卫生院保密工作管理制度

PAGE卫生院保密工作管理制度一、总则1.目的为加强卫生院保密工作管理，确保国家秘密、工作秘密和患者隐私等信息的安全，防止信息泄露，维护卫生院的合法权益和良好形象，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院全体工作人员，包括正式职工、合同制职工、临时聘用人员以及在卫生院工作的其他人员。3.保密工作原则卫生院保密工作遵循积极防范、突出重点、依法管理的原则，确保保密工作与卫生院各项工作同步规划、同步实施、同步发展。二、保密工作组织与职责1.保密工作领导小组成立以卫生院院长为组长，各副院长为副组长，各科室负责人为成员的保密工作领导小组。领导小组负责全面领导卫生院的保密工作，制定保密工作方针、政策和制度，审议重大保密事项，协调解决保密工作中的重大问题。2.保密工作机构设立保密工作办公室，挂靠在卫生院办公室，负责日常保密工作的组织、协调和管理。保密工作办公室配备专职保密工作人员，负责具体落实保密工作措施，开展保密宣传教育、保密检查、保密技术防护等工作。3.各部门保密职责院长：对卫生院保密工作负总责，全面领导和监督保密工作的开展，确保保密工作与卫生院业务工作紧密结合，协调解决保密工作中的重大问题。副院长：协助院长抓好分管部门的保密工作，督促分管部门落实保密制度，对分管部门的保密工作进行指导和检查。各科室负责人：为本科室保密工作的第一责任人，负责组织本科室人员学习保密法律法规和规章制度，落实本科室的保密措施，对本科室产生的各类文件、资料、数据等进行保密管理，防止信息泄露。全体工作人员：严格遵守保密法律法规和卫生院保密制度，自觉履行保密义务，不泄露所知悉的国家秘密、工作秘密和患者隐私等信息。在工作中产生的各类文件、资料、数据等，按照保密要求进行妥善保管和处理。三、保密范围与密级划分1.保密范围国家秘密：涉及国家安全和利益，依照法定程序确定，在一定时间内只限一定范围的人员知悉的事项。如国家卫生健康领域的重要政策、疫情防控的关键数据等。工作秘密：卫生院在工作中产生的，不属于国家秘密，但泄露后可能对卫生院工作造成不利影响的事项。如卫生院的发展规划、财务数据、内部管理信息等。患者隐私：患者在接受医疗服务过程中产生的个人信息、医疗记录、病情状况等，未经患者同意不得泄露。2.密级划分绝密级：最重要的保密事项，泄露后会使国家的安全和利益遭受特别严重的损害。机密级：重要的保密事项，泄露后会使国家的安全和利益遭受严重的损害。秘密级：一般的保密事项，泄露后会使国家的安全和利益遭受一定的损害。内部事项：不属于国家秘密，但需要在卫生院内部保密的事项。四、保密制度与措施1.文件、资料保密制度严格执行文件收发、传阅、借阅、保管、清退、销毁等制度。文件收发要进行登记，注明文件名称、文号、份数、来源、去向等；传阅文件要严格按照规定的范围进行，不得擅自扩大；借阅文件要履行审批手续，限期归还；保管文件要妥善存放，确保安全；清退文件要按时进行，不得遗漏；销毁文件要按照规定的程序进行，确保文件彻底销毁。对涉及国家秘密、工作秘密和患者隐私的文件、资料，要标明密级和保密期限，按照保密要求进行管理。严禁将涉密文件、资料带回家中或在非保密场所阅读、处理。工作人员要妥善保管个人手中的文件、资料，不得随意丢弃或转借他人。工作结束后，要及时将文件、资料整理归档，不得私自留存。2.计算机信息系统保密制度加强计算机信息系统的安全管理，采取防火墙、入侵检测、加密技术等措施，防止外部非法入侵和信息泄露。对计算机信息系统进行分级管理，根据信息的重要性和敏感性，确定不同的访问权限。严禁未经授权访问和使用信息系统。工作人员要严格遵守计算机信息系统的操作规程，不得在信息系统中存储、处理、传输涉密信息。严禁在连接互联网的计算机上处理、存储涉密文件、资料和患者隐私信息。定期对计算机信息系统进行安全检查和维护，及时更新系统软件和杀毒软件，确保系统安全稳定运行。3.会议保密制度召开涉及国家秘密、工作秘密和患者隐私的会议，要选择具备保密条件的场所，并采取必要的保密措施，如对会议场所进行封闭管理、限制参会人员范围等。会议组织者要对会议内容进行保密，不得擅自扩大会议知悉范围。会议资料要妥善保管，不得随意散发或丢弃。参会人员要严格遵守会议保密纪律，不得在会议期间私自记录、录音、录像，不得将会议内容泄露给无关人员。4.宣传报道保密制度对外宣传报道要严格遵守保密规定，不得泄露国家秘密、工作秘密和患者隐私等信息。涉及敏感问题和重要信息的宣传报道，要经保密审查后才能发布。工作人员要增强保密意识，在宣传报道工作中注意保护卫生院的商业秘密和患者隐私，不得擅自披露卫生院的内部信息和患者的个人信息。5.人员保密管理制度新员工入职时，要进行保密教育和培训，签订保密承诺书，明确保密义务和责任。对涉及国家秘密、工作秘密和患者隐私的岗位，要实行定期轮岗制度，防止因长期接触敏感信息而导致泄密。工作人员离职时，要进行保密提醒，收回所掌握的涉密文件、资料和存储设备等，并办理保密交接手续。加强对工作人员的日常管理和监督，发现有违反保密制度的行为，要及时进行批评教育和纠正，情节严重的要依法依规追究责任。五、保密监督与检查1.保密监督保密工作领导小组定期对卫生院的保密工作进行监督检查，及时发现和解决保密工作中存在的问题。保密工作办公室要加强对各部门保密工作的日常监督，对发现的问题要及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。2.保密检查定期开展保密检查工作，检查内容包括保密制度的执行情况、文件资料的管理情况、计算机信息系统的安全情况、会议保密措施的落实情况等。保密检查可采取自查、互查、专项检查等方式进行。各部门要定期进行自查，及时发现和整改存在的问题；保密工作办公室可组织各部门进行互查，促进相互学习和交流；针对重点领域和关键环节，可开展专项检查，确保保密工作措施的有效落实。对保密检查中发现的问题，要及时下达整改通知书，责令相关部门限期整改。整改完成后，要进行复查，确保问题得到彻底解决。六、保密教育与培训1.保密教育将保密教育纳入卫生院职工教育培训计划，定期开展保密法律法规、保密知识和技能的教育活动，提高全体工作人员的保密意识和保密技能。保密教育要注重针对性和实效性，根据不同岗位和人员的特点，采取多种形式进行教育，如举办保密知识讲座、观看保密教育片、开展保密知识竞赛等。在新员工入职培训、岗位培训、年度考核等环节，要将保密教育作为重要内容，确保全体工作人员掌握保密基本知识和技能。2.保密培训定期组织保密工作人员参加专业培训，提高保密工作人员的业务水平和工作能力。保密工作人员要熟悉保密法律法规和规章制度，掌握保密技术和防范措施，能够熟练处理保密工作中的各类问题。根据工作需要，适时组织对涉及国家秘密、工作秘密和患者隐私的岗位人员进行专项保密培训，使其熟悉相关保密规定和操作规程，确保工作中的信息安全。七、泄密事件报告与处理1.泄密事件报告一旦发现泄密事件，当事人要立即采取措施，尽可能减少损失，并及时向所在部门负责人报告。部门负责人接到报告后，要在第一时间向保密工作办公室报告。保密工作办公室接到泄密事件报告后，要立即组织调查，了解泄密事件的基本情况，包括泄密时间、地点、内容、涉及人员等，并及时向保密工作领导小组报告。2.泄密事件处理保密工作领导小组接到泄密事件报告后，要迅速启动应急预案，组织相关人员进行调查处理，并及时向上级主管部门和有关保密工作部门报告。对泄密事件的调查处理要坚持实事求是、依法依规的原则，查明泄密原因，确定责任人员，采取相应的措施