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文档简介

PAGE卫生院问调查制度一、总则1.目的为了深入了解卫生院的服务质量、患者需求以及员工工作状况,进一步提升卫生院的管理水平和服务能力,特制定本问卷调查制度。通过问卷调查,广泛收集各方意见和建议,为卫生院的持续改进提供依据,确保卫生院能够更好地履行职责,满足患者及社会的期望。2.适用范围本制度适用于卫生院内部员工、就诊患者及其家属、社区居民等相关人员。针对不同的调查对象,将设计相应的问卷,以获取全面、准确的信息。3.基本原则真实性原则:问卷设计应确保调查结果真实反映实际情况,避免诱导性问题,保证被调查者能够自由、客观地表达意见。科学性原则:问卷内容应基于科学的方法和理论,涵盖卫生院工作的关键环节和重要方面,具有代表性和针对性。保密性原则:对被调查者的个人信息和反馈意见严格保密,不得泄露,以保护被调查者的权益,提高其参与调查的积极性。及时性原则:及时对调查数据进行整理、分析和反馈,确保调查结果能够及时为卫生院的决策和改进措施提供支持。二、问卷设计与管理1.问卷分类患者满意度问卷:主要针对就诊患者及其家属,了解他们对卫生院医疗服务质量、医护人员态度、就诊环境、就诊流程等方面的满意度。员工工作满意度问卷:面向卫生院全体员工,收集他们对工作环境、职业发展、薪酬待遇、团队协作等方面的看法和建议。社区居民健康需求问卷:针对周边社区居民,了解他们的健康状况、健康需求以及对卫生院公共卫生服务的知晓度和满意度。专项工作问卷:根据卫生院特定时期或特定工作的需要,设计专项问卷,如医疗质量改进专项问卷、新设备使用效果问卷等,以深入了解某一具体工作的开展情况和存在问题。2.问卷内容设计患者满意度问卷:包括基本信息(如患者姓名、联系方式、就诊科室等)、对医疗服务的评价(如诊断准确性、治疗效果、用药合理性等)、对医护人员的评价(如服务态度、沟通能力、责任心等)、对就诊环境和流程的评价(如挂号缴费是否便捷、候诊时间长短、病房设施是否齐全等)以及其他意见和建议等方面。员工工作满意度问卷:涵盖基本信息(如员工姓名、部门、岗位等)、对工作环境的评价(如办公设施、工作氛围、工作强度等)、职业发展方面(如培训机会、晋升空间、职业规划指导等)、薪酬待遇满意度(如工资水平、福利待遇、绩效分配等)、团队协作情况(如同事关系、沟通协作效率等)以及对卫生院管理的评价(如管理制度合理性、领导决策能力等)等内容。社区居民健康需求问卷:涉及基本信息(如居民姓名、年龄、性别、联系方式、居住地址等)、健康状况(如慢性疾病史、近期健康问题等)、健康需求(如健康知识获取渠道、健康体检需求、疾病预防保健需求等)、对卫生院公共卫生服务的了解和评价(如预防接种、健康教育、慢性病管理等服务的知晓度和满意度)等方面。专项工作问卷:根据具体专项工作的特点和目标,设计具有针对性的问题。例如,医疗质量改进专项问卷可能包括对医疗核心制度执行情况的评价、病历书写质量、医疗安全管理等方面的问题;新设备使用效果问卷则侧重于设备功能、操作便捷性、对工作效率的提升等方面的调查。3.问卷审核与修订问卷初稿设计完成后,由卫生院相关管理部门负责人、专业医护人员以及人力资源专家等组成审核小组进行审核。审核内容包括问卷的科学性、合理性、完整性、语言表达准确性以及是否符合相关法律法规和行业标准等。根据审核意见,对问卷进行修订和完善。修订后的问卷需再次提交审核小组审核,确保问卷质量达到要求。定期对问卷进行回顾和评估,根据卫生院工作重点的变化、服务对象需求的改变以及调查过程中发现的问题,适时调整问卷内容,保证问卷的有效性和适应性。4.问卷发放与回收管理患者满意度问卷:在患者就诊结束后,由导医或相关工作人员向患者发放问卷,并简要介绍问卷的目的和填写要求。对于行动不便或文化程度较低的患者,可提供协助填写服务。问卷可采用现场填写当场回收、邮寄回收或在线填写等方式进行回收。员工工作满意度问卷:通过卫生院内部办公系统发布问卷链接,组织员工集中填写。对于因特殊原因无法在线填写的员工,可发放纸质问卷,由员工填写后统一回收。问卷填写时间一般为[X]个工作日,确保员工有足够的时间认真填写。社区居民健康需求问卷:结合社区卫生服务活动,如健康体检、义诊等,向社区居民发放问卷。也可通过社区居委会协助发放问卷,采用现场填写当场回收或邮寄回收的方式。对于参与在线调查的居民,可设置一定的奖励机制,提高居民的参与度。专项工作问卷:根据专项工作的实施范围和对象,确定问卷发放方式。如针对某一科室的专项调查,可由科室负责人组织本科室人员填写;涉及多个部门的专项调查,则通过相关管理部门统一发放问卷。问卷回收后,由专人负责整理和统计,确保问卷回收的完整性和准确性。设立问卷回收登记制度,对问卷的发放数量、回收数量、回收时间等进行详细记录。对于未按时回收的问卷,及时与被调查者沟通,了解原因,督促其尽快填写并回收。对回收的问卷进行初步筛选,剔除无效问卷(如填写不完整、明显随意作答等),确保后续调查数据的质量。三、调查实施与组织1.调查周期患者满意度调查:每季度开展一次全面调查,同时根据实际情况适时进行专项调查,如在新的医疗服务项目开展后、患者投诉集中时段等进行针对性调查。员工工作满意度调查:每年进行一次全面调查,如遇重大管理变革、薪酬调整等情况,可根据需要增加调查频次。社区居民健康需求调查:每年至少开展一次,结合社区卫生服务计划和重点工作,选择合适的时机进行调查,如在社区健康宣传周、基本公共卫生服务项目年度考核前等。专项工作调查:根据专项工作的开展进度和要求,适时组织调查。一般在专项工作启动前进行基线调查,了解现状;在工作过程中进行阶段性调查,及时发现问题并调整策略;在工作结束后进行效果评估调查,总结经验教训。2.调查组织与分工成立卫生院问卷调查工作领导小组,由院长担任组长,各分管副院长担任副组长,相关职能科室负责人为成员。领导小组负责统筹协调问卷调查工作,制定调查计划,审核调查结果,决策重大事项。明确各职能科室在问卷调查工作中的职责。例如,医务科负责组织患者满意度调查中涉及医疗质量相关问题的调查和分析;护理部负责医护人员服务态度方面的调查工作;人力资源科负责员工工作满意度调查的组织和数据统计分析;公共卫生科负责社区居民健康需求调查及相关公共卫生服务项目的调查评估;信息科负责提供技术支持,保障问卷在线发放、回收及数据处理的顺利进行。各科室指定专人负责本科室范围内的问卷发放、回收、初步整理等工作,并协助调查小组开展相关调查活动。3.调查培训在每次调查开展前,组织参与调查工作的人员进行培训。培训内容包括问卷内容解读、调查目的和意义、调查方法和技巧、沟通礼仪等方面。通过培训,使调查人员熟悉问卷各项内容,掌握正确的调查方法和沟通技巧,确保调查过程的规范和统一。同时,强调调查人员在调查过程中的纪律要求,如不得泄露被调查者信息、不得诱导被调查者作答等。对调查人员进行模拟调查演练,使其在实际调查过程中能够灵活应对各种情况,提高调查效率和质量。培训结束后,对调查人员进行考核,考核合格后方可参与正式调查工作。四、调查数据分析与利用1.数据录入与整理对于回收的纸质问卷,安排专人进行数据录入。录入过程中要认真核对,确保数据准确无误。对于在线问卷,系统自动生成的数据可直接导入数据分析软件。对录入的数据进行初步整理,检查数据的完整性和逻辑性。剔除重复数据、无效数据,对缺失值进行合理处理,如采用均值插补、多重填补等方法。将整理后的数据按照不同的调查类别和分析维度进行分类存储,建立完善的数据库,以便后续查询和分析使用。2.数据分析方法采用统计学方法对调查数据进行分析,如描述性统计分析(计算均值、标准差、百分比等)、相关性分析、差异性分析(如不同科室、不同时间段、不同人群之间的比较)等。运用数据分析软件(如SPSS、SAS等)进行数据处理和分析,通过绘制图表(如柱状图、折线图、饼图等)直观展示数据结果,便于理解和分析。对于开放性问题的回答,采用定性分析方法,如内容分析法,提炼出关键信息和主题,归纳总结被调查者的意见和建议。3.调查结果报告调查数据分析完成后,撰写详细的调查结果报告。报告内容包括调查概况(调查目的、对象、方法、样本量等)、调查结果呈现(各项指标的统计数据、图表展示)、主要发现与问题分析、原因探讨以及针对性建议等部分。报告应语言简洁明了,数据准确可靠,分析客观深入,建议具有针对性和可操作性。报告初稿完成后,组织相关人员进行讨论和审核,广泛征求意见,确保报告质量。根据审核意见对报告进行修改完善,最终形成正式的调查结果报告,提交给卫生院问卷调查工作领导小组及相关职能科室。4.调查结果应用将调查结果作为卫生院决策的重要依据。例如,根据患者满意度调查结果,针对性地改进医疗服务质量,优化就诊流程,加强医护人员培训;依据员工工作满意度调查结果,调整人力资源管理策略,改善工作环境,完善薪酬福利体系;根据社区居民健康需求调查结果,合理规划公共卫生服务项目,提高服务的针对性和有效性。针对调查中发现的突出问题,制定专项改进措施,并明确责任部门和责任人,跟踪改进措施的落实情况。定期对改进效果进行评估,根据评估结果调整改进策略,形成持续改进的良性循环。在卫生院内部公开调查结果,加强与员工的沟通与交流,使员工了解卫生院的服务质量状况和存在问题,增强员工的责任感和参与感,共同推动卫生院的发展。同时,将调查结果向社会公开,接受患者及社会的监督,提升卫生院的社会形象和公信力。五、监督与考核1.监督机制成立问卷调查工作监督小组,由卫生院纪检部门人员、职工代表等组成。监督小组负责对问卷调查工作的全过程进行监督,确保调查工作严格按照制度要求执行。监督小组定期检查问卷设计、发放、回收、数据处理等环节的工作情况,查看相关记录和资料,防止出现违规操作行为。对调查过程中发现的问题及时提出整改意见,并跟踪整改落实情况。设立举报信箱和举报电话,接受员工、患者及社会公众对问卷调查工作中违规行为的举报。对举报信息进行及时核实和处理,并将处理结果向举报人反馈。2.考核制度建立问卷调查工作考核指标体系,对各职能科室和相关工作人员在问卷调查工作中的表现进行考核。考核指标包括问卷回收率、有效问卷率、数据准确性、报告撰写质量、调查结果应用效果等方面。制定详细的考核评分标准,明确各项指标的权重和评分细则。考核工作每半年进行一次,由问卷调查工作领导小组组织实施。根据考核结果,对表现优秀的科室和个人进行表彰和奖励,如颁发荣誉证书、给予绩效加分等;对未达到考核

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