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文档简介

PAGE门卫生室工作制度一、总则1.目的为加强门卫生室的规范化管理,提高医疗服务质量,保障患者的医疗安全,特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本门卫生室全体工作人员。3.基本原则依法执业,遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准。以患者为中心,提供优质、高效、便捷的医疗服务。严格执行医疗质量管理相关规定,确保医疗安全。加强团队协作,共同推进门卫生室各项工作的顺利开展。二、人员管理1.人员资质门卫生室工作人员应具备相应的专业资质,取得执业医师、执业助理医师、护士等相关资格证书,并经注册后在本机构执业。新入职人员须经岗前培训,考核合格后方可上岗。2.岗位职责明确各岗位人员的职责,包括医生、护士、药剂人员等。医生负责疾病诊断、治疗方案制定及医疗文书书写等工作。护士负责执行医嘱、护理操作、观察患者病情变化等。药剂人员负责药品的采购、储存、调配及发放等工作。3.人员培训定期组织业务培训,包括专业知识、技能操作、法律法规等方面的培训。鼓励工作人员参加学术交流活动,不断更新知识,提高业务水平。建立培训档案,记录培训内容、考核结果等。4.绩效考核制定科学合理的绩效考核方案,对工作人员的工作业绩、服务质量、职业道德等进行全面考核。考核结果与薪酬待遇、晋升等挂钩,激励工作人员积极工作。三、医疗质量管理1.医疗文书书写严格按照《病历书写基本规范》等相关规定书写医疗文书,包括门诊病历、处方、检查报告等。确保医疗文书内容真实、准确、完整、及时,字迹清晰,不得涂改。加强对医疗文书的审核,发现问题及时纠正。2.诊疗规范执行工作人员应严格执行诊疗规范和操作规程,确保医疗质量和安全。对于常见疾病的诊断和治疗,应遵循临床诊疗指南和专家共识。加强对疑难病症的会诊和讨论,提高诊疗水平。3.医疗安全管理建立健全医疗安全管理制度,加强医疗风险防范。严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。加强对医疗器械、设备的管理,定期维护、保养,确保正常运行。妥善保管医疗废物,按照规定进行分类收集、转运和处理。4.医疗质量监控成立医疗质量管理小组,定期对门卫生室的医疗质量进行检查和评估。对发现的问题及时分析原因,制定整改措施,并跟踪整改效果。定期召开医疗质量分析会,总结经验教训,持续改进医疗质量。四、药品管理1.药品采购按照国家药品采购相关规定,选择合法、信誉良好的药品供应商。严格审核药品供应商的资质,确保所采购药品的质量。根据临床需求,合理制定药品采购计划,避免药品积压和短缺。2.药品储存设立符合药品储存条件的药房,配备必要的储存设备,如冷藏柜、药架等。按照药品的特性分类储存,确保药品质量稳定。定期对药品进行盘点,做到账物相符。3.药品调配与发放药剂人员应严格按照处方调配药品,做到“四查十对”。核对患者姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量等信息。准确无误地将药品发放给患者,并告知患者用药方法和注意事项。4.特殊药品管理对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊药品,严格按照相关法律法规进行管理。实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记的“五专”管理。严格执行特殊药品的采购、储存、使用、销毁等环节的规定,确保安全。五、医疗设备管理1.设备购置根据门卫生室的功能和业务需求,合理规划医疗设备的购置。对拟购置的设备进行充分论证,选择性能优良、质量可靠、价格合理的产品。按照规定办理设备购置审批手续。2.设备验收设备到货后,组织相关人员进行验收。检查设备的规格、型号、数量、质量等是否符合合同要求。核对设备的随机资料,如说明书、合格证、保修卡等是否齐全。对验收合格的设备进行登记入账,建立设备档案。3.设备使用与维护制定设备操作规程,操作人员应严格按照操作规程使用设备。定期对设备进行维护、保养,确保设备正常运行。做好设备使用记录,记录设备的使用时间、运行状况、维修情况等。设备出现故障时,及时通知维修人员进行维修,并做好维修记录。4.设备报废对已损坏无法修复或技术性能落后、无使用价值的设备,按照规定办理报废手续。填写设备报废申请表,经相关部门审核批准后进行报废处理。报废设备应及时清理,妥善处理残值。六、医疗废物管理1.分类收集按照医疗废物的类别,将其分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等。使用专用的医疗废物包装袋、利器盒等容器进行分类收集。医疗废物不得与生活垃圾混放。2.暂存与转运设立医疗废物暂存点,暂存点应符合相关卫生要求。医疗废物在暂存点的存放时间不得超过规定期限。定期由有资质的医疗废物处置单位进行转运,做好交接记录。3.登记与记录建立医疗废物登记制度,详细记录医疗废物的来源、种类、重量、交接时间等信息。登记资料至少保存3年。4.人员培训对工作人员进行医疗废物管理相关知识的培训,提高其环保意识和操作技能。培训内容包括医疗废物的分类、收集、暂存、转运等环节的要求和注意事项。七、消毒隔离制度1.环境消毒门卫生室的环境应保持清洁、整齐,定期进行清扫和消毒。地面采用湿式清扫,每日至少消毒2次。墙面、天花板、门窗等表面定期进行擦拭消毒。诊疗区域的空气可采用紫外线照射、空气消毒机等方法进行消毒。2.医疗器械消毒对接触患者的医疗器械,如听诊器、血压计、体温计等,使用后应及时清洁消毒。对重复使用的医疗器械,如注射器、输液器等,应按照规定进行严格的消毒灭菌处理。消毒灭菌后的医疗器械应妥善保存,防止再次污染。3.医务人员防护医务人员在诊疗过程中应根据不同的操作和患者情况,正确佩戴口罩、帽子、手套等防护用品。接触传染病患者或疑似传染病患者时,应严格按照隔离防护要求进行操作。医务人员在工作结束后,应及时更换工作服,进行手卫生消毒。4.隔离措施对传染病患者或疑似传染病患者应采取隔离措施,安排在专门的隔离区域进行诊治。严格执行探视制度,限制探视人员数量和探视时间。对隔离区域的环境、物品等应进行严格消毒,防止交叉感染。八、患者服务1.接待与咨询工作人员应热情接待患者,耐心解答患者的咨询。及时引导患者就诊,合理安排就诊顺序。对行动不便的患者提供必要的帮助。2.医疗告知在诊疗过程中,向患者充分告知病情、诊断、治疗方案、预后等信息。尊重患者的知情权和选择权,解答患者的疑问。签署相关医疗文书时,向患者详细说明文书内容和签字的意义。3.投诉处理设立投诉渠道,如投诉电话、意见箱等,及时受理患者的投诉。对投诉内容进行认真调查核实,分析原因,提出处理意见。将处理结果及时反馈给患者,并做好记录。九、财务管理制度1.收费管理严格按照物价部门规定的收费标准进行收费,不得擅自提高或降低收费标准。收费项目和标准应在门卫生室显著位置公示。工作人员应准确计费,开具合法有效的收费票据。2.财务管理建立健全财务管理制度,规范财务核算。加强财务收支管理,严格执行财务审批制度。定期进行财务审计,确保财务工作规范、透明。做好财务档案的整理、保管和归档工作。十、信息管理制度1.信息系统建设建立完善的门卫生室信息系统,实现医疗信息的电子化管理。信息系统应具备挂号、就诊、收费、药房管理、检验检查管理等功能。确保信息系统的安全稳定运行,定期进行维护和升级。2.信息安全管理加强信息安全管理,采取必要的安全防护措施,防止信息泄露。对操作人员

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