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文档简介
PAGE乡镇村卫生室制度一、总则(一)目的为加强乡镇村卫生室的规范化管理,提高医疗服务质量,保障农村居民的基本医疗需求,依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本乡镇辖区内所有村卫生室及其工作人员。(三)基本原则1.坚持以农村居民健康为中心,提供公平、可及、有效的基本医疗和公共卫生服务。2.严格遵守国家法律法规,依法执业,规范医疗行为。3.实行乡村一体化管理,加强乡镇卫生院对村卫生室的业务指导和管理。4.注重质量控制,持续改进医疗服务质量,保障医疗安全。二、机构设置与人员管理(一)机构设置1.村卫生室应按照合理布局、方便群众的原则设立,原则上一个行政村设置一所村卫生室。2.村卫生室的房屋建筑面积应满足基本医疗服务需求,布局合理,分为诊断室、治疗室、药房、观察室等功能区域。3.村卫生室应配备必要的医疗设备,如诊断床、听诊器、血压计、体温计、血糖仪、心电图机、药品柜、治疗推车等。(二)人员配备1.村卫生室至少配备1名取得执业医师资格或执业助理医师资格、经注册后在村卫生室执业的专业卫生技术人员。2.在执业医师指导下,可配备护士、乡村医生等卫生技术人员。3.村卫生室人员应具备相应的专业知识和技能,定期参加业务培训,不断提高业务水平。(三)人员管理1.村卫生室人员实行聘用制,由乡镇卫生院统一组织招聘和管理。2.乡镇卫生院与村卫生室人员签订聘用合同,明确双方的权利和义务。3.村卫生室人员应遵守乡镇卫生院和村卫生室的各项规章制度,服从工作安排,认真履行岗位职责。4.乡镇卫生院负责对村卫生室人员进行绩效考核,考核结果与绩效工资挂钩。三、医疗服务管理(一)诊疗科目与服务范围1.村卫生室的诊疗科目应与其人员资质和设备条件相适应,主要提供常见病、多发病的诊治和基本公共卫生服务。2.不得开展超出诊疗科目范围的医疗服务,严禁超范围执业。(二)医疗质量管理1.村卫生室应建立健全医疗质量管理组织,制定医疗质量管理制度,加强医疗质量控制。2.严格执行诊疗规范和操作规程,确保医疗安全。3.加强病历书写和管理,病历应书写规范、准确、完整,妥善保管。4.定期开展医疗质量检查和评估,对存在的问题及时整改。(三)医疗安全管理1.村卫生室应加强医疗安全意识教育,提高医务人员的安全防范能力。2.严格执行医疗废物管理制度,做好医疗废物的分类收集、暂存和转运,防止交叉感染。3.加强药品管理,确保用药安全。药品应从正规渠道采购,严格验收、储存和保管,按照规定进行药品调配和发放。4.做好医疗纠纷的预防和处理工作,及时化解矛盾,维护医患双方的合法权益。(四)医疗服务规范1.村卫生室人员应热情接待患者,耐心询问病情,认真进行检查和诊断,合理治疗。2.严格执行收费标准,规范收费行为,做到收费公开透明。3.加强医患沟通,尊重患者的知情权和选择权,做好健康教育和健康指导工作。四、公共卫生服务管理(一)服务内容1.村卫生室应按照国家基本公共卫生服务规范,为农村居民提供健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等服务。2.明确各项公共卫生服务的具体任务和工作流程,确保服务质量和效果。(二)服务流程1.制定公共卫生服务工作计划,合理安排人员和时间,有序开展各项服务工作。2.建立居民健康档案,及时更新和完善档案信息,为居民提供连续、动态的健康管理服务。3.按照规定的时间和要求,组织开展预防接种、儿童健康体检、孕产妇产前检查和产后访视、老年人健康体检等工作。4.对慢性病患者和严重精神障碍患者进行定期随访和管理,指导患者合理用药和康复训练。5.及时报告传染病疫情和突发公共卫生事件,协助做好调查处理工作。6.开展卫生计生监督协管服务,协助乡镇卫生院做好相关工作。(三)服务质量控制1.乡镇卫生院负责对村卫生室公共卫生服务工作进行指导和考核,定期检查服务记录和档案资料,确保服务质量。2.村卫生室应按照要求及时、准确上报公共卫生服务数据和信息,接受上级部门的监督和检查。3.对公共卫生服务工作中存在的问题及时整改,不断提高服务水平。五、药品与医疗器械管理(一)药品管理1.村卫生室药品采购应严格遵守国家药品采购政策,从具有合法资质的药品经营企业采购药品。2.建立药品采购验收制度,对采购的药品进行逐批验收,查验药品的质量、数量、规格等,确保药品质量合格。3.药品应分类存放,按照药品的储存条件进行保管,防止药品变质、失效。4.定期盘点药品,做到账物相符,对过期、变质药品应及时清理和处理。5.严格执行药品调配制度,按照处方调配药品,不得擅自更改或代用药品。(二)医疗器械管理1.村卫生室应配备必要的医疗器械,并建立医疗器械管理制度。2.医疗器械应定期进行维护和保养,确保其性能良好,正常使用。3.对医疗器械的使用、维修、报废等情况应做好记录,妥善保管相关资料。4.严格按照操作规程使用医疗器械,防止因操作不当造成医疗事故。六、财务管理(一)收入管理1.村卫生室的收入主要包括医疗服务收入、公共卫生服务补助收入等。2.医疗服务收入应按照规定的收费标准收取,开具合法有效的票据。3.公共卫生服务补助收入应按照实际完成的工作量和考核结果,及时足额拨付。(二)支出管理1.村卫生室的支出主要包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮、水电费、差旅费等。2.严格执行财务管理制度,规范支出审批程序,确保各项支出合理合规。3.加强成本核算,控制费用支出,提高资金使用效益。(三)财务监督1.乡镇卫生院负责对村卫生室的财务工作进行监督和管理,定期进行财务审计。2.村卫生室应定期公开财务收支情况,接受群众监督。3.对违反财务制度的行为,应依法依规进行处理。七、绩效考核与奖惩(一)绩效考核1.乡镇卫生院制定村卫生室绩效考核方案,建立科学合理的绩效考核指标体系。2.绩效考核内容包括医疗服务质量、公共卫生服务工作、药品与医疗器械管理、财务管理、患者满意度等方面。3.定期对村卫生室进行绩效考核,考核结果作为发放绩效工资、评先评优等的依据。(二)奖励1.对绩效考核成绩优秀的村卫生室和个人,给予表彰和奖励。2.奖励方式包括荣誉称号、奖金、晋升机会等,激励村卫生室人员积极工作,提高服务质量。
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