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PAGE医疗卫生监管制度一、总则(一)目的为加强医疗卫生监管,规范医疗卫生机构及其从业人员的执业行为,提高医疗卫生服务质量,保障公众健康权益,依据相关法律法规,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于辖区内各级各类医疗卫生机构,包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等及其从业人员。(三)基本原则1.依法监管原则:严格依据国家法律法规和行业标准实施监管,确保监管活动合法合规。2.科学监管原则:运用科学的方法和手段,提高监管的科学性、准确性和有效性。3.全程监管原则:对医疗卫生服务的全过程进行监管,涵盖准入、执业、医疗质量、医疗安全等各个环节。4.社会监督原则:鼓励社会各界参与医疗卫生监管,充分发挥社会监督的作用。二、监管主体与职责(一)卫生健康行政部门1.负责制定医疗卫生监管政策、规划和标准。2.组织开展医疗卫生机构的设置审批、执业登记和校验工作。3.对医疗卫生机构及其从业人员的执业活动进行监督检查,依法查处违法行为。4.组织协调医疗卫生行业的综合监管工作,会同有关部门建立健全综合监管协调机制。(二)卫生监督机构1.具体承担医疗卫生监督执法任务,对医疗卫生机构及其从业人员的执业行为进行日常监督检查。2.受理对医疗卫生违法行为的举报、投诉,依法进行调查处理。3.开展医疗卫生监督抽检工作,对抽检结果进行分析和通报。(三)其他相关部门1.市场监管部门负责医疗卫生机构药品、医疗器械经营使用的监管,查处相关违法违规行为。2.医保部门负责对医疗卫生机构医保服务行为的监管,确保医保基金合理使用。3.公安部门负责依法打击医疗卫生领域的违法犯罪行为,维护医疗卫生秩序。三、医疗卫生机构准入监管(一)机构设置审批1.医疗卫生机构设置应当符合区域卫生规划和医疗机构设置规划,按照规定的程序和要求向卫生健康行政部门提出申请。2.申请材料应当包括可行性研究报告、选址报告和建筑设计平面图等。3.卫生健康行政部门应当自受理申请之日起规定期限内作出批准或者不批准的决定。(二)执业登记1.经批准设置的医疗卫生机构,应当按照规定向卫生健康行政部门申请执业登记。2.执业登记的主要事项包括名称、地址、法定代表人或者主要负责人、所有制形式、诊疗科目、床位(牙椅)、注册资金等。3.卫生健康行政部门应当对申请执业登记的医疗卫生机构进行现场审核,符合条件的予以登记,发给《医疗机构执业许可证》。(三)校验管理1.医疗卫生机构应当按照规定定期向卫生健康行政部门申请校验。2.校验内容包括基本条件、执业活动、医疗质量、医疗安全等。3.卫生健康行政部门应当对校验申请进行审核,对不符合要求的医疗卫生机构责令限期整改,整改仍不合格的,注销其《医疗机构执业许可证》。四、医疗卫生从业人员监管(一)资格准入1.医疗卫生从业人员应当依法取得相应的执业资格证书,并按照规定进行注册。2.卫生健康行政部门应当严格审核从业人员的资格申请材料,对不符合条件的不予注册。(二)执业行为规范1.医疗卫生从业人员应当遵守职业道德规范,尊重患者的知情权、选择权和隐私权。2.严格执行医疗质量安全核心制度,规范诊疗行为,确保医疗质量和安全。3.不得利用职务之便谋取不正当利益,不得收受患者及其家属的财物或者其他利益。(三)继续教育与培训1.医疗卫生机构应当组织从业人员参加继续教育和培训,提高业务水平和职业道德素养。2.卫生健康行政部门应当制定从业人员继续教育和培训计划,定期组织考核。五、医疗服务质量监管(一)医疗质量管理1.医疗卫生机构应当建立健全医疗质量管理体系,制定医疗质量管理制度和考核标准。2.加强医疗质量控制,定期开展医疗质量检查、评估和改进工作。3.建立医疗质量信息报告制度,及时上报医疗质量相关数据和信息。(二)医疗安全管理1.医疗卫生机构应当加强医疗安全管理,完善医疗安全管理制度和应急预案。2.严格执行医疗技术临床应用管理规定,规范医疗技术操作流程。3.加强医疗风险防范,做好医疗纠纷预防和处理工作。(三)医疗服务行为监管1.卫生监督机构应当对医疗卫生机构的医疗服务行为进行监督检查,重点检查诊疗规范执行情况、医疗广告发布情况等。2.对发现的违法违规行为依法进行查处,并及时向社会公布。六、医疗卫生机构运行监管(一)财务管理1.医疗卫生机构应当严格执行财务管理制度,规范财务核算,确保财务信息真实、准确、完整。2.加强预算管理,合理编制预算,严格执行预算,定期进行预算执行情况分析和评价。3.规范收费行为,严格执行物价政策,不得擅自提高收费标准或者分解收费项目。(二)药品和医疗器械管理1.医疗卫生机构应当建立健全药品和医疗器械采购、验收、储存、使用等管理制度。2.严格执行药品和医疗器械采购规定,确保采购渠道合法、产品质量合格。3.加强药品和医疗器械不良反应监测,及时报告和处理相关事件。(三)医疗废物管理1.医疗卫生机构应当按照规定做好医疗废物的分类收集、运送、贮存和处置工作。2.严格执行医疗废物转移联单制度,确保医疗废物得到安全处置。3.加强对医疗废物处置设施的管理和维护,防止环境污染。七、医疗卫生行业综合监管协同机制(一)信息共享机制1.卫生健康行政部门、卫生监督机构、市场监管部门、医保部门等应当建立信息共享平台,实现医疗卫生机构及其从业人员信息、医疗服务信息、医保基金使用信息等的互联互通。2.定期召开信息共享会议,及时通报监管工作进展情况和存在的问题,共同研究解决措施。(二)联合执法机制1.建立由卫生健康行政部门牵头,相关部门参与的联合执法工作机制,对医疗卫生领域的重大违法违规行为开展联合查处。2.明确各部门在联合执法中的职责分工,加强协作配合,形成监管合力。(三)信用监管机制1.建立医疗卫生机构及其从业人员信用档案,记录其执业行为、违法违规情况等信息。2.按照信用等级实施分类监管,对守信机构和人员给予激励,对失信机构和人员进行惩戒。八、监督检查与处罚(一)监督检查方式1.日常监督检查:卫生监督机构定期对医疗卫生机构进行日常巡查,及时发现和纠正问题。2.专项监督检查:针对医疗卫生领域的重点问题和薄弱环节,开展专项监督检查。3.投诉举报核查:对群众投诉举报的医疗卫生违法行为进行调查核实。4.抽检监测:对医疗卫生机构的药品、医疗器械、医疗服务等进行抽检监测。(二)处罚措施1.对违反医疗卫生法律法规和行业标准的医疗卫生机构及其从业人员,卫生健康行政部门依法给予
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