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文档简介

PAGE病区卫生工作制度一、总则1.目的为加强病区卫生管理,营造整洁、舒适、安全的医疗环境,预防和控制医院感染,保障患者和医护人员的健康,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内各病区的卫生管理工作,包括病房、治疗室、护士站、值班室、储物间等区域。3.基本原则病区卫生管理应遵循预防为主、清洁为主、全员参与、持续改进的原则,确保卫生工作符合相关法律法规和行业标准要求。二、卫生管理职责分工1.病区护士长职责全面负责病区的卫生管理工作,制定卫生工作计划和考核标准,并组织实施。定期检查病区卫生状况,及时发现问题并督促整改,对不符合卫生要求的情况进行记录和反馈。组织医护人员学习卫生管理知识和技能,提高全员卫生意识。协调与其他部门的关系,确保病区卫生工作的顺利开展。2.医护人员职责遵守卫生工作制度,做好各自工作区域的卫生清洁和消毒工作。指导患者及其家属保持病房整洁,宣传卫生知识,提高患者的自我保健意识。发现卫生问题及时报告护士长,并积极协助整改。3.保洁人员职责按照规定的工作流程和标准,负责病区公共区域的日常清洁和消毒工作,包括地面、墙壁、门窗、卫生间等。及时清理病区内的医疗垃圾和生活垃圾,按照分类收集、密闭运输、集中处理的原则进行处理。定期对清洁工具进行清洗、消毒和更换,确保工具清洁卫生。接受护士长的监督和考核,对存在的问题及时整改。三、环境卫生清洁标准与流程1.病房清洁标准与流程清洁标准床单元整洁,床单、被套、枕套每周更换12次,如有污染及时更换。病房地面每日湿式清扫23次,保持清洁无污渍。病房内物品摆放整齐,桌面、窗台等无灰尘,定期擦拭。门窗玻璃保持明亮,定期清洁。卫生间清洁无异味,便器每日消毒,洗手池、水龙头等每日擦拭消毒。清洁流程每日清晨,在患者起床前进行初步清扫,包括地面、床头柜等的简单擦拭。患者离开病房后,整理床单元,更换床单等。用湿拖把拖地,由病房门口向里清扫,避免灰尘飞扬。擦拭桌面、窗台、门窗等,使用专用的清洁用品。清洁卫生间,依次清洁便器、洗手池、地面等,最后进行消毒。2.治疗室清洁标准与流程清洁标准治疗台面清洁,各种治疗用品摆放有序,每日清洁消毒。治疗室地面每日湿式清扫,每周进行一次彻底清洁消毒。治疗室内的仪器设备表面保持清洁,定期擦拭消毒。治疗室空气流通良好,定期进行空气消毒。清洁流程治疗结束后,及时清理治疗台上的用物,分类放置。用清洁布巾擦拭治疗台面,使用消毒剂进行消毒。清扫地面,使用拖把和消毒剂拖地。擦拭仪器设备表面,按照设备说明书的要求进行消毒。定期开启空气消毒设备进行空气消毒。3.护士站清洁标准与流程清洁标准护士站台面整洁,电脑、电话等设备摆放整齐,每日清洁擦拭。护士站地面每日湿式清扫,保持干净。护士站文件资料摆放有序,定期整理清洁。清洁流程每日上班前,擦拭护士站台面,整理文件资料。用湿拖把拖地,保持地面清洁。定期清洁电脑、电话等设备表面,使用消毒剂进行消毒。4.值班室清洁标准与流程清洁标准值班室床铺整洁,物品摆放整齐,定期更换床单。值班室地面、桌面、门窗等保持清洁,定期清扫擦拭。清洁流程每日整理床铺,更换床单。清扫地面,擦拭桌面、门窗等。四、消毒隔离制度1.消毒原则根据物品的性能及病原体的特性,选择合适的消毒方法。严格遵守消毒操作规程,确保消毒效果。定期对消毒设备和消毒剂进行检查和维护,保证其有效性。2.消毒方法物理消毒法热力消毒:如煮沸消毒、压力蒸汽灭菌等,适用于耐高温、耐湿的物品。紫外线消毒:用于空气和物体表面的消毒,按照规定的时间和强度进行照射。微波消毒:对餐具、食品等进行消毒。化学消毒法浸泡消毒:将物品浸泡在规定浓度的消毒剂中一定时间,达到消毒目的。擦拭消毒:用消毒剂擦拭物体表面进行消毒。喷雾消毒:用于空气和大面积物体表面的消毒。3.隔离措施对传染病患者或疑似传染病患者应采取隔离措施,安置在指定的隔离病房。医护人员接触隔离患者时,应严格遵守隔离技术规范,做好个人防护,如穿戴隔离衣、口罩、手套等。隔离病房的物品应专用,定期进行消毒处理。患者出院或转院后,对隔离病房进行终末消毒。五、医疗垃圾分类与处理制度1.医疗垃圾的分类感染性垃圾:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物,如被患者血液、体液、排泄物污染的物品,传染病患者产生的生活垃圾等。病理性垃圾:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等,如手术切除的组织、病理切片等。损伤性垃圾:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,如针头、缝合针、手术刀等。药物性垃圾:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品,如废弃的疫苗、血液制品等。化学性垃圾:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品,如废弃的化学试剂、消毒剂等。2.医疗垃圾的收集各科室应配备专用的医疗垃圾桶,分别用于收集不同类型的医疗垃圾,并贴上相应的标识。医疗垃圾应分类收集,严禁混放。盛装医疗垃圾的容器应定期更换,保持清洁。医护人员和保洁人员在收集医疗垃圾时,应做好个人防护,防止刺伤和感染。3.医疗垃圾的运输医疗垃圾应由专人负责运输,使用专用的密闭运输工具。运输过程中应防止医疗垃圾泄漏、散落,避免对环境造成污染。4.医疗垃圾的处理医疗垃圾应按照规定的时间和路线,及时运送至医院的医疗垃圾暂存处。医疗垃圾暂存处应符合相关要求,定期进行清洁消毒。医疗垃圾应由具有资质的专业处理机构进行集中处理,严禁自行处理。六、卫生检查与考核制度1.检查方式护士长每日对病区卫生状况进行巡查,及时发现问题并督促整改。医院定期组织对病区卫生工作进行全面检查,检查结果进行通报。设立患者满意度调查,了解患者对病区卫生的评价。2.考核标准制定详细的卫生考核标准,包括环境卫生、消毒隔离、医疗垃圾分类等方面。考核结果与个人绩效挂钩,对卫生工作表现优秀的个人和科室进行奖励,对不达标的进行处罚。3.问题整改对检查中发现的问题,应及时下达整改通知,明确整改责任人、整改期限和整改要求。整改责任人应按时完成整改任务,并将整改情况及时反馈。对整改不力的责任人进行严肃处理。七、培训与教育制度1.培训内容卫生管理知识和技能,包括清洁消毒方法、隔离技术、医疗垃圾分类等。相关法律法规和行业标准,如《医院感染管理办法》《医疗废物管理条例》等。职业道德教育,提高医护人员和保洁人员的卫生意识和责任感。2.培训方式定期组织集中培训,邀请专家进行授课。开展现场演示和操作培训,提高实际操作能力。

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