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文档简介

PAGE药房卫生消毒制度一、总则1.目的为加强药房卫生管理,规范消毒工作流程,预防和控制交叉感染,保障患者用药安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本药房全体工作人员及药房工作区域。3.依据本制度依据《药品经营质量管理规范》、《医疗机构消毒技术规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、卫生管理职责1.药房负责人职责全面负责药房卫生消毒工作的管理与监督。确保卫生消毒工作所需的资源配备,包括人员、物资等。定期检查卫生消毒工作执行情况,对存在的问题及时整改。2.各岗位工作人员职责严格遵守本制度规定的卫生消毒要求,做好各自岗位的卫生清洁与消毒工作。积极参加卫生消毒知识培训,掌握正确的消毒方法和技能。发现卫生消毒工作中的异常情况及时报告上级领导。三、环境卫生要求1.药房布局与清洁药房应布局合理,分为药品储存区、调配区、核对区、发药区等功能区域,各区域之间应有明显的标识。每日营业前和营业结束后,应对各区域进行清洁,清除杂物、灰尘等。地面应保持清洁、干燥,无污渍、水渍。货架、药柜应定期擦拭,保持表面清洁,无灰尘、无污渍。药品摆放应整齐有序,便于清洁和通风。2.门窗与通风药房门窗应保持完好,关闭严密,防止灰尘、昆虫等进入。应安装有效的通风设施,保持室内空气流通。每日营业期间,应定时通风换气,每次通风时间不少于30分钟。3.墙壁与天花板药房墙壁和天花板应保持清洁,无蜘蛛网、无霉斑。定期进行检查,发现问题及时处理。如有需要进行墙面、天花板维修或清洁时,应采取相应的防护措施,避免对药品造成污染。四、人员卫生要求1.着装规范药房工作人员应穿着清洁、整齐的工作服,佩戴工作帽和口罩。工作服应定期清洗更换,保持干净整洁。工作服不得穿出药房区域,避免将外部灰尘、细菌等带入药房。2.个人卫生工作人员应保持个人卫生,勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡。在进行药品调配、发药等操作前,应严格按照七步洗手法洗手,洗手时间不少于15秒。不得在药房内吸烟、饮食、嚼口香糖等,避免污染药品和环境。3.健康管理工作人员应定期进行健康检查,取得健康证明后方可上岗。患有传染病或其他不适宜从事药房工作的疾病时,应及时离岗治疗,待康复后经检查合格方可重新上岗。应建立工作人员健康档案,记录健康检查情况和患病离岗情况。五、消毒管理1.消毒方法与频率空气消毒:每日营业前和营业结束后,采用紫外线灯照射消毒30分钟。紫外线灯应定期检查,确保其消毒效果。如使用循环风空气消毒机,应按照设备使用说明进行操作。物表消毒:调配台、药柜、货架等表面每日用清洁的湿抹布擦拭后,再用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒一次。地面每日用含有效氯500mg/L的消毒剂湿式拖地。手消毒:在进行药品调配、发药等操作前后,应使用速干手消毒剂进行手消毒。医疗器械消毒:如镊子、剪刀等小型医疗器械,使用后应立即清洗,然后浸泡在含有效氯1000mg/L的消毒剂中30分钟,再用清水冲洗干净,晾干备用。2.消毒剂的选择与使用应选择符合国家相关标准的消毒剂,消毒剂的有效成分含量应符合产品说明书的要求。严格按照消毒剂的使用说明进行配制和使用,注意消毒剂的浓度、作用时间、使用范围等。定期对消毒剂进行质量检查,确保其消毒效果。如发现消毒剂质量不合格,应立即停止使用,并及时更换。3.消毒记录建立消毒记录台账,详细记录消毒时间、消毒区域、消毒方法、消毒剂名称及浓度、操作人员等信息。消毒记录应妥善保存,保存期限不少于两年,以备查阅。六、药品卫生管理1.药品储存卫生药品应按照药品储存条件分类存放,常温、阴凉、冷藏等不同储存条件的药品应分别存放于相应的区域。储存药品的货架、药柜应保持清洁、干燥,定期进行检查,防止药品受潮、发霉、变质等。药品外包装应保持清洁,如有污渍、破损等应及时处理。2.药品调配与发放卫生在药品调配过程中,应严格遵守操作规程,避免药品受到污染。调配台应保持清洁,调配工具应定期清洗消毒。发放药品时,应核对药品名称、规格、数量等信息,确保准确无误。发药窗口应保持清洁,避免药品在发放过程中受到污染。3.特殊药品卫生管理对于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊药品,应严格按照相关法律法规的要求进行管理。储存区域应设置专人专管,实行双人双锁制度。特殊药品的调配、发放等操作应在专门的区域进行,操作人员应严格遵守操作规程,防止药品丢失、被盗、滥用等情况发生。七、清洁与消毒设备管理1.设备配备药房应配备必要的清洁与消毒设备,如紫外线灯、空气消毒机、清洁工具、消毒剂配制容器、喷雾器等。设备应定期进行维护和保养,确保其正常运行。2.设备使用与维护工作人员应熟悉清洁与消毒设备的使用方法,按照操作规程正确使用设备。定期对设备进行检查和维护,如清洁紫外线灯表面灰尘、更换空气消毒机滤网、检查清洁工具的完好性等。发现设备故障应及时报修,确保设备处于良好的工作状态。3.设备更新根据药房业务发展和卫生消毒工作需要,适时更新清洁与消毒设备。新设备应符合相关标准和要求,确保其消毒效果和安全性。八、监督与检查1.内部监督药房负责人应定期对卫生消毒工作进行检查,每周至少检查一次。检查内容包括环境卫生、人员卫生、消毒执行情况、药品卫生等方面。各岗位工作人员应相互监督,发现卫生消毒工作中的问题及时提醒和纠正。2.外部监督根据相关法律法规要求,积极配合药品监管部门、卫生行政部门等的监督检查工作。对于检查中提出的问题,应及时整改,并将整改情况报告上级领导。3.问题整改对于监督检查中发现的问题,应制定详细的整改措施,明确整改责任人、整改期限。整改措施应具有可操作性,确保问题得到有效解决。对整改情况进行跟踪检查,确保整改工作落实到位。如整改不力或拒不整改的,将按照相关规定进行严肃处理。九、培训与教育1.培训计划制定药房卫生消毒知识培训计划,定期组织工作人员参加培训。培训内容包括卫生消毒法律法规、行业标准、消毒方法与技能、个人卫生要求等方面。培训计划应根据药房实际情况和工作人员需求进行制定,确保培训内容具有针对性和实用性。2.培训方式培训方式可采用集中授课、现场演示、视频教学、案例分析等多种形式,以提高培训效果。鼓励工作人员参加外部培训和学术交流活动,及时了解卫生消毒领域的新知识、新技术。3.培训考核对参加培训

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