2025年新护士资格考真题及答案

2025年新护士资格考练习题及答案一、单项选择题（共20题，每题1分）1.患者男性，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析示pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂78mmHg。护士为其实施氧疗时，最适宜的氧流量是A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/min答案：A解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高流量吸氧会解除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制，因此应给予低流量（1-2L/min）、低浓度持续吸氧。2.新生儿出生后1分钟，Apgar评分：呼吸2分，心率1分（80次/分），肌张力1分，喉反射1分，皮肤颜色1分。该新生儿的Apgar评分是A.4分B.5分C.6分D.7分答案：B解析：Apgar评分标准：心率（0：无；1：＜100次/分；2：≥100次/分）、呼吸（0：无；1：慢、不规则；2：佳）、肌张力（0：松弛；1：四肢稍屈；2：活动好）、喉反射（0：无反应；1：皱眉；2：咳嗽/恶心）、皮肤颜色（0：全身苍白；1：躯干红、四肢紫；2：全身红）。该新生儿各项得分分别为1（心率）+1（呼吸）+1（肌张力）+1（喉反射）+1（皮肤颜色）=5分。3.患者女性，35岁，因“上消化道出血”入院，血压85/50mmHg，心率120次/分，意识模糊。首要的护理措施是A.建立静脉通道快速补液B.准备三腔二囊管压迫止血C.记录24小时出入量D.给予去甲肾上腺素冰盐水胃灌洗答案：A解析：上消化道出血患者出现低血压、心率增快、意识模糊，提示失血性休克，首要措施是快速补充血容量，纠正休克，因此需立即建立静脉通道快速补液。4.某糖尿病患者餐后2小时血糖16.2mmol/L，护士对其进行饮食指导时，错误的是A.每日总热量按理想体重计算B.碳水化合物占总热量50%-60%C.蛋白质每公斤体重1.2-1.5g（合并肾病者除外）D.可选择蔗糖、蜜糖等作为甜味剂答案：D解析：糖尿病患者应避免使用蔗糖、蜜糖等简单糖，以免引起血糖快速升高，可选用非营养性甜味剂（如阿斯巴甜）或低热量甜味剂。5.患者男性，45岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天出现腹胀、腹痛，肛门未排气。查体：全腹轻压痛，肠鸣音减弱。最可能的并发症是A.腹腔脓肿B.肠粘连C.切口感染D.粪瘘答案：B解析：阑尾切除术后肠粘连是常见并发症，表现为腹胀、腹痛、肛门排气排便减少，肠鸣音减弱。腹腔脓肿多有发热、局部压痛包块；切口感染以切口红肿热痛为主；粪瘘多表现为持续渗液或粪便排出。6.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球蘸水不可过湿D.协助患者漱口答案：D解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口可能导致误吸，因此禁忌漱口。7.患者女性，28岁，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大3cm，胎头S-1，胎膜未破。此时正确的护理措施是A.每1小时听胎心1次B.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食C.指导产妇屏气用力D.行人工破膜加速产程答案：B解析：第一产程潜伏期（宫口开至3cm）应每1-2小时听胎心1次；产妇应在宫缩间歇期进食高热量易消化食物以储备体力；宫口未开全时不宜屏气用力；人工破膜需医生评估后实施，非常规操作。8.患者男性，60岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放时，错误的是A.仰卧位时，患侧肩胛下垫软枕B.患侧卧位时，患侧上肢前伸与躯干呈90°C.健侧卧位时，患侧下肢下垫软枕，保持屈髋屈膝D.所有体位均需在足部放置足托板答案：D解析：良肢位摆放需根据患者情况调整，足部放置足托板主要用于预防足下垂，但过度使用可能导致跟腱挛缩，应根据肌力情况选择，并非所有体位都必须使用。9.某患者需输注红细胞2U，护士在输血前核对的内容不包括A.患者姓名、床号、住院号B.血液制品的种类、剂量C.血液的有效期及外观D.患者的过敏史答案：D解析：输血前需核对患者信息（姓名、床号、住院号）、血液信息（种类、剂量、有效期、外观）、交叉配血结果等，过敏史属于输血前评估内容，非核对内容。10.患者女性，50岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术，术后6小时出现呼吸困难、烦躁不安，切口敷料渗血。最可能的原因是A.喉头水肿B.双侧喉返神经损伤C.切口内血肿压迫D.甲状腺危象答案：C解析：甲状腺术后6小时内出现呼吸困难、切口渗血，最常见原因是切口内血肿压迫气管，需立即通知医生处理。喉头水肿多发生在术后24-48小时；双侧喉返神经损伤表现为失声、呼吸困难；甲状腺危象以高热、心动过速、烦躁为主要表现。11.新生儿出生后2天，皮肤黄染，血清总胆红素205μmol/L（12mg/dl），吃奶好，精神反应可。最可能的诊断是A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿溶血病答案：A解析：足月儿生理性黄疸于生后2-3天出现，4-5天达高峰，血清总胆红素＜221μmol/L（12.9mg/dl），患儿一般情况好，符合生理性黄疸特点。12.患者男性，70岁，因“急性心肌梗死”入院，医嘱给予尿激酶静脉溶栓。溶栓后最需要监测的指标是A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）B.肌钙蛋白（cTnI）C.出凝血时间D.心电图ST段答案：D解析：溶栓治疗后需监测心电图ST段回落情况（2小时内回落≥50%提示再通）、心肌酶峰值提前（CK-MB峰值提前至14小时内）、胸痛缓解等，其中ST段变化是最直接的监测指标。13.护士为患者进行静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是A.倾斜输液瓶，使输液管下端高于茂菲滴管，缓慢放低输液瓶B.打开调节器，快速放液至所需液面C.夹闭输液管，挤压茂菲滴管D.更换输液管答案：A解析：茂菲滴管液面过高时，可倾斜输液瓶，使输液管下端高于茂菲滴管，利用重力使液体流入输液瓶，从而降低液面至合适位置。14.患者女性，30岁，因“抑郁症”入院，护士与其沟通时，错误的做法是A.耐心倾听患者诉说B.鼓励患者表达内心感受C.给予“一切都会好起来”的保证D.使用开放性提问引导交流答案：C解析：对抑郁症患者应避免空洞的保证（如“一切都会好起来”），以免让患者觉得不被理解，应采用共情式回应（如“我能理解你现在很痛苦”）。15.患者男性，40岁，因“慢性肾小球肾炎”入院，血压165/105mmHg，尿蛋白（+++），血肌酐180μmol/L。护士对其进行饮食指导时，重点强调A.高蛋白饮食（1.2-1.5g/kg/d）B.低磷饮食（＜600mg/d）C.高钠饮食（＞6g/d）D.高钾饮食（＞4g/d）答案：B解析：慢性肾小球肾炎患者需限制蛋白质（0.6-0.8g/kg/d，优质蛋白为主）、限制磷（＜600mg/d）、限制钠（＜3g/d）、根据血钾调整钾摄入（血肌酐升高者易高钾，需低钾饮食）。16.患者女性，25岁，孕32周，自觉胎动减少1天。胎心监护显示无反应型（20分钟内无加速，胎动＜2次）。下一步应采取的措施是A.立即终止妊娠B.行生物物理评分C.继续观察30分钟D.给予氧气吸入答案：B解析：无反应型胎心监护需进一步评估胎儿状况，可行生物物理评分（包括胎心监护、胎动、胎儿呼吸运动、肌张力、羊水量），综合判断胎儿安危，而非立即终止妊娠或仅观察。17.护士为破伤风患者更换敷料后，正确的处理方法是A.放入黄色医疗废物袋B.放入黑色生活垃圾袋C.焚烧处理D.高压蒸汽灭菌后再处理答案：C解析：破伤风杆菌具有传染性，其污染的敷料属于感染性废物，需焚烧处理以彻底杀灭病原体。18.患者男性，55岁，因“肝硬化失代偿期”入院，出现肝性脑病前驱期表现。最具特征性的表现是A.扑翼样震颤B.意识模糊C.定向力障碍D.腱反射亢进答案：A解析：肝性脑病前驱期（一期）的特征性表现是扑翼样震颤（肝震颤），其他表现包括轻度性格改变和行为异常（如欣快激动或淡漠少言），脑电图多数正常。19.患者女性，65岁，因“股骨颈骨折”行人工全髋关节置换术，术后护理错误的是A.保持患肢外展中立位B.术后24小时开始进行股四头肌等长收缩训练C.避免患肢内收、内旋D.术后3天可完全负重行走答案：D解析：人工髋关节置换术后需根据手术方式和患者情况决定负重时间，一般术后6-8周逐渐负重，避免早期完全负重以防假体脱位或松动。20.某患者输注青霉素过程中突然出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗，血压80/50mmHg。护士首先应采取的措施是A.立即停止输液B.皮下注射肾上腺素0.5mgC.高流量吸氧D.静脉注射地塞米松10mg答案：A解析：青霉素过敏反应一旦发生，首先应立即停止输液，去除过敏原，然后进行抢救（如肾上腺素、吸氧等）。二、多项选择题（共10题，每题2分）1.属于压疮高危人群的有A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.长期使用糖皮质激素患者答案：ABCD解析：压疮高危人群包括：意识障碍（昏迷）、活动受限、营养不良、肥胖（局部压力大）、糖尿病（周围神经病变、血管病变）、长期使用激素（皮肤脆性增加）等。2.新生儿寒冷损伤综合征的临床表现包括A.低体温（＜35℃）B.皮肤硬肿C.多器官功能损害D.黄疸进行性加重答案：ABC解析：新生儿寒冷损伤综合征主要表现为低体温（肛温＜35℃，严重＜30℃）、皮肤硬肿（皮脂硬化和水肿）、多器官功能损害（心、肾、肺等），黄疸加重非其典型表现。3.护士为患者进行鼻饲时，正确的操作包括A.鼻饲前检查胃管是否在胃内B.鼻饲液温度38-40℃C.每次鼻饲量不超过200mlD.鼻饲后立即翻身拍背答案：ABC解析：鼻饲后应保持半卧位30分钟，避免立即翻身拍背以防胃内容物反流误吸。4.急性左心衰竭患者的典型表现有A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫样痰C.双肺满布湿啰音D.颈静脉怒张答案：ABC解析：颈静脉怒张是右心衰竭的表现，急性左心衰竭以肺循环淤血为主，表现为端坐呼吸、咳粉红泡沫痰、双肺湿啰音。5.胰岛素使用的注意事项包括A.注射部位轮换（同一部位每月不超过2次）B.预混胰岛素需摇匀后注射C.胰岛素应保存在2-8℃冰箱内（未开封）D.注射后30分钟内进食答案：ABCD解析：胰岛素注射部位需轮换（避免同一部位频繁注射导致脂肪萎缩），预混胰岛素含短效和中/长效成分，需摇匀；未开封胰岛素冷藏保存，开封后室温（＜25℃）保存4周；速效胰岛素类似物可餐前即刻注射，普通胰岛素需餐前30分钟注射，注射后需及时进食以防低血糖。6.产后出血的常见原因包括A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍答案：ABCD解析：产后出血四大原因：子宫收缩乏力（最常见）、胎盘因素（胎盘滞留、植入等）、软产道裂伤、凝血功能障碍。7.属于乙类传染病的有A.新型冠状病毒感染（乙类甲管）B.肺结核C.流行性感冒D.狂犬病答案：ABD解析：乙类传染病包括：新型冠状病毒感染（2023年1月8日起乙类乙管）、肺结核、狂犬病、艾滋病、病毒性肝炎等；流行性感冒属于丙类传染病。8.护士在执行“三查七对”时，“七对”包括A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法答案：ABCD解析：“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。9.儿童维生素D缺乏性佝偻病激期的表现有A.方颅B.鸡胸C.枕秃D.手镯、脚镯征答案：ABD解析：激期（活动期）表现为骨骼改变（方颅、鸡胸、漏斗胸、手镯/脚镯征、O型或X型腿）、肌肉松弛；枕秃多见于初期（早期）。10.患者发生跌倒后，护士应评估的内容包括A.意识状态B.有无骨折C.生命体征D.跌倒经过答案：ABCD解析：跌倒后需立即评估意识、生命体征、有无外伤或骨折，同时了解跌倒经过（如是否因头晕、地面湿滑等）以制定预防措施。三、案例分析题（共3题，每题10分）（一）患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院。患者2小时前活动时突发胸骨后压榨性疼痛，伴大汗、恶心、呕吐，含服硝酸甘油未缓解。既往有高血压病史10年，吸烟史30年。查体：T36.8℃，P110次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，痛苦面容，双肺呼吸音清，心音低钝，未闻及杂音。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.列出首要的护理措施（至少4项）。答案：1.最可能的诊断：急性广泛前壁心肌梗死。2.首要护理措施：①绝对卧床休息，减少心肌耗氧；②持续高流量吸氧（4-6L/min）；③迅速建立静脉通道，遵医嘱给予吗啡镇痛、硝酸酯类药物扩冠；④持续心电监护，观察心律失常（尤其是室性早搏）；⑤准备溶栓或PCI（经皮冠状动脉介入治疗）术前准备（如抽血查心肌酶、凝血功能，建立静脉通路）；⑥监测生命体征及胸痛变化。（二）患者女性，28岁，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开全2小时，胎头S+3，胎心100次/分，羊水Ⅱ度污染。阴道检查：胎头矢状缝与骨盆出口前后径一致，大囟门在耻骨联合下方。问题：1.该产妇目前存在什么问题？2.应采取的助产措施及护理配合有哪些？答案：1.问题：第二产程延长（初产妇第二产程＞2小时），胎儿窘迫（胎心＜110次/分，羊水Ⅱ度污染）。2.助产