(2025年)中华护理学会团体标准题库及答案

(2025年)中华护理学会团体标准题库及答案一、单项选择题1.以下哪种情况不属于中华护理学会团体标准中护理风险管理的重点关注范畴？A.跌倒B.压疮C.输液外渗D.患者自行离院未造成不良后果答案：D。虽然患者自行离院是护理工作中需要关注的情况，但在未造成不良后果时，它通常不是护理风险管理重点关注的核心范畴。而跌倒、压疮、输液外渗都可能直接导致患者身体损伤，是护理风险管理重点防控的内容。2.根据中华护理学会团体标准，关于护理文书书写的要求，以下说法正确的是？A.可以使用铅笔书写B.涂改处只需护士签名C.应客观、真实、准确、及时、完整、规范D.护理文书可由实习护士单独完成答案：C。护理文书书写应遵循客观、真实、准确、及时、完整、规范的原则。不能使用铅笔书写，涂改处需要注明修改时间并签名；护理文书不能由实习护士单独完成，需要带教老师审核签名。3.在中华护理学会团体标准的营养护理中，人体能量的主要来源是？A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素答案：C。碳水化合物是人体能量的主要来源，它在体内可迅速氧化提供能量。蛋白质主要用于身体组织的修复和生长；脂肪是能量的重要储存形式；维生素主要参与人体的各种生理调节过程，不提供能量。4.依据中华护理学会团体标准，以下哪种消毒方法属于高水平消毒？A.含氯消毒剂浸泡B.酒精擦拭C.紫外线照射D.新洁尔灭消毒答案：A。含氯消毒剂浸泡属于高水平消毒方法，能杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用。酒精擦拭一般为中水平消毒；紫外线照射常用于空气和物体表面的消毒，属于低水平消毒；新洁尔灭是低效消毒剂。5.中华护理学会团体标准中，关于护理人员职业防护，针刺伤后应立即采取的措施是？A.用力挤压伤口B.用大量清水冲洗后再挤血C.从近心端向远心端轻轻挤压伤口，同时用流动水冲洗D.立即包扎伤口答案：C。针刺伤后应从近心端向远心端轻轻挤压伤口，同时用流动水冲洗，以挤出受伤部位的血液，减少感染风险。不能用力挤压伤口，也不能先冲洗再挤血；包扎伤口应在冲洗和消毒后进行。6.按照中华护理学会团体标准，以下哪项不属于基础护理服务项目？A.口腔护理B.导尿术C.病情观察D.康复训练指导答案：D。基础护理服务项目包括口腔护理、导尿术、病情观察等。康复训练指导属于专科护理或康复护理范畴，不属于基础护理服务项目。7.在中华护理学会团体标准的疼痛护理中，数字评分法中“0”分表示？A.轻度疼痛B.中度疼痛C.重度疼痛D.无痛答案：D。数字评分法中，“0”分表示无痛，1-3分表示轻度疼痛，4-6分表示中度疼痛，7-10分表示重度疼痛。8.中华护理学会团体标准规定，护理质量管理的核心是？A.提高护理人员素质B.保证护理安全C.提高患者满意度D.降低护理成本答案：B。护理质量管理的核心是保证护理安全，这直接关系到患者的生命健康。提高护理人员素质、提高患者满意度是护理质量管理的重要目标，但不是核心；降低护理成本并非护理质量管理的核心内容。9.根据中华护理学会团体标准，以下关于护理会诊的说法错误的是？A.科内会诊由护士长主持B.科间会诊由护理部负责组织C.院外会诊需经护理部同意D.会诊后不需要记录会诊意见答案：D。护理会诊后需要详细记录会诊意见，以便后续护理工作的开展和参考。科内会诊一般由护士长主持；科间会诊由护理部负责组织；院外会诊需经护理部同意。10.中华护理学会团体标准中，关于患者转运，以下做法正确的是？A.转运前不需要评估患者病情B.转运过程中不需要观察患者生命体征C.转运时确保各种管路固定通畅D.转运工具不需要进行消毒处理答案：C。转运时需要确保各种管路固定通畅，防止管路扭曲、受压、脱落等情况。转运前必须评估患者病情，转运过程中要密切观察患者生命体征；转运工具在使用前后都需要进行消毒处理。二、多项选择题1.中华护理学会团体标准中，护理工作中的人文关怀体现在以下哪些方面？A.尊重患者的人格和权利B.保护患者的隐私C.耐心倾听患者的诉求D.为患者提供舒适的就医环境答案：ABCD。护理工作中的人文关怀涵盖尊重患者的人格和权利、保护患者隐私、耐心倾听患者诉求以及为患者提供舒适的就医环境等多个方面，这些都有助于提高患者的就医体验和满意度。2.依据中华护理学会团体标准，以下属于护理安全管理措施的有？A.建立护理不良事件报告制度B.加强护理人员的安全教育培训C.定期检查护理设备的性能和安全性D.严格执行查对制度答案：ABCD。建立护理不良事件报告制度可以及时发现和处理安全隐患；加强护理人员的安全教育培训能提高其安全意识和应对能力；定期检查护理设备的性能和安全性可确保设备正常使用；严格执行查对制度能有效避免护理差错的发生。3.在中华护理学会团体标准的护理质量评价指标中，包括以下哪些方面？A.护理服务质量B.护理技术操作质量C.护理管理质量D.患者满意度答案：ABCD。护理质量评价指标涵盖护理服务质量、护理技术操作质量、护理管理质量以及患者满意度等多个方面，全面综合地反映了护理工作的整体水平。4.中华护理学会团体标准中，关于老年患者的护理特点，正确的有？A.生理功能衰退，护理时要注意动作轻柔B.心理状态复杂，需要更多的心理关怀C.用药依从性差，要加强用药指导D.自理能力下降，生活护理需求增加答案：ABCD。老年患者生理功能衰退，护理操作时动作应轻柔；其心理状态复杂，常伴有孤独、焦虑等情绪，需要更多心理关怀；用药依从性差，容易漏服、错服药物，要加强用药指导；自理能力下降，生活护理需求明显增加。5.按照中华护理学会团体标准，以下哪些属于护理人员培训的内容？A.专业知识和技能培训B.职业道德培训C.法律法规培训D.沟通技巧培训答案：ABCD。护理人员培训内容包括专业知识和技能培训，以提高护理业务水平；职业道德培训，培养良好的职业操守；法律法规培训，增强法律意识；沟通技巧培训，提升与患者及家属的沟通能力。6.中华护理学会团体标准规定，在护理伦理中，护理人员应遵循的原则有？A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.行善原则答案：ABCD。护理伦理中，护理人员应遵循自主原则，尊重患者的自主决定权；不伤害原则，避免对患者造成不必要的伤害；公正原则，公平对待每一位患者；行善原则，积极为患者谋取利益。7.依据中华护理学会团体标准，以下关于手术患者的护理要点，正确的有？A.术前做好患者的心理护理和健康教育B.术中密切观察患者生命体征和手术进展C.术后注意伤口护理和并发症的观察D.术后不需要对患者进行康复指导答案：ABC。手术患者的护理包括术前做好心理护理和健康教育，减轻患者的焦虑和恐惧；术中密切观察生命体征和手术进展，确保手术安全；术后注意伤口护理和并发症的观察，同时要对患者进行康复指导，促进患者康复。8.中华护理学会团体标准中，关于新生儿护理，以下说法正确的有？A.注意保暖，维持适宜的环境温度B.做好脐部护理，防止感染C.提倡母乳喂养，按需哺乳D.可以不进行预防接种答案：ABC。新生儿体温调节功能不完善，要注意保暖，维持适宜的环境温度；脐部是细菌容易侵入的门户，要做好脐部护理；提倡母乳喂养，按需哺乳，以满足新生儿的营养需求。新生儿需要按照国家免疫规划程序进行预防接种，以预防相应的传染病。9.在中华护理学会团体标准的社区护理中，主要服务内容包括？A.预防保健B.医疗护理服务C.康复护理D.健康教育答案：ABCD。社区护理的主要服务内容包括预防保健，如疫苗接种、健康体检等；医疗护理服务，如常见疾病的护理；康复护理，帮助患者恢复身体功能；健康教育，提高社区居民的健康意识和自我保健能力。10.中华护理学会团体标准规定，护理人员在执行医嘱时，应做到？A.严格查对医嘱内容B.对有疑问的医嘱及时与医生沟通C.随意更改医嘱D.及时准确地执行医嘱答案：ABD。护理人员执行医嘱时要严格查对医嘱内容，确保医嘱的准确性；对有疑问的医嘱及时与医生沟通，避免错误执行；要及时准确地执行医嘱。不能随意更改医嘱，如有需要应通过正规途径与医生协商。三、判断题1.中华护理学会团体标准要求护理人员在工作中可以不遵循无菌操作原则，只要事后消毒即可。（×）解析：护理人员在工作中必须严格遵循无菌操作原则，这是预防感染的关键措施，不能事后消毒来替代无菌操作。2.依据中华护理学会团体标准，护理人员可以在未取得患者同意的情况下，将患者信息提供给其他人员。（×）解析：护理人员要保护患者的隐私，未经患者同意，不得将患者信息提供给其他人员。3.中华护理学会团体标准规定，护理质量控制只需要关注护理技术操作，不需要关注护理服务态度。（×）解析：护理质量控制既包括护理技术操作质量，也包括护理服务态度等方面，全面的护理质量控制才能提高患者的满意度和护理效果。4.在中华护理学会团体标准的护理管理中，护士长不需要参与病房的排班工作。（×）解析：护士长负责病房的管理工作，包括排班等日常事务的安排，合理的排班有助于保证护理工作的顺利开展。5.按照中华护理学会团体标准，护理人员在给患者进行输血操作前，不需要进行血型交叉配血试验。（×）解析：输血前必须进行血型交叉配血试验，以确保输血安全，避免发生溶血等严重不良反应。6.中华护理学会团体标准中，对临终患者的护理主要是满足其生理需求，不需要关注心理需求。（×）解析：对临终患者的护理既要满足其生理需求，也要关注其心理需求，给予心理支持和人文关怀，提高患者的临终生活质量。7.依据中华护理学会团体标准，护理人员在进行口腔护理时，不需要评估患者的口腔情况。（×）解析：进行口腔护理前需要评估患者的口腔情况，如有无溃疡、出血、异味等，以便选择合适的口腔护理方法和用品。8.中华护理学会团体标准规定，护理文书可以在患者出院后再进行补写。（×）解析：护理文书应及时、准确地记录，不能在患者出院后补写，以保证护理文书的真实性和时效性。9.在中华护理学会团体标准的儿科护理中，给儿童用药时不需要考虑儿童的年龄和体重。（×）解析：给儿童用药时必须考虑儿童的年龄和体重，按照儿童的剂量标准准确用药，避免用药过量或不足。10.中华护理学会团体标准要求护理人员在遇到紧急情况时，可以不遵循应急预案，自行处理。（×）解析：护理人员在遇到紧急情况时应遵循应急预案进行处理，应急预案是经过科学制定和实践验证的，有助于快速、有效地应对紧急情况。四、简答题1.简述中华护理学会团体标准中护理风险管理的主要措施。答：护理风险管理的主要措施包括：（1）建立护理风险管理制度，明确各级护理人员在风险管理中的职责，如护理不良事件报告制度、风险评估制度等。（2）加强护理人员的风险意识培训，提高其识别和应对风险的能力，定期组织风险管理相关知识的学习和考核。（3）对患者进行全面的风险评估，如跌倒、压疮、坠床等风险评估，根据评估结果采取相应的防范措施。（4）加强护理安全管理，严格执行各项护理操作规程和查对制度，确保护理工作的准确性和安全性。（5）定期检查和维护护理设备和设施，确保其性能良好，减少因设备问题导致的风险。（6）加强与患者及家属的沟通，告知患者及家属可能存在的风险和注意事项，取得他们的配合和支持。（7）对发生的护理不良事件进行及时处理和分析，总结经验教训，采取改进措施，防止类似事件再次发生。2.请说明中华护理学会团体标准中护理文书书写的基本要求。答：护理文书书写的基本要求如下：（1）客观：护理文书应如实记录患者的病情、治疗和护理过程，不夸大、不缩小、不虚构。（2）真实：记录的内容必须是实际发生的，具有真实性和可靠性，不能抄袭或编造。（3）准确：使用准确的医学术语和数据，避免模糊不清或容易引起歧义的表述，确保记录的内容准确无误。（4）及时：护理文书应及时书写，不能拖延或提前记录，保证记录的时效性，以便为医疗决策提供及时的信息。（5）完整：护理文书应包括患者从入院到出院整个过程的所有相关信息，不能遗漏重要内容，保持记录的完整性。（6）规范：按照统一的格式和要求进行书写，字迹清晰、工整，使用规范的汉字和标点符号；修改时应按照规定的方法进行，注明修改时间并签名。3.依据中华护理学会团体标准，简述老年患者护理的重点内容。答：老年患者护理的重点内容包括：（1）生理护理：-生活护理：协助老年患者进行日常生活活动，如洗漱、进食、穿衣、如厕等，满足其基本生活需求。-饮食护理：根据老年患者的营养需求和咀嚼、消化功能，提供易消化、营养丰富的食物，注意饮食的均衡和多样化。-睡眠护理：为老年患者创造安静、舒适的睡眠环境，指导其养成良好的睡眠习惯，必要时采取适当的措施改善睡眠质量。-排泄护理：关注老年患者的大小便情况，预防便秘、尿失禁等问题，必要时进行相应的护理干预。-皮肤护理：由于老年患者皮肤弹性减退、感觉迟钝，要注意皮肤的清洁和保护，预防压疮等皮肤问题的发生。（2）心理护理：-心理支持：老年患者常因身体功能衰退、疾病困扰等原因产生孤独、焦虑、抑郁等不良情绪，护理人员要给予关心和安慰，倾听他们的心声，提供心理支持。-认知干预：对于有认知障碍的老年患者，如痴呆患者，要进行认知训练，延缓认知功能的衰退。（3）疾病护理：-病情观察：密切观察老年患者的病情变化，及时发现疾病的早期症状和并发症，以便采取相应的治疗和护理措施。-用药护理：老年患者用药种类多、用药依从性差，护理人员要严格按照医嘱给药，指导患者正确用药，观察药物的疗效和不良反应。-康复护理：对于患有慢性疾病或有功能障碍的老年患者，要根据其病情和身体状况制定个性化的康复计划，指导患者进行康复训练，促进身体功能的恢复。（4）安全护理：-防跌倒：老年患者平衡能力和反应能力下降，容易发生跌倒，要采取相应的防护措施，如保持地面干燥、设置扶手等。-防走失：对于认知障碍的老年患者，要采取措施防止其走失，如佩戴标识牌、加强看护等。4.中华护理学会团体标准中，如何进行有效的护理质量管理？答：进行有效的护理质量管理可以从以下几个方面入手：（1）建立质量管理体系：-制定护理质量标准和考核指标，明确各项护理工作的质量要求和目标。-建立质量管理组织，如护理质量管理委员会、科室质量控制小组等，负责护理质量的管理和监督。（2）加强人员培训：-开展护理人员专业知识和技能培训，提高其业务水平和综合素质，确保护理工作符合质量标准。-进行质量管理知识培训，使护理人员了解质量管理的方法和工具，增强质量意识。（3）实施质量控制：-定期进行护理质量检查和评价，采用全面检查、专项检查、抽查等多种方式，及时发现护理工作中存在的问题。-对检查中发现的问题进行分析和总结，找出原因，制定改进措施，并跟踪整改效果。（4）持续质量改进：-建立护理质量持续改进机制，根据质量检查和评价结果，不断调整和完善护理质量标准和管理措施。-鼓励护理人员积极参与质量改进活动，提出合理化建议，促进护理质量的不断提高。（5）加强沟通与协作：-加强护理人员之间、护理人员与医生、患者及家属之间的沟通与协作，形成良好的工作氛围，共同提高护理质量。-及时了解患者的需求和意见，不断改进护理服务，提高患者满意度。5.简述中华护理学会团体标准中患者转运的注意事项。答：患者转运的注意事项如下：（1）转运前评估：-评估患者的病情，包括生命体征、意识状态、疾病诊断等，判断患者是否适合转运。-评估转运途中可能出现的风险，如呼吸、循环不稳定等，并做好相应的准备。-检查患者的各种管路，如输液管、引流管、气管插管等，确保其固定通畅。-准备好转运所需的物品和设备，如急救药品、氧气、监护仪等。（2）转运过程中：-保持患者的正确体位，根据患者的病情和转运工具选择合适的体位，如平卧位、半卧位等，确保患者的舒适和安全。-密切观察患者的生命体征和病情变化，如呼吸、心率、血压等，发现异常及时处理。-确保各种管路的固定和通畅，避免管路扭曲、受压、脱落等情况。-注意保暖，避免患者受凉。-与接收科室保持沟通，告知患者的病情和转运情况。（3）转运后：-与接收科室的医护人员进行详细的交接，包括患者的病情、治疗情况、各种管路情况等。-协助接收科室的医护人员将患者安置好，确保患者的舒适和安全。-对转运工具进行清洁和消毒处理，以备下次使用。五、案例分析题患者李某，男，70岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，生活不能自理。入院后给予一级护理。请根据中华护理学会团体标准，分析该患者在护理过程中可能存在的风险，并提出相应的护理措施。答：可能存在的风险1.跌倒风险：患者右侧肢体偏瘫，肢体活动不利，平衡能力和协调能力下降，在移动或行走时容易发生跌倒。2.压疮风险：患者生活不能自理，长期卧床，局部组织长期受压，血液循环障碍，容易发生压疮。3.坠积性肺炎风险：患者长期卧床，呼吸运动减弱，痰液排出不畅，容易导致坠积性肺炎的发生。4.深静脉血栓形成风险：患者右侧肢体偏瘫，肢体活动减少，血流缓慢，加上老年患者血液黏稠度较高，容易发生深静脉血栓形成。5.误吸风险：患者可能存在吞咽功能障碍，在进食或饮水时容易发生误吸，导致窒息或肺部感染。6.心理问题风险：患者因疾病导致肢体偏瘫，生活不能自理，可能会产生焦虑、抑郁、自卑等心理问题，影响其康复和生活质量。相应的护理措施1.跌倒预防措施：-评估患者的跌倒风险，根据评估结果采取相应的防护措施，如在病房设置警示标识。-将常用物品放置在患者容易拿到的地方，避免患者因过度伸手或起身而导致跌倒。-协助患者进行活动，如翻身、坐起、移动等，使用合适的辅助器具，如轮椅、拐杖等，并确保其性能良好。-保持病房地面干燥、清洁，避免有水渍