2025年查对制度考核考试试题库(答案+解析)

2025年查对制度考核考试试题库(答案+解析)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.某科室护士执行静脉注射时，发现患者床头卡姓名为“王芳”，腕带姓名为“王芳”，但患者自述“我是王芳的妹妹，来陪床的，她去做检查了”。此时最合理的处理是（）A.直接为患者注射，反正姓名一致B.暂停操作，联系主管医生确认患者身份C.询问同病房患者确认身份D.核对电子病历系统中患者照片与当前人员是否一致答案：D解析：患者身份查对需至少两种以上识别方式（如姓名+年龄、姓名+住院号、姓名+电子照片等）。患者自述与腕带信息矛盾时，应通过电子系统照片等客观信息进一步核实，避免仅凭口头陈述或单一信息确认。2.关于手术安全核查制度，下列哪项不符合要求（）A.三方核查（手术医师、麻醉医师、巡回护士）在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前进行B.核查内容包括患者身份、手术部位、手术方式、麻醉风险评估等C.患者离开手术室前仅需核对皮肤完整性，无需确认标本信息D.核查表需三方签字确认，存档保存答案：C解析：手术安全核查的“患者离开手术室前”阶段需核对内容包括：手术用物清点结果、手术标本确认（名称、数量、送检标识）、皮肤完整性、患者去向（PACU/病房）等。标本信息遗漏可能导致病理检查错误，属于核心核查项。3.急诊科护士接收外院转诊患者，患者意识模糊，无家属陪同，腕带信息缺失。此时应（）A.以“无名氏+就诊时间”作为临时身份标识，完成基本信息登记B.拒绝接收患者，要求外院补全腕带C.仅记录患者外貌特征，不进行身份标识D.直接录入电子系统，使用“待确认”作为姓名答案：A解析：无名氏患者需建立临时身份标识（如“无名氏2025031501”），同时记录体貌特征、随身物品、接诊时间等信息，并在电子系统中备注“临时标识”，避免因身份不明导致后续诊疗错误。4.药房发药时，发现某住院患者医嘱为“左氧氟沙星0.5gqd”，但电子系统显示患者既往有喹诺酮类药物过敏史。此时药师应（）A.联系护士确认过敏史真实性，若属实则拒绝发药并反馈医生B.按医嘱发药，注明“过敏史待确认”C.直接修改医嘱为其他抗生素D.通知护士提醒患者服药后观察反应答案：A解析：药品发放需核对患者过敏史，发现禁忌证时应立即暂停发药，联系医生确认医嘱合理性，避免因药物过敏导致严重不良反应。药师无修改医嘱权限，需通过规范流程处理。5.输血科接收临床输血申请单，发现申请单患者姓名为“张磊”，血样试管标签为“张雷”，其他信息（住院号、血型）一致。此时应（）A.以住院号为准，接收血样并配血B.退回血样，要求临床重新采集并核对姓名一致性C.联系护士确认“张雷”为笔误，直接修改标签D.按血样标签信息配血，备注姓名差异答案：B解析：输血前血样采集需确保申请单、试管标签、患者身份“三统一”。姓名不一致可能为采集错误（如贴错标签），退回重新采集可避免因信息错误导致的输血事故（如同名患者混淆）。6.护士执行口服药发放时，发现患者不在病房，正确的处理是（）A.将药物放在床头柜，标注姓名及服药时间B.联系患者或家属，确认返回时间后等待发放C.交给同病房患者代为转交D.暂时收起药物，下一班次再发放答案：B解析：口服药需做到“发药到口”，患者不在时应通过电话、家属等方式联系，确认返回时间后等待发放，避免药物遗漏或被他人误服。7.检验科室接收血标本时，发现试管无抗凝剂（需抗凝的项目），正确处理是（）A.直接检测，结果备注“标本不符合要求”B.联系临床重新采集符合要求的标本C.自行添加抗凝剂后检测D.忽略抗凝问题，按常规检测答案：B解析：标本质量直接影响检验结果准确性，无抗凝剂的血标本会导致凝血，影响血常规、凝血功能等项目检测。检验科室应拒绝接收不合格标本，要求临床重新采集。8.手术患者转运至手术室前，护士需核对的内容不包括（）A.患者姓名、住院号、手术名称B.术前准备（禁食、备皮、影像学资料）C.患者当日早餐进食情况D.术中特殊用物（如植入物、特殊器械）答案：C解析：手术患者转运前需核对身份、手术信息、术前准备完成情况（如禁食是否符合要求）、特殊用物等。患者当日早餐进食情况属于术前禁食核查内容，需在术前准备阶段确认，而非转运前重复核对。9.新生儿病房护士为婴儿进行蓝光治疗，核对身份时应（）A.仅核对母亲姓名B.核对婴儿腕带（姓名+母亲姓名+住院号）及床头卡C.仅核对床头卡信息D.由家属确认婴儿身份答案：B解析：新生儿无自主表述能力，身份核对需结合婴儿腕带（包含婴儿姓名/编号、母亲姓名、住院号）、床头卡及电子系统信息，避免因抱错导致的严重医疗事件。10.门诊注射室护士为患者进行肌肉注射，患者持处方单姓名为“李红”，治疗单姓名为“李宏”，此时应（）A.以治疗单为准，执行注射B.询问患者姓名，确认后执行C.联系医生核实处方与治疗单一致性D.按处方单姓名修改治疗单答案：C解析：处方单与治疗单姓名不一致可能为录入错误或笔误，需联系开单医生核实，确保治疗信息准确，避免因姓名错误导致药物错用。11.供应室发放灭菌器械包时，需核对的内容不包括（）A.器械包名称、数量B.灭菌日期、失效日期、灭菌标识C.器械包内器械种类、数量D.领取科室、领取人签名答案：C解析：供应室发放灭菌包时，重点核对包外标识（名称、灭菌信息、科室）及领取记录，包内器械种类数量由临床使用前再次核对（如手术器械开包后清点），避免重复劳动。12.急诊科护士处理口头医嘱时，正确的流程是（）A.立即执行，事后补记B.复述医嘱内容，经医生确认后执行，抢救结束6小时内补记C.仅执行抢救药物，其他医嘱不执行D.记录医嘱后直接执行，无需复述答案：B解析：口头医嘱仅在抢救等紧急情况下使用，护士需复述确认（“医生，您的医嘱是肾上腺素1mg静推，对吗？”），执行后保留安瓿，抢救结束6小时内由医生补记并签名。13.药房调配中药饮片时，需核对的“四查十对”中“十对”不包括（）A.对科别、姓名、年龄B.对药名、规格、数量C.对临床诊断、用法用量D.对药品性状、有效期答案：D解析：中药饮片调配的“四查十对”中“十对”包括：对科别、姓名、年龄；对药名、规格、数量；对标签、用法用量；对临床诊断。“药品性状、有效期”属于西药调配的核对内容。14.产科护士为新生儿接种疫苗，核对疫苗信息时应（）A.仅核对疫苗名称B.核对疫苗名称、剂量、批号、有效期、接种途径C.核对疫苗名称及患儿母亲姓名D.核对疫苗名称及接种卡登记信息答案：B解析：疫苗接种需严格核对“五要素”：名称、剂量、批号（追溯用）、有效期（避免过期）、接种途径（如皮内/肌肉注射），确保接种安全。15.放射科护士为患者注射对比剂前，需核对的内容不包括（）A.患者姓名、检查项目B.对比剂名称、浓度、剂量C.患者既往对比剂过敏史D.患者当日饮食情况答案：D解析：对比剂注射前需核对患者身份、检查项目（确认对比剂类型）、对比剂信息（名称、浓度、剂量）及过敏史（预防过敏反应）。患者饮食情况一般不影响对比剂注射（除非检查要求禁食），非核心核对项。二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.护理操作中“三查七对”的“三查”包括（）A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.医嘱转抄时查答案：ABC解析：“三查”指操作前、操作中、操作后查；“七对”指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。2.手术安全核查“三方”指（）A.手术医师B.麻醉医师C.巡回护士D.器械护士答案：ABC解析：手术安全核查由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同完成，器械护士参与用物清点，但非核查签字主体。3.输血“三查八对”中的“三查”包括（）A.查血液制品的有效期B.查血液制品的质量（有无凝血、溶血）C.查输血装置是否完好D.查患者血型与血袋血型答案：ABC解析：“三查”为查血的有效期、质量、输血装置；“八对”为对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。4.药品发放时需核对的“五查十对”包括（）A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断答案：ABCD解析：“五查十对”是药房核心制度，覆盖处方、药品、配伍、合理性等全流程核对。5.新生儿身份核对的特殊要求包括（）A.同时核对母亲姓名及住院号B.使用双人核对（护士A核对腕带，护士B核对床头卡）C.沐浴、治疗等操作后重新核对身份D.家属陪同下仅需家属确认即可答案：ABC解析：新生儿无自主表达能力，需双人核对且关联母亲信息，操作后易发生腕带移位，需重新确认；家属确认不可替代专业核对。6.检验标本采集时需核对的内容包括（）A.患者姓名、住院号、检验项目B.标本类型（血/尿/便）、采集容器（抗凝/非抗凝）C.采集时间（如空腹/餐后）D.标本量（是否符合检测要求）答案：ABCD解析：标本采集需确保“人、项目、容器、时间、量”五统一，任何环节错误均可能影响检测结果。7.急救药品管理中“五定”包括（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修答案：ABCDE解析：急救药品“五定”为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，确保紧急情况下可立即使用。8.口头医嘱执行的注意事项包括（）A.仅在抢救或手术等紧急情况下使用B.护士需复述医嘱内容，确认无误后执行C.保留用过的空安瓿，抢救结束后核对D.抢救结束6小时内补记医嘱并由医生签名答案：ABCD解析：口头医嘱需严格限定场景，复述确认、保留空安瓿、及时补记是关键环节，避免遗漏或错误。9.患者身份识别的常用方式包括（）A.核对腕带（姓名+住院号+年龄）B.核对电子病历系统照片C.患者自述姓名（意识清醒时）D.核对床头卡信息答案：ABCD解析：身份识别需至少两种方式，以上均为常用方法，但需注意意识障碍患者自述不可单独作为依据。10.手术部位标识的要求包括（）A.由手术医师在患者清醒时标记B.标记内容为手术部位（如“右膝”）及“√”C.标记需清晰，避免被消毒覆盖D.双侧、多重结构（如卵巢）需明确标注“左/右”答案：ABCD解析：手术部位标识是防止手术部位错误的核心措施，需由术者标记，内容明确，避免消毒后模糊。三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.患者使用电子腕带时，可仅扫描腕带条码完成身份核对，无需口头询问姓名。（）答案：×解析：电子扫描需结合口头询问（“请问您叫什么名字？”），避免因腕带移位或扫描设备故障导致错误。2.急诊患者因抢救需快速用药时，可先执行口头医嘱，事后24小时内补记。（）答案：×解析：口头医嘱需在抢救结束6小时内补记，超过6小时可能影响追溯。3.输血时，若血袋标签模糊但能辨认血型，可直接输注。（）答案：×解析：血袋标签模糊可能导致信息错误，需退回输血科重新确认，不可冒险输注。4.手术患者带入手术室的影像学资料（如CT片）无需核对，由手术医师自行确认。（）答案：×解析：影像学资料需与患者身份、手术部位核对（如“患者张三，右肺CT片”），避免拿错片子导致手术错误。5.药房调配药品时，若发现医嘱剂量超过说明书范围，可联系医生确认后调配。（）答案：√解析：超说明书用药需医生确认并记录，药师审核合理性后可调配。6.新生儿沐浴时，可将多个婴儿集中放置，沐浴后统一核对身份。（）答案：×解析：新生儿沐浴需“一对一”操作，沐浴后立即核对身份，避免混淆。7.检查科室接收患者时，若患者未带检查申请单，可凭患者自述姓名执行检查。（）答案：×解析：检查需核对申请单与患者身份一致性，无申请单可能为错误检查（如他人代查），需联系开单科室补单。8.静脉输液时，若同一病房患者姓名相同（如“王芳”），可仅核对床号完成输液。（）答案：×解析：同名患者需增加核对项（如年龄、住院号），仅核对床号可能因换床导致错误。9.供应室回收污染器械时，需核对器械包名称、数量及清洗质量。（）答案：×解析：供应室回收污染器械时重点核对名称、数量，清洗质量为清洗后检查内容。10.患者办理出院时，护士需核对出院带药与医嘱一致性，无需向患者讲解用法。（）答案：×解析：出院带药需核对并向患者/家属讲解用法、剂量、注意事项，避免用药错误。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述护理操作中“七对”的具体内容。答案：七对指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。需在操作前、中、后三次核对，确保患者、药物、时间、方式准确。2.手术安全核查的三个关键时间节点及核心内容是什么？答案：（1）麻醉实施前：核对患者身份（姓名、住院号）、手术部位、手术方式、麻醉风险评估、过敏史。（2）手术开始前：确认手术用物准备（器械、敷料）、手术团队成员、患者体位。（3）患者离开手术室前：核对手术标本（名称、数量）、用物清点结果、皮肤完整性、患者去向。3.输血前双人核对的流程及内容是什么？答案：流程：由两名护士（或护士+医生）共同核对。内容：（1）核对输血申请单与血袋标签：患者姓名、住院号、血型、血袋号、血液种类、剂量、有效期。（2）核对交叉配血试验结果（血型相容）。（3）检查血袋质量（无破损、凝血、溶血）。（4）双方签字确认，记录核对时间。4.药品发放时“五查十对”的“五查”具体指什么？答案：五查：查处方（科别、姓名、年龄）、查药品（药名、剂型、规格、数量）、查配伍禁忌（药品性状、用法用量）、查用药合理性（是否符合临床诊断）、查核对流程（双人核对签字）。5.如何处理无名氏患者的身份核对？答案：（1）建立临时身份标识（如“无名氏2025031501”），记录接诊时间、体貌特征（性别、年龄、衣着）、随身物品（如手机、证件）。（2）在电子系统中备注“临时标识”，所有诊疗操作使用该标识。（3）联系公安部门协助身份确认，一旦明确身份立即更新标识。（4）转运或检查时携带临时标识卡，确保全流程可追溯。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：某医院普外科，护士小李为术后患者张某（5床）执行静脉输液。治疗单显示药物为“头孢哌酮钠舒巴坦钠3g+0.9%氯化钠100ml”，输液卡姓名为“张某某”（与患者姓名不符）。小李未仔细核对，直接为患者输液。约10分钟后，患者出现皮疹、呼吸困难，考虑药物过敏。经查，治疗单实际应为4床患者“张某某”（有青霉素过敏史），而5床患者张某无过敏史。