2025年山西省护理“三基”备考试题库附答案

2025年山西省护理“三基”备考试题库附答案基础理论部分一、单项选择题1.正常成人安静时，每分钟呼吸频率为（）A.12-16次B.16-20次C.20-24次D.24-28次答案：B。正常成人安静状态下呼吸频率为16-20次/分钟。2.人体散热的主要途径是（）A.辐射B.传导C.对流D.蒸发答案：D。在环境温度低于皮肤温度时，辐射、传导和对流是主要散热方式；当环境温度等于或高于皮肤温度时，蒸发成为唯一的散热途径，通常情况下蒸发是人体散热的主要途径。3.引起发热最常见的原因是（）A.感染性发热B.非感染性发热C.体温调节中枢功能失调D.自主神经功能紊乱答案：A。感染性发热是引起发热最常见的原因，各种病原体如病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染，不论是急性、亚急性或慢性，局部性或全身性，均可出现发热。4.休克早期血压的变化是（）A.收缩压下降，脉压差小B.收缩压升高，脉压差大C.收缩压正常，脉压差小D.收缩压下降，脉压差大答案：C。休克早期机体处于代偿阶段，交感-肾上腺髓质系统兴奋，外周血管收缩，使收缩压可正常或略升高，但舒张压升高明显，导致脉压差减小。5.最常见的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重答案：A。发热反应是最常见的输血反应，多发生于输血开始后15分钟-2小时内，主要表现为畏寒、寒战和高热。二、多项选择题1.下列属于护理程序的步骤有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法。2.医院感染的危险因素包括（）A.侵入性诊疗操作B.滥用抗生素C.住院时间过长D.机体免疫力低下E.环境污染答案：ABCDE。侵入性诊疗操作破坏了机体的防御屏障，增加了病原体入侵的机会；滥用抗生素可导致菌群失调，增加耐药菌感染的风险；住院时间越长，接触病原体的机会越多；机体免疫力低下的患者容易受到病原体的侵袭；环境污染提供了病原体生存和传播的条件。3.下列关于吸氧的注意事项正确的有（）A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.湿化瓶内应加冷开水或蒸馏水C.氧气筒内氧气不可用尽D.调节氧流量时，应先取下鼻导管E.停用氧气时，先关流量表，再拔鼻导管答案：ABCD。用氧安全是吸氧的首要注意事项；湿化瓶内加冷开水或蒸馏水可湿润氧气；氧气筒内氧气不可用尽，以防灰尘进入筒内，再次充气时引起爆炸；调节氧流量时先取下鼻导管，防止高流量氧气对呼吸道的冲击。停用氧气时，应先拔鼻导管，再关流量表，防止引起肺组织损伤。4.下列属于一级护理的适用对象有（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定，仍需卧床的患者答案：ABCD。一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。病情稳定，仍需卧床的患者属于二级护理的适用对象。5.下列关于无菌技术操作原则正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用E.无菌物品疑有污染应立即更换答案：ABCDE。无菌技术操作原则要求操作环境清洁、宽敞并定期消毒，以减少污染机会；操作人员洗手、戴口罩和帽子可防止自身携带的微生物污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品分开，避免交叉污染；一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染；无菌物品疑有污染应立即更换，确保无菌效果。三、简答题1.简述热疗的禁忌证。答：热疗的禁忌证包括：（1）未明确诊断的急性腹痛：热疗虽能减轻疼痛，但易掩盖病情真相，贻误诊断和治疗，有引发腹膜炎的危险。（2）面部危险三角区的感染：因该处血管丰富，且与颅内海绵窦相通，热疗可使血管扩张，导致细菌和毒素进入血液循环，促进炎症扩散，造成颅内感染和败血症。（3）各种脏器内出血：热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管通透性，从而加重出血。（4）软组织损伤或扭伤早期（48小时内）：热疗可促进血液循环，加重皮下出血、肿胀和疼痛。（5）其他：如恶性肿瘤、金属移植物部位、心、肝、肾功能不全者、皮肤湿疹、急性炎症等也不宜用热疗。2.简述护士在给药过程中应遵循的原则。答：护士在给药过程中应遵循以下原则：（1）根据医嘱准确给药：严格执行医嘱，不得擅自更改，对有疑问的医嘱，应及时向医生提出，确认无误后方可给药。（2）严格执行查对制度：做到“三查七对”。三查是指操作前、操作中、操作后查；七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。（3）安全正确给药：合理掌握给药时间、方法，药物备好后及时分发使用，避免久置引起药物污染或药效降低。给药前向患者解释，以取得合作，并给予相应的用药指导。（4）密切观察反应：用药后要密切观察药物疗效和不良反应，做好记录。（5）指导患者合理用药：向患者及家属讲解药物的相关知识，如药物的名称、作用、用法、剂量、不良反应及注意事项等，提高患者的用药依从性。基础知识部分一、单项选择题1.人体结构和功能的基本单位是（）A.细胞B.组织C.器官D.系统答案：A。细胞是人体结构和功能的基本单位，人体由众多细胞组成，不同类型的细胞执行着不同的功能。2.人体最大的消化腺是（）A.腮腺B.胰腺C.肝脏D.胆囊答案：C。肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、参与物质代谢、解毒等多种重要功能。3.心脏的正常起搏点是（）A.窦房结B.房室结C.希氏束D.浦肯野纤维答案：A。窦房结是心脏的正常起搏点，能够自动地、有节律地产生电冲动，引起心脏的收缩和舒张。4.维持人体正常姿势和产生运动的动力是（）A.骨骼B.关节C.骨骼肌D.平滑肌答案：C。骨骼肌附着在骨骼上，通过收缩和舒张产生运动，是维持人体正常姿势和产生运动的动力来源。5.下列属于内分泌腺的是（）A.汗腺B.唾液腺C.甲状腺D.胰腺外分泌部答案：C。内分泌腺是没有导管的腺体，其分泌物直接进入血液循环。甲状腺是内分泌腺，能分泌甲状腺激素。汗腺、唾液腺属于外分泌腺，有导管将分泌物排出体外；胰腺外分泌部分泌胰液，通过导管排入十二指肠，也属于外分泌部分。二、多项选择题1.下列属于上肢骨的有（）A.肱骨B.尺骨C.桡骨D.股骨E.胫骨答案：ABC。肱骨、尺骨和桡骨属于上肢骨。股骨是大腿骨，属于下肢骨；胫骨是小腿骨，属于下肢骨。2.下列关于血液的组成正确的有（）A.血浆B.红细胞C.白细胞D.血小板E.血清答案：ABCD。血液由血浆和血细胞组成，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。血清是血液凝固后析出的淡黄色透明液体，不属于血液的组成部分。3.下列属于泌尿系统的器官有（）A.肾B.输尿管C.膀胱D.尿道E.前列腺答案：ABCD。泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，其主要功能是提供和排出尿液。前列腺是男性生殖系统的附属腺，不属于泌尿系统。4.下列关于神经系统的组成正确的有（）A.中枢神经系统B.周围神经系统C.脑神经D.脊神经E.自主神经系统答案：ABCDE。神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统，中枢神经系统包括脑和脊髓；周围神经系统包括脑神经、脊神经和自主神经系统。5.下列关于消化系统的功能正确的有（）A.消化食物B.吸收营养C.排出食物残渣D.分泌激素E.调节酸碱平衡答案：ABC。消化系统的主要功能是消化食物、吸收营养和排出食物残渣。内分泌腺能分泌激素，而消化系统中的一些内分泌细胞也可分泌胃肠激素，但这不是消化系统的主要功能；调节酸碱平衡主要是由呼吸系统、泌尿系统和体液中的缓冲物质来完成。三、简答题1.简述蛋白质的生理功能。答：蛋白质的生理功能主要包括以下几个方面：（1）构成和修复组织：蛋白质是构成人体细胞和组织的重要成分，如肌肉、骨骼、皮肤、毛发等都含有大量的蛋白质。同时，蛋白质还参与组织的修复和更新，在人体生长发育、创伤愈合等过程中发挥重要作用。（2）调节生理功能：许多蛋白质具有调节生理功能的作用，如酶能催化体内的化学反应；激素能调节人体的代谢和生理活动；抗体能参与机体的免疫防御，保护机体免受病原体的侵害。（3）运输功能：有些蛋白质具有运输功能，如血红蛋白能运输氧气和二氧化碳；血浆中的载体蛋白能运输脂溶性物质、药物等。（4）供给能量：蛋白质在体内可以被分解，释放出能量，供机体利用。但蛋白质不是主要的供能物质，只有在碳水化合物和脂肪供应不足时，蛋白质才会大量分解供能。（5）维持胶体渗透压：血浆中的蛋白质，特别是白蛋白，能维持血浆胶体渗透压，调节血管内外的水分交换，保持血容量的相对稳定。2.简述心脏的泵血过程。答：心脏的泵血过程包括心房收缩期和心室收缩期、心室舒张期，具体如下：（1）心房收缩期：心房收缩，心房内压力升高，将心房内的血液挤入心室，使心室进一步充盈。此期占时约0.1秒。（2）心室收缩期：①等容收缩期：心室开始收缩，室内压迅速升高，当室内压超过房内压时，房室瓣关闭；但此时室内压仍低于动脉压，动脉瓣尚未开放，心室成为一个封闭的腔，心室容积不变，此期占时约0.05秒。②快速射血期：心室继续收缩，室内压继续升高，当室内压超过动脉压时，动脉瓣开放，血液迅速射入动脉，心室容积迅速减小，此期占时约0.1秒。③减慢射血期：快速射血期后，心室收缩力和室内压开始下降，射血速度减慢，此期占时约0.15秒。（3）心室舒张期：①等容舒张期：心室开始舒张，室内压迅速下降，当室内压低于动脉压时，动脉瓣关闭；但此时室内压仍高于房内压，房室瓣尚未开放，心室又成为一个封闭的腔，心室容积不变，此期占时约0.06-0.08秒。②快速充盈期：心室继续舒张，室内压进一步下降，当室内压低于房内压时，房室瓣开放，心房和大静脉内的血液迅速流入心室，心室容积迅速增大，此期占时约0.11秒。③减慢充盈期：快速充盈期后，随着心室内血液的增多，静脉内血液经心房流入心室的速度减慢，此期占时约0.22秒。基本技能部分一、单项选择题1.下列关于无菌持物钳的使用方法正确的是（）A.可夹取油纱布B.取放无菌持物钳时，钳端应闭合C.到远处夹取物品时，应将无菌持物钳和容器一起搬移D.使用后应立即放回容器内，浸泡时钳端应向上答案：B。无菌持物钳不可夹取油纱布，以免油粘于钳端影响消毒效果；取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止污染；到远处夹取物品时，应将无菌持物钳和容器一起搬移，以保持无菌状态；使用后应立即放回容器内，浸泡时钳端应向下。2.下列关于静脉输液的注意事项错误的是（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器E.输液完毕后，应先拔针，再按压穿刺点答案：E。输液完毕后，应先按压穿刺点，再拔针，以防止血液渗出，减少局部淤血和疼痛。其他选项均为静脉输液的正确注意事项。3.下列关于皮内注射的描述正确的是（）A.进针角度为5°-10°B.注射部位为上臂三角肌下缘C.常用于药物过敏试验D.注射完毕后，迅速拔出针头，用棉签按压针眼答案：C。皮内注射进针角度为5°，常用于药物过敏试验。上臂三角肌下缘是皮下注射的常用部位；皮内注射后，不可用棉签按压针眼，以免影响试验结果的观察。4.下列关于导尿术的操作要点错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.初次消毒顺序是由外向内、自上而下C.再次消毒顺序是由内向外、自上而下D.导尿管插入深度为男性20-22cm，女性4-6cmE.导尿过程中，若误入阴道，应立即拔出重新插入答案：E。导尿过程中，若误入阴道，应更换导尿管后重新插入，而不是拔出原导尿管直接重新插入，以防止污染。其他选项均为导尿术的正确操作要点。5.下列关于吸痰法的操作要点正确的是（）A.吸痰前应先加大氧流量B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰管插入深度为10-15cmD.吸痰过程中应左右旋转、上下提拉吸痰管E.吸痰毕，先关吸引器，再拔出吸痰管答案：B。每次吸痰时间不超过15秒，以免引起患者缺氧。吸痰前可先给患者吸纯氧2-3分钟，但不是加大氧流量；吸痰管插入深度应根据患者情况而定，一般为15-20cm；吸痰过程中应左右旋转吸痰管，但不可上下提拉，以免损伤呼吸道黏膜；吸痰毕，应先拔出吸痰管，再关吸引器。二、多项选择题1.下列关于口腔护理的目的正确的有（）A.保持口腔清洁、湿润B.预防口腔感染等并发症C.去除口臭、牙垢，增进食欲D.观察口腔黏膜、舌苔的变化E.促进患者舒适答案：ABCDE。口腔护理的目的包括保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭、牙垢，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔的变化，为病情观察提供依据；促进患者舒适。2.下列关于压疮的预防措施正确的有（）A.定时翻身，避免局部组织长期受压B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床、减压垫等减压工具E.按摩受压部位，促进血液循环答案：ABCD。定时翻身可改变患者体位，避免局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥可减少皮肤损伤的机会；加强营养能提高机体的修复能力和抵抗力；使用减压工具可减轻局部压力。对于已经发红的皮肤，不可进行按摩，以免加重损伤。3.下列关于鼻饲法的操作要点正确的有（）A.插入胃管前应检查胃管是否通畅B.插入胃管至10-15cm时，应嘱患者做吞咽动作C.确认胃管在胃内的方法有抽吸胃液、听气过水声、将胃管末端放入水中无气泡溢出D.鼻饲液温度应保持在38-40℃E.鼻饲完毕后，应注入少量温开水冲洗胃管答案：ABCDE。插入胃管前检查胃管通畅可确保操作顺利进行；插入至10-15cm时嘱患者做吞咽动作有助于胃管顺利通过咽喉部；确认胃管在胃内的三种方法是常用的判断方法；鼻饲液温度适宜可避免对胃黏膜的刺激；鼻饲完毕后注入少量温开水冲洗胃管可防止胃管堵塞。4.下列关于心肺复苏的操作要点正确的有（）A.胸外按压部位为两乳头连线中点B.胸外按压频率至少100次/分钟C.胸外按压与人工呼吸的比例为30:2D.人工呼吸时，每次吹气时间应不少于1秒E.心肺复苏应持续进行，直到患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达答案：ABCDE。胸外按压部位为两乳头连线中点是目前推荐的标准部位；胸外按压频率至少100次/分钟，以保证有效的血液循环；胸外按压与人工呼吸的比例为30:2；人工呼吸时每次吹气时间不少于1秒，以保证足够的潮气量；心肺复苏应持续进行，不轻易中断，直到患者恢复或专业人员接手。5.下列关于洗胃的注意事项正确的有（）A.急性中毒患者应尽早洗胃B.服毒后6小时内洗胃效果最佳C.洗胃过程中应密切观察患者的生命体征、面色、神志等变化D.每次灌入洗胃液量以300-500ml为宜E.幽门梗阻患者洗胃宜在饭后4-6小时进行答案：ABCDE。急性中毒患者尽早洗胃可减少毒物的吸收；服毒后6小时内洗胃效果最佳，但超过6小时，如毒物量大、胃排空慢等情况仍需洗胃；洗胃过程中密切观察患者情况可及时发现并处理并发症；每次灌入洗胃液量300-500ml可避免胃扩张和毒物反流；幽门梗阻患者洗胃宜在饭后4-6小时进行，可减少胃内食物残留。三、简答题1.简述静脉输液过程中出现发热反应的原因、临床表现及处理措施。答：（1）原因：因输入致热物质引起，如输液瓶清洁灭菌不彻底、输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良、输液器消毒不严或被污染、输液过程中未能严格遵守无菌操作原则等。（2）临床表现：多发生于输液开始后15分钟