2025年护士资格证考试试题库2025年护士资格证考试真题解析附答案

2025年护士资格证考试试题库2025年护士资格证考试练习题解析附答案一、选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.下列哪种药物中毒时禁忌使用高锰酸钾洗胃A.敌百虫B.1605、1059、乐果C.巴比妥类D.氰化物E.异烟肼答案：B解析：1605、1059、乐果等有机磷农药中毒时禁用高锰酸钾洗胃，因为高锰酸钾是强氧化剂，能将1605、1059氧化成毒性更强的物质。敌百虫中毒可用1%盐水或清水洗胃，也可用1:15000-1:20000高锰酸钾洗胃；巴比妥类、氰化物、异烟肼中毒均可使用高锰酸钾洗胃。2.为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态，其饮食疗法应选择A.普通蛋白饮食B.低蛋白低磷低钠饮食C.高蛋白饮食D.高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磷饮食答案：B解析：低蛋白、低磷、低钠饮食可以降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态，延缓肾小球的硬化和肾功能的减退。普通蛋白饮食会增加肾脏负担；高蛋白饮食会进一步加重肾小球的高灌注、高压、高滤过；高蛋白低钠饮食同样不利于减轻肾脏负担；高蛋白低磷饮食也不能有效控制肾小球的三高状态。3.下列关于新生儿寒冷损伤综合征复温方法的描述，正确的是A.重度硬肿应尽快复温至正常体温B.重度硬肿患儿可立即放入30℃暖箱中C.轻度硬肿可在6-12小时内恢复正常体温D.复温时应每1小时监测体温1次E.复温过程中应严格控制液体入量答案：C解析：轻度硬肿患儿可在6-12小时内恢复正常体温；重度硬肿患儿应在12-24小时内恢复正常体温，不宜尽快复温，以免引起肺出血等并发症，A错误。重度硬肿患儿应先将患儿置于比体温高1-2℃的暖箱中开始复温，每小时提高箱温0.5-1℃，待体温恢复正常后，将暖箱温度调至适中环境温度，B错误。复温时应每1-2小时监测体温1次，D错误。复温过程中应保证足够的液体入量，以满足机体代谢需要，E错误。4.下列哪项不属于高血压并发症A.脑血管痉挛B.高血压危象C.脑出血D.脑血栓形成E.脑栓塞答案：E解析：高血压并发症主要包括脑血管痉挛、高血压危象、脑出血、脑血栓形成等。脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞，引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍，其病因主要与心脏疾病、动脉粥样硬化等有关，并非高血压的直接并发症。5.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.意识丧失、尿便失禁E.呼吸道阻塞症状答案：E解析：青霉素过敏性休克最早出现的症状是呼吸道阻塞症状，由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿引起，表现为胸闷、气促、呼吸困难等。随后可出现循环衰竭症状，如烦躁不安、血压下降等；中枢神经系统症状，如意识丧失、抽搐等；还可能有皮肤过敏症状，如瘙痒、荨麻疹等；消化系统症状，如腹痛、腹泻等。6.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状答案：C解析：疼痛是急性心肌梗死患者最早、最突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。心源性休克、心律失常、心力衰竭、胃肠道症状等也可在急性心肌梗死后出现，但不是最早、最突出的症状。7.小儿鹅口疮的病原是A.腺病毒B.单纯疱疹病毒C.链球菌D.金黄色葡萄球菌E.白色念珠菌答案：E解析：小儿鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，多见于新生儿和婴幼儿。腺病毒可引起咽结合膜热等疾病；单纯疱疹病毒可引起疱疹性口腔炎；链球菌、金黄色葡萄球菌可引起多种感染性疾病，但不是鹅口疮的病原。8.下列哪项是甲亢患者的典型体征A.睡眠时心率仍快B.脉压差减小C.甲状腺肿大D.突眼征E.双手震颤答案：A解析：甲亢患者由于基础代谢率增高，交感神经兴奋，即使在睡眠时心率仍较快，这是甲亢的典型体征之一。甲亢患者脉压差增大；甲状腺肿大虽是甲亢的常见表现，但并非所有患者都有明显的甲状腺肿大；突眼征是甲亢的特殊表现，但不是所有患者都会出现；双手震颤也是甲亢的表现之一，但不如睡眠时心率仍快典型。9.下列关于骨折现场急救的描述，错误的是A.首先抢救生命B.开放性骨折应现场复位C.妥善固定伤肢D.迅速转运E.疑有颈椎骨折者应三人同时搬运答案：B解析：开放性骨折现场严禁复位，以免将污染的骨折断端或异物带入深部组织，应进行简单的止血、包扎，然后迅速转运至医院进行处理。骨折现场急救首先应抢救生命，然后妥善固定伤肢，以减少疼痛，避免骨折断端损伤周围组织、血管和神经，最后迅速转运。疑有颈椎骨折者应三人同时搬运，保持患者头部、颈部与身体在同一轴线上，防止脊髓损伤。10.下列哪种情况适宜采用非手术治疗A.小儿急性阑尾炎B.成人急性化脓性阑尾炎C.老年人急性阑尾炎D.妊娠期急性阑尾炎E.阑尾周围脓肿答案：E解析：阑尾周围脓肿一般先采用非手术治疗，给予抗生素、中药等治疗，促进炎症消退、脓肿吸收。小儿急性阑尾炎病情发展快，穿孔率高，应早期手术治疗；成人急性化脓性阑尾炎、老年人急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎一般也主张早期手术治疗，以避免病情加重。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者，女，35岁。因发热、咳嗽、咳痰2周，痰中带血3天入院。胸部X线示右上肺大片阴影，密度不均。诊断为肺结核，给予抗结核治疗。在治疗过程中，患者出现耳鸣、听力下降，考虑可能是下列哪种药物的不良反应A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇E.吡嗪酰胺答案：C解析：链霉素的主要不良反应是耳毒性和肾毒性，可引起耳鸣、听力下降、眩晕等。异烟肼的不良反应主要有周围神经炎、肝功能损害等；利福平的不良反应主要有肝功能损害、过敏反应等；乙胺丁醇的不良反应主要是球后视神经炎；吡嗪酰胺的不良反应主要有肝功能损害、高尿酸血症等。2.患者，男，60岁。有高血压病史10年。近日因劳累后出现头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐等症状。查体：血压200/120mmHg，心率100次/分。该患者最可能的诊断是A.高血压危象B.高血压脑病C.恶性高血压D.原发性高血压E.继发性高血压答案：A解析：高血压危象是指在高血压病程中，由于某种诱因，如情绪激动、劳累等，使周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，血压急剧升高，出现头痛、头晕、心悸、恶心、呕吐等症状。高血压脑病主要表现为脑水肿和颅内压增高的症状，如剧烈头痛、呕吐、烦躁不安、抽搐、昏迷等；恶性高血压多见于中青年，血压显著升高，舒张压持续≥130mmHg，伴有头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿等；原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病；继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高。3.患儿，男，2岁。因发热、咳嗽3天入院。查体：体温39℃，呼吸30次/分，心率120次/分，咽部充血，双肺呼吸音粗，可闻及散在的干啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞0.7。诊断为上呼吸道感染。对该患儿的护理措施，错误的是A.卧床休息B.多饮温开水C.体温超过38.5℃时给予物理降温D.给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食E.密切观察病情变化，防止惊厥发生答案：C解析：一般体温超过38.5℃时可给予药物降温，体温在38.5℃以下时可先采用物理降温，如头部冷敷、温水擦浴等。上呼吸道感染患儿应卧床休息，多饮温开水，以促进毒素排出；给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以满足机体代谢需要；密切观察病情变化，防止惊厥发生。4.患者，女，45岁。患甲状腺功能亢进症3年，经药物治疗症状缓解，但近期又出现怕热、多汗、心悸等症状。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，心率110次/分。该患者目前最可能的原因是A.精神刺激B.感染C.药物剂量不足D.手术治疗不彻底E.放射性碘治疗不彻底答案：C解析：该患者经药物治疗症状缓解后又出现甲亢症状复发，最可能的原因是药物剂量不足，未能有效抑制甲状腺激素的合成和分泌。精神刺激、感染等可诱发甲亢危象，但一般不会单纯导致症状复发；该患者未提及手术治疗和放射性碘治疗，故可排除D、E选项。5.患者，男，50岁。因车祸致右下肢骨折入院。查体：右下肢肿胀、疼痛、畸形，活动受限。X线检查示右股骨干骨折。在骨折现场急救时，下列哪项措施不正确A.用夹板临时固定伤肢B.迅速将患者转运至医院C.开放性骨折应现场复位D.观察患者生命体征E.对伤口进行简单的止血、包扎答案：C解析：开放性骨折现场严禁复位，以免将污染的骨折断端或异物带入深部组织，应进行简单的止血、包扎，然后迅速转运至医院进行处理。用夹板临时固定伤肢可减少疼痛，避免骨折断端损伤周围组织、血管和神经；迅速将患者转运至医院可及时进行进一步治疗；观察患者生命体征可及时发现并处理可能出现的休克等并发症。6.患者，女，30岁。妊娠32周，因妊娠期高血压疾病入院。入院后给予硫酸镁治疗。在治疗过程中，患者出现膝反射消失，呼吸12次/分，尿量20ml/h。此时应立即采取的措施是A.静脉滴注钙剂B.停止使用硫酸镁C.加快硫酸镁的滴注速度D.给予吸氧E.肌内注射镇静剂答案：B解析：硫酸镁中毒的表现为膝反射消失、呼吸抑制、尿量减少等。当出现硫酸镁中毒症状时，应立即停止使用硫酸镁，并静脉注射钙剂，以拮抗镁离子的作用。加快硫酸镁的滴注速度会加重中毒症状；给予吸氧、肌内注射镇静剂不能解决硫酸镁中毒的问题。7.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。入院后给予持续低流量吸氧、抗感染、止咳祛痰等治疗。在治疗过程中，患者出现头痛、烦躁不安、昼睡夜醒等症状。考虑可能是A.肺性脑病B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.感染性休克E.心力衰竭答案：A解析：肺性脑病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍、神经系统症状的综合征，患者可出现头痛、烦躁不安、昼睡夜醒、神志恍惚、谵妄、抽搐、昏迷等症状。呼吸性酸中毒主要表现为呼吸困难、发绀等；代谢性酸中毒可出现呼吸深快等表现；感染性休克主要表现为血压下降、尿量减少等；心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等。8.患者，女，28岁。产后3天，出现下腹部疼痛，恶露增多，有臭味。查体：体温38.5℃，子宫底脐下1横指，有压痛。该患者最可能的诊断是A.产后宫缩痛B.产后子宫内膜炎C.产后泌尿系统感染D.产后乳腺炎E.产后血栓性静脉炎答案：B解析：产后子宫内膜炎表现为下腹部疼痛，恶露增多，有臭味，可伴有发热、子宫压痛等。产后宫缩痛是产后子宫收缩引起的下腹部阵发性疼痛，一般在产后1-2天出现，持续2-3天自然消失，疼痛时腹部可摸到变硬的子宫，恶露无臭味；产后泌尿系统感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状；产后乳腺炎主要表现为乳房胀痛、局部红肿、发热等；产后血栓性静脉炎主要表现为下肢疼痛、肿胀、皮肤温度升高等。9.患儿，男，1岁。因发热、咳嗽、气促3天入院。查体：体温39℃，呼吸40次/分，心率130次/分，鼻翼扇动，口唇发绀，双肺可闻及中、细湿啰音。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.8。诊断为肺炎。对该患儿的护理措施，错误的是A.保持室内空气流通B.给予高流量吸氧C.保持呼吸道通畅D.密切观察病情变化E.控制输液速度答案：B解析：肺炎患儿应给予低流量吸氧，一般氧流量为0.5-1L/min，以免引起氧中毒。保持室内空气流通可改善患儿的呼吸环境；保持呼吸道通畅可防止痰液堵塞气道；密切观察病情变化可及时发现并处理可能出现的并发症；控制输液速度可防止肺水肿等并发症的发生。10.患者，男，40岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第5天，患者出现发热、腹痛、腹胀，伤口有脓性分泌物。考虑可能是A.切口感染B.肺部感染C.腹腔感染D.泌尿系统感染E.肠粘连答案：A解析：患者术后伤口有脓性分泌物，伴有发热、腹痛、腹胀等症状，考虑为切口感染。肺部感染主要表现为咳嗽、咳痰、发热等呼吸道症状；腹腔感染可出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状，但一般无伤口脓性分泌物；泌尿系统感染主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状；肠粘连主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等肠梗阻症状。三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（1-3题共用题干）患者，女，55岁。因“反复胸闷、胸痛2年，加重1周”入院。患者2年前开始出现活动后胸闷、胸痛，休息后可缓解，未予重视。1周前上述症状加重，发作频繁，持续时间延长。查体：血压130/80mmHg，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示：V₁-V₅导联ST段压低0.1-0.2mV。心肌酶谱正常。诊断为冠心病，心绞痛。1.该患者心绞痛的类型是A.稳定型心绞痛B.不稳定型心绞痛C.变异型心绞痛D.卧位型心绞痛E.梗死后心绞痛答案：B解析：不稳定型心绞痛是指介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组临床心绞痛综合征，其特点是疼痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长、诱因改变，休息或含用硝酸甘油片不能缓解或缓解不完全。该患者近1周症状加重，发作频繁，持续时间延长，符合不稳定型心绞痛的表现。稳定型心绞痛疼痛发作诱因、程度、持续时间等相对固定；变异型心绞痛发作与活动无关，多在休息或睡眠时发作，心电图表现为ST段抬高；卧位型心绞痛多在卧位时发作；梗死后心绞痛是指急性心肌梗死后1个月内又出现的心绞痛。2.对于该患者，下列哪项治疗措施不正确A.卧床休息B.给予硝酸酯类药物C.给予β受体阻滞剂D.给予钙通道阻滞剂E.立即行冠状动脉造影及介入治疗答案：E解析：不稳定型心绞痛患者一般先采取药物治疗，包括卧床休息、给予硝酸酯类药物扩张冠状动脉、缓解疼痛，给予β受体阻滞剂降低心肌耗氧量，给予钙通道阻滞剂解除冠状动脉痉挛等。冠状动脉造影及介入治疗一般在药物治疗效果不佳或病情严重时考虑，并非立即进行。3.在治疗过程中，患者突然出现心前区剧痛，面色苍白，大汗淋漓，血压80/50mmHg。考虑可能是A.急性心肌梗死B.心绞痛发作C.心力衰竭D.心源性休克E.心律失常答案：A解析：患者在心绞痛治疗过程中突然出现心前区剧痛，面色苍白，大汗淋漓，血压下降等症状，考虑可能是发生了急性心肌梗死。心绞痛发作一般疼痛持续时间较短，休息或含用硝酸甘油片可缓解；心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等；心源性休克是急性心肌梗死的严重并发症之一，多在急性心肌梗死发生后数小时至数天内出现；心律失常可表现为心悸、头晕、黑矇等。（4-6题共用题干）患儿，男，8个月。因发热、咳嗽3天，气促1天入院。查体：体温39℃，呼吸50次/分，心率160次/分，精神萎靡，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及大量细湿啰音。血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.8。胸部X线示双肺纹理增粗，可见斑片状阴影。诊断为支气管肺炎。4.该患儿目前最主要的护理问题是A.体温过高B.气体交换受损C.清理呼吸道无效D.营养失调：低于机体需要量E.潜在并发症：心力衰竭答案：B解析：患儿出现气促、口周发绀、鼻翼扇动、三凹征阳性等症状，提示存在气体交换受损，这是支气管肺炎患儿最主要的护理问题。体温过高、清理呼吸道无效、营养失调等也是支气管肺炎患儿可能存在的护理问题，但不是最主要的；潜在并发症：心力衰竭是需要密切观察的问题，但目前尚未发生。5.对于该患儿的护理措施，下列哪项不正确A.保持室内空气流通B.给予高流量吸氧C.经常变换体位D.给予高热量、易消化的饮食E.密切观察病情变化答案：B解析：支气管肺炎患儿应给予低流量吸氧，一般氧流量为0.5-1L/min，以免引起氧中毒。保持室内空气流通可改善患儿的呼吸环境；经常变换体位可促进痰液排出；给予高热量、易消化的饮食可满足患儿机体代谢需要；密切观察病情变化可及时发现并处理可能出现的并发症。6.在治疗过程中，患儿出现烦躁不安，心率180次/分，肝脏肋下3cm。考虑可能是A.肺炎加重B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性脑病E.脓气胸答案：B解析：患儿在支气管肺炎治疗过程中出现烦躁不安、心率增快、肝脏肿大等症状，考虑可能是发生了心力衰竭。肺炎加重主要表现为发热、咳嗽、气促等症状加重；呼吸衰竭主要表现为呼吸困难、发绀、意识障碍等；中毒性脑病可出现头痛、呕吐、烦躁不安、惊厥、昏迷等症状；脓气胸可出现胸痛、气促、呼吸困难等症状。（7-9题共用题干）患者，女，25岁。妊娠38周，因阵发性腹痛入院。查体：宫缩规律，强度中等，胎位LOA，胎心140次/分。肛查：宫口开大3cm，胎膜未破。7.该患者目前的产程分期是A.潜伏期B.活跃期C.第一产程D.第二产程E.第三产程答案：A解析：第一产程分为潜伏期和活跃期。潜伏期是指从规律宫缩开始至宫口扩张3cm，该患者宫口开大3cm，处于潜伏期。活跃期是指宫口扩张3cm至10cm；第二产程是指从宫口开全至胎儿娩出；第三产程是指从胎儿娩出至胎盘娩出。8.对于该患者，下列哪项护理措施不正确A.鼓励产妇进食B.指导产妇深呼吸C.定时听胎心D.灌肠促进产程进展E.观察宫缩情况答案：D解析：初产妇宫口扩张＜4cm、经产妇＜2cm时可行温肥皂水灌肠，以促进产程进展。该患者宫口已开大3cm，不宜灌肠。鼓励产妇进食可保证产妇有足够的体力；指导产妇深呼吸可减轻疼痛；定时听胎心可及时了解胎儿情况；观察宫缩情况可了解产程进展。9.在产程进展过程中，患者突然出现阴道大量流血，色鲜红，伴有血块。考虑可能是A.前置胎盘B.胎盘早剥C.子宫破裂D.软产道裂伤E.产后出血答案：D解析：软产道裂伤多发生在胎儿娩出后，表现为阴道大量流血，色鲜红，伴有血块。前置胎盘多表现为妊娠晚期或临产后无诱因、无痛性反复阴道流血；胎盘早剥多有妊娠期高血压疾病、外伤等诱因，表现为突发持续性腹痛、阴道流血等；子宫破裂多有子宫手术史等，表现为剧烈腹痛、休克等；产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml，该患者尚未分娩，不属于产后出血。四、B型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五