医院卫生包干制度

PAGE医院卫生包干制度一、总则（一）目的为加强医院环境卫生管理，提高医疗服务质量，保障患者和医护人员的健康，特制定本医院卫生包干制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有科室、部门及区域，包括病房、门诊、医技科室、行政办公区域、后勤保障区域等。（三）基本原则1.明确责任原则：将医院各个区域的卫生责任明确划分到具体的科室、班组或个人，确保卫生管理工作事事有人管、人人有责任。2.全面覆盖原则：涵盖医院的各个角落，包括室内外环境、医疗设备、办公用品等，实现卫生管理的全方位、无死角。3.动态管理原则：根据医院实际情况和工作需要，适时调整卫生包干区域和责任人员，确保制度的有效性和适应性。4.监督考核原则：建立健全监督考核机制，对各责任区域的卫生状况进行定期检查和评估，及时发现问题并督促整改，确保卫生质量达到标准要求。二、卫生包干区域划分（一）病房区域1.病房内部：包括病床、床头柜、卫生间、阳台等，由当班护士负责每日清洁消毒，保持整洁卫生。2.病房走廊：由保洁员按照规定的频次进行清扫拖地，保持地面干净、无杂物。3.病房公共区域：如护士站、治疗室等，由相关工作人员负责日常卫生维护，定期进行消毒处理。（二）门诊区域1.候诊区：包括座椅、地面、墙壁等，由保洁员定时清扫，确保候诊环境舒适整洁。2.诊室：医生负责诊室内的桌面、办公用品等清洁，保洁员负责地面、门窗等清洁消毒，每日诊疗工作结束后进行全面清理。3.挂号收费处：工作人员负责本区域的台面清洁，地面及周边环境由保洁员负责打扫。（三）医技科室区域1.检查室：如放射科、检验科、超声科等，操作人员负责设备表面清洁，保洁员负责地面、墙面、门窗等清洁，检查前后均需进行卫生清理。2.操作间：由操作人员在使用前后进行设备及台面清洁，保洁员负责地面和周边环境清洁，定期进行消毒。3.标本处理区：严格按照生物安全相关规定进行操作，工作人员负责标本处理设备及台面清洁，保洁员负责地面、墙面等清洁消毒，防止交叉污染。（四）行政办公区域1.办公室：各部门工作人员负责各自办公室内的桌面、文件柜等清洁整理，公共区域如走廊、会议室等由保洁员负责清扫。2.会议室：使用后由使用部门负责清理桌面、座椅等，保洁员负责地面、门窗等全面清洁。（五）后勤保障区域1.药房：药剂人员负责药品调配区域的卫生，保洁员负责药房地面、墙面、货架等清洁，每日营业结束后进行彻底打扫。2.食堂：食堂工作人员负责厨房设备、餐桌椅等清洁，保洁员负责餐厅地面、墙面、门窗等清洁，严格遵守食品卫生相关规定，确保就餐环境卫生安全。3.仓库：仓库管理人员负责货物摆放区域的整洁，保洁员负责仓库地面、货架、门窗等清洁，定期进行盘点和卫生检查。三、卫生标准与要求（一）一般卫生标准1.地面：保持清洁，无污渍、水渍、痰迹、杂物等，定期进行清扫和拖地，拖地频次根据区域人流量而定。2.墙面：无灰尘、无蜘蛛网、无污渍，定期进行擦拭，保持墙面整洁。3.门窗：玻璃明亮干净，窗框、窗台无灰尘，定期擦拭门窗，保持通透。4.办公用品：桌面、文件柜、电脑等摆放整齐，表面清洁无灰尘，文件资料分类存放有序。5.医疗设备：设备表面清洁，无污渍、无灰尘，定期进行擦拭消毒，确保设备正常运行和卫生安全。（二）特殊区域卫生标准1.病房卫生间：每日进行消毒处理，便池、马桶无污垢，洗手池清洁无异味，地面干燥无积水，定期更换卫生用品。2.手术室：严格按照手术室消毒规范进行清洁消毒，术前术后对手术台、器械等进行全面消毒处理，保持手术室无菌环境。3.重症监护室：加强卫生管理，保持室内空气清新，设备仪器表面每日擦拭消毒，地面每日多次清洁消毒，防止交叉感染。4.检验科：按照生物安全要求，对标本采集、检测区域进行严格消毒，实验台面使用后及时清洁消毒，防止生物污染。四、卫生清洁与消毒流程（一）日常清洁流程1.准备清洁工具：根据不同区域的卫生要求，准备相应的清洁工具，如扫帚、拖把、抹布、清洁剂等。2.清扫地面：先将地面上的杂物清扫干净，然后按照规定的顺序进行拖地，确保地面无灰尘、无污渍。3.擦拭家具及设备：使用干净的抹布擦拭桌面、床头柜、门窗、医疗设备等表面，去除灰尘和污渍。4.清理垃圾：将垃圾桶内的垃圾及时清理，更换垃圾袋，保持垃圾桶清洁。5.检查验收：清洁工作完成后，由负责人进行检查验收，确保卫生质量符合标准要求。（二）消毒流程1.选择合适的消毒剂：根据不同区域和消毒对象，选择合适有效的消毒剂，如含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等。2.配制消毒剂：按照消毒剂的使用说明，准确配制合适浓度的消毒溶液。3.消毒操作：采用擦拭、喷洒、浸泡等方法对需要消毒的区域和物品进行消毒处理，确保消毒彻底。4.作用时间：按照消毒剂的规定作用时间进行消毒，保证消毒效果。5.清洗或去除残留：消毒完成后，对消毒部位进行清洗或去除消毒剂残留，避免对人体和环境造成危害。6.记录消毒情况：对每次消毒操作进行详细记录，包括消毒时间、地点、消毒剂名称、浓度、作用时间等信息。五、人员职责与分工（一）科室负责人1.负责本科室卫生包干区域的组织管理工作，合理安排人员，确保卫生工作落实到位。2.定期对本科室卫生状况进行检查，发现问题及时督促整改，对卫生工作表现突出的人员进行表扬和奖励，对不达标的进行批评教育和处罚。3.配合医院卫生管理部门的监督检查工作，及时反馈本科室卫生管理工作中存在的问题和建议。（二）医护人员1.做好所在工作区域的日常卫生维护，保持医疗设备、办公用品等清洁整齐。2.指导患者及家属保持病房内的卫生，宣传卫生知识，提高患者的卫生意识。3.协助保洁员做好病房及周边区域的卫生清洁工作，特别是在医疗操作前后，及时清理产生的垃圾和污染物。（三）保洁员1.按照规定的时间和频次，对负责的卫生包干区域进行全面清扫、拖地、擦拭等清洁工作，确保卫生质量达到标准要求。2.严格遵守消毒操作规程，对公共区域和重点部位进行定期消毒，防止交叉感染。3.及时清理垃圾和废弃物，保持医院环境整洁，负责垃圾的分类收集和运输，按照规定放置在指定地点。4.爱护清洁工具和设备，定期进行维护保养，确保正常使用，如发现损坏及时报告维修。（四）后勤保障人员1.负责药房、食堂、仓库等后勤保障区域的卫生管理工作，确保各区域环境整洁卫生，符合相关卫生标准。2.配合医院整体卫生管理工作，做好后勤保障设施设备的清洁消毒，保障医院正常运转。3.对后勤保障区域的卫生情况进行自查自纠，及时发现并解决存在的问题，不断提高卫生管理水平。六、监督与考核（一）监督机制1.医院成立卫生管理监督小组，由医院领导、相关职能部门负责人组成，定期对医院各区域的卫生状况进行检查。2.设立投诉举报渠道，鼓励患者、医护人员及家属对卫生问题进行监督举报，对举报信息及时进行核实处理。3.各科室负责人负责对本科室卫生情况进行日常巡查，及时发现和纠正存在的问题。（二）考核办法1.制定详细的卫生考核评分标准，从环境卫生、消毒质量、清洁及时性等方面进行量化考核。2.考核周期为每月一次，每月底对各科室、部门的卫生包干区域进行全面检查打分。3.根据考核结果进行排名，对卫生管理工作优秀的科室和个人进行表彰和奖励，如颁发流动红旗、奖金等；对不达标的科室和个人进行通报批评，并责令限期整改；连续多次考核不达标且整改不力的，进行相应的处罚，如扣除绩效奖金、岗位调整等。七、奖惩措施（一）奖励1.每月评选出卫生管理优秀科室，给予一定的物质奖励，如奖金、奖品等，并在医院内部进行通报表扬。2.对在卫生管理工作中表现突出的个人，给予表彰和奖励，如颁发荣誉证书、晋升机会等，激励全体员工积极参与卫生管理工作。3.对于提出创新性卫生管理建议并被采纳实施，有效提升医院卫生质量的科室或个人，给予特别奖励。（二）惩罚1.对卫生考核不达标的科室，扣除当月科室绩效奖金的一定比例，并要求科室负责人提交书面整改报告，限期整改。2.对因卫生问题导致患者投诉或出现不良影响的相关责任人，进行批评教育，情节严重的给予警告、记过等处分，并扣除相应绩效奖金。3.对于多次违反卫生包干制度且拒不整改的科室或个人，进行全院通报批评，并根据医院规定进行严肃处理，如岗位调整、辞退等。八、培训与宣传（一）培训1.定期组织医院全体员工参加卫生管理知识培训，包括卫生标准、清洁消毒流程、个人卫生防护等内容，提高员工的卫生意识和操作技能。2.根据不同岗位的特点，开展针对性的卫生培训，如医护人员重点培训医疗区域的感染防控知识，保洁员重点培训清洁消毒操作规范等。3.邀请卫生管理专家进行讲座和指导，分享先进的卫生管理经验和方法，不断提升医院卫生管理水平。（二）宣传1.在医院内部设置卫生宣传栏，定期发布卫生知识、卫生包干制度执行情况、卫生管理工作动态等信息，提高员工和患者对卫生管理工作的关注度。2.通过医院内部网站、微信公众号等