乡镇卫生监督检查制度

PAGE乡镇卫生监督检查制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生监督管理，规范卫生监督检查行为，保障公众健康权益，依据相关法律法规，结合本乡镇实际情况，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本乡镇行政区域内的医疗卫生机构、公共场所、饮用水卫生、学校卫生、职业卫生等卫生监督检查工作。（三）基本原则1.依法监督原则：严格依据国家有关卫生法律法规和标准进行监督检查，确保监督行为合法合规。2.科学公正原则：运用科学的方法和手段，客观公正地开展监督检查工作，保障被监督单位的合法权益。3.预防为主原则：通过监督检查，及时发现和消除卫生安全隐患，预防和控制各类突发公共卫生事件的发生。4.教育与处罚相结合原则：在监督检查过程中，注重对被监督单位进行卫生知识宣传教育，引导其自觉遵守卫生法律法规；对违法行为依法予以处罚，促使其整改落实。二、卫生监督检查机构及职责（一）机构设置成立乡镇卫生监督检查所，作为本乡镇卫生监督检查的具体实施机构，在乡镇政府和上级卫生行政部门的领导下开展工作。（二）职责分工1.所长职责全面负责卫生监督检查所的行政管理和业务工作，制定工作计划和目标，并组织实施。组织协调卫生监督检查工作，合理调配人员和资源，确保工作顺利开展。负责与上级卫生行政部门、乡镇政府及其他相关部门的沟通协调，及时汇报工作进展和存在的问题。对卫生监督检查人员的工作进行监督、考核和评价，提出奖惩意见。2.卫生监督检查员职责按照卫生监督检查计划和要求，依法对辖区内各类卫生监督对象进行现场监督检查，如实记录检查情况，收集相关证据。对发现的卫生违法行为，依法进行调查取证，提出处理意见，并及时报告上级主管部门。负责卫生监督信息的收集、整理和上报工作，建立健全卫生监督档案。开展卫生法律法规和卫生知识的宣传教育工作，提高公众的卫生意识和自我保护能力。3.内勤人员职责负责卫生监督检查所的文件收发、登记、归档和保管工作。协助所长做好行政管理工作，如办公用品采购、车辆调度等。负责卫生监督检查数据的统计、分析和报表填报工作，为领导决策提供依据。做好与其他部门的联络协调工作，保障各项工作的顺利进行。三、卫生监督检查内容及标准（一）医疗卫生机构监督检查1.医疗机构执业许可情况检查医疗机构是否持有有效的《医疗机构执业许可证》，并按照核准的诊疗科目开展诊疗活动。核实医疗机构的名称、地址、法定代表人等信息是否与许可证登记一致。2.人员资质情况检查执业医师、执业护士等卫生技术人员是否具备相应的执业资格证书，并注册在本机构。查看医疗机构是否存在非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的情况。3.医疗质量管理检查医疗机构的医疗质量管理制度是否健全，如医疗安全管理制度、医疗风险防范制度等。抽查病历书写、护理记录等医疗文书，查看是否规范、完整，符合医疗质量管理要求。检查医疗废物的分类收集、暂存和处置情况，是否符合相关规定。4.传染病防治查看医疗机构的传染病疫情报告制度是否落实，是否及时、准确报告传染病疫情。检查门诊日志、出入院登记等记录，核实传染病诊断、报告情况。检查医疗机构的消毒隔离制度执行情况，包括医疗器械消毒、病房环境消毒等。查看医疗废物的处置是否符合《医疗废物管理条例》的规定，防止传染病传播。（二）公共场所卫生监督检查1.卫生许可证情况检查公共场所是否取得有效的《卫生许可证》，并在醒目位置公示。核实卫生许可证的经营范围、经营地址等信息是否与实际情况相符。2.卫生设施设备检查公共场所的通风换气、采光照明、给排水等卫生设施设备是否正常运行，是否符合卫生标准要求。查看消毒设施设备是否配备齐全，能否满足公共场所卫生消毒需求。3.卫生管理制度检查公共场所的卫生管理制度是否完善，包括卫生清扫保洁制度、从业人员健康检查和培训制度等。查看从业人员是否持有有效的健康合格证明，是否经过卫生知识培训。4.公共用品用具卫生抽查公共场所的公共用品用具，如毛巾、茶杯、床单等，检查其清洗、消毒、更换情况，是否符合卫生标准。检测公共用品用具的卫生指标，如细菌总数、大肠菌群等，是否达标。（三）饮用水卫生监督检查1.供水单位卫生许可情况检查供水单位是否取得有效的《卫生许可证》，并按照许可范围从事供水活动。核实供水单位的水源、制水工艺、供水设施等情况是否与许可内容一致。2.水质检测情况检查供水单位是否建立水质检测制度，定期对水源水、出厂水和管网末梢水进行检测。查看水质检测报告，检查水质各项指标是否符合国家生活饮用水卫生标准。3.供水设施卫生检查供水单位的供水设施是否完好，有无渗漏、污染等情况。查看水箱、蓄水池等储水设施的清洗、消毒情况，是否符合卫生要求。检查二次供水设施的防护措施是否到位，防止水污染。（四）学校卫生监督检查1.学校卫生管理组织及制度检查学校是否建立健全卫生管理组织，配备专（兼）职卫生管理人员。查看学校的卫生管理制度是否完善，包括学生健康管理制度、传染病防控制度、教学环境卫生管理制度等。2.教学环境卫生检查教室的采光、照明、通风、课桌椅等是否符合国家卫生标准要求。查看学校的体育场地、设施是否清洁卫生，是否定期维护。3.学生健康管理检查学校是否按照国家规定为学生建立健康档案，定期组织学生进行健康体检。查看学校对学生常见疾病的预防和控制措施是否落实，如近视眼、龋齿等疾病的防治。4.传染病防控检查学校的传染病防控工作制度是否落实，是否制定传染病应急预案。查看学校的晨午检、因病缺勤病因追查与登记制度执行情况。检查学校的消毒通风措施是否到位，是否对传染病疫情进行及时报告和处理。（五）职业卫生监督检查1.用人单位职业卫生管理情况检查用人单位是否建立职业卫生管理制度，明确各部门和人员的职业卫生职责。查看用人单位是否设置职业卫生管理机构或配备专（兼）职管理人员。2.工作场所职业卫生状况检查用人单位工作场所的职业病危害因素种类、浓度（强度）是否符合国家职业卫生标准。查看工作场所的防护设施是否齐全、有效，如通风排毒设备是否正常运行。检查用人单位是否为劳动者提供符合国家标准的个人防护用品，并监督其正确佩戴使用。3.职业健康监护情况检查用人单位是否按照规定组织劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。查看职业健康检查报告，核实用人单位是否对检查结果异常的劳动者进行妥善处理。检查用人单位是否建立职业健康监护档案，档案内容是否完整、真实。四、卫生监督检查程序（一）检查前准备1.制定检查计划：根据本乡镇卫生监督工作重点和实际情况，制定年度、季度或专项卫生监督检查计划，明确检查对象、内容、方法和时间安排。2.组织人员培训：对参与检查的卫生监督检查员进行培训，使其熟悉检查内容、标准和程序，掌握相关法律法规和专业知识。同时，明确检查人员的分工和职责。3.准备检查文书和工具：准备好各类卫生监督检查文书，如现场检查笔录、询问笔录、监督意见书、行政处罚决定书等；配备必要的检查工具，如采样设备、检测仪器等。（二）现场检查1.出示证件：卫生监督检查员在进入被监督单位时，应主动向其出示执法证件，表明身份。2.说明来意：向被监督单位负责人说明检查的目的、内容和依据，告知其权利和义务。3.实施检查：按照检查计划和标准，对被监督单位的相关卫生状况进行全面检查。检查过程中，应如实记录检查情况，可采用文字记录、拍照、录像、采样等方式收集证据。4.询问调查：就检查中发现的问题，对被监督单位负责人及相关人员进行询问调查，了解情况，核实证据。询问时，应制作询问笔录，并由被询问人签字确认。（三）检查结果处理1.当场整改：对检查中发现的一般性卫生问题，如卫生设施损坏、环境卫生不整洁等，能够当场整改的，责令被监督单位立即整改，并在现场监督其整改到位。2.限期整改：对存在较严重卫生问题或违法行为，但尚不构成行政处罚的，下达《卫生监督意见书》，责令被监督单位限期整改。整改期限一般根据问题的严重程度确定，最长不超过[X]日。卫生监督检查员应在整改期限届满后进行复查，检查整改落实情况。3.行政处罚：对经调查核实，确属违法行为的，依法予以行政处罚。行政处罚应严格按照《行政处罚法》等相关法律法规的规定程序进行，包括立案、调查取证、告知当事人权利、举行听证（符合听证条件的）、作出处罚决定、送达处罚决定书等环节。4.移送处理：对发现的涉及其他部门职责的违法行为，如饮用水水源污染问题涉及环保部门职责等，及时移送相关部门处理，并做好记录和跟踪。（四）资料归档卫生监督检查结束后，卫生监督检查员应及时将检查过程中形成的各类文书、证据材料等进行整理归档。归档内容应包括检查计划、现场检查笔录、询问笔录、监督意见书、行政处罚决定书、检测报告、整改复查记录等。档案应按照类别和时间顺序进行编号、装订，妥善保管，以备查阅。五、卫生监督检查频次及重点（一）检查频次1.医疗卫生机构一级医疗机构每年至少监督检查[X]次；二级医疗机构每半年至少监督检查[X]次；对新设立、变更登记或存在违法违规行为的医疗机构，应增加监督检查频次。2.公共场所住宿场所、美容美发场所、沐浴场所等重点公共场所每年至少监督检查[X]次；其他公共场所根据实际情况，每[X]年监督检查[X]次。3.饮用水卫生集中式供水单位每月至少监督检查[X]次；二次供水设施每半年至少监督检查[X]次；对水源受污染等特殊情况时，应增加监督检查频次。4.学校卫生学校每年至少监督检查[X]次；在开学初、传染病高发季节等重点时段，应加强监督检查。5.职业卫生对存在职业病危害因素的用人单位每年至少监督检查[X]次；对职业病危害严重的用人单位，应增加监督检查频次。（二）检查重点1.重点场所：将人员密集、卫生安全风险高的场所作为重点检查对象，如学校、医院、商场、车站等公共场所，以及饮用水供水单位等。2.重点环节：关注卫生管理的关键环节，如医疗卫生机构的医疗废物处置、公共场所的公共用品用具消毒、饮用水的水质检测等。3.重点违法行为：严厉打击无证经营、使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作、未按规定进行消毒、传染病疫情瞒报漏报等严重危害公众健康的违法行为。六、卫生监督检查信息管理（一）信息收集1.卫生监督检查员在每次监督检查结束后，应及时将检查情况录入卫生监督信息系统，包括被监督单位基本信息、检查内容、发现问题、处理结果等。2.建立信息报告制度，鼓励群众举报卫生违法行为，对举报信息进行及时收集、登记和核实。（二）信息整理与分析1.定期对收集到的卫生监督信息进行整理，按照不同类别和地区进行分类汇总，形成清晰、准确的信息台账。2.运用统计学方法和数据分析技术，对卫生监督信息进行分析，了解本乡镇卫生监督工作的现状、