手卫生五个制度

PAGE手卫生五个制度一、总则（一）目的为加强公司手卫生管理，有效预防和控制感染性疾病的传播，保障员工的身体健康，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于公司全体员工、访客及所有进入公司区域的人员。（三）依据本制度依据《医疗机构手卫生规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、手卫生的定义与重要性（一）定义手卫生是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程；卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程；外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。（二）重要性手是传播病原体最主要的媒介之一，通过手接触传播病原体而导致医院感染和社会感染屡见不鲜。做好手卫生是预防和控制感染性疾病传播的最基本、最有效的措施，对于保障员工健康、提高工作效率、维护公司正常运营秩序具有重要意义。三、洗手制度（一）洗手时机1.直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。2.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。3.穿脱隔离衣前后，摘手套后。4.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。5.接触患者周围环境及物品后。6.处理药物或配餐前。（二）洗手方法1.采用流动水洗手，使双手充分浸湿。2.取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。3.认真揉搓双手至少15秒，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：掌心相对，手指并拢，相互揉搓。手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。4.揉搓完毕后，用流动水彻底冲洗双手，使肥皂或者皂液完全冲净。5.用清洁毛巾或纸巾擦干双手，也可使用干手器干燥双手。（三）注意事项1.洗手时应使用温水，避免使用过冷或过热的水，以免损伤皮肤。2.揉搓双手时力度要适中，避免过度用力导致皮肤破损。3.如手部有伤口，应戴双层手套进行操作，并及时更换手套，避免伤口接触污染物。4.禁止戴手套代替洗手，在不同患者之间操作时，即使戴手套也应及时洗手。四、卫生手消毒制度（一）消毒时机1.手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。2.在以下情况下，应先洗手，然后进行卫生手消毒：接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。（二）消毒方法1.取适量的速干手消毒剂于掌心。2.按照洗手的揉搓步骤进行揉搓，确保消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥。（三）注意事项1.速干手消毒剂应选用取得卫生部卫生许可批件的产品，并在有效期内使用。2.消毒时应注意避免消毒剂溅入眼睛或口腔。3.如手部皮肤有过敏等不适反应，应停止使用速干手消毒剂，并及时就医。五、外科手消毒制度（一）消毒时机进行外科手术前。（二）消毒方法1.洗手方法同普通洗手，但洗手时间应延长至35分钟。2.取适量的外科手消毒剂，均匀涂抹于双手、前臂和上臂下1/3，按照以下方法进行揉搓：双手手指并拢，掌心相对，相互揉搓。手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。从手腕至肘部，沿一个方向螺旋式揉搓，再以相同方法揉搓另一侧手臂。3.揉搓至消毒剂干燥。（三）注意事项1.外科手消毒应在手术间内进行，保持环境清洁。2.消毒后的双手应保持拱手姿势，不得下垂，不得接触未经消毒的物品。3.如手术时间超过4小时，或连续进行两台手术，应重新进行外科手消毒。六、手卫生设施配备制度（一）洗手设施1.公司各工作区域应配备足够数量的流动水洗手设施，包括洗手池、水龙头等。洗手池应保持清洁、无堵塞，水龙头应采用非手触式。2.洗手池旁应配备适量的肥皂或者皂液，肥皂应保持干燥，皂液应定期更换，防止污染。3.每个洗手池旁应配备清洁毛巾或纸巾，用于擦干双手，毛巾应定期清洗、消毒，纸巾应保证充足供应。（二）干手设施1.有条件的区域应配备干手器，干手器应定期维护，确保正常运行。2.干手器应安装在便于使用且不影响人员通行的位置。（三）速干手消毒剂1.在各工作区域的醒目位置应配备速干手消毒剂，如诊疗室、病房、办公室、会议室等。2.速干手消毒剂的种类应根据实际需求选择，确保其有效性和安全性。3.速干手消毒剂应定期检查其有效期，及时更换过期产品。（四）注意事项1.手卫生设施应定期进行清洁、消毒和维护，确保其正常使用和卫生状况良好。2.对于损坏的手卫生设施应及时维修或更换，以保证员工能够方便、有效地进行手卫生操作。七、监督与考核制度（一）监督管理1.公司应指定专人负责手卫生制度的监督管理工作，定期对手卫生执行情况进行检查。2.监督人员应熟悉手卫生相关知识和标准，能够准确判断员工的手卫生操作是否符合要求。3.检查内容包括洗手设施的配备与使用情况、员工洗手和消毒的时机及方法、速干手消毒剂的使用情况等。（二）考核办法1.将手卫生执行情况纳入员工绩效考核体系，对严格遵守手卫生制度的员工给予奖励，对违反制度的员工进行相应处罚。2.考核结果与员工的绩效奖金、评优评先等挂钩，激励员工积极主动做好手卫生工作。（三）整改措施1.对于监督检查中发现的问题，应及时向相关部门或人员反馈，并下达整改通知书，要求限期整改。2.整改责任人应针对问题制定具体的整改措施，确保问题得到有效解决。3.监督人员应对整改情况进行跟踪复查，确保整改措施落实到位。八、培训与宣传制度（一）培训计划1.公司应制定手卫生培训计划，定期组织员工进行手卫生知识和技能培训。培训内容应包括手卫生的重要性、洗手和消毒方法、手卫生设施的正确使用等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、视频播放等多种形式，确保培训效果。3.新员工入职时应进行手卫生专项培训，使其尽快熟悉手卫生制度和操作要求。（二）宣传教育1.利用公司内部宣传栏、电子显示屏、宣传手册等多种形式，广泛宣传手卫生知识，提高员工对手卫生的认识和重视程度。2.在公司各工作区域张贴手卫生宣传海报，提醒员工随时做好手卫生。3.定期开展手卫生宣传活动，如知识竞赛、演讲比赛等，增强员工参与手卫生工作的积极性和主动性。（三）培训记录与效果评估1.每次培训应做