2026医院感染管理制度试题及答案,医院感染管理办法考试题及答案

2026医院感染管理制度试题及答案,医院感染管理办法考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2026版《医院感染管理制度》规定，对多重耐药菌感染患者应采取的隔离措施是（）A.标准预防+空气隔离B.标准预防+接触隔离C.标准预防+飞沫隔离D.标准预防+保护性隔离答案：B解析：多重耐药菌主要通过直接或间接接触传播，因此应在标准预防基础上增加接触隔离措施。2.下列哪项不属于医院感染暴发的报告时限要求（）A.12小时内向属地卫健行政部门报告B.2小时内向本院感控科报告C.24小时内向省级感控中心网络直报D.6小时内向本院应急办报告答案：D解析：制度要求2小时内报感控科，12小时内报属地卫健部门，24小时内网络直报省级中心，未要求6小时内报应急办。3.对一次性使用无菌医疗用品的管理，下列说法正确的是（）A.可反复消毒后用于非关键部位B.使用后须立即毁形并登记重量C.使用后经高压灭菌后可按生活垃圾处理D.使用后须立即毁形并登记数量答案：D解析：一次性无菌用品严禁重复使用，使用后须立即毁形并登记数量，防止回流市场。4.2026版制度要求，中心静脉导管置管时最大无菌屏障不包括（）A.操作者戴无菌手套、穿无菌手术衣B.患者全身铺无菌大单C.操作者戴无菌帽子、口罩D.患者戴无菌口罩答案：D解析：最大无菌屏障要求操作者及患者铺单到位，但无需患者戴口罩。5.对消毒供应中心压力蒸汽灭菌器的生物监测频率为（）A.每周一次B.每批次一次C.每天一次D.每月一次答案：B解析：2026版制度要求每批次进行生物监测，确保灭菌质量可追溯。6.下列哪项属于医院感染的高危人群（）A.门诊体检者B.住院≤24小时患者C.ICU留置导尿管>3天患者D.门诊换药患者答案：C解析：ICU留置导尿管>3天患者存在侵入性操作、基础病重、抗生素暴露等高危因素。7.对手术部位感染（SSI）监测，2026版制度要求监测时限为术后（）A.7天B.15天C.30天D.90天答案：C解析：浅表切口感染监测至术后30天，深部及器官腔隙感染监测至术后90天。8.对医疗废物暂存间的要求，下列哪项错误（）A.地面需防渗、防鼠、防蚊蝇B.可设置于医疗区地下一层任何位置C.温度≤20℃、相对湿度≤70%D.上锁管理，双人双锁答案：B解析：暂存间应远离医疗区、食堂、人员活动密集区，并非任何地下位置均可。9.对新生儿病房环境表面清洁与消毒，下列正确的是（）A.含氯消毒剂浓度250mg/L，每日一次B.含氯消毒剂浓度1000mg/L，每日两次C.含氯消毒剂浓度500mg/L，每日一次D.含氯消毒剂浓度5000mg/L，每周一次答案：C解析：制度规定新生儿病房以500mg/L含氯消毒剂擦拭，每日至少一次。10.对职业暴露后HIV预防用药的最佳时间窗为（）A.1小时内B.2小时内C.4小时内D.24小时内答案：B解析：暴露后预防用药越早越好，2小时内最佳，不超过72小时。11.对呼吸机相关性肺炎（VAP）bundle，下列哪项不属于2026版推荐的核心措施（）A.抬高床头30-45°B.每日评估拔管指征C.口腔护理每2小时一次D.持续声门下吸引答案：C解析：口腔护理建议每6-8小时一次，每2小时一次无循证支持。12.对血液透析中心水处理系统消毒，2026版制度要求（）A.每月化学消毒一次，每季度热消毒一次B.每周化学消毒一次，每月热消毒一次C.每季度化学消毒一次，每年热消毒一次D.每天化学消毒一次，每周热消毒一次答案：A解析：制度明确每月化学消毒、每季度热消毒，确保水质安全。13.对CSSD灭菌物品放行，下列哪项为首要判定依据（）A.物理监测合格B.化学指示物合格C.生物监测合格D.包外指示胶带变色答案：C解析：生物监测是灭菌效果的金标准，合格后方可放行。14.对ICU环境表面监测，2026版制度推荐的采样方法是（）A.拭子涂抹法B.琼脂直接接触法（Rodac）C.空气沉降法D.ATP生物荧光法答案：B解析：Rodac平皿可定量检测表面菌落数，结果更客观。15.对多重耐药菌定植患者解除隔离的标准是（）A.连续两次培养阴性，间隔≥24hB.连续两次培养阴性，间隔≥48hC.连续三次培养阴性，间隔≥24hD.连续三次培养阴性，间隔≥48h答案：B解析：制度要求连续两次培养阴性，间隔≥48小时方可解除隔离。16.对手术器械应急灭菌，2026版制度推荐（）A.小型压力蒸汽灭菌器132℃、3分钟B.环氧乙烷灭菌48小时C.过氧化氢等离子灭菌28分钟D.戊二醛浸泡10小时答案：C解析：过氧化氢等离子灭菌周期短、无残留，适合应急器械。17.对医院感染现患率调查，2026版要求调查时间不超过（）A.1天B.3天C.7天D.14天答案：B解析：现患率调查应在3日内完成，确保数据同质性。18.对口腔科手机灭菌，下列正确的是（）A.快速压力蒸汽灭菌裸露物品，立即使用B.快速压力蒸汽灭菌后存放于无菌柜，有效期7天C.快速压力蒸汽灭菌后存放于无菌柜，有效期24小时D.快速压力蒸汽灭菌后存放于清洁区，有效期4小时答案：A解析：口腔手机灭菌后若裸露存放应立即使用，不得储存。19.对医院感染管理专职人员配比，2026版制度要求（）A.每100张床位≥1人B.每200张床位≥1人C.每250张床位≥1人D.每500张床位≥1人答案：C解析：制度明确每250张实际开放床位至少配备1名专职人员。20.对新生儿脐带护理，2026版推荐使用的消毒剂为（）A.75%乙醇B.5%聚维酮碘C.2%氯己定D.3%过氧化氢答案：C解析：2%氯己定可降低脐带感染率，优于传统乙醇。21.对医院感染目标监测，下列哪项属于必测项目（）A.导尿管相关尿路感染B.抗菌药物使用强度C.手卫生依从性D.以上均是答案：D解析：制度将“三管”感染、手卫生、抗菌药物使用均纳入必测。22.对发热门诊空气消毒，2026版要求紫外线灯辐照强度≥（）A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²答案：B解析：紫外线灯辐照强度≥70μW/cm²方可有效灭活空气微生物。23.对医院感染管理质量控制，2026版制度要求科级质控频次为（）A.每月一次B.每季度一次C.每半年一次D.每年一次答案：A解析：科级质控每月一次，院级质控每季度一次。24.对医疗废物分类，下列哪项属于损伤性废物（）A.使用后一次性输液器B.使用后一次性注射器C.使用后头皮针D.使用后纱布答案：C解析：头皮针可刺破皮肤，属于损伤性废物，应放入利器盒。25.对医院感染暴发调查，首要步骤是（）A.制定控制措施B.采集标本C.核实诊断D.组成调查团队答案：C解析：核实诊断是确认暴发的首要步骤，避免误判。26.对中心静脉导管维护，2026版要求透明敷料更换频率为（）A.每天一次B.每3天一次C.每5-7天一次D.每14天一次答案：C解析：透明敷料若无渗血渗液、卷边，每5-7天更换一次即可。27.对医院感染管理知识培训，2026版要求新入职人员培训学时不少于（）A.1学时B.2学时C.3学时D.6学时答案：D解析：新入职人员岗前感控培训不少于6学时，考核合格方可上岗。28.对手术室空气净化，2026版推荐Ⅰ类手术间空气菌落数≤（）A.4CFU/皿（30min）B.75CFU/皿（30min）C.150CFU/皿（30min）D.200CFU/皿（30min）答案：A解析：Ⅰ类手术间要求空气菌落数≤4CFU/皿（直径90mm，暴露30min）。29.对医院感染管理信息化建设，2026版要求实现（）A.实时监测、自动预警、三级网络直报B.实时监测、手动录入、二级网络直报C.定时监测、自动预警、一级网络直报D.定时监测、手动录入、纸质报告答案：A解析：制度要求感控信息化实现实时监测、自动预警、三级网络直报。30.对医院感染管理考核，2026版制度规定考核结果与（）A.科室绩效挂钩B.个人晋升挂钩C.科室评优挂钩D.以上均是答案：D解析：考核结果与绩效、晋升、评优全面挂钩，强化责任落实。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于标准预防的具体措施（）A.手卫生B.根据暴露风险选择手套、口罩、护目镜C.安全注射D.患者单间隔离E.使用后锐器立即放入利器盒答案：ABCE解析：标准预防面向所有患者，不依赖单间隔离。32.2026版制度中，关于导管相关血流感染（CLABSI）的核心预防措施包括（）A.最大无菌屏障B.氯己定皮肤消毒C.每日评估拔管指征D.常规全身抗生素预防E.超声引导置管答案：ABCE解析：不推荐常规全身抗生素预防，易导致耐药。33.下列哪些情况需要立即启动医院感染暴发应急预案（）A.手术室3例表浅切口同种同源感染B.ICU2例CRKP血流感染C.内科病房7天内4例艰难梭菌腹泻D.门诊换药室2例浅表感染E.肿瘤科7天内3例热带念珠菌血流感染答案：ABCE解析：门诊换药室浅表感染若无同源证据，不属暴发。34.对医院感染管理专职人员职责，下列描述正确的是（）A.参与抗菌药物管理B.参与消毒药械审核C.参与新建科室流程设计D.参与医疗纠纷赔偿谈判E.参与职业暴露评估与追踪答案：ABCE解析：专职人员不参与赔偿谈判，属法务与医患办职责。35.下列哪些属于医院感染监测的指标类型（）A.发病率B.现患率C.罹患率D.病死率E.治愈率答案：ABCD解析：治愈率不属监测指标。36.对CSSD质量追溯系统，2026版要求记录的关键信息包括（）A.灭菌器编号B.批次号C.操作员指纹D.生物指示剂批号E.患者住院号答案：ABCD解析：追溯至器械包即可，无需记录患者住院号。37.下列哪些属于医院感染管理重点部门（）A.手术室B.产房C.口腔科D.洗衣房E.医疗废物暂存间答案：ABC解析：洗衣房、暂存间为支持部门，非重点临床部门。38.对医院感染管理培训效果评估，可采用的方法有（）A.笔试B.技能操作考核C.手卫生依从性暗访D.知识知晓率问卷E.培训签到率答案：ABCD解析：签到率不能反映培训效果。39.下列哪些属于医院感染管理持续质量改进工具（）A.PDCA循环B.鱼骨图C.甘特图D.柏拉图E.5S管理答案：ABD解析：甘特图用于项目管理，5S属现场管理，非专用于感控。40.对医院感染管理信息化建设的功能要求，包括（）A.自动采集生命体征B.自动筛查发热、白细胞异常C.自动生成抗菌药物使用强度D.自动推送耐药菌预警E.自动对接国家平台答案：BCDE解析：生命体征采集属护理系统功能，非感控系统核心。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2026版制度允许在紧急情况下使用含氯消毒剂对婴儿暖箱进行喷雾消毒。（）答案：×解析：含氯消毒剂严禁喷雾，避免吸入损伤呼吸道。42.医院感染管理专职人员可单独签署手术器械灭菌放行单。（）答案：×解析：灭菌放行需双人审核，专职人员无放行权。43.对多重耐药菌感染患者，听诊器可共用，使用后立即消毒即可。（）答案：×解析：听诊器应专人专用，避免交叉。44.2026版制度要求医院每年至少开展一次医院感染现患率调查。（）答案：√45.对发热门诊空调系统，可采用新风全排方式，不必回风。（）答案：√46.医院感染暴发调查时，病例定义一旦确定，不得修改。（）答案：×解析：随着调查深入，可修订病例定义。47.对一次性无菌物品，临床科室可自备小型压力蒸汽灭菌器应急灭菌。（）答案：×解析：一次性物品严禁回流再灭菌。48.2026版制度规定，医院感染管理考核结果纳入院长年度目标责任书。（）答案：√49.对医院感染管理知识培训，实习人员可不参加。（）答案：×解析：实习人员必须接受培训并考核。50.对医院感染管理信息化建设，三级医院须具备AI智能预警功能。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在________期间和________后发生的感染，但不包括________的感染。答案：住院、出院、入院前已存在或处于潜伏期52.2026版制度要求，医院感染管理委员会主任由________担任，副主任由________和________担任。答案：院长、分管副院长、感控科主任53.对多重耐药菌患者产生的医疗废物，应使用________色垃圾袋收集，并标注________。答案：黄、MDRO警示标识54.对中心静脉导管置管，皮肤消毒首选________，浓度为________。答案：氯己定乙醇、2%55.医院感染暴发控制的根本措施是________、________、________。答案：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群56.对消毒供应中心，灭菌包体积不应超过________cm×________cm×________cm，重量不超过________kg。答案：30、30、50、757.对医院感染管理专职人员继续教育，每年不少于________学时，其中参加国家级或省级培训不少于________学时。答案：15、658.对手术室空气净化，Ⅰ类手术间换气次数≥________次/h，Ⅱ类≥________次/h。答案：24、2059.对医院感染目标监测，三管感染指________、________、________。答案：导尿管相关尿路感染、中心静脉导管相关血流感染、呼吸机相关肺炎60.对职业暴露后随访，HIV抗体检测应在暴露后________周、________周、________周、________月进行。答案：4、8、12、6五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2026版《医院感染管理制度》中医院感染暴发调查的基本步骤。答案：（1）核实诊断：由感控科联合临床、微生物室复核病例定义与病原学结果，确认同源。（2）组成团队：院长任组长，感控、医务、护理、检验、药学、后勤多部门参与。（3）病例搜索：通过电子病历、实验室系统、抗菌药物使用记录主动筛查，绘制流行曲线。（4）描述流行病学：时间、地点、人群分布，计算罹患率，提出假设。（5）分析流行病学：病例对照或队列研究，验证感染源与传播途径。（6）采集标本：患者、环境、医务人员、器械多点采样，进行同源性分析（PFGE/WGS）。（7）制定并实施控制措施：隔离患者、关闭病房、加强消毒、暂停手术、更换品牌等。（8）效果评价：连续监测新发病例，观察两个潜伏期无新发病例视为控制成功。（9）总结报告：一周内完成初步报告，一月内提交完整报告，提出持续改进建议。（10）信息反馈：召开全院通报会，更新制度与SOP，培训相关人员。62.试述2026版制度对ICU医院感染监测的质控要点。答案：（1）监测对象：所有ICU住院>48小时患者，纳入“三管”及多重耐药菌监测。（2）监测方法：前瞻性、主动、连续，感控专职人员每日查房，结合实验室数据。（3）数据质控：①统一病例定义，使用国家院感监测标准；②双重审核，临床医生与感控专职人员共同确认感染诊断；③标本合格率≥90%，拒收率<5%；④漏报率<5%，每月抽查10%病历进行回溯。（4）指标质控：①发病率、日感染率、器械使用率、CRKP分离率；②数据录入及时率≥95%，录入错误率<1%；③每月生成趋势图，异常波动>2倍标准差立即启动调查。（5）反馈与干预：①每月向ICU反馈监测数据，召开质控会；②对感染率超过阈值（P90）的科室启动专项督查；③干预效果用“前后对照”法评价，记录干预前后发病率变化。（6）信息化：①自动采集生命体征、用药、微生物结果；②AI预警提示发热+阳性培养+器械使用>3天；③移动端推送，感控人员30分钟内床旁核实。（7）培训：ICU医护人员每年感控培训≥6学时，新入科人员岗前培训合格率100%。（8）外部质评：每年参加省级室间质评，成绩≥90分。63.结合2026版制度，阐述如何实现抗菌药物应用与医院感染管理