2026年医院消防通道堵塞应急演练方案

2026年医院消防通道堵塞应急演练方案一、演练背景2026年3月，市卫健委对全市三级医院开展“生命通道”专项督查，发现住院部A、B栋连廊处常因临时病床、氧气瓶、报废设备堆放导致净宽不足1.2米，推车通过需侧向移位，平均耗时47秒，已接近火场烟气蔓延临界时间。医院党委决定把“堵塞点”作为真实场景，组织一次无脚本、全要素、计时考核式应急演练，倒逼制度落地、人员形成肌肉记忆。二、演练目标1.从火警确认到首股力量到达起火点，时间≤150秒；2.从通道堵塞报警到完成清障、恢复1.4米净宽，时间≤180秒；3.从启动应急广播到全部病区完成横向+纵向疏散，时间≤600秒；4.演练后48小时内，科室自行提交“堵塞复发率”下降措施，30天后第三方暗访复发率≤5%。三、演练时间与场地2026年4月15日（周三）14:00—15:30，住院部A栋1—7层、连廊、地下车库坡道口、直升机悬停坪。演练不提前封楼，门诊、手术正常进行，仅对A栋3层ICU、5层儿科实施单向通道管控，真实检验“灰色时段”处置能力。四、情景设定14:00:00，A栋3层ICU缓冲间UPS电池柜短路，引燃附近PVC线槽，烟感报警；14:00:15，消防控制室值班员确认两路信号，启动“二级火警”；14:00:25，ICU护士长按下手动报警按钮，同时发现连廊被20辆待维修输液架、3台报废监护仪、2桶75%酒精堵住；14:00:30，广播系统自动播放“火警请走楼梯”提示，但连廊堵塞导致东侧楼梯间无法通行，需立即清障；14:00:35，医院微型消防站、保卫科、后勤保障部、科室志愿队、电梯司梯员、患者家属、120急救中心、辖区消防救援站共7类角色同步响应。五、组织机构与职责（一）演练指挥部总指挥：院长（甲）副总指挥：分管后勤副院长（乙）、分管医疗副院长（丙）成员：保卫科长、护理部主任、医务科长、总务科长、信息科长、ICU主任、儿科主任。职责：决策、计时、仲裁、发布“暂停/继续”指令，拥有对真实患者“延迟疏散”的否决权。（二）现场指挥组组长：保卫科长副组长：微型消防站队长下设“计时员”2名（携带电子秒表+执法记录仪）、“场景恢复员”4名（负责堵塞物快速复位，供循环演练）。（三）清障突击队编制21人，分3个梯队：第一梯队（快反组）6人：保安3人、保洁班长1人、电梯司梯员2人，携带“5秒折叠”推车2台、防烟面罩6套、45cm破拆斧2把、静音滑轮板4块，任务是把最外层输液架迅速“鱼骨式”移出，打开1米通道；第二梯队（技术组）8人：总务科设备维修工4人、氧气站技师2人、保安2人，负责断电、关阀、移走氧气瓶、酒精桶，使用电动滑移垫布，将报废监护仪降至1层临时仓库；第三梯队（加固组）7人：护理部志愿队4人、保洁3人，铺设防滑地胶、设置“移动护栏”，防止清障后物品回流，同时把ICU8名卧床患者连同多功能担架，通过刚恢复的通道转入西侧楼梯间。（四）疏散引导组编制45人，按楼层包干：3层ICU：护士长+护士8人+护工4人，负责“先轻后重、先管后床”顺序，把Ⅰ级患者（气管插管2人、ECMO1人）用便携式转运呼吸机+蓄电池泵，经西侧楼梯下至1层“红色避风区”；5层儿科：护士6人+保安2人，用“袋鼠背带”+儿童逃生面罩，将18名患儿+12名家长编成6个“亲子纵队”，从中间楼梯向下；1—7层其他病区：各科室预留“疏散末位护士”1名，手持绿色激光笔，照射楼梯扶手，防止烟雾中迷失方向。（五）医疗急救组编制12人：急诊科主任带队，携抢救箱3套、除颤仪2台、便携式超声1台，在1层“红色避风区”建立“院中院”，对疏散中病情恶化患者立即插管、胸穿、输液扩容；同时与120急救中心建立“绿色通道”，救护车在地下车库坡道口“尾对尾”接力。（六）通讯与舆情组信息科长牵头，演练全程使用“院内5G+WiFi6”双链路直播，画面同步到行政楼会议室大屏；舆情监测员2人，在演练开始后30分钟内，捕捉微博、抖音、小红书关键词“医院+火灾”，发现负面帖文>5条/小时，立即启动“跟帖下沉”预案。（七）评估专家组外聘省消防救援总队高工1名、市应急管理局专家1名、兄弟医院保卫处长2名，共4人，手持评估表32项，采用“红、黄、绿”三色贴纸现场打分，演练结束即出成绩，不留过夜。六、演练准备1.堵塞物清单与定位20辆输液架：统一贴“待修”红签，编号A1—A20，定位连廊北侧，呈“品”字形堆叠；3台监护仪：报废标签完整，电池已卸，定位连廊中段；2桶酒精：每桶10L，原装盖密封，外加防渗漏托盘，定位连廊南端；所有物品在演练前1小时由“场景恢复员”按图摆放，拍照上传指挥部备案，确保位置、数量、角度可复盘。2.角色培训3月20—4月10日，每周三晚19:00—21:00，分5批完成：①快反组：重点训练“5秒折叠”推车展开、45cm破拆斧“Z”形撬输液架底部滑轮；②疏散组：儿科护士练习“袋鼠背带”30秒完成穿戴，ICU护士练习“转运呼吸机+蓄电池泵”断电后续航8分钟操作；③通讯组：开展“黑屏”演练，模拟消防控制室UPS故障，用手机热点+VPN回传画面；④患者志愿者：邀请8名术后康复患者扮演“卧床Ⅰ级”，签署知情同意，提前48小时进行“转运担架+电梯故障”模拟，确保心理适应；⑤考核：所有人员需通过“盲演”测试，即在不知情的情况下，被临时拉响手动报警，2分钟内完成“报警—确认—上报”三步，合格率≥95%。3.设备与物资①清障：静音滑轮板承重500kg，表面防滑，四角带可刹车万向轮；电动滑移垫布厚度3mm，可卷曲，一次性可拉2台监护仪；②通讯：数字对讲机30台，频道独立，备用电池满电；③生命支持：转运呼吸机6台，蓄电池泵12台，氧气瓶（2L）20瓶，压力表在绿区；④计时：电子秒表6块，误差±0.01秒，统一校准；⑤监控：新增4K云台摄像机5台，布设在连廊顶部、楼梯转角、直升机悬停坪，支持30天循环录像；⑥医疗：抢救药品按《急诊科储备目录》双倍配置，包括肾上腺素、胺碘酮、阿托品、50%葡萄糖、碳酸氢钠等。4.风险管控①真实患者安全：ICU内保留1台备用呼吸机、1套备用电源，一旦演练设备故障，30秒内切换；②酒精桶：虽为密封，仍安排氧气站技师提前喷洒防火凝胶，降低燃点；③电梯困人：演练时段A栋6部电梯由司梯员手动驾驶，关闭自动平层，防止误停；④舆情：提前3天在医院公众号发布“演练公告”，用“消防通道=生命通道”科普图文，降低围观；⑤意外伤害：购买公众责任险，保额5000万元，覆盖演练全过程。七、演练流程（精确到秒）14:00:00短路起火，烟感报警14:00:05消防控制室值班员（张×）确认两路信号，用对讲机呼叫：“A栋3层ICU缓冲间，二级火警，请现场核实。”14:00:10ICU护士（李×）查看，确认明火，按下手动报警，同时高喊：“起火了，连廊堵住，快清障！”14:00:15消防控制室启动“二级火警”预案，广播循环播报，同时向119、110、120报告，大屏弹出“通道堵塞”红色字幕。14:00:20保卫科长（王×）带快反组6人抵达连廊，计时员按下“清障”秒表。14:00:25快反组用“Z”形破拆斧撬开输液架底部滑轮，静音滑轮板推入，20秒移出8辆，打开初始通道。14:00:45技术组8人到达，关闭酒精桶上方喷淋区电源，用电动滑移垫布把监护仪拖至1层，氧气瓶使用“抱瓶器”移至通风井外侧。14:01:10清障完成，通道净宽1.45米，计时员报“清障用时170秒”，现场指挥组用绿色贴纸标记“通过”。14:01:15疏散引导组启动，ICU护士把Ⅰ级患者连接转运呼吸机，蓄电池泵指示灯绿，8人担架队按“先重后轻”顺序转入西侧楼梯。14:01:305层儿科护士用“袋鼠背带”把最小患儿（3岁）固定于胸前，保安在楼梯口用绿色激光笔照射扶手，亲子纵队开始下行。14:02:00医疗急救组在1层“红色避风区”铺开抢救毯，对1名“模拟呼吸骤停”患者行气管插管，耗时90秒，成功。14:03:00直升机悬停坪收到“地面净空”指令，急救中心航空医疗队降落，接走1名“模拟ECMO”患者，地空衔接耗时210秒。14:04:00全部病区横向+纵向疏散完成，计时员报“疏散用时480秒”，专家组贴绿色“通过”。14:05:00现场指挥组宣布“火情扑灭”，保卫科长用对讲机呼叫：“演练结束，各组原地复盘，5分钟后指挥部讲评。”八、评估标准1.时间指标（权重40%）清障≤180秒得40分，每超10秒扣2分；疏散≤600秒得40分，每超30秒扣2分。2.操作指标（权重30%）快反组未戴防烟面罩扣5分；氧气瓶未关总阀扣5分；转运呼吸机断电未切换备用电源扣10分。3.安全指标（权重20%）真实患者血氧下降>5%扣10分；酒精桶泄漏>50ml扣10分；电梯困人>1分钟扣10分。4.舆情指标（权重10%）负面帖文>5条/小时且未处置扣10分。九、复盘与改进演练结束当日18:00，指挥部召开“桌面+视频”复盘会，采用“鱼骨图”分析法：1.清障阶段：输液架底部滑轮锈蚀，导致“Z”形破拆斧卡滞，平均耗时增加12秒；改进：4月20日前全部更换不锈钢静音轮，并建立“每月喷WD-40”台账；2.疏散阶段：ICU1名护士把转运呼吸机蓄电池泵放置方向反了，重新插入耗时18秒；改进：制作“蓄电池泵防呆插座”，只能单向插入，并涂绿色标识；3.通讯阶段：消防控制室UPS切换瞬间，4K摄像机掉线35秒；改进：信息科增加“POE备用电源”模块，可续电2小时；4.舆情阶段：有围观群众把“演练”误当“真火”，抖音直播峰值观看1.2万人；改进：下次演练前1小时，用医院官方抖音号同步直播，并在画面左上角滚动“消防演练”水印。十、持续改进机制1.“堵塞复发率”考核保卫科每日10:00、16:00两次拍照上传“生命通道”微信群，护理部值班护士认领整改，30分钟后反馈，未整改按“医疗安全事件”扣科室质量分0.5分/次。2.“红黄牌”制度月度暗访发现堵塞，第一次黄牌，科室主任在周会说明；第二次红牌，暂停该科室当月评优，并在院务公开栏曝光。3.“清障日”每月15日定为“全院清障日”，各科室派出2名志愿队员，与保卫科、保洁部一起，对全院消防通道步行“拉网”1次，发现杂物现场称重，超过5kg即对科室按“医疗废物”双倍收费。4.“患者监督员”招募住院超过7天的