2026年医疗机构消毒技术规范考试试题(附答案)

2026年医疗机构消毒技术规范考试试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2026版《医疗机构消毒技术规范》中，对“高水平消毒”的定义是（）A.杀灭除细菌芽孢以外的一切微生物B.杀灭一切微生物，包括细菌芽孢，达到无菌水平C.杀灭一切病原微生物，不包括细菌芽孢D.杀灭一切细菌繁殖体、结核分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子答案：D解析：高水平消毒指能杀灭一切细菌繁殖体、结核分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子，但不能保证杀灭细菌芽孢。2.对耐湿、耐热的口腔科手机，首选的灭菌方法是（）A.75%乙醇擦拭B.2%戊二醛浸泡10小时C.压力蒸汽灭菌器132℃预真空程序D.过氧化氢等离子体低温灭菌答案：C解析：口腔手机内部腔道复杂，必须穿透性强的灭菌方式；132℃预真空压力蒸汽灭菌时间短、效果可靠，为首选。3.含氯消毒剂现场配制后用于环境表面喷洒，其有效氯浓度应不低于（）A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：C解析：2026版规范规定，常规环境表面消毒喷洒液有效氯浓度≥500mg/L，血液体液污染时≥2000mg/L。4.下列哪种情况必须采用“消毒—清洗—消毒”的程序（）A.胃镜使用后立即处理B.气管镜被结核分枝杆菌污染后C.呼吸机外壳每日擦拭D.输液泵表面有灰尘答案：B解析：被结核、芽孢、朊病毒等高风险因子污染的器械，应先高水平消毒再清洗，最后再次高水平消毒，防止污染物扩散。5.对一次性使用无菌物品的管理，错误的是（）A.使用前检查包装完整性B.发现外包装潮湿可烘干后使用C.超过灭菌有效期不得使用D.使用后按医疗废物处理答案：B解析：一次性无菌物品包装一旦潮湿即视为污染，不得烘干再用，必须报废。6.采用紫外线灯进行空气消毒时，2026版规范要求灯管表面灰尘厚度超过多少必须擦拭（）A.0.5mg/cm²B.1mg/cm²C.1.5mg/cm²D.2mg/cm²答案：B解析：灯管表面灰尘1mg/cm²即可使紫外线输出强度降低20%，必须每周用75%酒精纱布擦拭。7.对朊病毒污染器械的消毒，下列哪种方法效果最佳（）A.2%戊二醛浸泡1小时B.134℃预真空压力蒸汽灭菌18分钟C.0.2%过氧乙酸浸泡30分钟D.75%乙醇浸泡1小时答案：B解析：朊蛋白对常规消毒剂高度抵抗，134℃预真空18分钟或1mol/L氢氧化钠+121℃灭菌30分钟方可灭活。8.下列哪项不是化学消毒剂的“五要”原则（）A.要现配现用B.要测定浓度C.要加盖密闭D.要低温避光答案：D解析：“五要”包括现配现用、测定浓度、加盖密闭、定时更换、做好记录，低温避光属于“七不要”内容。9.对多重耐药鲍曼不动杆菌感染病房终末消毒，首选的过氧化氢消毒技术是（）A.3%气溶胶喷雾B.6%干雾过氧化氢发生器C.1%擦拭D.8%浸泡答案：B解析：6%干雾过氧化氢颗粒<10μm，可均匀扩散至天花板、床底缝隙，杀灭芽孢级微生物，适合终末消毒。10.消毒供应中心（CSSD）对灭菌包的重量要求，器械包不宜超过（）A.3kgB.5kgC.7kgD.10kg答案：C解析：2026版规范明确器械包≤7kg，敷料包≤5kg，以保证蒸汽穿透与干燥。11.采用邻苯二甲醛（OPA）进行内镜消毒，最低有效浓度为（）A.0.3%B.0.5%C.0.55%D.1.0%答案：C解析：OPA在20℃下作用5分钟可杀灭结核分枝杆菌，有效浓度≥0.55%，低于此值必须更换。12.对新生儿暖箱的消毒频次，下列正确的是（）A.每日一次高水平消毒B.每周一次中水平消毒C.每位患儿出箱后终末消毒D.每月一次紫外线照射答案：C解析：暖箱应每位患儿出箱后立即终末消毒，内外表面均用含氯500mg/L擦拭，水槽更换无菌水。13.下列关于手卫生的说法，错误的是（）A.接触患者黏膜前必须手消毒B.戴手套可替代手卫生C.外科手消毒后双手应高于肘部D.使用含醇手消毒剂需揉搓20-30秒答案：B解析：戴手套不能替代手卫生，脱手套后仍需手消毒或洗手。14.对口腔科综合治疗台水路系统（DUWL）的消毒，2026版推荐长期低剂量使用的消毒剂是（）A.0.1%次氯酸钠B.0.12%氯己定C.1%过氧化氢D.电解氧化水（pH6.5-7.5，有效氯2-6mg/L）答案：D解析：电解氧化水对生物膜穿透性强，毒性低，可24h持续循环，抑制军团菌及假单胞菌。15.采用过氧乙酸消毒软式内镜，消毒后冲洗水的菌落数应≤（）A.10CFU/100mLB.20CFU/100mLC.50CFU/100mLD.100CFU/100mL答案：A解析：2026版规范要求终末漂洗水使用无菌水，菌落数≤10CFU/100mL，防止二次污染。16.对负压病房排风高效过滤器的更换，正确的是（）A.压差下降50%时更换B.每6个月固定更换C.由保洁员自行更换D.更换前用含氯1000mg/L喷洒消毒答案：D解析：高效过滤器更换前必须对边框及滤芯喷洒含氯1000mg/L消毒，防止污染扩散，由专业人员戴防护装备操作。17.下列哪项属于灭菌过程物理监测指标（）A.化学指示胶带变色B.生物指示剂培养阴性C.灭菌温度-时间曲线图D.包内化学指示卡答案：C解析：温度-时间曲线图为物理监测，实时记录灭菌参数；其余为化学或生物监测。18.对急诊科抢救车除颤电极板的消毒，正确的是（）A.75%乙醇纱布擦拭即可B.含氯500mg/L湿拭C.2%戊二醛浸泡D.3%过氧化氢喷洒答案：A解析：电极板为不耐湿电器部件，断电后用75%乙醇纱布擦拭，待完全干燥后收纳。19.2026版规范中，对“清洁单元”概念的定义是（）A.一张病床及其周围1.5米范围B.一名患者使用的所有医疗设备C.一块抹布可擦拭的区域D.一名保洁员一次操作所能覆盖的连续表面答案：A解析：清洁单元指一张病床及其周边1.5米范围，要求一床一巾一消毒，避免交叉。20.对医疗废物暂存间地面消毒，每日应使用（）A.清水拖地B.含氯500mg/L湿拖C.含氯1000mg/L湿拖D.来苏儿湿拖答案：C解析：暂存间地面每日用含氯1000mg/L湿拖2次，有明显污染时立即消毒。21.采用低温甲醛蒸汽灭菌时，甲醛有效浓度不得低于（）A.1mg/LB.3mg/LC.5mg/LD.10mg/L答案：C解析：低温甲醛蒸汽灭菌温度50-80℃，甲醛浓度≥5mg/L，相对湿度75-85%，作用时间≥2小时。22.对血透机外部表面消毒，每次治疗后应使用（）A.含氯500mg/LB.含氯1000mg/LC.75%乙醇D.2%戊二醛答案：A解析：血透机外部常规消毒用含氯500mg/L，遇血液污染时用1000mg/L。23.下列哪种材料不适用于环氧乙烷灭菌（）A.聚乙烯B.聚氯乙烯C.天然橡胶D.聚四氟乙烯答案：C解析：天然橡胶可吸附大量环氧乙烷，解析困难，且易老化，不推荐。24.对ICU监护仪导联线的消毒，正确的是（）A.含氯擦拭B.75%乙醇擦拭C.戊二醛擦拭D.紫外线照射答案：B解析：导联线为不耐湿电子部件，每日用75%乙醇纱布擦拭，禁止浸泡。25.2026版规范要求，CSSD无菌物品存放区空气细菌菌落数≤（）A.10CFU/皿·30minB.20CFU/皿·30minC.30CFU/皿·30minD.50CFU/皿·30min答案：B解析：无菌物品存放区为Ⅲ类环境，空气菌落数≤20CFU/皿·30min。26.对手术室回风口过滤网的清洗消毒频次为（）A.每日B.每周C.每月D.每季度答案：B解析：回风口过滤网每周拆卸清洗，用含氯500mg/L浸泡30min，干燥后装回。27.下列哪项不是消毒产品卫生安全评价报告必须包含的内容（）A.产品配方B.杀灭微生物效果试验C.毒理学安全性D.市场占有率答案：D解析：评价报告需含配方、效果、毒理、稳定性等，市场占有率与安全性无关。28.对口腔科高速手机灭菌后，存放有效期为（）A.7天B.14天C.30天D.180天答案：D解析：采用密封包装压力蒸汽灭菌后，在CSSD无菌区存放条件下有效期180天。29.对新生儿脐带护理使用的消毒剂，2026版推荐（）A.75%乙醇B.碘酊C.3%过氧化氢D.0.5%氯己定乙醇答案：D解析：0.5%氯己定乙醇杀菌持久、刺激性低，优于传统碘酊，减少脐炎发生率。30.对救护车车厢内空气消毒，转运新冠患者后首选（）A.紫外线照射30minB.3%过氧化氢气溶胶喷雾30mL/m³C.0.5%过氧乙酸熏蒸D.开窗通风答案：B解析：3%过氧化氢气溶胶喷雾可快速杀灭病毒，作用30min后通风，对金属腐蚀低，适合救护车。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于高效消毒剂（）A.过氧乙酸B.含氯消毒剂C.碘伏D.戊二醛E.乙醇答案：A、B、D解析：高效消毒剂可杀灭细菌芽孢，包括过氧乙酸、含氯消毒剂、戊二醛；碘伏、乙醇为中效。32.对软式内镜消毒质量监测，正确的有（）A.每批次使用生物指示剂B.每日消毒前测消毒剂浓度C.每月随机抽检2条内镜做细菌培养D.消毒后内镜腔内菌落数≤20CFU/件E.记录保存≥3年答案：B、C、E解析：内镜每日测浓度，每月抽检培养，记录3年；生物指示剂用于灭菌而非消毒；菌落数≤10CFU/件。33.关于紫外线灯管使用，正确的有（）A.每周用75%酒精擦拭表面B.累计使用1000小时必须更换C.新灯管强度≥90μW/cm²D.照射时人员必须离开E.强度<70μW/cm²即报废答案：A、C、D、E解析：累计1000小时需更换为旧版要求，2026版改为强度<70μW/cm²即报废，不论时间。34.对医疗织物收集，正确的有（）A.脏污织物分类封装B.感染性织物使用橘红色袋C.包装袋扎口后严禁挤压D.收集车每日用含氯500mg/L擦拭E.织物可重复洗涤30次答案：A、B、C、D解析：织物洗涤次数依据材质而定，无统一30次标准。35.下列哪些情况需要重新进行外科手消毒（）A.手套破损B.接触患者血液C.手从肩高度降至腰以下D.手术暂停超过30分钟E.更换手术衣答案：A、B、D解析：规范明确手套破损、接触体液、手术暂停>30min需重新外科手消毒。36.对CSSD灭菌包的要求，正确的有（）A.包布一用一清洗B.包内放化学指示卡C.包外贴化学指示胶带D.密封包装封口宽度≥6mmE.重量≤7kg答案：A、B、C、D、E解析：全部正确，为2026版新增要求。37.下列哪些属于消毒产品“三新”评审范围（）A.新材料B.新工艺C.新杀菌机理D.新包装颜色E.新使用场景答案：A、B、C、E解析：新包装颜色不影响安全性，无需评审。38.对血透室水处理系统消毒，正确的有（）A.每月用次氯酸钠消毒B.反渗膜后管路每周热消毒80℃30minC.消毒后测定余氯<0.1mg/LD.记录保存≥2年E.化学消毒后必须彻底冲洗答案：B、C、E解析：反渗膜前可用次氯酸钠，膜后只能热消毒或专用消毒剂；记录保存≥3年。39.关于过氧乙酸使用，正确的有（）A.原液浓度≥15%B.稀释液现配现用C.对金属有腐蚀D.对织物有漂白E.可用于空气消毒答案：B、C、D、E解析：医用过氧乙酸原液浓度多为15-18%，并非≥15%才合格；其余均正确。40.对手术室环境表面监测，正确的有（）A.回风口表面菌落数≤5CFU/cm²B.手术床表面菌落数≤5CFU/cm²C.消毒后采样时间≤4小时D.使用无菌棉拭子蘸取中和剂E.采样面积≥100cm²答案：A、C、D、E解析：手术床表面菌落数≤10CFU/cm²，回风口≤5CFU/cm²。三、判断题（每题1分，共20分。正确打“√”，错误打“×”）41.含氯消毒剂可与酸性清洁剂混合使用，以增强效果。（）答案：×解析：含氯与酸混合释放氯气，有毒，严禁混用。42.紫外线灯可杀灭所有细菌芽孢。（）答案：×解析：紫外线对芽孢杀灭效果差，需延长照射时间或采用其他方法。43.2%戊二醛对乙肝病毒杀灭时间≥20分钟。（）答案：√解析：20℃下2%戊二醛≥20分钟可破坏HBV-DNA。44.灭菌后物品若外包装完好可无限期使用。（）答案：×解析：即使包装完好，超过规定有效期（如180天）仍视为污染。45.电解氧化水对不锈钢无腐蚀。（）答案：√解析：中性电解氧化水Cl⁻浓度低，对不锈钢腐蚀性极低。46.碘伏可用于黏膜消毒，无需脱碘。（）答案：√解析：碘伏刺激性小，无需乙醇脱碘。47.对朊病毒污染器械，134℃预真空灭菌18分钟即可完全灭活。（）答案：√解析：2026版确认该参数可灭活>6log₁₀朊病毒。48.过氧化氢等离子体灭菌可用于聚丙烯材料。（）答案：√解析：聚丙烯耐低温，适用于等离子体灭菌。49.消毒产品备案后可在全国范围内销售。（）答案：√解析：国家卫健委备案后全国有效。50.清洁工具应分区使用，一房一拖一巾。（）答案：√解析：防止交叉污染。51.含氯消毒剂对结核分枝杆菌无效。（）答案：×解析：含氯1000mg/L10分钟可杀灭结核分枝杆菌。52.75%乙醇对诺如病毒灭活效果差。（）答案：√解析：诺如病毒为无包膜病毒，乙醇几乎无效。53.对ICU多重耐药患者，应每日进行终末消毒。（）答案：×解析：每日加强消毒，终末消毒为出院或转科后进行。54.灭菌包内化学指示卡变色合格即可发放。（）答案：×解析：需结合物理、化学、生物监测全部合格。55.消毒供应中心去污区与检查包装区之间应设实际屏障。（）答案：√解析：双扉清洗消毒机或传递窗实现单向流。56.紫外线灯强度监测应每年进行一次。（）答案：×解析：每半年至少一次。57.对救护车用3%过氧化氢喷雾后需密闭30分钟。（）答案：√解析：保证杀灭效果。58.对新生儿暖箱水槽可用自来水。（）答案：×解析：应使用无菌蒸馏水，每日更换。59.消毒产品标签可标注“无毒”“无刺激”。（）答案：×解析：禁止标注夸大性语言。60.手术器械润滑防锈剂应为水溶性。（）答案：√解析：水溶性润滑剂不影响蒸汽穿透。四、简答题（每题10分，共30分）61.简述2026版规范对软式内镜“消毒—清洗—消毒”流程的适用条件及操作要点。答案：适用条件：内镜被结核分枝杆菌、多重耐药菌、朊病毒、出血热病毒等高风险因子污染时必须采用。操作要点：（1）第一步高水平消毒：使用0.55%邻苯二甲醛20℃≥5分钟，或2%戊二醛20℃≥45分钟，杀灭大部分微生物；（2）清洗：在消毒基础上用专用刷全管道刷洗，酶液分解有机物，超声清洗接头；（3）第二步高水平消毒：重复第一次消毒参数，确保残留微生物被彻底杀灭；（4）终末漂洗：无菌水冲洗，菌落数≤10CFU/100mL；（5）干燥与储存：用70%乙醇冲洗管道，再用无菌压缩空气吹干，悬挂于洁净柜内，有效期≤24小时。62.叙述CSSD对压力蒸汽灭菌器物理、化学、生物监测的频次及合格标准。答案：（1）物理监测：每批次连续记录温度、时间、压力曲线，灭菌温度波动≤±2℃，时间误差≤±1%，压力匹配饱和蒸汽曲线；（2）化学监测：每包外贴化学指示胶带，包内放第五类爬行卡，变色均匀达到标准色；（3）生物监测：每日一次，采用嗜热脂肪芽孢杆菌（10⁶CFU），灭菌后培养阴性；植入物每批次做生物监测，结果未出前不得发放；新安装、大修、移位后连续三次生物监测合格方可使用。63.说明医疗机构发现疑似朊病毒感染患者后，器械处理及环境消毒的应急流程。答案：（1）立即隔离患者，使用一次性器械，重复使用的器械