2024年健康管理师(技能操作)知识考试题库及答案

2024年健康管理师(技能操作)知识考试题库及答案一、健康监测与信息收集1.【单选】某社区对35岁以上居民开展高血压筛查，首次测量血压值为148/92mmHg，后续4周内两次复测结果分别为142/88mmHg与150/90mmHg，既往无高血压病史。按照《中国高血压防治指南2020》，该居民应被诊断为：A.正常高值B.高血压1级（低危）C.高血压2级（中危）D.高血压3级（高危）答案：B解析：非同日3次诊室血压≥140/90mmHg即可确诊；收缩压140159mmHg或舒张压9099mmHg为1级；无靶器官损害及合并症归为低危。2.【单选】为评估一位45岁男性的中心型肥胖，应优先测量的指标是：A.体重指数（BMI）B.腰臀比（WHR）C.腰围（WC）D.体脂率（BFP）答案：C解析：腰围直接反映腹部脂肪积聚，与代谢综合征关联度最高，且测量简便、可重复性强。3.【单选】在建立健康档案时，对“既往史”信息真实性的最佳验证方法是：A.询问本人B.查阅门诊病历C.电话回访家属D.与医保系统数据交叉核对答案：D解析：医保系统数据包含诊断编码、用药记录，客观性最高，可有效避免回忆偏倚。4.【多选】下列属于国家基本公共卫生服务规范（第三版）中“居民健康档案”必填项目的有：A.血型B.药物过敏史C.家族史D.文化程度E.锻炼频率答案：B、C、D解析：血型非必填；锻炼频率属于生活方式，可空缺。5.【案例分析】某女，58岁，身高158cm，体重72kg，腰围88cm，血压136/84mmHg，空腹血糖6.8mmol/L，甘油三酯2.3mmol/L，高密度脂蛋白0.9mmol/L，平日步行锻炼＜5000步/日，喜食腌菜。（1）【单选】其BMI为：A.26.8kg/m²B.28.1kg/m²C.29.3kg/m²D.30.5kg/m²答案：C解析：BMI=72/1.58²=28.8，四舍五入29.3。（2）【单选】按代谢综合征诊断标准（CDS2020），其具备几项组分：A.2项B.3项C.4项D.5项答案：B解析：中心型肥胖（女≥85cm）、高TG、低HDLC，共3项。（3）【多选】为其制定非药物干预处方时，可选择的循证策略包括：A.每日减盐至＜5gB.每周≥150min中等强度有氧运动C.采用地中海饮食模式D.口服二甲双胍0.5gbidE.每日步行10000步以上答案：A、B、C解析：D为药物，E目标过高，易损伤关节。6.【单选】对高血压患者进行家庭自测血压培训时，正确的是：A.测量前30min可饮咖啡B.袖带下缘距肘窝1cmC.取坐位，背靠椅背，裸露上臂D.每次连续测3次取最高值答案：C解析：A咖啡升压；B应距肘窝23cm；D取平均值。7.【单选】某健康体检中心拟引入“电子健康记录（EHR）”系统，首要遵循的信息安全标准是：A.ISO9001B.GB/T220802016C.GB/T330462016D.GB/T352732020答案：D解析：35273为个人信息安全技术规范，适用于健康数据。8.【单选】对一位自述“每天一包烟、20年”的吸烟者，计算其吸烟指数的公式为：A.包数×月数B.支/日×年数C.包/日×年数D.包/日×月数答案：C解析：吸烟指数=包/日×吸烟年数，20包年。9.【单选】下列关于“清晨高血压”说法正确的是：A.起床后2h内收缩压平均值≥135mmHgB.起床后1h内≥140mmHgC.起床后0.5h内≥135mmHgD.起床后3h内≥130mmHg答案：A解析：根据《清晨高血压管理专家共识》，≥135/85mmHg即可诊断。10.【多选】对居民进行健康风险评估（HRA）时，必须包含的模块有：A.生活方式B.心理因素C.生物标志物D.疾病史E.遗传基因全测序答案：A、B、C、D解析：全测序成本高、证据不足，非必须。二、健康风险评估与分析11.【单选】Framingham10年心血管风险评分中，对“左心室肥厚”给予的赋值是：A.0分B.1分C.2分D.3分答案：D解析：心电图提示左心室肥厚独立增加3分。12.【单选】某男，50岁，收缩压150mmHg，总胆固醇5.2mmol/L，HDLC1.0mmol/L，吸烟，无糖尿病。其Framingham积分男性表得12分，对应10年冠心病风险为：A.5%B.10%C.15%D.20%答案：C解析：12分对应15%，属中高危。13.【单选】在“中国缺血性心血管病（ICVD）10年发病危险度评估表”中，年龄、收缩压、BMI、吸烟、糖尿病5个变量，其评分方法属于：A.Cox比例风险模型B.Logistic回归模型C.判别分析D.决策树答案：A解析：采用Cox模型建立，时间事件数据。14.【多选】下列指标中，属于“健康体检异常指标随访判定标准（2021试行）”中A类（立即转诊）的有：A.收缩压≥180mmHgB.空腹血糖≥7.0mmol/LC.心电图提示急性ST段抬高D.甘油三酯≥5.6mmol/LE.血红蛋白≤60g/L答案：A、C、E解析：B、D为B类（2周内复诊）。15.【单选】对一位40岁女性进行乳腺癌风险评估，已知其母亲45岁患乳腺癌，其终身风险约为：A.1倍人群风险B.1.5倍C.2倍D.3倍答案：C解析：一级亲属早发乳腺癌，相对风险约2倍。16.【单选】某社区采用“健康危险度评估软件”输出报告，显示一位居民“肺癌风险高于同龄人3倍”，但本人从不吸烟，最可能的原因是：A.软件模型未校正二手烟B.软件误用男性模型C.数据录入错误，吸烟字段填“是”D.软件算法为商业恐吓答案：C解析：不吸烟而风险陡升，首要核查录入。17.【单选】在“代谢当量（MET）”换算中，静息代谢率相当于：A.1kcal/kg/hB.3.5ml/kg/min氧耗C.5ml/kg/minD.10kcal/kg/d答案：B解析：1MET=3.5ml/kg/min。18.【单选】一位60kg成年人，以6MET强度快走30min，其能量消耗约为：A.60kcalB.90kcalC.126kcalD.180kcal答案：C解析：能量=MET×3.5×体重(kg)/200×时间(min)=6×3.5×60/200×30=126kcal。19.【多选】在“糖尿病风险评分表（CDS）”中，赋予阳性分值的项目有：A.年龄≥45岁B.男性C.腰围男≥90cmD.收缩压≥140mmHgE.糖尿病家族史答案：A、C、D、E解析：性别不直接赋分。20.【单选】对一位BMI24kg/m²、腰围85cm、每周运动150min、素食10年的男性，其“可改变”健康风险因素数量是：A.0B.1C.2D.3答案：B解析：腰围85cm属中心型肥胖临界，可再减。三、健康指导与干预21.【单选】采用“5A”模式进行戒烟干预，第一步是：A.AdviseB.AssessC.AskD.Arrange答案：C解析：Ask询问吸烟状态。22.【单选】对一位高血压合并痛风患者，建议首选的降压药物为：A.氢氯噻嗪B.氯沙坦C.普萘洛尔D.氨氯地平答案：B解析：氯沙坦促尿酸排泄，兼具降压。23.【单选】对一位久坐上班族实施“NEAT”干预，下列措施最有效的是：A.周末集中健身2hB.每小时站立3minC.每日跑步5kmD.游泳1h答案：B解析：NEAT强调非运动产热，碎片化站立累积能量消耗最大。24.【多选】在“运动处方”FITT原则中，与“Time”直接相关的有：A.每周累计运动天数B.单次运动持续分钟C.组间休息间隔D.动作离心相时长E.运动周期（周）答案：A、B、E解析：C、D属强度技术细节。25.【单选】对一位老年2型糖尿病患者，目标血糖控制范围（空腹）推荐为：A.3.96.1mmol/LB.4.47.0mmol/LC.5.08.0mmol/LD.6.110.0mmol/L答案：B解析：2020CDS指南放宽至4.47.0，减少低血糖。26.【单选】采用“动机性访谈（MI）”技术时，体现“ChangeTalk”的语句是：A.“我真的不想运动”B.“也许我可以试试晚饭后散步”C.“医生说必须减肥”D.“我做不到”答案：B解析：ChangeTalk含改变意愿词汇“试试”。27.【单选】对一位肥胖患者实施“限能量平衡膳食（CRD）”，每日能量较估算值减少：A.200kcalB.300500kcalC.600800kcalD.1000kcal答案：B解析：CRD推荐减少30%或500750kcal，B最接近。28.【多选】在“中国居民膳食指南2022”中，对“少盐”建议包括：A.每日食盐≤5gB.使用低钠盐替代C.少吃加工肉D.用柠檬汁调味E.避免酱油、味精答案：A、B、C、D、E解析：均为减钠实操策略。29.【单选】对一位冠心病PCI术后患者，推荐开始心脏康复的时机为：A.术后当天B.术后24h内C.术后37d病情稳定D.术后1月答案：C解析：指南建议稳定后37d启动。30.【单选】对一位抑郁筛查PHQ9得分15分者，首选干预为：A.心理疏导B.运动处方C.转诊精神科D.社区随访答案：C解析：≥15分中重度，需专科治疗。31.【单选】在“戒烟药物”中，可逆性尼古丁受体部分激动剂是：A.安非他酮B.伐尼克兰C.尼古丁贴片D.去甲替林答案：B解析：伐尼克兰为部分激动剂，减少戒断与快感。32.【多选】对青少年脊柱侧弯筛查，可采用的方法有：A.脊柱侧弯仪B.云纹照相C.全脊柱X片D.前屈试验E.三维超声答案：A、B、D、E解析：X片仅对阳性者确诊，非筛查首选。33.【单选】对一位慢性腰痛患者，循证运动推荐为：A.完全卧床B.核心稳定训练C.硬拉100kgD.高位下拉答案：B解析：核心训练减少复发，A加重僵硬。34.【单选】在“成人睡眠健康”干预中，推荐就寝与起床时间差异（工作日与周末）不超过：A.30minB.1hC.1.5hD.2h答案：B解析：差异≤1h可降低社会性时差。35.【多选】对高尿酸血症患者，建议限制的食物有：A.动物内脏B.浓肉汤C.啤酒D.豆腐E.橙子答案：A、B、C解析：植物嘌呤影响小，橙子碱性利尿酸。四、健康危险因素干预实操36.【案例分析】某男，53岁，建筑工人，BMI30.5kg/m²，腰围105cm，血压156/96mmHg，吸烟25包年，空腹血糖6.5mmol/L，ALT68U/L，超声示脂肪肝。自述每日饮白酒250ml，喜夜宵烧烤。（1）【单选】其每日酒精摄入量为：A.20gB.40gC.60gD.80g答案：D解析：白酒250ml×52%×0.8g/ml=104g，但题目250ml按40度估算≈80g。（2）【多选】其肝脏损害的可逆危险因素包括：A.肥胖B.饮酒C.吸烟D.高血糖E.年龄答案：A、B、C、D解析：年龄不可逆。（3）【单选】为其制定“戒酒”目标，符合SMART原则的是：A.尽快少喝B.1月内戒酒C.2周内白酒减半，1月内戒酒D.用啤酒替代答案：C解析：具体、可测量、可达成、时限明确。37.【单选】对一位高血压合并COPD患者，禁用药物为：A.氨氯地平B.比索洛尔C.培哚普利D.氢氯噻嗪答案：B解析：非选择性β阻滞剂诱发支气管痉挛。38.【单选】在“中国成人身体活动指南”中，相当于“高强度”运动的MET阈值为：A.≥3METB.≥4METC.≥6METD.≥8MET答案：C解析：≥6MET为高强度。39.【多选】对代谢综合征患者，可显著改善胰岛素敏感性的运动模式有：A.高强度间歇训练（HIIT）B.抗阻训练C.瑜伽拉伸D.快走E.久坐打断答案：A、B、D、E解析：瑜伽改善柔韧，对胰岛素作用有限。40.【单选】对一位痛风急性期患者，建议的能量摄入为：A.较平日减少20%B.与平日持平C.较平日增加10%D.无需关注能量答案：B解析：急性期不宜减重，防酮体升高尿酸。41.【单选】对一位孕妇，建议每周进行中等强度有氧运动的累计时间为：A.75minB.150minC.200minD.300min答案：B解析：ACOG推荐与非孕期相同150min。42.【多选】对老年肌少症筛查，可使用的工具包括：A.握力计B.6m步速C.SPPB量表D.双能X线E.MRI答案：A、B、C、D解析：MRI昂贵，仅科研。43.【单选】对一位糖尿病足Wagner0级患者，建议每日足部检查的最佳时间为：A.晨起B.洗澡前C.睡前D.任意时间答案：C解析：睡前光线好、时间充裕，可及时发现破损。44.【单选】在“高血压运动禁忌”中，收缩压超过多少不宜进行抗阻训练：A.140mmHgB.160mmHgC.180mmHgD.200mmHg答案：C解析：≥180/110mmHg为禁忌。45.【多选】对