门诊卫生管理制度

PAGE门诊卫生管理制度一、总则（一）目的为加强门诊卫生管理，营造整洁、舒适、安全的就医环境，预防和控制医院感染，保障患者和医务人员的健康，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于医院门诊各科室、候诊区域、检查检验科室、治疗室、手术室、药房、挂号收费处等所有与门诊医疗服务相关的区域。（三）基本原则1.预防为主原则：采取有效的卫生管理措施，预防疾病传播，降低医院感染风险。2.全员参与原则：门诊全体工作人员应积极参与卫生管理工作，履行各自职责。3.规范管理原则：严格按照相关法律法规、行业标准及本制度的要求进行卫生管理。4.持续改进原则：不断总结经验，持续优化卫生管理措施，提高门诊卫生管理水平。二、环境卫生管理（一）门诊区域清洁消毒1.每日上班前，各科室应对诊室内的桌面、椅子、病历架、电脑等进行清洁擦拭，使用符合卫生标准的消毒剂进行消毒。2.候诊区域的地面、墙壁、门窗、座椅等每天至少清洁一次，定期进行消毒，保持环境整洁。3.检查检验科室的仪器设备、操作台面等在使用前后应进行清洁消毒，防止交叉污染。4.治疗室、手术室等重点区域应严格按照无菌操作原则进行清洁消毒，每天进行空气消毒，定期进行物表和空气监测。5.药房、挂号收费处等区域应保持环境整洁，物品摆放整齐，每天进行清洁消毒。（二）医疗废物管理1.各科室应按照医疗废物分类收集的要求，将医疗废物分别置于不同的专用包装袋或容器内。2.医疗废物应及时交由医院指定的医疗废物处置单位进行集中处理，严格执行交接登记制度，记录医疗废物的种类、数量、交接时间等信息。3.严禁将医疗废物混入生活垃圾或自行处理，防止医疗废物流失、泄漏、扩散等事故的发生。（三）污水处理1.门诊产生的污水应经过污水处理系统进行处理，达标后排放。2.污水处理系统应定期进行维护和检测，确保其正常运行，处理后的水质符合国家相关标准。三、人员卫生管理（一）医务人员卫生要求1.医务人员应严格遵守手卫生规范，在接触患者前后、进行无菌操作前后、接触患者血液、体液和分泌物后等情况下，应及时洗手或使用速干手消毒剂进行手消毒。2.医务人员工作时应穿戴清洁的工作服、工作帽，必要时佩戴口罩、手套等防护用品。3.医务人员应保持个人卫生，勤洗澡、勤换衣，指甲应剪短，不得留长指甲、涂指甲油。（二）患者卫生管理1.引导患者保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、咳嗽或打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻等。2.对于患有传染病的患者，应采取相应的隔离措施，防止疾病传播。（三）陪诊人员卫生管理1.对陪诊人员进行卫生宣传教育，要求其遵守门诊卫生管理制度。2.陪诊人员应保持陪诊区域的整洁，不得随意丢弃垃圾。四、设备设施卫生管理（一）诊疗设备卫生维护1.各科室的诊疗设备应定期进行清洁、保养和维护，确保设备正常运行，性能良好。2.设备表面应保持清洁，无污渍、灰尘，定期使用消毒剂进行擦拭消毒。3.对设备的内部结构、线路等应定期进行检查，及时发现并排除故障隐患。（二）公共设施卫生管理1.门诊的电梯、楼梯、扶手、卫生间等公共设施应每天进行清洁消毒，保持干净整洁。2.卫生间应配备足够的卫生纸、洗手液等用品，定期清理垃圾桶，保持无异味。3.对公共设施的损坏应及时进行维修，确保其正常使用。五、食品卫生管理（一）食堂卫生管理1.门诊食堂应取得食品经营许可证，严格遵守食品卫生相关法律法规和标准。2.食堂工作人员应持健康证上岗，保持个人卫生，穿戴工作衣帽。3.食堂应保持环境整洁，食品加工操作应符合卫生要求，生熟分开，防止交叉污染。4.加强食品采购、储存、加工、销售等环节的管理，确保食品安全。（二）饮用水卫生管理1.门诊供应的饮用水应符合国家卫生标准，定期进行水质检测。2.饮水机等供水设备应定期进行清洁消毒，防止滋生细菌。六、感染防控管理（一）医院感染监测1.建立医院感染监测制度，对门诊各科室的医院感染情况进行监测，包括感染病例的监测、环境卫生学监测、消毒灭菌效果监测等。2.定期对监测数据进行分析，及时发现医院感染的危险因素，采取针对性的防控措施。（二）隔离措施1.对疑似或确诊传染病患者应及时进行隔离治疗，设置专门的隔离区域，配备必要的防护用品和消毒设备。2.医护人员在接触隔离患者时应严格遵守隔离防护规范，防止交叉感染。（三）抗菌药物合理使用1.严格执行抗菌药物临床应用指导原则，规范抗菌药物的使用，避免滥用。2.定期对抗菌药物的使用情况进行评估和分析，促进合理用药。七、卫生检查与考核（一）卫生检查1.成立门诊卫生管理检查小组，定期对门诊各区域的卫生状况进行检查，检查内容包括环境卫生、人员卫生、设备设施卫生等。2.检查小组应做好检查记录，对发现的问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。（二）考核评价1.将门诊卫生管理工作纳入科室绩效考核内容，对各科室的卫生管理工作进行考核评价。2.根据考核结果，对卫生管理工作表现优秀的科室和个人进行表彰和奖励，对存在问题的科室进行督促整改，对违反制度的行为进行严肃处理。八、培训与宣传（一）卫生知识培训1.定期组织门诊工作人员进行卫生知识培训，包括医院感染防控知识、手卫生规范、医疗废物管理等，提高工作人员的卫生意识和业务水平。2.对新入职的工作人员应进行岗前卫生知识培训，使其熟悉门诊卫生管理制度和工作要求。（二）卫生宣传教育1.通过多种形式向患者及陪诊人员宣传卫生知识，如发放宣传资料、设置宣传栏、播放宣传片等，提高患者