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文档简介
PAGE卫生院口腔科制度一、总则1.目的为加强卫生院口腔科的管理,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于卫生院口腔科全体工作人员。3.基本原则口腔科工作应遵循以病人为中心,坚持质量第一、安全第一的原则,严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准,确保医疗服务的公平、公正、公开。二、人员管理1.人员资质口腔科医师应具备相应的执业医师资格证书,并注册在本卫生院口腔科。护士应具备护士执业资格证书,并经注册取得护士执业证书。其他医技人员应具备相应的专业技术资格证书。2.人员培训定期组织口腔科工作人员参加业务培训,包括专业知识、技能操作、医疗安全、职业道德等方面的培训,提高工作人员的业务水平和综合素质。鼓励工作人员参加学术交流活动,了解国内外口腔科领域的最新技术和发展趋势,不断更新知识结构。3.人员考核建立健全人员考核制度,定期对工作人员的业务能力、工作业绩、职业道德等进行考核。考核结果作为工作人员晋升、奖惩、聘任的重要依据。三、医疗质量管理1.医疗质量管理制度建立健全医疗质量管理制度,明确医疗质量管理的组织架构、职责分工、工作流程和质量控制标准。定期对医疗质量进行检查、评估和分析,及时发现问题并采取有效措施加以改进。2.医疗安全管理制度加强医疗安全管理,建立医疗安全风险评估机制,对医疗过程中的潜在风险进行识别、评估和防控。严格执行医疗安全核心制度,如查对制度、交接班制度、手术安全核查制度等,确保医疗安全。加强医疗纠纷的预防和处理,及时化解医患矛盾,维护卫生院的正常医疗秩序。3.医疗技术准入制度严格执行医疗技术准入制度,对开展的新技术、新项目进行严格的审核和评估,确保技术的安全性和有效性。未经批准,不得擅自开展超出本卫生院口腔科诊疗范围的医疗技术。4.病历书写管理制度规范病历书写行为,严格按照《病历书写基本规范》的要求书写病历,确保病历内容真实、准确、完整、及时。加强病历质量控制,定期对病历进行检查和点评,对存在的问题及时反馈并督促整改。四、设备与物资管理1.设备管理建立口腔科设备管理制度,对设备的采购、验收、安装、调试、使用、维护、保养、报废等环节进行全程管理。定期对设备进行检查和维护,确保设备的正常运行,提高设备的使用率和完好率。建立设备档案,记录设备的基本信息、维修记录、使用情况等,便于查询和管理。2.物资管理加强口腔科物资管理,建立物资采购、验收、储存、发放、使用等管理制度,确保物资的质量和供应。合理控制物资库存,避免积压和浪费,降低物资成本。定期对物资进行盘点,做到账物相符。五、感染控制管理1.感染控制制度建立健全感染控制管理制度,明确感染控制的组织架构、职责分工、工作流程和防控措施。将感染控制工作纳入科室质量管理体系,定期对感染控制工作进行检查、评估和改进。2.消毒隔离制度严格执行消毒隔离制度,对口腔科的诊疗环境、医疗器械、物品等进行定期消毒和灭菌,防止交叉感染。加强医务人员的手卫生管理,严格执行手卫生规范,提高医务人员的手卫生依从性。对口腔科的医疗废物进行分类收集、存放和处置,严格按照医疗废物管理的相关规定进行处理,防止医疗废物污染环境。3.职业暴露防护制度加强医务人员职业暴露防护管理,制定职业暴露应急预案,为医务人员提供必要的防护用品和培训。当医务人员发生职业暴露时,应及时进行应急处理,并按照规定进行报告和随访,保障医务人员的职业健康。六、财务管理1.财务管理制度建立健全口腔科财务管理制度,规范财务收支行为,加强财务管理和监督。严格执行国家财务法规和卫生院的财务制度,确保财务工作的合法性、规范性和准确性。2.收费管理制度严格执行物价部门规定的收费标准,不得擅自提高或降低收费标准,不得分解收费、重复收费。加强收费管理,确保收费项目准确、收费金额无误,及时开具收费票据,做好收费登记和统计工作。3.成本核算制度建立成本核算制度,对口腔科的医疗成本进行核算和分析,合理控制成本支出,提高经济效益。通过成本核算,优化资源配置,降低医疗成本,提高医疗服务的性价比。七、信息管理1.信息管理制度建立口腔科信息管理制度,规范信息收集、整理、分析、存储和利用等工作流程,确保信息的安全、准确和及时。加强信息系统的管理和维护,保障信息系统的正常运行,提高工作效率。2.医疗信息管理按照相关规定及时、准确地录入患者的基本信息、诊疗信息、检查检验结果等,确保医疗信息的完整性和准确性。加强医疗信息的统计分析,为科室管理和医疗决策提供依据。3.患者信息安全管理严格遵守患者信息保密制度,保护患者的隐私和个人信息安全。加强对信息系统的安全防护,防止信息泄露和被非法篡改。八、投诉与纠纷处理1.投诉处理制度建立投诉处理机制,设立专门的投诉接待窗口或电话,及时受理患者的投诉。对投诉事项进行认真调查、核实,分析原因,采取有效措施进行处理,并及时反馈处理结果。定期对投诉情况进行总结分析,查找存在的问题,提出改进措施,不断提高医疗服务质量。2.医疗纠纷处理制度当发生医疗纠纷时,应立即启动医疗纠纷处理预案。积极与患者沟通,了解患者的
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