内科中级考试题及答案

内科中级考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.慢性支气管炎最主要的病因是（）A.过敏因素B.环境污染C.气候因素D.长期吸烟2.诊断冠心病的“金标准”是（）A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱3.下列哪种药物不属于抗高血压药（）A.硝苯地平B.阿司匹林C.卡托普利D.氢氯噻嗪4.缺铁性贫血最主要的病因是（）A.铁摄入不足B.铁吸收不良C.铁丢失过多D.铁利用障碍5.胃溃疡的好发部位是（）A.胃底B.胃体C.胃窦小弯侧D.幽门管6.糖尿病最常见的神经病变是（）A.周围神经病变B.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变7.下列哪项是肾病综合征的主要临床表现（）A.血尿、蛋白尿、水肿、高血压B.大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症C.少尿、水肿、高血压、氮质血症D.尿频、尿急、尿痛8.流行性脑脊髓膜炎的病原菌是（）A.肺炎链球菌B.脑膜炎奈瑟菌C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌9.支气管哮喘发作时的典型体征是（）A.双肺呼吸音减弱B.双肺满布哮鸣音C.双肺湿啰音D.叩诊呈过清音10.急性胰腺炎最常见的病因是（）A.胆道疾病B.酗酒C.暴饮暴食D.高脂血症答案：1.D2.C3.B4.C5.C6.A7.B8.B9.B10.A二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于心力衰竭诱因的有（）A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.情绪激动2.以下哪些是急性胃炎的病因（）A.药物B.应激C.酒精D.幽门螺杆菌感染3.再生障碍性贫血的临床表现包括（）A.贫血B.出血C.感染D.肝脾肿大4.甲状腺功能亢进的典型表现有（）A.高代谢综合征B.甲状腺肿大C.突眼征D.黏液性水肿5.慢性肾衰竭的临床表现有（）A.水、电解质和酸碱平衡紊乱B.各系统症状C.贫血D.出血倾向6.下列关于肺结核的治疗原则，正确的有（）A.早期B.联合C.适量D.规律、全程7.冠心病的危险因素包括（）A.高血压B.高脂血症C.糖尿病D.吸烟8.肺炎链球菌肺炎的治疗药物有（）A.青霉素B.头孢菌素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星9.缺铁性贫血的实验室检查特点有（）A.血清铁降低B.总铁结合力升高C.转铁蛋白饱和度降低D.血清铁蛋白降低10.系统性红斑狼疮常累及的器官有（）A.皮肤B.关节C.肾脏D.血液系统答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.肺结核是由结核分枝杆菌引起的急性呼吸道传染病。（）2.高血压患者血压控制正常后可以自行停药。（）3.消化性溃疡的主要症状是慢性、周期性、节律性上腹痛。（）4.急性白血病患者常有贫血、出血、发热等症状。（）5.糖尿病患者血糖控制越严格越好。（）6.慢性阻塞性肺疾病患者的标志性症状是气短或呼吸困难。（）7.急性肺水肿患者应立即取平卧位。（）8.缺铁性贫血患者补铁治疗应在血红蛋白恢复正常后立即停药。（）9.慢性肾盂肾炎是一种上尿路感染。（）10.类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎。（）答案：1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述心绞痛的临床表现。答：以发作性胸痛为主要表现，部位多在胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂内侧。性质为压榨性、闷痛或紧缩感。持续时间短，一般3-5分钟。诱因多为体力劳动、情绪激动等，休息或含服硝酸甘油可缓解。2.简述肝硬化的并发症。答：常见并发症有上消化道出血，是最常见并发症；肝性脑病，是最严重并发症；感染，如自发性腹膜炎；肝肾综合征；原发性肝癌等。3.简述糖尿病酮症酸中毒的治疗措施。答：补液是关键，先快后慢。小剂量胰岛素持续静脉滴注降血糖。纠正电解质及酸碱平衡失调，补钾防低钾。处理诱发病和防治并发症，如抗感染等。4.简述支气管哮喘的治疗原则。答：原则为长期、规范、个体化治疗。急性发作期快速缓解症状，如用短效β₂受体激动剂。慢性持续期和缓解期，以抗炎治疗为主，如使用吸入糖皮质激素，预防复发。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防冠心病。答：生活方式上，戒烟限酒，均衡饮食，多吃蔬果、粗粮，控制盐和脂肪摄入。坚持适量运动，如每周150分钟中等强度运动。控制血压、血糖、血脂，定期体检。保持心理平衡，避免长期精神紧张。2.讨论消化性溃疡的饮食护理。答：规律进食，定时定量，少食多餐，避免过饱。选择营养丰富、易消化食物，如面食、软米饭、鸡蛋等。避免刺激性食物，如辛辣、过冷过热食物。胃酸高时避免高酸食物，如甜饮料等。3.讨论贫血患者的健康指导。答：告知患者病因及治疗方法，强调按医嘱服药。饮食上多吃含铁、蛋白质丰富食物，如瘦肉、豆类。保证充足睡眠与休息，