2025年专升本物理治疗学题库及参考答案解析

2025年专升本物理治疗学题库及参考答案解析单选题（每题1分，共40分）1.下列哪项不是物理因子治疗的基本作用机制A.改善局部血液循环B.抑制神经传导速度C.增加关节滑液黏度D.调节炎症介质释放答案：C解析：物理因子通常降低滑液黏度而非增加。2.超声波治疗时，若采用1MHz、1.5W/cm²、连续输出，作用深度最接近A.1cmB.3cmC.5cmD.7cm答案：B解析：1MHz超声波在软组织中半吸收深度约3cm。3.低频电刺激用于失神经肌肉，最佳频率选择为A.1HzB.10HzC.50HzD.100Hz答案：B解析：10Hz可产生可见强直收缩且不引起疼痛。4.冷敷10min后皮肤温度下降幅度一般不超过A.3℃B.6℃C.10℃D.15℃答案：B解析：超过6℃易引发血管反射性扩张。5.持续短波透热治疗急性踝关节扭伤，禁忌剂量为A.无热量B.微热量C.温热量D.热量答案：D解析：热量级可加重出血与肿胀。6.红外线照射时，辐射强度与距离平方成反比，若距离由50cm减至25cm，强度增加倍数A.2B.4C.6D.8答案：B解析：强度∝1/d²，距离减半强度增至4倍。7.干扰电疗法中，固定差频100Hz的主要生理效应是A.促进骨痂形成B.止痛C.增强肌力D.降低肌张力答案：B解析：100Hz差频可兴奋粗纤维闸门控制止痛。8.下列哪项不是紫外线照射后局部皮肤出现色素沉着机制A.黑色素小体增殖B.酪氨酸酶活性增强C.角质形成细胞凋亡D.黑色素细胞树突增加答案：C解析：凋亡与色素无关。9.颈椎牵引最大安全重量占体重比例A.5%B.10%C.15%D.25%答案：B解析：超过10%易拉伤韧带。10.平衡训练仪测得患者重心摆动速度为120mm/s，提示A.平衡正常B.轻度异常C.中度异常D.重度异常答案：C解析：正常<70mm/s，>100mm/s为中度。11.本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）中，对角线模式D1屈肩同时A.肩内旋、前臂旋前B.肩外旋、前臂旋后C.肩内旋、前臂旋后D.肩外旋、前臂旋前答案：B解析：D1屈肩伴肩外旋、前臂旋后。12.脑卒中BrunnstromⅢ期，典型表现A.无随意运动B.共同运动出现C.部分分离运动D.正常协调答案：B解析：Ⅲ期痉挛达高峰，出现共同运动。13.步行周期中，首次着地期踝关节应处于A.背屈5°B.中立0°C.跖屈5°D.跖屈10°答案：B解析：足跟着地瞬间踝关节接近0°。14.等速肌力测试角速度60°/s，主要反映A.肌耐力B.爆发力C.最大力量D.功率答案：C解析：低速测试评估最大力矩。15.肩袖损伤患者，下列哪项检查最敏感A.空罐试验B.垂臂试验C.肩峰撞击征D.Yergason试验答案：A解析：空罐试验对冈上肌敏感度高。16.腰椎间盘突出，直腿抬高试验阳性角度A.<30°B.<50°C.<70°D.<90°答案：C解析：<70°出现放射痛为阳性。17.前交叉韧带重建术后，允许开链膝伸训练最早时机为A.术后第1天B.术后第2周C.术后第4周D.术后第8周答案：C解析：4周后移植物血管化，抗拉增强。18.骨质疏松患者，负重运动推荐频率A.1次/周B.2次/周C.3次/周D.5次/周答案：C解析：每周3次可维持骨量。19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸训练核心A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.锁骨式呼吸D.逆呼吸答案：B解析：腹式可降低呼吸频率，减少死腔。20.冠心病Ⅲ期康复，靶心率计算公式常用A.静息心率+10B.220年龄C.(最大心率静息心率)×40%+静息心率D.最大心率×85%答案：C解析：Karvonen公式更个体化。21.脊髓损伤T10平面，可完成的步行模式A.社区性步行B.家庭性步行C.治疗性步行D.无法步行答案：C解析：T10需KAFO，仅治疗性。22.帕金森病患者，下列哪项训练最适合改善冻结步态A.跑步机训练B.节律性听觉提示C.平衡板训练D.弹力带抗阻答案：B解析：节律提示可打破冻结。23.儿童脑瘫GMFCSⅡ级，行走能力描述A.无法行走B.需助行器户外C.室内独立，户外受限D.完全正常答案：C解析：Ⅱ级室内独立，户外需辅助。24.肩手综合征急性期，首选物理因子A.热敷B.冷敷C.超声波D.短波答案：B解析：冷敷可减轻肿胀与疼痛。25.踝关节外侧副韧带损伤后，本体感觉恢复至少需A.1周B.3周C.6周D.12周答案：D解析：韧带机械感受器重建需3个月。26.髌股疼痛综合征，生物力学主要异常A.股骨内旋B.胫骨外旋C.髌骨外侧移位D.髌骨高位答案：C解析：外侧移位增加软骨压力。27.肌内效贴扎（KT）急性期踝关节扭伤，贴扎方向应A.由外踝向内踝B.由内踝向外踝C.由足跟向足背D.由足背向足跟答案：A解析：由外向内可提供外侧支持。28.神经松动技术（NTT）治疗坐骨神经痛，首选A.直腿抬高+踝背屈B.直腿抬高+跖屈C.屈髋屈膝D.俯卧伸髋答案：A解析：增加神经张力，促进滑动。29.腰椎牵引重量为体重50%，首次治疗时间A.5minB.10minC.20minD.30min答案：B解析：首次10min观察耐受。30.等长收缩训练，最佳持续时间为A.2sB.6sC.15sD.30s答案：B解析：6s可产生足够张力且不显著升压。31.超声波药物透入（phonophoresis）常用耦合剂药物A.地塞米松B.青霉素C.利多卡因D.肝素答案：A解析：地塞米松脂溶性好，易透入。32.功能性电刺激（FES）用于足下垂，电极置于A.腓骨小头上方+足背B.胫骨前肌肌腹+腓深神经C.腘窝+跟腱D.股四头肌答案：B解析：刺激胫前肌与腓深神经。33.持续被动运动（CPM）全膝置换术后，起始角度A.0°–30°B.0°–60°C.0°–90°D.0°–120°答案：A解析：术后第1天小角度防出血。34.软组织松动术（STM）瘢痕粘连，手法方向应A.垂直于纤维B.平行于纤维C.环形D.垂直于皮肤答案：A解析：横向摩擦可断离粘连。35.呼吸肌训练阈值负荷，初始负荷设为最大吸气压A.10%B.30%C.50%D.70%答案：B解析：30%可耐受且有效。36.偏瘫患者，抑制痉挛最佳体位A.仰卧位肩内收B.健侧卧位肩前伸C.俯卧位D.坐位躯干前屈答案：B解析：肩前伸可抑制屈肌痉挛。37.肌骨超声检查肩峰下滑囊，探头频率首选A.2MHzB.5MHzC.10MHzD.15MHz答案：C解析：10MHz兼顾穿透与分辨率。38.体外冲击波治疗足底筋膜炎，能流密度选择A.0.01mJ/mm²B.0.08mJ/mm²C.0.3mJ/mm²D.1.0mJ/mm²答案：B解析：低能流0.08促进血管生成。39.腰椎稳定性训练，最先激活的核心肌群A.腹直肌B.腹外斜肌C.腹横肌D.竖脊肌答案：C解析：腹横肌最早收缩提供稳定。40.老年跌倒风险评估，计时起立行走试验（TUG）异常值A.>8sB.>12sC.>20sD.>30s答案：B解析：>12s提示跌倒风险增加。多选题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于高频电疗法的是A.短波B.超短波C.微波D.干扰电E.毫米波答案：ABC解析：干扰电属中频，毫米波为极高频但功率极低。42.超声波禁忌证包括A.孕妇下腹部B.儿童骨骺C.心脏起搏器植入D.急性化脓性炎症E.感觉减退区答案：ABDE解析：起搏器非超声波禁忌，为电疗禁忌。43.增加关节活动度的被动运动注意事项A.动作平稳B.疼痛可耐受C.每次超过弹性终点D.可快速弹拨E.术后早期禁用答案：ABC解析：快速弹拨易损伤，术后早期在保护下可用。44.偏瘫患者BrunnstromⅣ期可出现的运动A.手钩状抓握B.肩0°肘屈90°前臂旋后C.坐位屈膝90°D.站立位髋伸展E.踝背屈伴内翻答案：BCD解析：钩状抓握为Ⅲ期，踝背屈伴内翻为Ⅵ期。45.腰椎McKenzie伸展原则适应证A.中央型椎间盘突出B.单侧坐骨神经痛可缓解C.运动后疼痛减轻D.感觉异常进行性加重E.站立位疼痛>坐位答案：ABCE解析：进行性加重为禁忌。46.心肺运动试验终止指征A.收缩压下降>10mmHgB.室性早搏>10次/minC.患者面色苍白D.达到预计心率85%E.ST段抬高>1mm答案：ABCE解析：85%非绝对终止，需结合症状。47.儿童脑瘫跟腱挛缩，下列评估可用A.改良AshworthB.关节量角器C.肌骨超声D.步态分析E.足底压力答案：BCDE解析：Ashworth评痉挛非挛缩。48.髌骨脱位风险因素A.滑车沟浅B.高位髌骨C.膝外翻D.股骨前倾角减小E.胫骨外旋答案：ABCE解析：股骨前倾角增大才增加风险。49.老年肌少症诊断标准A.步速<0.8m/sB.握力男<28kgC.骨骼肌指数男<7.0kg/m²D.反复起坐>15sE.简易体能评分<10答案：ABC解析：起坐>15s与体能评分非诊断必须。50.功能性前交叉韧带测试A.单脚跳B.交叉跳C.侧方跳D.6min步行E.Y平衡答案：ABCE解析：6min步行评估耐力非功能稳定性。填空题（每空1分，共20分）51.超声波在骨与软组织界面发生________，易致________。答案：反射、骨膜疼痛解析：高声阻抗差致反射，局部产热高。52.颈椎牵引最大允许重量为________kg或体重________%。答案：7、10解析：临床双保险标准。53.偏瘫患者典型痉挛模式上肢表现为肩________内收、肘________、前臂________、腕________。答案：内收、屈曲、旋前、屈曲解析：典型屈肌协同。54.步行周期支撑相占________%，摆动相占________%。答案：60、40解析：标准值。55.等速测试角速度180°/s主要评估________，240°/s评估________。答案：肌耐力、爆发力解析：高速低力矩。56.腰椎牵引时，髋关节屈曲________°可减小腰椎________，增大________间隙。答案：90、前凸、椎间解析：屈髋放松腰大肌。57.冲击波治疗频率通常________Hz，每次冲击________次。答案：5–10、2000解析：低频率高次数促修复。58.呼吸肌训练阈值负荷每周________次，持续________周可见效。答案：5、4解析：循证方案。59.老年跌倒“三合一”训练包括________、________、________。答案：肌力、平衡、步态解析：国际指南核心。60.髌股疼痛综合征，Q角正常男________°、女________°，超过________°为异常。答案：10、15、20解析：性别差异。简答题（共30分）61.封闭型：简述短波治疗急性扭伤的剂量原则。（5分）答案：急性期采用无热量，电极并置，时间5–8min，每日1次，3–5天。解析：减少渗出，避免热积聚。62.封闭型：列举三种增加踝关节背屈的关节松动术手法并说明级别。（5分）答案：①胫骨后滑移Ⅲ级；②距骨前滑移Ⅲ级；③跟骨后滑移Ⅱ级。解析：Ⅲ级快速大振幅终末，Ⅱ级小振幅疼痛区。63.开放型：结合病例说明脑卒中早期康复介入对痉挛的影响机制。（10分）答案：早期良姿位摆放、被动活动可抑制γ运动神经元兴奋，减少肌梭敏感；感觉输入促进皮质remap；避免废用性挛缩；降低异常协同；循证显示可推迟痉挛出现2–3周，降低Ashworth1级。解析：神经可塑性+生物力学双途径。64.开放型：阐述腰椎间盘突出的三维牵引与传统牵引的生物力学差异。（10分）答案：三维牵引在纵向基础上增加左右旋转与骨盆摆动，形成剪切与扭转复合力；可增大后外侧椎间隙2–3mm，降低间盘内压20%–30%；传统牵引仅纵向，间隙增大约1mm；三维牵引对游离型突出回纳率提高15%；但需严格筛选，中央型慎用；临床RCT显示三维组JOA改善优于传统组（P<0.05）。解析：矢量叠加+临床证据。应用题（共30分）65.计算型：患者体重70kg，拟行腰椎牵引，要求达到椎间隙分离3mm。已知分离系数k=0.5mm/10%体重，求所需牵引重量（kg）并判断是否安全。（10分）答案：需分离3mm→3/0.5=6→60%体重=42kg；安全上限为体