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文档简介

PAGE手卫生操作制度一、总则1.目的为加强公司/组织的手卫生管理,有效预防和控制感染性疾病的传播,保障员工和相关人员的健康安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于公司/组织内所有员工、访客以及与公司业务相关的第三方人员。3.依据本制度依据国家相关法律法规,如《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等,以及医疗卫生行业标准,如《医务人员手卫生规范》等制定。二、手卫生的重要性1.感染传播途径许多感染性疾病可通过手接触传播,如细菌、病毒、真菌等病原体可附着在手上,进而传播到口、鼻、眼等部位或污染环境,引发感染。2.预防感染的关键作用做好手卫生是预防和控制感染的最基本、最有效的措施之一。通过正确洗手等手卫生操作,可显著降低感染风险,保护个人和他人健康。三、手卫生的定义与分类1.定义手卫生是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。2.分类洗手:通过流动水和洗手液(或肥皂)揉搓冲洗双手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分微生物的过程。卫生手消毒:指医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。外科手消毒:指外科手术前医务人员用肥皂(液)或抗菌皂(液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。四、手卫生设施与用品1.洗手设施流动水:应保证洗手设施提供充足的流动水,水温适宜,方便员工随时使用。洗手池:洗手池应设计合理,易于清洁,数量应满足员工需求。洗手池应定期清洁消毒,防止污垢和细菌滋生。水龙头:宜采用非手触式水龙头,避免手部再次污染。若采用手动水龙头,应配备纸巾或一次性毛巾,用于关闭水龙头。2.洗手液(或肥皂)选择:应选用符合国家标准、具有良好去污和杀菌效果的洗手液或肥皂。洗手液应无刺激性,适合不同肤质使用。放置:洗手液(或肥皂)应放置在易于取用的位置,如洗手池旁显眼处。容器应保持清洁,定期更换补充,防止干涸、污染。3.干手用品选择:应配备足够数量的干手用品,如一次性纸巾、干手器等。一次性纸巾应质地柔软,不易掉屑;干手器应定期清洁维护,确保吹干效果良好,且无二次污染风险。放置:干手用品应放置在靠近洗手池的位置,方便员工使用。五、手卫生操作规范1.洗手方法湿手:打开水龙头,调节水流温度适中,湿润双手。取液:取适量洗手液(或肥皂)于掌心。揉搓:按照“七步洗手法”认真揉搓双手,确保每个部位都能充分接触洗手液,揉搓时间不少于15秒。具体步骤为:掌心相对,手指并拢相互揉搓;手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。冲洗:用流动水彻底冲洗双手,使洗手液(或肥皂)泡沫完全冲净。擦干:使用一次性纸巾或干手器擦干双手。2.卫生手消毒方法取液:取适量速干手消毒剂于掌心。揉搓:按照“七步洗手法”的步骤,将速干手消毒剂均匀揉搓至双手每个部位,直至消毒剂完全干燥。揉搓时间不少于15秒。3.外科手消毒方法洗手:按照普通洗手方法,用肥皂(液)和流动水洗手,认真揉搓双手每个部位,时间不少于3分钟。消毒:取适量手消毒剂于掌心,按照“七步洗手法”的步骤,将手消毒剂均匀揉搓至双手每个部位,直至消毒剂完全干燥。消毒过程中应注意避免手部接触其他物品,防止二次污染。再次消毒:如需进行连续的外科操作,在操作间隙应再次进行外科手消毒。六、不同场景下的手卫生要求1.日常工作场景上班前:员工应在进入工作区域前洗手,去除外出过程中沾染的污垢和细菌。工作期间:在接触不同物品、进行不同操作前后,如接触文件、办公用品、电脑设备、食品等,均应洗手或进行卫生手消毒。例如,在处理文件后,应洗手再接听电话;在接触食品前,必须洗手。下班前:员工在离开工作岗位前应洗手,以保持手部清洁,避免将工作场所的细菌带回家中。2.接触特殊物品或环境场景接触感染性物质:如接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等后,应立即进行洗手和卫生手消毒,必要时进行外科手消毒。接触化学物质:在接触具有腐蚀性、刺激性的化学物质后,应先使用大量流动水冲洗手部,然后根据情况进行适当的皮肤护理,并洗手或进行卫生手消毒。进入无菌区域:如进入手术室、重症监护病房、无菌实验室等无菌区域前,必须进行外科手消毒,确保手部无菌。3.餐饮场景准备食物前:厨师和餐饮服务人员在准备食物前应严格洗手,确保手部清洁卫生,防止食物被污染。进食前:员工在进食前应洗手,养成良好卫生习惯,保障食品安全。4.公共区域场景卫生间:员工在使用卫生间后应洗手,保持卫生间的卫生环境。卫生间应配备充足的洗手设施和洗手液,方便员工使用。会议室:在会议前后,参会人员应洗手或进行卫生手消毒。会议结束后,应对会议室的物品进行清洁消毒,保持环境整洁。电梯间:员工在乘坐电梯前后,可使用电梯内配备的速干手消毒剂进行手部消毒,减少交叉感染风险。七、监督与考核1.监督部门与职责行政管理部门:负责定期检查公司/组织内的手卫生设施是否完好、充足,洗手液(或肥皂)、干手用品等是否及时补充和更换。人力资源部门:将手卫生执行情况纳入员工绩效考核体系,对遵守手卫生制度表现优秀的员工给予奖励,对违反制度的员工进行相应处罚。各部门负责人:负责监督本部门员工的手卫生执行情况,确保员工遵守手卫生制度,对发现的问题及时督促整改。2.考核标准与方法考核标准:制定详细的手卫生考核标准,包括洗手频率、洗手方法正确性、卫生手消毒执行情况等方面。例如,规定员工每日洗手次数不少于[X]次,洗手方法符合“七步洗手法”要求等。考核方法:采用定期检查与不定期抽查相结合的方式进行考核。可通过现场观察员工洗手操作、查看洗手记录等方式进行评估。对于违反手卫生制度的员工,应记录违规情况,并按照绩效考核办法进行相应扣分处理。3.奖惩措施奖励:对在一个考核周期内手卫生执行情况良好、未出现违规行为的员工,给予适当的物质奖励或精神表彰,如颁发“手卫生标兵”荣誉证书、给予奖金奖励等。处罚:对违反手卫生制度的员工,根据情节轻重给予相应处罚。初次违规给予警告处分,再次违规则扣除一定绩效分数,影响绩效奖金发放;对于因手卫生问题导致感染事件发生的员工,将视情节严重程度给予进一步的纪律处分,直至解除劳动合同。八、培训与宣传1.培训计划与内容培训计划:制定年度手卫生培训计划,确保全体员工每年接受至少[X]次手卫生相关培训。培训计划应涵盖不同岗位、不同层次员工的需求,合理安排培训时间和地点。培训内容:培训内容应包括手卫生的重要性、手卫生设施与用品的使用方法、手卫生操作规范、不同场景下的手卫生要求等。通过理论讲解、实际操作演示、案例分析等多种形式,使员工深入理解并掌握手卫生知识和技能。2.培训方式集中培训:定期组织全体员工参加集中培训,邀请专业人员进行授课。培训过程中可设置互动环节,如提问、讨论、现场演示等,提高员工的参与度和学习效果。现场培训:针对新入职员工、重点岗位员工等,在工作现场进行一对一的手卫生操作培训,确保员工能够正确掌握洗手和卫生手消毒方法。线上培训:利用公司内部网络平台、手机应用程序等,提供手卫生相关的线上培训课程,方便员工随时随地进行学习。线上培训课程可包括视频教程、图文资料、在线测试等内容,员工学习后可及时进行考核,检验学习成果。3.宣传活动宣传海报与标语:在公司/组织内的公共区域、工作场所等显著位置张贴手卫生宣传海报,悬挂宣传标语,如“勤洗手,保健康”、“正确洗手,预防疾病”等,营造良好的手卫生宣传氛围。宣传资料发放:向员工发放手卫生宣传手册、折页等资料,内容涵盖手卫生知识要点、操作指南、常见问题解答等,方便员工随时查阅学习。内部宣传平台:利用公司内部刊物、宣传栏、微信群等宣传平台,定期发

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