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文档简介
PAGE卫生院领导总值班制度一、总则(一)目的为加强卫生院管理,确保卫生院各项工作在非工作时间及节假日期间的正常运转,及时处理各类突发事件和紧急情况,保障医疗安全和患者利益,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于卫生院全体领导及参与总值班的工作人员。(三)基本原则1.严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准,确保值班工作合法合规。2.实行24小时不间断值班制度,保证信息畅通,及时响应各类紧急情况。3.明确职责,强化责任追究,确保值班人员认真履行职责。二、值班人员职责(一)总值班领导职责1.全面负责卫生院总值班期间的各项管理工作,对值班工作负总责。2.协调处理各类突发事件和紧急情况,指挥调度应急处置工作,必要时启动应急预案。3.检查各科室值班人员在岗情况、工作状态及卫生院安全保卫工作,确保卫生院正常秩序。4.及时传达上级指示和有关部门的紧急通知,向卫生院主要领导汇报重大事项。5.做好值班记录,详细记录值班期间发生的事件、处理过程及结果。(二)值班工作人员职责1.坚守岗位,不得擅自离岗、脱岗,严格遵守值班时间。2.负责接听值班电话,及时记录并传达各类信息,确保信息传递准确、及时。3.协助总值班领导处理各类突发事件和紧急情况,按照领导指示做好相关工作。4.对卫生院各科室进行巡查,重点检查医疗安全、设备运行、消防安全等情况,发现问题及时报告并督促整改。5.负责值班期间的文件、资料收发及保管工作,做好交接记录。三、值班安排(一)值班人员组成卫生院领导班子成员轮流担任总值班领导,各职能科室、临床科室工作人员参与值班。(二)值班时间每天[具体开始时间]次日[具体结束时间],节假日及周末不间断值班。(三)值班周期根据卫生院工作安排,制定值班表,明确每位值班人员的值班时间和职责,值班周期为[具体时长,如一周或一个月等]。(四)值班调整因特殊情况需要调整值班安排的,需提前与相关人员沟通协调,并报卫生院主要领导批准。四、值班工作流程(一)接班1.值班人员应提前15分钟到达值班岗位,做好值班准备工作。2.与上一班值班人员进行交接,认真核对值班记录、文件资料、钥匙等物品,确认无误后签字交接。(二)值班期间1.保持通讯畅通,及时接听值班电话,认真记录来电内容,包括来电时间、来电人姓名、单位、联系电话及事项等。2.按照职责要求,对卫生院进行巡查,重点关注以下方面:医疗科室:检查各科室值班医生、护士在岗情况,了解患者病情及治疗情况,确保医疗工作正常开展。药房:检查药品储备、发放情况,确保药品供应充足、安全。检验科室:检查检验设备运行情况,确保检验结果及时准确。放射科室:检查放射设备运行及防护情况,保障患者和工作人员安全。后勤保障:检查水电供应、消防设施、电梯运行等情况,确保卫生院正常运转。3.遇突发事件或紧急情况时,立即报告总值班领导,并按照应急预案要求进行处理:迅速组织相关人员赶赴现场,采取有效措施控制事态发展,保障患者生命安全。及时向上级主管部门、卫生行政部门报告事件情况,不得隐瞒、谎报或拖延报告。做好现场记录,包括事件发生时间、地点、经过、处理措施及结果等,为后续调查和处理提供依据。4.对值班期间收到的文件、资料进行及时处理,按照规定进行传阅、存档或传达给相关部门和人员。(三)交班1.值班结束前,对值班期间的工作进行总结,整理值班记录。2.与下一班值班人员进行交接,详细说明值班期间发生的事件、处理情况及遗留问题等。3.将值班期间收到的文件、资料等物品交接清楚,确保下一班值班人员能够顺利开展工作。五、信息报告与处理(一)报告原则1.及时准确原则:对突发事件和紧急情况要在第一时间报告,确保信息真实、准确、完整。2.逐级报告原则:一般事件先报告总值班领导,重大事件和紧急情况在报告总值班领导的同时,应立即向上级主管部门、卫生行政部门报告。3.边处置边报告原则:在事件处置过程中,要及时续报事件进展情况,直至事件处理完毕。(二)报告内容1.事件发生的时间、地点、经过、现状及发展趋势。2.涉及的人员、科室及可能造成的影响。3.已采取的措施及处理结果。4.需要上级部门协调解决的问题。(三)报告方式1.电话报告:值班人员接到突发事件或紧急情况报告后,应立即拨打总值班领导电话报告情况,并做好记录。2.书面报告:事件处理完毕后,应及时撰写书面报告,报总值班领导审核后,按照规定向上级主管部门、卫生行政部门报送。(四)信息处理1.总值班领导接到报告后,应迅速做出判断,根据事件性质和严重程度,及时指挥调度应急处置工作。2.组织相关人员对事件进行分析研究,制定科学合理的处理方案,明确责任分工,确保事件得到妥善处理。3.对事件处理过程进行全程跟踪,及时调整处理措施,确保处理结果符合法律法规和行业标准要求。4.事件处理完毕后,组织相关人员进行总结评估,分析事件发生原因,总结经验教训,提出改进措施,防止类似事件再次发生。六、应急处置(一)应急预案制定卫生院应根据国家法律法规和医疗卫生行业标准,结合实际情况,制定完善各类突发事件应急预案,包括医疗事故、火灾、地震、传染病暴发等。(二)应急演练定期组织应急演练,检验和提高卫生院应急处置能力。演练内容包括应急响应、现场救援、物资调配、信息报告等环节,确保各部门和人员熟悉应急预案,能够在突发事件发生时迅速、有效地开展应急处置工作。(三)应急物资储备建立健全应急物资储备制度,储备必要的医疗设备、药品、防护用品、救援工具等物资,并定期进行检查、维护和更新,确保物资完好、可用。(四)应急处置流程1.突发事件发生后,现场工作人员应立即采取初步急救措施,并及时报告总值班领导。2.总值班领导接到报告后,迅速启动应急预案,组织相关人员赶赴现场进行救援。3.按照应急预案要求,各应急处置小组迅速开展工作,包括现场救援、伤员转运、物资调配、信息报告等。4.在应急处置过程中,要注意保护现场,收集相关证据,为后续调查和处理提供依据。5.及时向上级主管部门、卫生行政部门报告事件情况,请求支援和指导。6.事件处理完毕后,对事件进行总结评估,做好善后工作,恢复卫生院正常秩序。七、值班纪律与考核(一)值班纪律1.值班人员应严格遵守值班时间,不得迟到、早退、旷工。2.坚守岗位,不得擅自离岗、脱岗、串岗,严禁在值班期间从事与值班工作无关的事情。3.保持通讯畅通,不得关闭值班电话或不接听电话,确保信息及时传递。4.认真履行职责,对值班期间发生的事件要及时、准确处理,不得推诿、拖延。5.严格遵守保密制度,对涉及卫生院机密、患者隐私等信息要妥善保管,不得泄露。(二)考核办法1.建立值班人员考核制度,对值班人员的工作表现进行定期考核。考核内容包括值班纪律、职责履行、事件处理等方面。2.考核方式采用日常检查、定期抽查、群众评议等相结合的方式进行。3.对考核优秀的值班人员给予表彰和奖励,对考核不合格的值班人员进行批评教育,并视情节轻重给予
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