,肝气郁结,气滞则血瘀,瘀血阻滞冲任、胞宫、胞脉,不通则痛;或经期产后,余血未净,复感寒邪,寒凝血瘀,亦可导致本病。-寒湿凝滞:经期产后,胞脉空虚,感受寒湿之邪,寒凝血瘀,阻滞冲任、胞宫、胞脉,发为盆腔炎。-气虚血瘀:素体虚弱,或久病体虚,气虚运血无力,血行不畅,瘀血阻滞冲任、胞宫、胞脉;或经期产后,气血亏虚,复感外邪,余血留滞,瘀阻冲任、胞宫、胞脉,导致本病。-治疗方法:-辨证论治:-热毒炽盛证:-主要证候:高热腹痛,恶寒或寒战,下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘结,小便短赤;带下量多,色黄如脓,或赤白兼杂;舌质红,苔黄糙或黄腻,脉滑数。
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