村卫生室防疫制度

PAGE村卫生室防疫制度一、总则1.目的为有效预防、控制和应对各类传染病疫情，保障村民的身体健康和生命安全，规范村卫生室的防疫工作流程，提高防疫工作水平，依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规以及医疗卫生行业标准，特制定本防疫制度。2.适用范围本制度适用于本村卫生室全体工作人员以及在卫生室接受医疗服务的所有村民。3.基本原则村卫生室防疫工作应遵循预防为主、防治结合、依法管理、科学应对的原则。积极采取综合性防控措施，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，有效防止疫情的传播与扩散。二、疫情防控组织管理1.成立防疫工作小组村卫生室设立以室长为组长的防疫工作小组，成员包括医生、护士、药剂师等。明确各成员的职责分工，确保防疫工作有序开展。组长职责：全面负责村卫生室防疫工作的组织、协调与决策；制定防疫工作计划和措施；组织落实各项防疫工作任务；及时向上级主管部门报告疫情相关情况。医生职责：负责对就诊患者进行疫情筛查和诊断；开展传染病防治知识的宣传教育；指导患者正确就医和隔离；参与疫情防控应急处置工作。护士职责：协助医生进行疫情筛查和诊断；做好医疗护理工作，严格执行消毒隔离制度；负责医疗废弃物的分类收集和处理；参与疫情防控应急演练。药剂师职责：保障防疫药品和物资的供应；做好药品的储存、保管和发放工作；对防疫药品的使用进行指导和监督。2.工作制度与流程防疫工作小组定期召开会议，总结分析防疫工作情况，研究解决存在的问题，部署下一阶段工作任务。会议至少每周召开一次，如有特殊情况可随时召开。建立疫情报告制度，明确疫情报告责任人。发现疑似或确诊传染病病例后，报告责任人应在规定时间内（甲类传染病2小时内、乙类和丙类传染病24小时内）向上级疾病预防控制机构和卫生健康行政部门报告，并做好详细记录。制定疫情防控应急预案，定期组织演练。演练内容包括疫情报告、患者隔离、医疗救治、消毒防护、物资保障等环节，确保全体工作人员熟悉应急处置流程，提高应急反应能力。三、人员管理1.工作人员健康管理村卫生室工作人员每年应进行健康体检，取得健康证明后方可上岗。凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病（包括病原携带者），活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍医疗卫生工作的疾病的人员，不得从事直接接触药品、医疗器械和患者的工作。建立工作人员健康监测制度，每日上岗前进行体温检测和健康询问。如发现有发热、咳嗽、乏力等症状，应立即停止工作，及时就医排查，并向防疫工作小组报告。2.个人防护要求工作人员在诊疗活动中应严格遵守标准预防原则，根据不同的操作场景和风险程度，正确选择和使用个人防护用品，包括口罩、帽子、手套、护目镜、防护服等。接触患者时，应佩戴一次性医用口罩或医用外科口罩；进行侵入性操作时，应佩戴护目镜或防护面屏，穿防护服；接触患者血液、体液、分泌物等污染物时，应戴手套。工作结束后，应按照规范流程及时更换和处理个人防护用品，做好手卫生消毒。3.培训与教育定期组织工作人员参加防疫知识培训，培训内容包括传染病防治法律法规、疫情防控政策、诊断标准、治疗原则、消毒隔离技术、个人防护技能等。培训每年不少于4次，每次培训时间不少于2小时。鼓励工作人员参加线上防疫知识学习平台，及时了解最新的防疫信息和技术。同时，通过案例分析、模拟演练等方式，提高工作人员的实际操作能力和应急处置水平。对新入职工作人员进行岗前防疫培训，经考核合格后方可上岗。培训内容应包括村卫生室防疫制度、工作流程、个人防护要求等，确保新员工尽快熟悉防疫工作要求。四、患者管理1.就诊流程管理在村卫生室入口处设置体温检测点，对所有进入卫生室的人员进行体温检测。发现体温异常（≥37.3℃）者，引导至临时隔离观察室，并询问流行病学史。患者就诊时，应先在挂号处或预检分诊台进行登记，告知工作人员近期的旅居史、接触史、发热史等情况。工作人员根据患者症状和流行病学史进行初步筛查，对于疑似传染病患者，引导至专门的诊室进行进一步检查和诊断。严格执行一医一患一诊室制度，避免交叉感染。医生在诊疗过程中，应详细询问患者病史，进行全面的体格检查和必要的实验室检查，以明确诊断。2.隔离观察措施对于疑似传染病患者，应立即在临时隔离观察室进行隔离观察，限制其活动范围，避免与其他患者接触。同时，做好患者的心理疏导和生活照料。对隔离观察患者进行密切监测，包括体温、症状变化等。如病情出现变化或确诊为传染病患者，应及时按照规定转运至定点医疗机构进行治疗，并做好相关信息的报告和交接工作。临时隔离观察室应保持通风良好，每日进行清洁消毒，配备必要的防护用品、消毒设备和急救药品。3.患者健康教育利用宣传栏、宣传手册、电子显示屏等多种形式，向患者宣传传染病防治知识，提高患者的自我防护意识和能力。在患者就诊过程中，医护人员应向患者宣传正确佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等防疫措施，指导患者做好个人防护。对于确诊传染病患者，应告知其治疗方案、注意事项以及可能产生的后果，取得患者的配合与理解，同时做好患者家属的健康教育工作。五、消毒隔离1.环境与物体表面消毒村卫生室应保持环境整洁，每日进行清洁消毒，包括地面、墙壁、门窗、桌椅、诊疗设备等。使用符合国家标准的消毒剂，按照规定的浓度和作用时间进行消毒。诊疗区域应定时进行通风换气，保持空气流通。在疫情期间，可增加通风次数，必要时可使用空气消毒机进行空气消毒。对经常接触的物体表面，如门把手、水龙头、电脑键盘等，应增加消毒频次，可采用擦拭、喷洒等方式进行消毒。2.医疗器械消毒灭菌严格执行医疗器械消毒灭菌制度，按照医疗器械的种类、材质和使用要求，选择合适的消毒灭菌方法。对进入人体组织、无菌器官的医疗器械，必须达到灭菌要求；对接触皮肤、黏膜的医疗器械，应进行高水平消毒。医疗器械使用后应及时清洗、消毒或灭菌，消毒灭菌后的医疗器械应妥善保存，防止再次污染。3.医疗废弃物管理按照医疗废弃物分类标准，对村卫生室产生的医疗废弃物进行分类收集、暂存和转运。医疗废弃物应使用专用容器盛装，并有明显的警示标识。医疗废弃物暂存时间不得超过2天，应及时交由有资质的医疗废弃物处置单位进行集中处理。严禁自行焚烧、填埋或随意丢弃医疗废弃物。建立医疗废弃物登记制度，详细记录医疗废弃物的来源、种类、数量、去向等信息，登记资料至少保存3年。六、药品与物资管理1.防疫药品储备根据村卫生室的服务人口、疫情防控形势和药品使用情况，合理储备防疫药品，包括抗病毒药物、抗生素、解热镇痛药、止咳祛痰药等。防疫药品应定期盘点，确保药品数量充足、质量合格。建立药品效期管理制度，对近效期药品及时进行登记和处理，避免过期药品流入市场。加强与上级医疗机构和药品供应商的沟通协调，确保防疫药品的及时供应。在疫情期间，应建立应急药品采购渠道，保障药品供应不断档。2.防护物资管理储备充足的防护物资，如口罩、帽子、手套、护目镜、防护服、消毒用品、洗手液等，满足村卫生室日常防疫工作和应急处置的需要。防护物资应分类存放，建立出入库登记制度，详细记录物资的名称、规格、数量、出入库时间、领用人员等信息。定期对防护物资进行盘点，确保账物相符。加强防护物资的质量监管，选用符合国家标准的产品。对一次性使用的防护用品，应严格按照规定进行使用和处理，避免重复使用或违规处置。3.物资调配与使用根据防疫工作实际需要，合理调配药品和物资。在疫情期间，实行物资优先保障制度，优先保障一线工作人员和隔离观察患者的物资需求。建立物资使用审批制度，严格控制物资的领用数量和使用范围。领用物资时，应填写领用申请表，经防疫工作小组组长审批后发放。定期对物资使用情况进行统计分析，评估物资消耗情况，及时调整物资储备计划，确保物资供应与防疫工作需求相匹配。七、疫情监测与报告1.监测内容与方法村卫生室应建立疫情监测制度，对就诊患者的症状、体征、流行病学史等进行详细记录和分析。重点监测发热、咳嗽、乏力、腹泻等症状的患者，以及来自疫情高发地区或有接触史的患者。加强与周边医疗机构、村委会等相关部门的信息沟通，及时收集疫情相关信息。通过电话、微信等方式保持密切联系，共享疫情动态。利用信息化手段，建立疫情监测信息系统，对疫情数据进行实时收集、整理和分析。通过系统及时掌握村卫生室的疫情情况，为疫情防控决策提供科学依据。2.报告程序与要求发现疑似或确诊传染病病例后，村卫生室工作人员应立即按照规定的报告程序进行报告。报告责任人应在规定时间内（甲类传染病2小时内、乙类和丙类传染病24小时内），通过电话、网络等方式向上级疾病预防控制机构和卫生健康行政部门报告，并填写传染病报告卡。报告内容应准确、完整，包括患者的基本信息、发病日期、症状体征、诊断情况、流行病学史等。