2025护士资格《肿瘤护理学》专项训练卷

2025护士资格《肿瘤护理学》专项训练卷考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共40分）1.肿瘤发生发展的核心机制是？A.细胞增殖失控B.细胞凋亡增加C.细胞分化异常D.细胞衰老加速E.免疫功能亢进2.下列哪种肿瘤标志物升高主要见于卵巢癌？A.PSAB.CA19-9C.CEAD.CA125E.AFP3.肺癌患者出现声音嘶哑，最可能的原因是？A.肺不张B.呼吸道感染C.肿瘤压迫喉返神经D.肺炎E.胸水压迫气管4.乳腺癌根治术后，为预防皮下积液积气，最重要的护理措施是？A.定期更换敷料B.抬高患肢C.指导患者做肩关节活动D.术后早期下床活动E.使用负压引流装置5.化疗药物引起最常见且严重的骨髓抑制是哪项？A.白细胞减少B.血小板减少C.红细胞减少D.血红蛋白降低E.以上都是6.静脉输注化疗药物时，为保护血管，应首选的穿刺部位是？A.手背静脉B.肘正中静脉C.腕部静脉D.小腿静脉E.腹部静脉7.化疗患者出现口腔溃疡，护士指导其首选的漱口液是？A.生理盐水B.过氧化氢溶液C.西吡氯铵漱口液D.碳酸氢钠溶液E.麻黄碱溶液8.肿瘤患者疼痛评估，最常用且推荐的工具有？A.数字评分法（NRS）B.视觉模拟评分法（VAS）C.语言评价量表（FLACC）D.加权疼痛量表（Wong-BakerFACESPainRatingScale）E.以上都是9.使用强效阿片类药物镇痛时，为预防便秘，最重要的预防措施是？A.鼓励多饮水B.适当活动C.早期使用通便药物D.口服缓泻剂E.以上都是10.肿瘤患者进行放射治疗时，最常见的不良反应是？A.骨髓抑制B.化疗引起的恶心呕吐C.皮肤反应D.免疫功能低下E.肝功能损害11.为减轻放射治疗引起的皮肤反应，护理措施中错误的是？A.保持皮肤清洁干燥B.避免使用酒精和肥皂擦洗C.穿着柔软、透气的棉质衣物D.治疗区域皮肤可涂擦普通护肤品E.用力摩擦或撕脱脱落的皮屑12.肿瘤患者的姑息治疗主要目标是？A.延长生存期B.消除肿瘤病灶C.提高患者生活质量D.减少医疗费用E.减轻家属负担13.肿瘤患者临终关怀的核心内容是？A.积极进行抢救治疗B.完善各项医疗指标C.提供身体、心理、社会全面的照护D.处理后事事宜E.减少医疗纠纷14.患者男，70岁，肺癌晚期，出现持续性剧烈疼痛，遵医嘱给予吗啡镇痛，用药后患者疼痛缓解，但出现嗜睡、呼吸抑制。护士应首先采取的措施是？A.减少吗啡剂量B.给予纳洛酮拮抗C.持续低流量吸氧D.给予镇静催眠药E.告知家属病情危重15.患者女，52岁，乳腺癌术后化疗，出现恶心、呕吐，护士进行护理评估时，重点应注意？A.体温变化B.血压波动C.液体出入量D.皮肤完整性E.肌肉力量16.肿瘤标志物检测结果的解读，下列说法错误的是？A.肿瘤标志物升高一定意味着肿瘤存在B.肿瘤标志物降低不代表肿瘤完全消失C.肿瘤标志物检测可以作为肿瘤普查手段D.肿瘤标志物检测结果需结合临床及其他检查综合判断E.肿瘤标志物检测结果具有高度特异性17.肿瘤的诊断方法中，金标准通常是？A.肿瘤标志物检测B.影像学检查（CT、MRI等）C.肿瘤组织病理学检查D.免疫学检查E.临床表现18.肿瘤放射治疗中，常用的放射源包括？A.X射线B.γ射线C.中子射线D.以上都是E.以上都不是19.肿瘤患者的心理问题，最常见的表现为？A.恐惧、焦虑B.抑郁、绝望C.负罪感、否认D.以上都是E.以上都不是20.对肿瘤患者进行健康教育，内容不应包括？A.肿瘤的预防知识B.肿瘤治疗方案的详细信息C.肿瘤治疗的费用明细D.肿瘤治疗后的康复指导E.肿瘤患者的心理调适方法21.肿瘤患者化疗期间，预防感染的关键措施是？A.保持室内空气流通B.避免去人多拥挤的场所C.注意个人卫生D.以上都是E.以上都不是22.肿瘤患者放疗期间，出现皮肤红肿、疼痛，护士指导患者进行局部护理，下列错误的是？A.穿着棉质、宽松的衣服B.避免在皮肤上粘贴胶布C.治疗区域可用冷水冲洗D.避免使用刺激性护肤品E.保持皮肤清洁干燥23.肿瘤患者出现骨转移，引起骨痛，护理措施中错误的是？A.指导患者进行轻柔的肢体活动B.遵医嘱给予止痛药物C.避免患者进行负重活动D.定期监测血钙水平E.让患者长时间卧床休息24.肿瘤患者出现恶性胸腔积液，导致呼吸困难，主要的护理措施是？A.持续低流量吸氧B.胸腔穿刺引流C.指导患者进行缩唇呼吸D.以上都是E.以上都不是25.肿瘤患者的营养支持，对于改善预后和提升生活质量非常重要，主要通过哪种方式实现？A.口服B.胃肠外营养（TPN）C.胃肠内营养（如鼻饲）D.以上都是E.以上都不是26.肿瘤患者的出院指导，内容不应包括？A.药物使用指导B.肿瘤复诊时间安排C.肿瘤治疗费用的报销流程D.肿瘤康复锻炼方法E.肿瘤预防复发措施27.肿瘤患者的疼痛管理，首选的镇痛药物是？A.阿片类药物B.非甾体抗炎药C.解热镇痛抗炎药D.镇静催眠药E.以上都不是28.肿瘤患者进行静脉输液时，出现沿静脉走向的条索状红线，伴疼痛、发热，最可能的原因是？A.静脉炎B.血栓形成C.感染D.药物外渗E.静脉栓塞29.肿瘤患者的心理护理，最重要的是？A.倾听患者的诉说B.给予患者情感支持C.鼓励患者表达情绪D.以上都是E.以上都不是30.肿瘤标志物中，AFP升高主要与哪种肿瘤相关？A.肝癌B.胰腺癌C.乳腺癌D.卵巢癌E.肺癌31.肿瘤标志物中，CEA升高可见于多种肿瘤，但对其升高意义判断最重要的依据是？A.升高的幅度B.肿瘤的部位C.肿瘤的大小D.临床分期E.患者的年龄32.肿瘤放射治疗中，为了提高疗效并减少损伤，常采用？A.适形放疗B.三维适形放疗（3D-CRT）C.调强放疗（IMRT）D.以上都是E.以上都不是33.肿瘤患者出现恶心呕吐，除了使用止吐药，非药物护理措施中有效的是？A.保持环境安静舒适B.少量多餐C.避免刺激性气味D.以上都是E.以上都不是34.肿瘤患者的健康教育，形式可以多种多样，不包括？A.讲座B.宣传手册C.个案指导D.社交媒体互动E.医疗保险政策解读35.肿瘤患者的出院后随访，主要目的是？A.监测病情变化B.评估治疗效果C.及时发现复发或转移D.提供持续的健康指导E.以上都是36.肿瘤患者的姑息治疗，除了控制症状，还包括？A.心理支持B.社会支持C.器官功能维护D.以上都是E.以上都不是37.肿瘤患者的疼痛评估，对于使用何种镇痛药物的患者尤为重要？A.非甾体抗炎药B.弱阿片类药物C.强阿片类药物D.镇静催眠药E.以上都不是38.肿瘤标志物检测结果的动态观察，对于判断哪种情况具有重要意义？A.肿瘤治疗效果B.肿瘤复发C.肿瘤进展D.以上都是E.以上都不是39.肿瘤患者的心理支持，护士可以采取的措施不包括？A.建立良好的护患关系B.鼓励患者家属参与C.提供疾病相关信息D.严格控制患者活动范围E.指导患者进行放松训练40.肿瘤放射治疗中，为了保护周围正常组织，常采用？A.调整照射野范围B.限制照射剂量C.使用遮挡物D.以上都是E.以上都不是二、多项选择题（每题2分，共20分）41.下列哪些属于肿瘤的局部转移途径？A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.直接蔓延E.肿瘤扩散42.肿瘤标志物包括？A.癌胚抗原（CEA）B.甲胎蛋白（AFP）C.癌抗原125（CA125）D.绒毛膜促性腺激素（HCG）E.前列腺特异性抗原（PSA）43.化疗引起的口腔溃疡，护士可采取的预防措施包括？A.保持口腔清洁B.避免过硬、过烫、过酸食物C.使用含氟漱口液D.定期检查口腔黏膜E.使用抗生素预防感染44.肿瘤患者疼痛管理中，非药物止痛方法包括？A.按摩B.放松训练C.生物反馈疗法D.挤压指关节E.使用止痛药45.肿瘤放射治疗可能引起的不良反应包括？A.皮肤反应B.骨髓抑制C.恶心呕吐D.肝功能损害E.肾功能损害46.肿瘤患者的心理问题，常见的表现有？A.恐惧B.焦虑C.抑郁D.否认E.负罪感47.肿瘤患者的营养支持方式包括？A.口服B.鼻饲C.胃造口D.肠道外营养（TPN）E.胃肠内营养（如空肠造口）48.肿瘤患者的出院指导内容通常包括？A.药物使用指导B.肿瘤复诊时间C.肿瘤康复锻炼D.肿瘤预防复发措施E.肿瘤治疗费用报销49.肿瘤标志物检测结果的解读，需要注意？A.肿瘤标志物升高不一定意味着肿瘤存在B.肿瘤标志物降低不代表肿瘤完全消失C.肿瘤标志物检测结果需结合临床及其他检查综合判断D.不同肿瘤的标志物特异性不同E.肿瘤标志物检测可以作为肿瘤普查手段50.肿瘤患者的姑息治疗，主要目标包括？A.控制疼痛B.缓解症状C.提高生活质量D.延长生存期E.减少医疗费用三、简答题（每题5分，共30分）51.简述化疗引起的骨髓抑制的主要表现及护理措施。52.简述肿瘤患者进行放射治疗时，护士在保护皮肤方面的主要护理措施。53.简述肿瘤患者进行心理护理时，护士应如何建立良好的护患关系。54.简述肿瘤标志物在肿瘤诊断中的意义及其局限性。55.简述肿瘤患者出现恶心呕吐时，护士可采取的非药物护理措施。56.简述肿瘤患者出院后随访的主要目的和内容。四、案例分析题（每题10分，共30分）57.患者女，65岁，诊断为乳腺癌，拟行乳腺癌根治术。术前护士进行评估，发现患者情绪紧张，对手术存在恐惧心理。请分析患者产生恐惧心理的原因，并提出相应的护理措施。58.患者男，70岁，肺癌晚期，出现持续性的中到重度骨痛，影响睡眠和日常生活。遵医嘱给予吗啡缓释片口服镇痛，患者用药后疼痛有所缓解，但出现嗜睡、呼吸频率减慢（6次/分）的情况。请分析患者出现不良反应的原因，并提出相应的处理措施。59.患者女，50岁，诊断为卵巢癌，拟行化疗。护士在化疗前为其进行静脉穿刺，并连接化疗泵。化疗过程中，患者主诉穿刺部位出现肿胀、疼痛，护士评估发现穿刺部位皮下出现暗蓝色瘀斑。请分析可能的原因，并提出相应的处理措施。试卷答案一、单项选择题1.A解析思路：肿瘤的核心特征是细胞增殖失控，相对而言凋亡减少、分化异常等是其伴随现象或结果。2.D解析思路：CA125是卵巢癌的特异性较高的肿瘤标志物，其他选项虽可见于多种肿瘤，但CA125与卵巢癌关联性最强。3.C解析思路：喉返神经走行于颈部和纵隔，肺癌上叶顶部或纵隔的肿瘤易压迫喉返神经导致声音嘶哑。4.E解析思路：负压引流是乳腺癌根治术后预防皮下积液积气最有效的方法，可以持续吸引皮下渗液。5.E解析思路：化疗最严重和最常见的不良反应是骨髓抑制，导致白细胞、血小板、红细胞均减少，其中白细胞和血小板减少与感染、出血风险密切相关。6.E解析思路：为保护血管，避免化疗药物外渗引起组织坏死，应选择相对隐蔽、弹性好、血流丰富的静脉，腹部静脉通常符合要求。7.C解析思路：西吡氯铵漱口液具有清洁口腔、抑制细菌生长的作用，适用于化疗引起的口腔溃疡。生理盐水主要用于清洁，过氧化氢有刺激性和腐蚀性，碳酸氢钠碱性过强，麻黄碱主要用于缓解鼻塞。8.A解析思路：数字评分法（NRS）是国际通用的疼痛评估工具，简单、易行、敏感，适用于各种癌痛评估。视觉模拟评分法（VAS）也常用，但NRS可能更易于患者理解和使用。9.E解析思路：强效阿片类药物（如吗啡）易引起便秘，预防便秘需要综合措施，包括多饮水、适当活动、使用缓泻剂等。10.C解析思路：放射治疗最常见的不良反应是局部反应，如皮肤干燥、脱屑、疼痛等。骨髓抑制、恶心呕吐等也可能发生，但并非最常见。11.C解析思路：治疗区域皮肤应保持干燥，避免使用普通护肤品，因其可能堵塞毛孔或引起皮肤刺激。12.C解析思路：姑息治疗的核心目标是提高肿瘤患者的生活质量，减轻痛苦，而非追求根治或延长生存期。13.C解析思路：临终关怀提供全面的照护，包括身体、心理、社会和精神层面，旨在提高患者生命最后阶段的质量。14.B解析思路：吗啡过量可引起呼吸抑制，这是最危险的不良反应，应立即使用阿片受体拮抗剂纳洛酮进行拮抗。15.C解析思路：化疗引起的恶心呕吐会影响液体平衡，评估液体出入量对于判断脱水或潴留情况至关重要。16.E解析思路：肿瘤标志物升高可见于多种良性疾病或肿瘤，特异性不高，需结合临床综合判断。17.C解析思路：肿瘤组织病理学检查是确诊肿瘤的金标准，可以确定肿瘤的病理类型、分级等。18.D解析思路：放射治疗常用X射线、γ射线、中子射线等作为放射源。19.D解析思路：肿瘤患者可能经历多种心理问题，恐惧、焦虑、抑郁、否认、负罪感等都可能出现，故选D。20.C解析思路：健康教育内容应围绕疾病知识、治疗配合、康复指导、心理调适等方面，不应涉及具体的医疗费用明细。21.D解析思路：预防感染需要综合措施，包括保持环境、个人卫生和避免去人多场所，缺一不可。22.C解析思路：治疗区域皮肤应避免使用冷水冲洗，冷水可能刺激皮肤或加重不适。23.E解析思路：骨转移患者应进行适当的康复锻炼，避免长时间卧床，以预防肌肉萎缩、关节僵硬和骨骼畸形。24.D解析思路：恶性胸腔积液导致呼吸困难时，胸腔穿刺引流可以快速缓解症状，持续低流量吸氧和缩唇呼吸是辅助措施。25.D解析思路：营养支持应综合运用口服、胃肠内、胃肠外等多种方式，以满足患者的不同需求。26.C解析思路：出院指导不应涉及具体的医疗费用报销流程，这属于医院或医保部门的事务。27.A解析思路：对于中到重度疼痛，阿片类药物是首选镇痛药物。非甾体抗炎药主要用于轻中度疼痛。28.A解析思路：沿静脉走向的条索状红线、疼痛、发热是静脉炎的典型表现。29.D解析思路：心理支持需要综合运用倾听、情感支持、鼓励表达等方法，建立良好关系是基础。30.A解析思路：甲胎蛋白（AFP）是肝癌的特异性较高的肿瘤标志物。31.D解析思路：判断CEA升高意义需结合临床，如肿瘤部位、大小、分期等，因为许多良性疾病也可导致CEA升高。32.D解析思路：适形放疗、3D-CRT、IMRT都属于现代放疗技术，旨在精确聚焦于肿瘤，提高疗效并保护周围正常组织。33.E解析思路：非药物止痛方法包括放松训练、按摩、指导患者采取舒适的体位等。少量多餐、避免刺激性气味属于饮食调整。34.E解析思路：健康教育形式多样，包括讲座、手册、个案指导、社交媒体互动等，但通常不涉及医疗保险政策解读。35.E解析思路：出院后随访目的是监测病情、评估疗效、及时发现复发转移、提供持续指导，以上都是其主要目的。36.D解析思路：姑息治疗不仅控制症状，还包括心理、社会和精神层面的支持，是全面的照护。37.C解析思路：强阿片类药物（如吗啡）用于中到重度疼痛，其副作用（如呼吸抑制）较为显著，故评估尤为重要。38.E解析思路：肿瘤标志物动态观察对于判断治疗效果、复发、进展等都具有重要意义。39.D解析思路：心理支持需要创造轻松、信任的环境，鼓励患者表达，不应限制其活动范围。40.D解析思路：保护正常组织需要综合运用调整照射野、限制剂量、使用遮挡物等方法。二、多项选择题41.A,C,D解析思路：肿瘤的局部转移包括直接蔓延和种植性转移（如脑转移种植），淋巴道转移和血道转移属于远处转移途径。42.A,B,C,E解析思路：CEA、AFP、CA125、PSA都是常用的肿瘤标志物，HCG主要与生殖细胞肿瘤相关。43.A,B,D,E解析思路：预防口腔溃疡需保持清洁、选择合适的食物、定期检查、预防感染。使用含氟漱口液主要用于预防龋齿。44.A,B,C,D解析思路：非药物止痛方法包括按摩、放松训练、生物反馈、分散注意力（如挤压指关节）等。使用止痛药属于药物止痛。45.A,B,C,D解析思路：放疗常见不良反应包括皮肤反应、骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能损害等。肾功能损害相对少见，但可能发生。46.A,B,C,D,E解析思路：肿瘤患者常见的心理问题包括恐惧、焦虑、抑郁、否认、愤怒、负罪感等。47.A,B,C,D,E解析思路：营养支持方式包括口服、鼻饲、胃造口、空肠造口、TPN、肠内营养（通过造口）等。48.A,B,C,D,E解析思路：出院指导内容广泛，包括用药、复诊、康复锻炼、预防复发、费用报销（虽然不应由护士主导，但可能涉及指导）等。49.A,B,C,D,E解析思路：解读肿瘤标志物需注意其非特异性、动态变化、需结合临床、不同标志物特异性不同，以及不能作为普查手段。50.A,B,C,D,E解析思路：姑息治疗目标包括控制疼痛和症状、提高生活质量、延长有质量的生命、减轻患者及家属负担（减少医疗费用是间接目的）。三、简答题51.简述化疗引起的骨髓抑制的主要表现及护理措施。答：主要表现：白细胞减少（易感染）、血小板减少（易出血）、红细胞减少（贫血）。护理措施：监测血象；预防感染（严格无菌操作、隔离、监测体温）；预防出血（观察皮肤黏膜出血点、鼻衄、牙龈出血，避免剧烈活动）；预防贫血（观察面色、乏力，必要时输血）；加强营养；骨髓抑制严重时遵医嘱使用升血药物。52.简述肿瘤患者进行放射治疗时，护士在保护皮肤方面的主要护理措施。答：主要护理措施：保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和刺激；穿柔软、宽松、棉质衣物，避免粗糙材质直接接触皮肤；照射区域皮肤避免使用肥皂、酒精等刺激性物质擦洗；避免贴胶布；局部可涂放疗保护膏；避免搔抓或撕脱脱落的皮屑；照射野皮肤避免冷敷；指导患者外出时穿防晒衣物、戴帽子。53.简述肿瘤患者进行心理护理时，护士应如何建立良好的护患关系。答：建立良好护患关系的方法：态度真诚、尊重患者，保护隐私；主动关心、倾听患者诉说，理解其感受；耐心解释、提供信息，消除患者疑虑；态度和蔼、沟通有效，建立信任感；提供情感支持，鼓励患者表达情绪；与家属合作，共同进行心理支持。54.简述肿瘤标志物在肿瘤诊断中的意义及其局限性。答：意义：辅助诊断（升高提示可能存在肿瘤）；监测病情变化（动态变化有助于判断疗效、复发）；早期筛查（部分标志物可用于高危人群筛查）；鉴别诊断（不同肿瘤标志物有不同的特异性）。局限性：非特异性（升高可见于良性疾病或肿瘤）；敏感性不高（部分肿瘤早期标志物不升高）；正常值范围广（个体差异大）；不能作为确诊依据（需结合临床及其他检查）。55.简述肿瘤患者出现恶心呕吐时，护士可采取的非药物护理措施。答：非药物护理措施：保持环境空气流通、安静；指导患者少食多餐，避免过饱；避免刺激性气味；选择清淡、易消化、温度适宜的食物；保持口腔清洁；进行放松训练、深呼吸、听音乐等；分散注意力；穴位按压（如内关穴）；保证充足休息。56.简述肿瘤患者出院后随访的主要目的和内容。答：主要目的：监测病情变化（有无复发、转移）；评估治疗效果；及时发现和处理并发症；提供持续的健康指导（生活方式、康复锻炼、用药等）；进行心理支持；提高患者生活质量。主要内容包括：询问症状变化；体格检查；复查相关检查（血常规、肿瘤标志物、影像学检查等）；评估药物使用情况及不良反应；提供营养、运动、心理调适等方面的指导；告知复诊时间和注意事项。四、案例分析题57.患者女，65岁，诊断为乳腺癌，拟行乳腺癌根治术。术前护士进行评估，发现患者情绪紧张，对手术存在恐惧心理。请分析患者产生恐惧心理的原因，并提出相应的护理措施。答：原因分析：①对疾病本身缺乏了解，担心预后；②对手术过程不熟悉，害怕疼痛、并发症；③担心手术影响外观，产生自卑心理；④担心手术失败或复发；⑤担心经济负担；⑥家庭支持不足。护理措施：①建立良好的护患关系，耐心倾听，理解并接纳患者的恐惧；②提供疾病和手术的相关知识，解释手术的必要性、过程、预期效果及可能的风险和并发症，减轻患者未知带来的恐惧；③介绍成功案例，增强患者信心；④帮助患者正确认识手术对形体的影响，提供心理支持，引