(2025年)医学影像技术考试试题含参考答案

(2025年)医学影像技术考试试题含参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于X线产生的基本条件，错误的是（）A.电子源B.高速电子流C.阳极靶面D.真空环境E.高压发生器频率≥50Hz答案：E（X线产生需电子源、高速电子流、阳极靶面及真空环境，高压发生器频率非必要条件）2.影响CT空间分辨率的关键因素是（）A.探测器数目B.球管热容量C.重建算法D.层厚E.矩阵大小答案：A（空间分辨率主要取决于探测器数目和像素大小，探测器数目越多，分辨率越高）3.MRIT1加权成像中，短TR短TE的主要目的是（）A.突出组织T1差异B.减少流动伪影C.提高信噪比D.抑制脂肪信号E.显示液体信号答案：A（T1WI通过短TR（≤500ms）短TE（≤30ms）使T1弛豫差异主导图像对比）4.超声检查中，“彗星尾征”最常见于（）A.胆囊结石B.肝内胆管积气C.肾囊肿D.甲状腺结节E.胸腔积液答案：B（微小气泡或钙化在超声中产生多次反射，形成彗星尾征，常见于胆道积气）5.DSA检查中，脉冲透视与连续透视相比，主要优势是（）A.提高时间分辨率B.降低患者辐射剂量C.改善空间分辨率D.减少运动伪影E.增强血管显影答案：B（脉冲透视以较低帧频采集，可降低辐射剂量约50%-70%）6.关于CR与DR的成像原理差异，错误的是（）A.CR使用IP板，DR使用平板探测器B.CR需激光扫描读取信号，DR直接转换电信号C.CR动态范围小于DRD.CR空间分辨率高于DRE.CR处理速度慢于DR答案：D（DR平板探测器像素更密集，空间分辨率通常高于CR）7.乳腺X线摄影中，压迫器的主要作用不包括（）A.减少组织重叠B.降低辐射剂量C.提高对比度D.固定乳腺减少运动模糊E.增加组织厚度答案：E（压迫器通过压缩乳腺减少厚度，而非增加）8.多层螺旋CT（MDCT）实现容积扫描的关键技术是（）A.滑环技术B.多排探测器C.螺旋插补算法D.球管热容量提升E.高压发生器功率增大答案：B（多排探测器可同时采集多层面数据，实现容积扫描）9.MRI检查禁忌证中，绝对禁忌的是（）A.心脏起搏器（非MRI兼容型）B.金属节育环C.人工关节（钛合金）D.幽闭恐惧症E.体内有胰岛素泵（非MRI兼容）答案：A（非MRI兼容型心脏起搏器可能因强磁场移位或功能异常，属绝对禁忌）10.超声多普勒技术中，能同时显示血流方向、速度及性质的是（）A.连续波多普勒（CW）B.脉冲波多普勒（PW）C.彩色多普勒血流成像（CDFI）D.能量多普勒（PDI）E.组织多普勒（TDI）答案：C（CDFI通过颜色编码显示血流方向，亮度反映速度，可综合评估血流性质）11.关于X线对比度的影响因素，错误的是（）A.组织密度差异越大，对比度越高B.管电压升高，对比度降低C.胶片γ值越大，对比度越明显D.散射线增加，对比度提高E.组织厚度差异越大，对比度越明显答案：D（散射线会降低图像对比度，需通过滤线栅减少）12.CT图像噪声的主要来源是（）A.球管老化B.探测器响应不一致C.电子学噪声D.光子统计涨落E.患者运动答案：D（低剂量扫描时，光子数不足导致统计涨落是噪声主要来源）13.MRI脂肪抑制技术中，STIR序列的原理是（）A.利用脂肪与水的化学位移差异B.施加反转脉冲使脂肪信号为零C.增加TE时间抑制脂肪D.提高TR时间减少脂肪信号E.利用梯度回波序列特性答案：B（STIR（短TI反转恢复）通过选择TI（反转时间）使脂肪T1值对应的信号恢复至零，实现抑制）14.数字化X线摄影（DR）中，DQE（量子检测效率）越高，意味着（）A.所需辐射剂量越低B.空间分辨率越高C.对比度分辨率越低D.图像噪声越大E.动态范围越小答案：A（DQE反映探测器将入射光子转换为有效信号的能力，DQE越高，相同图像质量下所需剂量越低）15.超声检查中，“声影”最常见于（）A.肝血管瘤B.胆囊息肉C.肾结石D.脾囊肿E.甲状腺腺瘤答案：C（强回声界面（如结石、骨骼）后方因声能大量衰减形成无回声区，即声影）16.关于CT灌注成像（CTP）的参数，不包括（）A.脑血容量（CBV）B.脑血流量（CBF）C.平均通过时间（MTT）D.表面渗透系数（PS）E.纵向弛豫时间（T1）答案：E（T1是MRI弛豫参数，CTP参数包括CBV、CBF、MTT、PS等）17.乳腺X线摄影的最佳管电压范围是（）A.20-25kVB.25-30kVC.30-35kVD.35-40kVE.40-45kV答案：B（乳腺组织密度低，使用25-30kV软X线可提高对比度）18.关于MRI梯度系统的功能，错误的是（）A.空间定位B.层面选择C.相位编码D.频率编码E.产生横向磁化矢量答案：E（横向磁化矢量由射频脉冲激发产生，梯度系统负责定位编码）19.超声弹性成像中，“硬”组织的应变值（）A.大于“软”组织B.小于“软”组织C.等于“软”组织D.与组织硬度无关E.仅反映血流情况答案：B（弹性成像中，硬组织受压后变形小（应变值小），软组织变形大（应变值大））20.关于辐射防护的ALARA原则，正确的是（）A.尽可能高剂量B.合理可达的最低剂量C.平均剂量限制D.仅保护患者E.无需考虑设备性能答案：B（ALARA（合理最低可达）原则要求在保证诊断质量前提下，尽量降低辐射剂量）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响X线照片对比度的因素包括（）A.管电压B.组织密度C.胶片γ值D.散射线E.显影条件答案：ABCDE（管电压影响X线质，组织密度差异是基础，胶片γ值决定对比度曲线斜率，散射线降低对比度，显影条件（时间、温度）影响密度）2.CT图像伪影的常见类型有（）A.运动伪影B.金属伪影C.环状伪影D.条状伪影E.卷褶伪影答案：ABCD（卷褶伪影是MRI特有，CT伪影包括运动、金属、探测器故障（环状）、射线硬化（条状）等）3.MRIT2加权成像的特点包括（）A.长TR（2000ms以上）B.长TE（80ms以上）C.水呈高信号D.脂肪呈中等信号E.用于显示解剖结构答案：ABCD（T2WI主要显示组织T2差异，长TR长TE，水（自由水）T2长呈高信号，脂肪T2较短呈中等信号，多用于显示病变）4.超声检查前患者准备正确的有（）A.腹部超声需空腹8小时以上B.经阴道超声需充盈膀胱C.心脏超声无需特殊准备D.妇科超声（经腹）需憋尿E.甲状腺超声需禁食答案：ACD（经阴道超声无需充盈膀胱，甲状腺超声无需禁食）5.关于DSA的减影方式，正确的是（）A.时间减影B.能量减影C.混合减影D.空间减影E.频率减影答案：ABC（DSA主要减影方式包括时间、能量（双能）及混合减影）6.数字化X线设备的优势包括（）A.动态范围大B.可后处理C.辐射剂量低D.图像存储方便E.空间分辨率绝对高于屏-片系统答案：ABCD（数字化设备动态范围大（10^4vs屏-片10^2），可后处理，剂量更低，存储方便；但空间分辨率不一定绝对更高，取决于探测器像素大小）7.MRI检查中，抑制脑脊液信号的方法有（）A.施加流动补偿B.使用短TEC.采用FLAIR序列D.增加TR时间E.施加反转脉冲（TI=2500ms）答案：ACE（FLAIR（液体衰减反转恢复）通过选择TI抑制脑脊液（T1约3000ms），流动补偿减少脑脊液流动伪影，长TI反转脉冲可抑制脑脊液信号）8.超声伪像的产生原因包括（）A.声束扩散B.反射/折射C.衰减D.仪器分辨率限制E.患者呼吸运动答案：ABCD（伪像多因超声物理特性（扩散、反射、衰减）及仪器限制，呼吸运动属运动伪影，归类于干扰因素）9.关于CT螺旋扫描的优点，正确的是（）A.扫描速度快B.容积数据无层间隔C.后处理图像质量高D.辐射剂量更低E.适用于动态增强扫描答案：ABCE（螺旋扫描因连续采集，速度快，容积数据无层间隔，后处理（如MPR、VR）更优，动态增强可捕捉时相；但相同扫描范围辐射剂量可能略高于常规扫描）10.辐射防护的三原则包括（）A.实践正当性B.剂量限制C.ALARA原则D.仅保护工作人员E.无需考虑患者答案：ABC（辐射防护三原则：实践正当性（检查有必要）、剂量限制（不超过法定限值）、ALARA（合理最低可达））三、简答题（每题8分，共40分）1.简述X线成像的基本原理及影响图像质量的主要因素。答案：X线成像基于X线的穿透性、荧光效应和感光效应。当X线穿过人体不同密度、厚度的组织时，被吸收的程度不同，剩余X线投射到探测器（胶片或平板）形成潜影，经处理后显示为黑白对比的图像。影响图像质量的主要因素包括：①对比度（组织密度/厚度差异、管电压）；②清晰度（空间分辨率，受焦点大小、物-片距、运动等影响）；③噪声（量子噪声、电子噪声）；④伪影（运动、散射线等）。2.比较CT螺旋扫描与常规扫描的区别及螺旋扫描的优势。答案：区别：常规扫描为逐层扫描（球管旋转1周采集1层数据，层间隔≥层厚）；螺旋扫描为连续扫描（球管旋转同时检查床匀速移动，采集容积数据，无层间隔）。优势：①扫描速度快，减少患者运动伪影；②容积数据可进行任意平面重建（MPR）、三维重建（VR），后处理更灵活；③适用于动态增强扫描，可精确捕捉对比剂时相；④层厚更薄（0.5-1mm），提高空间分辨率；⑤覆盖范围大，适合大范围扫描（如全肺、全脊柱）。3.简述MRIT2加权成像的成像原理及临床应用。答案：T2加权成像（T2WI）通过长TR（≥2000ms）和长TE（≥80ms）设置，使组织T2弛豫差异主导图像对比。T2反映横向磁化矢量衰减速度，T2越长（如自由水），信号衰减越慢，图像中呈高信号；T2越短（如脑白质），信号衰减越快，呈低信号。临床应用：①显示病变（如脑水肿、脑梗死因含水量增加，T2WI呈高信号）；②鉴别组织性质（囊性病变T2高信号，实性病变信号较低）；③评估炎症（组织水肿时T2延长）；④脊髓病变（如椎间盘突出压迫脊髓，T2WI显示高信号水肿区）。4.超声检查中，如何减少伪影的干扰？答案：减少伪影的方法包括：①调整探头角度（避免垂直入射强反射界面，减少镜面反射伪影）；②改变扫查方向（鉴别旁瓣伪影与真实结构）；③降低增益（减少噪声伪影）；④使用高频探头（提高分辨率，减少声束扩散伪影）；⑤施加适当压力（消除气体伪影，如肠道气体）；⑥选择谐波成像（减少基波伪影）；⑦开启组织谐波或空间复合成像（抑制噪声，增强边界显示）；⑧告知患者屏气（减少呼吸运动伪影）。5.简述DSA检查前患者准备的主要内容。答案：DSA检查前准备包括：①病史评估：确认患者有无碘过敏史、肝肾功能（肌酐＞133μmol/L需谨慎）、凝血功能（PT/INR正常）；②禁食禁水：通常6-8小时，避免术中呕吐误吸；③皮肤准备：穿刺部位（股动脉/桡动脉）备皮、消毒；④药物准备：过敏体质者术前30分钟肌注地塞米松5-10mg，建立静脉通道（输注生理盐水）；⑤心理疏导：解释检查过程，缓解紧张；⑥器械准备：检查DSA设备、导管导丝、对比剂（碘海醇等）；⑦生命体征监测：术前测血压、心率，记录基础值。四、案例分析题（每题15分，共30分）1.患者，男，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊行冠状动脉CTA检查，扫描后图像显示左冠状动脉主干区域有明显条状伪影，影响诊断。分析可能的伪影原因及解决措施。答案：可能原因：①患者心率过快（＞70次/分）或心律不齐（房颤），导致心脏运动与扫描时相不匹配，产生运动伪影；②对比剂注射速率或剂量不足，血管显影不均，与周围组织产生密度差异伪影；③扫描参数设置不当（如螺距过大、层厚过厚），导致空间分辨率不足；④患者呼吸运动未控制，心脏位置移动；⑤金属异物（如心脏支架、起搏器导线）产生金属伪影。解决措施：①控制心率：术前口服β受体阻滞剂（如美托洛尔）将心率降至60次/分左右，心律不齐者建议DSA检查；②优化对比剂方案：调整注射速率（5-6ml/s）、剂量（80-100ml），延长扫描延迟时间（根据对比剂到达时