医院卫生应急相关制度

PAGE医院卫生应急相关制度一、总则（一）目的为有效应对各类突发公共卫生事件，提高医院卫生应急能力和水平，保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本制度。（二）依据本制度依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》等相关法律法规及行业标准制定。（三）适用范围本制度适用于医院在应对突发公共卫生事件、自然灾害、事故灾难等各类突发事件中的卫生应急工作。（四）工作原则1.预防为主：强化突发事件的监测预警和风险评估，做好各项预防措施，减少突发事件的发生。2.快速反应：建立健全快速反应机制，确保在突发事件发生时能够迅速启动应急响应，有效开展救援工作。3.科学应对：遵循科学原则，运用先进的技术和方法，提高卫生应急工作的科学性、准确性和有效性。4.协同合作：加强医院内部各部门之间以及与外部相关机构的协同合作，形成合力，共同应对突发事件。二、应急组织机构及职责（一）应急指挥中心成立医院卫生应急指挥中心，由院长担任总指挥，副院长担任副总指挥，成员包括各相关职能部门负责人。应急指挥中心负责全面领导和指挥医院的卫生应急工作，制定应急工作策略，协调各方资源，决策重大事项。（二）成员部门职责1.医务科负责组织协调医疗救治工作，制定医疗救治方案，调配医疗资源。组织专家对突发事件进行会诊、评估，指导临床治疗。负责与上级医疗机构的沟通协调，及时获取技术支持。2.护理部负责组织护理人员参与应急救治工作，制定护理工作计划。加强护理人员培训，提高护理应急能力。做好患者的护理管理，确保护理质量。3.感染管理科负责制定医院感染防控方案，指导和监督各科室落实感染防控措施。开展医院感染监测，及时发现和处理感染隐患。对医务人员进行感染防控知识培训，防止医院感染的发生和传播。4.药剂科负责应急药品和医疗器械的储备、供应和管理。及时调配所需药品和物资，确保临床用药需求。参与药品不良反应监测和报告工作。5.后勤保障科负责提供应急物资保障，包括防护用品、生活物资等。保障医院水电暖、通讯等设施设备的正常运行。做好应急现场的后勤支持工作。6.信息科负责建立卫生应急信息系统，收集、整理和分析突发事件相关信息。及时发布应急工作动态和信息，保障信息畅通。负责网络安全和数据备份，确保信息系统的稳定运行。7.保卫科负责维护医院应急工作秩序，加强安全保卫措施。协助做好患者及家属的疏导工作，防止发生混乱和意外事件。对进入医院的人员和车辆进行管控，确保应急救援通道畅通。三、监测与预警（一）监测1.建立健全突发事件监测体系，包括疾病监测、卫生资源监测、环境监测等。2.各科室负责收集本科室相关信息，及时上报医院信息科。信息科对收集到的信息进行汇总、分析和评估，定期向应急指挥中心报告。3.加强与疾病预防控制机构、卫生监督机构等外部机构的信息沟通与协作，及时获取相关监测数据。（二）预警1.信息科根据监测结果，按照相关标准和程序进行风险评估，当发现突发事件可能发生时，及时发出预警信息。2.预警信息包括预警级别、可能影响范围、应采取的措施等内容。预警级别分为一级、二级、三级和四级，分别用红色、橙色、黄色和蓝色表示，一级为最高级别。3.应急指挥中心接到预警信息后，立即启动相应的预警响应，组织相关部门做好应急准备工作。四、应急响应（一）响应分级根据突发事件的性质、危害程度、涉及范围等因素，将应急响应分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级四个级别。1.Ⅰ级响应：适用于特别重大突发公共卫生事件，由国务院卫生行政部门负责组织协调全国的应急处置工作，医院按照上级要求全力配合。2.Ⅱ级响应：适用于重大突发公共卫生事件，由省级卫生行政部门负责组织协调全省的应急处置工作，医院在省级卫生行政部门的指导下开展应急工作。3.Ⅲ级响应：适用于较大突发公共卫生事件，由市级卫生行政部门负责组织协调全市的应急处置工作，医院在市级卫生行政部门的领导下实施应急措施。4.Ⅳ级响应：适用于一般突发公共卫生事件，由县级卫生行政部门负责组织协调全县的应急处置工作，医院按照县级卫生行政部门的部署开展应急工作。（二）响应程序1.突发事件发生后，事发科室应立即向医院总值班室报告，总值班室接到报告后，迅速向应急指挥中心报告。2.应急指挥中心接到报告后，立即启动相应级别的应急响应，组织相关部门和人员赶赴现场开展应急处置工作。3.各成员部门按照职责分工，迅速开展医疗救治、疫情防控、物资保障、信息发布等工作，并及时向应急指挥中心报告工作进展情况。4.在应急处置过程中，应急指挥中心根据事件发展态势，及时调整应急策略和措施，确保应急工作的有效开展。（三）现场处置1.到达现场后，应急救援人员应迅速对患者进行救治，按照“先救命、后治伤”的原则，采取有效的急救措施，并及时转运至相应科室进行进一步治疗。2.同时，做好现场的消毒隔离工作，防止医院感染的发生和传播。对密切接触者进行医学观察和隔离，采集相关样本进行检测。3.加强对现场秩序的维护，做好患者及家属的安抚工作，防止出现恐慌和混乱局面。五、医疗救治（一）救治原则1.坚持“以人为本、生命至上”的原则，全力救治患者，最大限度地减少人员伤亡。2.遵循科学、规范的治疗原则，根据患者的病情制定个性化的治疗方案。3.加强多学科协作，充分发挥各学科专业优势，提高救治效果。（二）救治流程1.患者到达医院后，急诊科应立即进行接诊和初步处理，根据病情进行分诊，将患者迅速转运至相关科室。2.相关科室接到患者后，应立即组织专家进行会诊，制定治疗方案，并安排专人负责治疗。3.在治疗过程中，密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。对于疑难重症患者，组织院内多学科会诊或邀请上级专家进行会诊，确保治疗效果。（三）医疗资源调配1.根据应急救治工作需要，及时调配医疗设备、药品、物资等资源。药剂科、设备科等部门要确保应急物资的供应和设备的正常运行。2.合理安排医务人员，根据患者数量和病情严重程度，调配足够的医护人员参与救治工作。必要时，可从其他科室抽调人员支援。六、疫情防控（一）防控措施1.加强医院感染防控，严格执行消毒隔离制度。对病房、手术室、急诊科等重点区域进行定期消毒，对医疗器械、物品等进行规范处理。2.做好医务人员的个人防护，根据不同岗位和工作风险，配备相应的防护用品，如口罩、防护服、手套等，并指导医务人员正确使用。3.加强对患者及家属的管理，对进入医院的人员进行体温检测、询问流行病学史等，发现异常情况及时报告并采取相应措施。4.严格执行探视制度，限制探视人数和时间，减少交叉感染的风险。（二）疫情监测与报告1.按照国家有关规定，做好疫情监测工作。各科室负责对本科室患者及医务人员的健康状况进行监测，发现疑似病例或确诊病例及时报告医院感染管理科。2.医院感染管理科接到报告后，应立即进行调查核实，并按照规定及时向当地疾病预防控制机构报告疫情信息。同时，做好疫情的后续跟踪和处理工作。七、物资保障（一）物资储备1.建立健全应急物资储备制度，储备足够数量的防护用品、药品、医疗器械、生活物资等应急物资。2.物资储备应根据医院的规模、应急工作需求等因素进行合理规划，确保物资种类齐全、数量充足。3.定期对应急物资进行检查、维护和更新，确保物资的质量和性能符合要求。（二）物资调配1.在应急响应期间，根据应急工作需要，及时调配应急物资。物资调配应遵循“先急后缓、先一线后二线”的原则，确保物资优先供应给应急救援人员和患者。2.建立物资调配台账，详细记录物资的出入库情况，做到账物相符。八、信息管理（一）信息收集与报告1.各科室负责收集本科室在应急工作中的相关信息，包括患者救治情况、疫情防控情况、物资使用情况等，并及时上报医院信息科。2.信息科对收集到的信息进行汇总、整理和分析，形成准确、完整的信息报告，及时向应急指挥中心报告。同时，按照规定向相关部门和机构报送信息。（二）信息发布1.医院信息发布工作由应急指挥中心统一负责，按照国家有关规定和程序，及时、准确、客观地发布应急工作信息。2.信息发布应采用多种渠道，如医院官网、微信公众号、新闻媒体等，确保信息能够及时传达给社会公众。3.加强对信息发布的审核管理，避免不实信息的传播，维护医院和社会的稳定。九、培训与演练（一）培训1.制定卫生应急培训计划，定期组织医务人员、后勤人员等开展应急知识和技能培训。2.培训内容包括突发事件的应对策略、医疗救治技术、疫情防控知识、个人防护技能等。3.采用多种培训方式，如集中授课、现场演示、模拟演练等，提高培训效果。（二）演练1.定期组织卫生应急演练，演练内容包括突发事件的模拟、应急响应、医疗救治、疫情防控等环节。2.通过演练，检验和完善医院卫生应急工作预案和机制，提高各部门之间协同配合能力和应急处置水平。3.演练结束后，对演练效果进行评估和总结，针对存在的问题及时进行整改。十、后期处置（一）善后处理1.对突发事件中的伤亡人员进行妥善安置和抚恤，做好家属的安抚工作。2.对受损的医院设施设备进行及时修复和更新，确保医院正常运行。3.对参与应急工