急诊科环境卫生管理制度

PAGE急诊科环境卫生管理制度一、总则1.目的为加强急诊科环境卫生管理，创造安全、整洁、舒适的医疗环境，预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的健康，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于急诊科全体工作人员、患者及陪侍人员。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规及行业标准制定。二、环境卫生管理职责1.科室负责人职责全面负责急诊科环境卫生管理工作，制定并组织实施环境卫生管理计划。定期检查环境卫生状况，对发现的问题及时组织整改。协调解决环境卫生管理工作中的重大问题，确保各项工作顺利开展。2.保洁人员职责严格按照本制度及相关操作规程进行环境卫生清洁工作。负责急诊科各区域的日常清扫、消毒，包括地面、桌面、门窗、设备表面等。及时清理医疗废物和生活垃圾，确保垃圾日产日清，并做好分类收集和转运工作。协助医护人员做好消毒隔离工作，正确使用清洁和消毒用品。3.医护人员职责做好所在工作区域的环境卫生维护，保持治疗设备、办公用品等清洁整齐。指导和监督患者及陪侍人员遵守环境卫生管理制度，保持就诊区域的整洁。配合保洁人员做好环境卫生清洁和消毒工作，发现问题及时反馈。按照无菌技术操作规程进行医疗操作，防止交叉感染。三、环境卫生清洁与消毒1.清洁标准地面：无污渍、无血迹、无水渍，保持清洁光亮。桌面、台面：清洁、无灰尘、无杂物，物品摆放整齐。门窗：玻璃明亮，窗框、窗台无灰尘。设备表面：清洁无污垢，定期进行消毒。墙壁、天花板：无蜘蛛网、无污渍。2.清洁频次每日：对急诊科各区域进行常规清扫，包括候诊区、诊室、治疗室、抢救室、处置室、观察室等。每班：对抢救设备、治疗仪器等进行清洁擦拭。随时：及时清理地面、桌面的血迹、污渍等污染。3.消毒方法及要求空气消毒：采用动态空气消毒机进行消毒，每天定时开启，保持空气清新。在进行无菌操作、传染病患者诊疗等情况下，可根据需要增加消毒频次。物表消毒：一般诊疗用品如听诊器、血压计、体温计等，每天用清洁的布巾擦拭，遇污染时及时消毒。治疗台面、操作台面等，每天用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水擦拭干净。地面消毒：每天用含有效氯500mg/L的消毒剂湿式拖地，拖把应分区使用，标识清楚，避免交叉污染。医疗器械消毒：按照《医疗机构消毒技术规范》的要求进行分类消毒。接触皮肤、黏膜的医疗器械，如喉镜、胃镜、肠镜等，使用后及时清洗、消毒，干燥保存备用。进入人体组织、无菌器官的医疗器械，如手术器械等，必须进行灭菌处理。4.特殊情况消毒处理发生血液、体液污染时，应立即用吸湿材料去除可见的污染物，再用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭消毒，作用30分钟后清水擦拭干净。传染病患者诊疗结束后，对其所在区域进行终末消毒。消毒方法为：空气采用过氧乙酸熏蒸或紫外线照射消毒；物表用含有效氯1000mg/L的消毒剂擦拭消毒；地面用含有效氯1000mg/L的消毒剂湿式拖地。四、医疗废物管理1.分类收集医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。各科室应设置医疗废物专用收集容器，并有明显的警示标识。医护人员和保洁人员应按照分类标准，将医疗废物分别置于相应的收集容器内，不得混放。2.暂存管理急诊科应设置医疗废物暂存点，暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区。暂存点应保持清洁、通风良好，有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗等措施。医疗废物暂存时间不得超过2天，应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行集中处置。3.登记与交接建立医疗废物登记制度，详细记录医疗废物的来源、种类、重量、交接时间等信息。医疗废物交接时，双方应认真核对，确保数量准确、交接无误，并签字确认。医疗废物转移联单应保存至少3年。五、环境卫生监测1.监测项目空气：细菌菌落总数。物体表面：细菌菌落总数。医护人员手：细菌菌落总数。2.监测频次空气：每月进行1次监测。物体表面：每季度进行1次监测。医护人员手：每月进行1次监测。3.监测方法空气监测：采用平板暴露法，在空气中暴露5分钟后送检培养。物体表面监测：用5cm×5cm的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，用浸有无菌生理盐水的棉拭子在规格板内横竖往返各涂抹5次，并随之转动棉拭子，剪去手接触部位后，将棉拭子放入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内送检培养。医护人员手监测：被检者五指并拢，用浸有无菌生理盐水的棉拭子在双手指曲面从指根到指端往返涂擦2次，共涂擦面积约30cm²，剪去手接触部位后，将棉拭子放入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内送检培养。4.结果判定与处理监测结果应符合《医疗机构消毒技术规范》的要求。如监测结果超标，应及时查找原因，采取针对性的消毒措施进行整改，并重新进行监测，直至达标。六、环境卫生管理监督与考核1.监督检查科室负责人应定期对环境卫生管理工作进行自查，发现问题及时整改。医院感染管理部门应不定期对急诊科环境卫生管理情况进行监督检查，对发现的问题下达整改通知书，督促科室限期整改。2.考核评价建立环境卫生管理考核评价制度，对急诊科环境卫生管理工作进行量化考核。考核内容包括环境卫生清洁质量、消毒效果、医疗废物管理情况等。考核结果与科室和个人的绩效挂钩，对环境卫生管理工作成绩突出的科室和个人给予表彰和奖励，对不达标的科室和个人进行批评教育，并责令限期整改。七、培训与教育1.培训内容环境卫生管理制度及相关法律法规。环境卫生清洁与消毒知识和技能。医疗废物管理知识和要求。2.培训方式定期组织集中培训，邀请专家进