医疗卫生传染病防治制度

PAGE医疗卫生传染病防治制度一、总则（一）目的为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障公众健康，维护社会稳定，依据《中华人民共和国传染病防治法》等相关法律法规，结合本医疗卫生机构实际情况，制定本传染病防治制度。（二）适用范围本制度适用于本医疗卫生机构内所有科室、部门及全体工作人员，包括医生、护士、医技人员、管理人员等，以及在本机构接受医疗服务的患者和陪同人员。（三）基本原则1.预防为主坚持“预防为主”的方针，采取综合性防治措施，加强传染病的预防、控制和监测工作，降低传染病的发病率。开展健康教育，普及传染病防治知识，提高公众的自我保护意识和能力。2.依法管理严格遵守国家有关传染病防治的法律法规、规章和标准，依法开展传染病防治工作。依法履行传染病疫情报告、疫情控制、医疗救治、消毒隔离等职责，确保传染病防治工作的规范化、法制化。3.分类管理根据传染病的危害程度和传播方式，对传染病实行分类管理。对甲类传染病采取强制管理措施，对乙类传染病采取严格管理措施，对丙类传染病采取监测管理措施。4.依靠科学充分发挥现代医学技术和科学管理方法的作用，提高传染病防治的科学性、有效性和针对性。加强与科研机构、高等院校的合作，开展传染病防治的科研工作，不断探索新的防治技术和方法。二、组织管理（一）传染病防治工作领导小组1.成立以医疗机构主要负责人为组长，各相关科室负责人为成员的传染病防治工作领导小组。2.领导小组职责：全面负责本机构传染病防治工作的领导、组织、协调和决策。制定传染病防治工作计划和措施，组织实施传染病防治工作。定期召开会议，研究解决传染病防治工作中的重大问题。督促检查各科室传染病防治工作的落实情况，对工作不力的科室和个人进行批评教育和责任追究。（二）科室职责1.临床科室负责对本科室就诊患者进行传染病的诊断、治疗和隔离观察。严格执行传染病疫情报告制度，及时报告本科室发现的传染病病例。做好本科室的消毒隔离工作，防止传染病的交叉感染。对本科室工作人员进行传染病防治知识培训，提高工作人员的业务水平和防范意识。2.预防保健科负责本机构传染病疫情的监测、报告和管理工作。定期对本机构传染病防治工作进行检查和评估，提出改进意见和建议。组织开展传染病防治知识的宣传教育和培训工作，提高公众的自我保护意识和能力。负责与当地疾病预防控制机构的沟通与协调，及时了解和掌握传染病疫情动态。3.检验科负责对传染病患者的标本进行检测和诊断，为传染病的诊断和治疗提供科学依据。严格执行实验室生物安全管理制度，确保实验室检测工作的安全。及时报告检测结果，发现传染病阳性标本要及时通知临床科室和预防保健科。4.药剂科负责提供传染病防治所需的药品和医疗器械，确保药品和医疗器械的质量和供应。做好药品和医疗器械的储存、保管和发放工作，防止药品和医疗器械的污染和变质。协助临床科室做好传染病患者的用药指导和不良反应监测工作。5.后勤保障科负责本机构传染病防治工作的后勤保障工作，提供必要的物资和设备支持。做好本机构的环境卫生和消毒工作，定期对公共场所、医疗设施等进行清洁和消毒。负责传染病患者的生活保障和转运工作，确保患者的生活需求和转运安全。三、疫情报告（一）报告责任人1.本机构所有工作人员均为传染病疫情报告责任人，发现传染病病例或疑似病例时，应及时向本科室负责人报告。2.科室负责人接到报告后，应立即向预防保健科报告。（二）报告时限1.发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的医疗机构，应于2小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。2.对其他乙类传染病患者、疑似患者和伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、乙型肝炎、白喉、疟疾的病原携带者，城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告；未实行网络直报的医疗机构，应于6小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于6小时内寄送出传染病报告卡。3.对丙类传染病和其他传染病，应当在24小时内通过传染病疫情监测信息系统进行报告；未实行网络直报的医疗机构，应于24小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于24小时内寄送出传染病报告卡。（三）报告内容传染病报告卡应准确填写患者的基本信息、诊断信息、发病日期、诊断日期、报告日期等内容，并由报告人签名。（四）报告程序1.报告责任人发现传染病病例或疑似病例后，应立即填写传染病报告卡，并将报告卡交本科室负责人审核。2.科室负责人审核无误后，应在报告卡上签字，并将报告卡报送预防保健科。3.预防保健科接到报告卡后，应及时进行网络直报或电话报告，并做好登记和记录。四、疫情控制（一）隔离措施1.对传染病患者或疑似患者，应立即采取隔离措施，将患者安置在专门的隔离病房或隔离区域，防止传染病的传播。2.隔离病房或隔离区域应具备必要的防护设施和消毒设备，确保患者和工作人员的安全。3.对隔离患者的密切接触者，应进行医学观察，观察期限根据传染病的潜伏期确定。（二）消毒措施1.对传染病患者的病房、诊室、检查室、治疗室等场所，应定期进行消毒，消毒方法应符合国家有关标准和规范。2.对传染病患者使用过的医疗器械、物品等，应按照规定进行消毒处理，防止交叉感染。3.对传染病患者的排泄物、分泌物等，应进行无害化处理，防止污染环境。（三）医疗救治1.对传染病患者，应按照国家有关诊疗规范进行治疗，确保患者得到及时、有效的治疗。2.医疗机构应配备必要的医疗设备和药品，满足传染病患者的救治需求。3.对疑难重症传染病患者，应组织专家会诊，制定个性化的治疗方案。（四）应急处置1.发生传染病暴发、流行时，医疗机构应立即启动应急预案，采取相应的应急处置措施。2.应急处置措施包括：加强疫情监测、报告和管理；强化隔离、消毒等防控措施；组织开展医疗救治工作；做好患者和家属的心理疏导和安抚工作等。3.在应急处置过程中，医疗机构应及时与当地疾病预防控制机构、卫生行政部门等相关部门沟通协调，共同做好疫情防控工作。五、消毒隔离（一）消毒管理制度1.建立健全消毒管理制度，明确消毒工作的责任人、消毒方法、消毒频率、消毒记录等要求。2.定期对消毒工作进行检查和评估，确保消毒工作的质量和效果。（二）消毒方法1.根据不同的消毒对象和消毒要求，选择合适的消毒方法，如物理消毒法（紫外线消毒、热力消毒等）、化学消毒法（含氯消毒剂、过氧乙酸等）。2.消毒方法应符合国家有关标准和规范，确保消毒效果。（三）消毒设备1.配备必要的消毒设备，如紫外线灯、空气消毒机、消毒柜、喷雾器等。2.定期对消毒设备进行维护和保养，确保设备的正常运行。（四）隔离措施1.对传染病患者或疑似患者，应采取隔离措施，防止传染病的传播。2.隔离病房或隔离区域应设置明显的标识，配备必要的防护用品和消毒设备。3.对隔离患者的物品、排泄物、分泌物等，应进行严格的消毒处理。六、医疗废物管理（一）医疗废物分类收集1.按照医疗废物的类别，将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类。2.医疗废物应分类收集，严禁混合收集。（二）医疗废物包装1.医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒等进行包装，包装应符合国家有关标准和规范。2.包装袋应标明医疗废物的类别、产生日期、有效期等信息。（三）医疗废物暂存1.设立医疗废物暂存点，暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，并有明显的标识。2.医疗废物暂存点应定期进行清洁和消毒，防止污染环境。3.医疗废物暂存时间不得超过2天，应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处置。（四）医疗废物登记1.建立医疗废物登记制度，对医疗废物的产生、分类收集、包装、暂存、交接等环节进行详细记录。2.医疗废物登记记录应保存3年。七、培训与宣传（一）培训计划1.制定传染病防治知识培训计划，定期组织工作人员参加培训。2.培训内容包括传染病防治法律法规、传染病诊断标准、疫情报告、消毒隔离、医疗废物管理等方面的知识。（二）培训方式1.采用集中培训、专题讲座、现场演示、网络培训等多种方式进行培训，提高培训效果。2.定期组织培训考核，检验工作人员对培训内容的掌握程度。（三）宣传教育1.开展传染病防治知识的宣传教育活动，但在医疗机构内设置宣传栏、发放宣传资料、举办知识讲座等，向患者和家属宣传传染病防治知识。2.利用医院网站、微信公众号等新媒体平台，发布传染病防治知识和信息，提高公众的自我保护意识和能力。八、监督检查（一）内部监督检查机制1.建立健全内部监督检查机制，定期对本机构传染病防治工作进行检查和评估。2.监督检查内容包括疫情报告、疫情控制、消毒隔离、医疗废物管理等方面的工作。（二）问题整改1.对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，责令相关科室限期整改。