卫生医院公共卫生制度

PAGE卫生医院公共卫生制度一、总则（一）目的为加强医院公共卫生管理，提高医院应对公共卫生事件的能力，保障人民群众的身体健康和生命安全，依据国家相关法律法规和行业标准，制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本院全体员工及在本院接受医疗服务的患者和家属。（三）基本原则1.预防为主原则：强化公共卫生预防措施，降低公共卫生事件的发生风险。2.依法管理原则：严格遵守国家法律法规和行业标准，规范公共卫生管理行为。3.全员参与原则：全体员工共同参与公共卫生管理工作，形成合力。4.持续改进原则：不断完善公共卫生管理制度和措施，提高管理水平。二、公共卫生管理组织与职责（一）公共卫生管理委员会成立医院公共卫生管理委员会，由医院领导、各相关职能部门负责人、临床科室主任等组成。委员会负责统筹协调医院公共卫生管理工作，制定公共卫生管理政策和规划，审议重大公共卫生事件的应对措施等。（二）各部门职责1.医务部门负责组织协调医疗救治工作，制定医疗救治方案，指导临床科室开展公共卫生相关疾病的诊断和治疗。组织医务人员参加公共卫生知识培训和技能演练，提高医疗救治能力。2.护理部门负责护理人员的公共卫生知识培训和管理，确保护理工作符合公共卫生要求。协助医务部门做好患者的护理工作，参与公共卫生事件的应急护理工作。3.感染管理部门负责医院感染防控工作的监督和指导，制定并落实医院感染管理制度和防控措施。开展医院感染监测，及时发现和处理医院感染病例，防止医院感染的传播和扩散。4.预防保健部门负责制定医院公共卫生工作计划和实施方案，组织开展公共卫生宣传教育、预防接种、疾病监测等工作。协助政府相关部门做好公共卫生事件的调查、处理和报告工作。5.后勤保障部门负责保障医院公共卫生工作所需的物资、设备和设施，确保物资供应充足、设备运行正常。做好医院环境卫生管理工作，定期进行清洁消毒，保持医院环境整洁卫生。6.财务部门负责保障医院公共卫生工作所需的经费，合理安排资金使用，确保公共卫生工作的顺利开展。7.信息部门负责建立和维护医院公共卫生信息系统，及时收集、整理和分析公共卫生相关信息，为决策提供依据。保障公共卫生信息的安全和保密，防止信息泄露。三、公共卫生监测与报告（一）监测内容1.传染病监测：对法定传染病的发病情况、流行趋势、传播途径等进行监测。2.突发公共卫生事件监测：对可能引发突发公共卫生事件的因素进行监测，如食品安全、职业卫生、环境卫生等。3.医院感染监测：对医院感染的发生情况、危险因素、病原体等进行监测。（二）监测方法1.主动监测：医院各科室按照规定的报告时限和程序，主动向预防保健部门报告公共卫生相关信息。2.被动监测：通过医院信息系统、疫情报告网络等渠道，收集公共卫生相关信息。3.哨点监测：在特定科室或人群中设立哨点，对公共卫生相关信息进行重点监测。（三）报告程序1.责任报告人发现公共卫生相关信息后，应立即向本科室负责人报告。2.科室负责人接到报告后，应在规定时间内核实信息，并向医院公共卫生管理部门报告。3.医院公共卫生管理部门接到报告后，应及时进行分析评估，按照规定的程序和时限向当地卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。（四）报告时限1.发现甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病患者、疑似患者和规定报告的传染病病原携带者，应在2小时内完成网络报告或数据交换。2.发现其他乙类传染病患者、疑似患者，应在24小时内完成网络报告或数据交换。3.发现丙类传染病患者，应在24小时内完成网络报告或数据交换。4.发现突发公共卫生事件相关信息，应在2小时内向当地卫生行政部门报告；接到卫生行政部门要求报告的突发公共卫生事件相关信息后，应在2小时内报告。四、传染病防控（一）传染病预防措施1.加强医院环境卫生管理，定期进行清洁消毒，保持诊疗环境整洁卫生。2.加强医务人员手卫生管理，严格执行手卫生规范，防止交叉感染。3.加强医疗废物管理，严格按照医疗废物分类收集、运送、贮存和处置的要求，防止医疗废物污染环境。4.加强医院通风换气，保持室内空气流通，减少空气中病原体的浓度。5.加强患者及家属的健康教育，提高其传染病防控意识，指导其正确佩戴口罩、勤洗手等。（二）传染病诊断与治疗1.医务人员应严格按照传染病诊断标准和治疗规范，对传染病患者进行诊断和治疗。2.对于疑似传染病患者，应及时进行隔离观察，并进行进一步的检查和诊断，确诊后按照规定进行治疗和报告。3.对于传染病患者，应根据病情采取相应的治疗措施，确保治疗效果，防止病情恶化。（三）传染病隔离与防护1.根据传染病的传播途径和特点，对传染病患者采取相应的隔离措施，如呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离等。2.医务人员在接触传染病患者时，应严格按照防护要求，佩戴口罩、帽子、手套、防护服等防护用品，防止感染。3.对传染病患者的分泌物、排泄物等应进行严格消毒处理，防止病原体传播。（四）传染病疫情处置1.发生传染病疫情时，医院应立即启动应急预案，成立应急处置小组，开展疫情处置工作。2.应急处置小组应及时对疫情进行调查、分析和评估，采取有效的防控措施，防止疫情扩散。3.配合当地卫生行政部门和疾病预防控制机构做好疫情的调查、采样、检验、疫情控制等工作。五、突发公共卫生事件应急管理（一）应急预案制定与修订1.制定医院突发公共卫生事件应急预案，明确应急处置的组织机构、职责分工、应急响应程序、处置措施等。2.根据国家法律法规和行业标准的变化，以及医院实际情况，定期对应急预案进行修订和完善。（二）应急培训与演练1.定期组织医务人员参加突发公共卫生事件应急培训，提高其应急处置能力和水平。2.定期开展突发公共卫生事件应急演练，检验应急预案的可行性和有效性，发现问题及时进行整改。（三）应急物资储备1.建立突发公共卫生事件应急物资储备制度，储备必要的医疗救治设备、防护用品、药品、消杀用品等物资。2.定期对应急物资进行检查、维护和更新，确保物资完好可用。（四）应急响应与处置1.接到突发公共卫生事件相关信息后，医院应立即启动应急预案，按照规定的程序和要求进行应急响应。2.应急处置小组应迅速开展现场救援、患者救治、疫情防控等工作，采取有效的措施控制事件的发展。3.及时向上级卫生行政部门和当地政府报告事件的进展情况，配合做好事件的调查、处理和信息发布工作。六、医院感染防控（一）医院感染管理制度1.建立健全医院感染管理制度，明确医院感染管理的组织架构、职责分工、工作流程、质量控制等要求。2.加强医院感染管理的监督检查，定期对医院感染防控工作进行评估，发现问题及时整改。（二）医院感染监测与防控措施1.开展医院感染监测，包括医院感染发病率监测、目标性监测、环境卫生学监测等，及时发现医院感染的危险因素和流行趋势。2.加强医务人员手卫生管理，严格执行手卫生规范，提高手卫生依从性。3.加强医疗器械、器具和物品的清洁消毒灭菌管理，确保其符合卫生要求。4.加强医院环境卫生管理，定期进行清洁消毒，保持诊疗环境整洁卫生。5.加强医院通风换气，保持室内空气流通，减少空气中病原体的浓度。6.加强医院感染暴发的监测和预警，一旦发现医院感染暴发，应立即启动应急预案，采取有效的控制措施。（三）医院感染防控培训与教育1.定期组织医务人员参加医院感染防控培训，提高其医院感染防控意识和技能。2.对新入职医务人员、进修人员、实习人员等进行医院感染防控知识培训，使其熟悉医院感染防控要求。3.加强对患者及家属的医院感染防控教育，指导其正确配合医院做好感染防控工作。七、公共卫生宣传教育（一）宣传教育内容1.普及公共卫生知识，如传染病防治知识、突发公共卫生事件应急知识、健康生活方式等。2.宣传医院公共卫生管理制度和措施，提高患者及家属的知晓率和配合度。3.开展健康教育活动，引导患者及家属树立正确的健康观念，养成良好的健康行为。（二）宣传教育方式1.利用医院宣传栏、电子显示屏、宣传手册等形式，宣传公共卫生知识和医院公共卫生管理制度。2.开展健康讲座、咨询活动等，向患者及家属普及公共卫生知识和健康生活方式。3.利用医院微信公众号、网站等新媒体平台，发布公共卫生相关信息，扩大宣传覆盖面。八、公共卫生监督与考核（一）监督检查1.医院公共卫生管理部门定期对各科室公共卫生管理工作进行监督检查，发现问题及时督促