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PAGE乡卫生院安全保卫制度一、总则1.目的为加强乡卫生院安全保卫工作,维护卫生院正常秩序,保障医疗工作顺利开展,保护患者、医护人员及卫生院财产安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于乡卫生院全体工作人员、患者及家属,以及进入卫生院的其他人员。3.基本原则安全保卫工作遵循“预防为主、综合治理、谁主管谁负责”的原则,确保卫生院安全稳定。二、安全保卫职责分工1.卫生院安全保卫工作领导小组成立以院长为组长,副院长为副组长,各科室负责人为成员的安全保卫工作领导小组。负责全面领导卫生院安全保卫工作,制定安全保卫工作计划、措施,定期召开安全保卫工作会议,研究解决安全保卫工作中的重大问题。2.院长职责院长是卫生院安全保卫工作的第一责任人,全面负责卫生院安全保卫工作。组织落实安全保卫工作责任制,确保安全保卫工作各项措施的落实;定期检查安全保卫工作情况,及时消除安全隐患;协调解决安全保卫工作中的重大问题。3.副院长职责协助院长做好安全保卫工作,负责分管领域的安全保卫工作。督促分管科室落实安全保卫工作制度,检查安全保卫措施执行情况;组织开展安全保卫检查和隐患排查治理工作;协助处理安全保卫突发事件。4.科室负责人职责各科室负责人是本科室安全保卫工作的直接责任人,负责本科室的安全保卫工作。组织本科室人员学习安全保卫工作制度,落实安全保卫措施;加强对本科室人员、设备、物资的安全管理,确保科室安全;及时报告本科室发生的安全问题。5.保卫人员职责负责卫生院的日常安全保卫工作,包括门岗值班、巡逻、监控等。严格执行安全保卫制度,认真履行岗位职责;做好人员、车辆出入登记,检查携带物品;及时发现和处理安全隐患,制止各类违法违规行为;协助处理安全保卫突发事件。6.医护人员职责做好医疗工作中的安全防范,加强对患者及家属的安全教育;妥善保管医疗设备、药品等物资,防止丢失和损坏;发现安全问题及时报告,并积极协助处理。7.其他人员职责患者及家属应遵守卫生院安全保卫制度,配合卫生院做好安全管理工作;进入卫生院的其他人员应自觉遵守安全规定,服从管理。三、安全保卫措施1.人员安全管理加强对工作人员的安全教育培训,提高安全意识和防范能力。新入职人员必须进行安全保卫知识培训,经考试合格后方可上岗。严格人员出入管理,设置门禁系统,限制无关人员进入。工作人员凭工作牌出入卫生院,外来人员须经登记、核实身份并领取临时出入证后方可进入。加强对患者及家属的管理,引导其遵守卫生院秩序,不得在院内大声喧哗、吵闹,不得随意停放车辆。关注工作人员心理健康,定期组织心理辅导和减压活动,预防因工作压力引发的安全问题。2.消防安全管理建立健全消防安全管理制度,明确消防安全责任人。定期组织消防安全检查,及时消除火灾隐患。按照规定配备消防设施和器材,如灭火器、消火栓、自动喷水灭火系统等,并确保其完好有效。消防设施和器材应定期进行维护保养和检测。加强对职工的消防安全教育,组织开展消防知识培训和灭火、疏散演练,提高职工的消防安全意识和应急处置能力。保持疏散通道、安全出口畅通,严禁在疏散通道、安全出口堆放杂物。疏散通道和安全出口应设置明显的疏散指示标志和应急照明设施。加强对重点部位的消防安全管理,如药房、检验科、放射科、手术室等。这些部位应配备相应的消防设施,并制定专门的消防安全操作规程。3.治安安全管理加强卫生院治安防范工作,设置监控系统,覆盖卫生院主要区域,确保24小时不间断监控。监控资料应保存一定期限,以备查阅。保卫人员加强巡逻,定时对卫生院各区域进行巡查,重点检查财务室、档案室、药库、设备库等重要部位。巡逻过程中应做好记录,发现问题及时报告并处理。加强对卫生院周边环境的治安综合治理,与当地公安机关保持密切联系,及时报告和处理治安问题。严格物品出入管理,对进出卫生院的物资、设备等进行登记检查,防止贵重物品、危险物品被盗或流失。加强对卫生院内部治安秩序的管理,严禁在院内打架斗殴、寻衅滋事等违法违规行为。对违反治安管理规定的人员,应及时制止并报告公安机关处理。4.医疗安全管理严格执行医疗操作规程,加强医疗质量控制,确保医疗安全。医护人员应认真履行岗位职责,严格遵守诊疗规范,防止医疗事故的发生。加强对医疗设备、药品的管理,建立健全设备、药品管理制度。设备应定期维护保养,确保正常运行;药品应妥善保管,防止变质、过期和丢失。加强对医疗废物的管理,按照相关规定进行分类收集、暂存和转运。医疗废物的处理应符合环保要求,防止环境污染。加强对手术室、产房、重症监护室等重点科室的安全管理,严格执行门禁制度,限制无关人员进入。这些科室应配备必要的安全设施,如门禁系统、监控设备等。5.信息安全管理建立健全信息安全管理制度,加强对卫生院信息系统的安全防护。信息系统应设置防火墙、入侵检测系统等安全防护措施,防止网络攻击和数据泄露。加强对信息设备的管理,定期进行维护保养和杀毒处理。信息设备应专人专用,严禁在信息设备上安装未经许可的软件。严格信息数据的管理,对重要数据应进行备份,并妥善保管。信息数据的访问应进行权限控制,防止数据被非法获取和篡改。加强对信息工作人员的安全教育,提高其信息安全意识和防范能力。信息工作人员应严格遵守信息安全制度,不得泄露患者信息和卫生院机密。四、安全检查与隐患排查治理1.安全检查卫生院应定期组织安全检查,包括日常检查、专项检查和季节性检查等。日常检查由保卫人员负责组织实施,每天对卫生院各区域进行巡查;专项检查根据实际情况,针对重点部位、重点环节进行检查;季节性检查根据不同季节的特点,如夏季防火、冬季防寒等进行检查。安全检查应制定详细的检查标准和检查表,检查内容包括人员安全、消防安全、治安安全、医疗安全、信息安全等方面。检查人员应认真填写检查记录,对发现的问题进行详细记录。对安全检查中发现的问题,应及时下达整改通知书,明确整改责任人、整改措施和整改期限。整改责任人应按照要求认真落实整改措施,确保问题得到及时解决。2.隐患排查治理建立健全隐患排查治理制度,定期对卫生院进行隐患排查。隐患排查应做到全面、深入、细致,不留死角。对排查出的安全隐患,应进行分类整理,建立隐患台账。根据隐患的严重程度和风险等级,制定相应的治理措施。隐患治理应坚持分级负责、分类治理的原则。一般隐患由科室负责人组织整改,较大隐患由卫生院安全保卫工作领导小组研究制定整改方案,组织相关部门进行整改;重大隐患应及时向上级主管部门报告,并采取有效的防范措施,确保安全。对隐患治理情况应进行跟踪复查,确保隐患得到彻底消除。隐患治理完成后,应及时销号,更新隐患台账。五、安全保卫应急预案1.应急预案制定制定完善的安全保卫应急预案,包括火灾事故应急预案、治安突发事件应急预案、医疗纠纷应急预案、自然灾害应急预案等。应急预案应根据卫生院实际情况,明确应急组织机构、应急处置程序、应急救援措施等内容。应急预案应定期进行修订和完善,确保其科学性、实用性和可操作性。修订后的应急预案应及时组织相关人员进行培训和演练。2.应急组织机构成立应急指挥中心,由院长担任总指挥,副院长担任副总指挥,各科室负责人为成员。应急指挥中心下设灭火行动组、疏散引导组、安全保卫组、医疗救护组、后勤保障组等应急工作小组。各应急工作小组应明确职责分工,确保应急处置工作有序进行。3.应急处置程序突发事件发生后,现场工作人员应立即报告卫生院总值班室,并采取必要的应急措施,如疏散患者、扑救火灾、制止违法犯罪行为等。总值班室接到报告后,应立即通知应急指挥中心,应急指挥中心应迅速启动应急预案,组织各应急工作小组赶赴现场进行处置。在应急处置过程中,应急指挥中心应及时掌握事件进展情况,协调各应急工作小组之间的工作,确保应急处置工作顺利进行。同时,应及时向上级主管部门和当地政府有关部门报告事件情况。4.应急救援措施火灾事故发生时,应立即组织人员疏散,使用灭火器、消火栓等消防器材进行灭火。疏散过程中应注意引导患者和家属有序撤离,避免拥挤踩踏事故的发生。治安突发事件发生时,应迅速组织保卫人员进行制止,保护现场,维护秩序。如遇暴力犯罪行为,应及时报警,并配合公安机关进行调查处理。医疗纠纷发生时,应及时组织相关人员进行调解,做好患者及家属的安抚工作。如调解无效,应引导患者通过合法途径解决纠纷,避免矛盾激化。自然灾害发生时,应及时组织人员对卫生院进行检查,采取必要的防范措施,如加固房屋、转移设备等。同时,应做好患者和家属的安置工作,确保其生命财产安全。5.应急培训与演练定期组织应急培训,提高职工的应急意识和应急处置能力。应急培训内容包括应急预案、应急技能、应急救援知识等。培训方式可采用集中授课、现场演示、模拟演练等多种形式。定期组织应急演练,检验应急预案的可行性和有效性,提高各应急工作小组之间的协调配合能力。应急演练应包括火灾事故演练、治安突发事件演练、医疗纠纷演练、自然灾害演练等。演练结束后,应对演练效果进行评估,针对演练中存在的问题及时进行整改。六、监督与考核1.监督检查:卫生院安全保卫工作领导小组定期对各科室安全保卫工作进行监督检查,确保安全保卫制度的有效执行。监督检查内容包括安全保卫措施落实情况、安全检查与隐患排查治理情况、应急预案执行情况等。2.考核评价:建立安全保卫工作考核评价机制,对各科室及工作人员的安全保卫工作进

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