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文档简介

PAGE医院产房清洁卫生制度一、总则1.目的产房是医院母婴安全的关键场所,为确保产妇和新生儿在清洁、卫生的环境中接受医疗服务,预防和控制医院感染,保障母婴健康,特制定本清洁卫生制度。2.适用范围本制度适用于医院产房区域,包括分娩室、待产室、隔离产房、刷手间、无菌物品存放间、污物处理间等相关功能区域。3.基本原则产房清洁卫生工作应遵循预防为主、清洁为主、消毒隔离到位的原则,严格执行国家相关法律法规及医疗卫生行业标准,确保各项清洁卫生措施落实到位。二、人员要求1.工作人员资质产房工作人员应具备相应的专业知识和技能,经过严格的岗前培训,取得相关执业资格证书,并定期接受继续教育和培训,掌握最新的清洁卫生和感染防控知识。2.个人卫生工作人员进入产房必须穿戴工作服、工作帽、口罩、鞋套,必要时戴手套。工作服应保持清洁,定期更换。严格遵守洗手与手消毒制度,在接触产妇前后、进行无菌操作前后、接触污染物后等均应洗手或手消毒。洗手应采用流动水,按照六步洗手法认真揉搓双手,时间不少于15秒;手消毒可选用合适的消毒剂,按照产品说明进行操作。保持指甲清洁,指甲长度不应超过指尖,不佩戴戒指、手链、手表等首饰。3.行为规范工作人员应严格遵守产房的工作流程和规章制度,避免因操作不当导致交叉感染。在产房内禁止吸烟、进食、饮水,不得在工作区域内大声喧哗,保持安静、整洁的工作环境。尊重产妇和家属,保护产妇隐私,操作前应向产妇及家属说明目的和注意事项,取得配合。三、环境清洁与消毒1.日常清洁产房每日进行湿式清扫,地面、物体表面应保持清洁、无污垢、无血迹、无痰迹。清扫工具应专用,使用后及时清洗、消毒、晾干备用。分娩结束后,应及时清理产床、地面的血迹、分泌物等污染物,先用含氯消毒剂擦拭消毒,再用清水擦拭干净。待产室、隔离产房的产妇转出后,应对房间进行全面清洁,更换床单被罩,擦拭家具、设备表面,进行空气消毒。无菌物品存放间应保持清洁、干燥、通风良好,每日进行清洁,定期检查无菌物品的有效期和质量,确保无菌物品在有效期内使用。污物处理间应保持清洁,每日清理垃圾桶内的垃圾,垃圾袋应扎紧,防止垃圾外溢。垃圾桶应定期消毒,可用含氯消毒剂擦拭桶内外表面。2.定期消毒产房空气消毒采用动态空气消毒机或紫外线灯照射消毒。动态空气消毒机应在无人状态下持续运行,紫外线灯照射消毒应每周进行一次,每次照射时间不少于30分钟,照射时应关闭门窗,避免人员走动。物体表面消毒可选用含氯消毒剂或其他符合要求的消毒剂,按照规定的浓度和作用时间进行擦拭消毒。每日对产房内的仪器设备、家具表面等进行消毒,遇污染时应及时消毒。地面消毒可选用含氯消毒剂,每日进行湿式拖地,拖地时应按照由外向内、由上而下的顺序进行,确保地面无遗漏消毒。刷手间应每日进行清洁消毒,洗手池、水龙头等表面可用含氯消毒剂擦拭消毒,地面保持清洁干燥。3.终末消毒产妇分娩后,应对产床、地面、墙壁、天花板等进行终末消毒。先采用含氯消毒剂进行喷洒或擦拭消毒,作用时间不少于30分钟,再用清水擦拭干净。对于传染病产妇分娩后的产房,应按照传染病消毒隔离要求进行严格的终末消毒,消毒后进行空气检测,合格后方可再次使用。产房内的可重复使用的医疗器械、物品等应按照消毒灭菌流程进行处理,送消毒供应中心集中清洗、消毒、灭菌。四、物品管理1.无菌物品管理无菌物品应存放在无菌物品存放间的专柜内,专柜应保持清洁、干燥、通风良好,并有明显的标识。无菌物品应分类放置,并有明显的标识,标明物品名称、规格、数量、有效期等。无菌物品的有效期应严格按照规定执行,使用前应检查包装是否完好、有无破损、潮湿等现象,如有异常不得使用。无菌物品应遵循先进先出的原则,发放时应进行登记,记录发放日期、物品名称、规格、数量及使用科室等信息。2.一次性使用医疗用品管理一次性使用医疗用品应从正规渠道采购,具有医疗器械注册证和产品合格证。一次性使用医疗用品应存放在阴凉、干燥、通风良好的仓库内,按照类别、规格、型号分类存放,并有明显的标识。定期检查库存数量和质量,及时清理过期、变质的产品。使用一次性使用医疗用品前应检查包装是否完好、有无漏气、过期等现象,如有异常不得使用。使用后应按照医疗废物管理规定进行分类收集、暂存,由专人负责运送至医疗废物处置中心集中处理。3.清洁用品管理清洁用品应专人管理,分类存放,包括清洁剂、消毒剂、擦布、拖把、扫帚等。清洁剂、消毒剂应按照规定的浓度和配比使用,定期更换,确保其有效性。使用过程中应注意安全防护,避免发生中毒、灼伤等事故。擦布、拖把等清洁工具应定期清洗、消毒、晾干备用,保持清洁卫生,防止交叉污染。五、母婴护理用品管理1.产妇护理用品为产妇提供的护理用品应保持清洁、卫生,包括产褥垫、会阴垫、卫生纸、护理垫等。产褥垫、会阴垫等应选用符合质量标准的产品,一次性使用,使用后按照医疗废物管理规定进行处理。卫生纸、护理垫等应定期更换,保持产妇身体清洁、干燥,防止感染。2.新生儿护理用品为新生儿提供的护理用品应严格按照无菌操作原则进行管理,包括新生儿包被、衣服、尿布、帽子、沐浴用品等。新生儿包被、衣服应选用柔软、舒适、透气性好的材质,定期清洗、消毒、更换。尿布应选用吸水性强、柔软的材质,及时更换,保持新生儿臀部清洁、干燥,防止尿布疹。新生儿沐浴用品应专人专用,使用后及时清洗、消毒,防止交叉感染。六、感染防控措施1.隔离措施对于患有传染病或疑似传染病的产妇,应采取隔离分娩措施,将其安置在隔离产房进行分娩。隔离产房应严格按照传染病消毒隔离要求进行管理,工作人员应穿戴防护用品,做好个人防护。隔离产房的物品、设备等应专用,使用后按照规定进行消毒处理。产妇分娩后,应对隔离产房进行终末消毒,经检测合格后方可解除隔离。对于传染病产妇的分泌物、排泄物、胎盘、胎膜等应按照医疗废物管理规定进行分类收集、暂存,由专人负责运送至医疗废物处置中心集中处理,严格执行消毒隔离制度,防止传染病传播。2.医疗废物管理产房内产生的医疗废物应按照医疗废物分类目录进行分类收集,包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等。医疗废物应使用专用的包装袋、利器盒等进行收集,包装袋应扎紧,利器盒应密封,防止医疗废物泄漏。医疗废物应存放在医疗废物暂存间,暂存间应保持清洁、干燥、通风良好,并有明显的标识。医疗废物应按照规定的时间和路线由专人负责运送至医疗废物处置中心集中处理,严格执行交接登记制度,记录医疗废物的种类、数量、去向等信息。严禁将医疗废物混入生活垃圾或其他废物中,不得自行处理医疗废物。3.抗菌药物管理严格执行抗菌药物临床应用指导原则,合理使用抗菌药物,避免滥用。产房工作人员应掌握抗菌药物的适应证、用法用量、不良反应等知识,根据产妇的病情合理选用抗菌药物。抗菌药物的使用应遵循分级管理原则,严格掌握使用指征,按照规定的程序进行审批。定期对抗菌药物的使用情况进行监测和分析,总结经验教训,不断提高抗菌药物的合理使用水平。七、监督与考核1.监督检查医院感染管理部门应定期对产房的清洁卫生工作进行监督检查,包括环境清洁消毒、物品管理、感染防控措施等方面。监督检查应采用定期检查与不定期抽查相结合的方式,检查结果应及时反馈给产房负责人,并提出整改意见和建议。产房负责人应定期对本产房的清洁卫生工作进行自查自纠,发现问题及时整改,确保各项清洁卫生制度落实到位。2.考核评价医院应建立产房清洁卫生工作考核评价制度,对产房工作人员的清洁卫生工作进行考核评价。考核评价内容包括工作质量、工作态度、执行制度情况等方面。考核评价结果应与工作人员的绩效挂钩

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