供应室人员手卫生制度

PAGE供应室人员手卫生制度一、总则1.目的为加强供应室人员手卫生管理，有效预防与控制医院感染，保障医疗安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于供应室全体工作人员。3.相关法律法规及行业标准依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医务人员手卫生规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、手卫生的重要性1.医院感染的传播途径医院感染主要通过接触传播、空气传播和飞沫传播等途径。其中，接触传播是最常见的传播方式，而手部是接触传播的主要媒介之一。2.手卫生与医院感染防控的关系做好手卫生是预防和控制医院感染最简单、最有效的措施。通过正确的洗手、手消毒等手卫生措施，可以去除手上的污垢、细菌和病毒等病原体，减少交叉感染的风险，保护患者和工作人员的健康。三、手卫生的规范要求1.洗手与卫生手消毒洗手指征直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。穿脱隔离衣前后，摘手套后。进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。接触患者周围环境及物品后。处理药物或配餐前。洗手方法采用流动水洗手，使双手充分浸湿。取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒，具体揉搓步骤为：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；必要时增加对手腕的清洗。在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。卫生手消毒指征接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。卫生手消毒方法取适量的速干手消毒剂于掌心。按照洗手的揉搓步骤进行揉搓，双手揉搓直至消毒剂干燥。2.外科手消毒外科手消毒指征进行外科手术前。进行侵入性操作前。外科手消毒方法洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。取适量的清洁剂清洗双手、前臂和上臂下1/3，清洗双手时认真按照洗手方法揉搓。清洁双手后，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3。取适量的外科手消毒剂涂抹双手、前臂和上臂下1/3，按照规定的方法和时间进行揉搓，揉搓至消毒剂干燥。具体揉搓方法可参考卫生手消毒方法，但范围需扩大到前臂和上臂下1/3。四、手卫生设施配备1.洗手池供应室内应配备足够数量的洗手池，位置应方便工作人员使用。洗手池应采用非手触式水龙头，以避免交叉污染。洗手池应定期清洁和消毒，保持清洁卫生。2.清洁剂应配备符合国家标准的洗手液或肥皂，以满足不同的洗手需求。洗手液应具有良好的去污能力和保湿性能，对皮肤刺激性小。肥皂应保持干燥，避免滋生细菌。3.干手用品应配备充足的干手纸巾、干手器等干手用品。干手纸巾应质地柔软，不易掉屑，能有效擦干双手。干手器应定期维护，确保正常运行，能快速吹干双手。4.手消毒剂应配备合适的手消毒剂，如速干手消毒剂等。手消毒剂应符合国家相关标准，具有良好的消毒效果，对皮肤刺激性小。手消毒剂应定期更换，确保其有效性。五、监督与考核1.监督管理供应室应指定专人负责手卫生的监督管理工作，定期对手卫生情况进行检查。监督人员应观察工作人员的手卫生操作是否符合规范要求，包括洗手、手消毒的指征、方法等。对发现的问题应及时指出并督促整改，确保手卫生制度的有效执行。2.考核制度建立手卫生考核制度，定期对供应室人员的手卫生知识和技能进行考核。考核内容包括手卫生的重要性、规范要求、设施使用等方面。考核结果应与个人绩效挂钩，对表现优秀的人员给予奖励，对未达到要求的人员进行批评教育和再次培训，直至合格。六、培训与教育1.培训计划制定详细的手卫生培训计划，定期组织供应室人员进行培训。培训计划应包括培训内容、培训时间、培训方式等。培训内容应涵盖手卫生的法律法规、规范要求、操作技能、感染防控知识等方面。2.培训方式采用多种培训方式，如集中授课、现场演示、视频教学、案例分析等。集中授课应邀请专业的感染防控专家或经验丰富的人员进行讲解，确保培训内容的准确性和权威性。现场演示应在实际操作环境中进行，让工作人员直观地学习正确的手卫生操作方法。视频教学可选用相关的教学视频，让工作人员在业余时间进行学习，加深对知识的理解。案例分析可通过分析实际发生的医院感染案例，让工作人员了解手卫生不当可能导致的后果，增强手卫生意识。3.教育宣传在供应室内张贴手卫生宣传海报、标语等，营造良好的手卫生氛围。定期发放手卫生宣传资料，如手册、宣传单页等，让工作人员随时学习手卫生知识。利用科室会议、微信群等平台，宣传手卫生的重要性和最新要求，及时解答工作人员的疑问。七、记录与资料保存1.手卫生记录工作人员应认真记录每次洗手、手消毒的时间、原因等信息。记录应清晰、准确、完整，可采用纸质记录或电子记录的方式。手卫生记录应妥善保存，以备查阅。2.培训资料保存保存手卫生培训的相关资料，如培训课件、培训记录、考核试卷等。培训资料应按照时间顺序进行整理归档，便于查询和回顾。