2025年基孔肯雅热麻疹黑热病防控试题含答案

2025年基孔肯雅热麻疹黑热病防控试题含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.基孔肯雅热的主要传播媒介是（）A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.白蛉答案：C2.麻疹病毒的主要传播途径是（）A.虫媒传播B.呼吸道飞沫传播C.性传播D.消化道传播答案：B3.黑热病的病原体是（）A.杜氏利什曼原虫B.疟原虫C.弓形虫D.隐孢子虫答案：A4.基孔肯雅热典型临床表现中，最具特征性的是（）A.持续性高热B.剧烈关节疼痛及关节肿胀C.皮肤瘀斑D.肝脾肿大答案：B5.麻疹确诊的金标准是（）A.临床症状符合典型表现B.血清特异性IgM抗体检测阳性C.血常规白细胞降低D.影像学显示肺部浸润答案：B6.黑热病的主要保虫宿主是（）A.犬类B.鼠类C.家禽D.蝙蝠答案：A7.基孔肯雅热防控中，媒介伊蚊的成蚊密度控制目标为布雷图指数低于（）A.1B.5C.10D.15答案：B8.麻疹疫苗的首剂接种时间应为（）A.出生后24小时内B.满8月龄C.满12月龄D.满18月龄答案：B9.黑热病的主要流行区域不包括（）A.新疆南部B.四川西部C.山东半岛D.甘肃中部答案：C10.基孔肯雅热患者出现关节症状时，治疗原则不包括（）A.早期使用非甾体抗炎药B.避免关节过度活动C.急性期使用糖皮质激素D.物理治疗缓解疼痛答案：C11.麻疹暴发疫情的定义是，在一个局部地区（如村、居委会）10日内出现（）例及以上麻疹病例A.2B.3C.5D.10答案：A12.黑热病的实验室诊断中，最常用的病原学检测方法是（）A.骨髓穿刺涂片镜检B.血液PCR检测C.血清抗体检测D.皮肤组织活检答案：A13.基孔肯雅热的潜伏期通常为（）A.1-3天B.4-7天C.8-10天D.11-14天答案：B14.麻疹患者出疹的顺序是（）A.面部→颈部→躯干→四肢B.耳后、发际→面部→躯干→四肢C.躯干→四肢→面部→颈部D.四肢→躯干→面部→耳后答案：B15.黑热病的特效治疗药物是（）A.青蒿素B.伯氨喹C.葡萄糖酸锑钠D.阿苯达唑答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.基孔肯雅热的防控措施包括（）A.病例早发现、早报告、早隔离B.开展伊蚊孳生地清理C.对疫点周边500米范围进行成蚊消杀D.对密切接触者进行医学观察答案：ABCD2.麻疹的高风险人群包括（）A.未接种麻疹疫苗的儿童B.流动人口中的未免疫人群C.免疫功能低下的成人D.近期有麻疹病例接触史者答案：ABCD3.黑热病的传播环节包括（）A.患者及病犬作为传染源B.白蛉作为传播媒介C.人群普遍易感D.被污染的水源作为传播途径答案：ABC4.基孔肯雅热与登革热的鉴别要点包括（）A.关节疼痛的剧烈程度及持续时间B.出血倾向的有无C.血清特异性抗体检测D.白细胞计数变化答案：ABC5.麻疹疫苗接种的注意事项包括（）A.接种前需确认受种者无严重过敏史B.免疫抑制患者禁止接种C.接种后需留观30分钟D.与其他减毒活疫苗需间隔至少28天答案：ABCD6.黑热病的主要临床表现有（）A.长期不规则发热B.脾肿大（可至脐下）C.全血细胞减少（贫血、白细胞及血小板降低）D.皮肤出现结节或斑疹（皮肤型黑热病）答案：ABCD7.基孔肯雅热疫情应急响应中，需重点监测的指标有（）A.伊蚊密度（布雷图指数、诱蚊灯指数）B.发热伴关节痛病例报告数C.输入性病例来源地及旅行史D.疫苗接种覆盖率答案：ABC8.麻疹暴发疫情的控制措施包括（）A.对病例所在学校、托幼机构实施停课B.开展应急接种（目标人群为6月龄-14岁未免疫者）C.对密切接触者进行医学观察21天D.加强病例报告和实验室检测答案：BCD9.黑热病的预防策略包括（）A.开展犬类筛查，捕杀阳性犬B.白蛉活动季节使用蚊帐、驱避剂C.对流行区居民进行定期健康检查D.推广住房改造（如安装纱窗）减少白蛉侵入答案：ABCD10.以下关于三种疾病的描述，正确的有（）A.基孔肯雅热目前无特效疫苗，以防蚊灭蚊为主B.麻疹是我国法定乙类传染病C.黑热病属于人兽共患病D.麻疹患者出疹后5天即无传染性答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.基孔肯雅热患者是唯一的传染源。（）答案：×（病非人兽共患病，猴、狒狒等动物也可作为储存宿主）2.麻疹疫苗接种后可提供终身免疫。（）答案：×（保护期约20-30年，部分人群需加强免疫）3.黑热病的皮肤型患者也可作为传染源。（）答案：√4.基孔肯雅热的关节症状多为对称性，可反复发作。（）答案：√5.麻疹的前驱期可出现柯氏斑（口腔麻疹黏膜斑）。（）答案：√6.黑热病的传播媒介白蛉主要在白天活动。（）答案：×（白蛉多在黄昏至黎明前活动）7.基孔肯雅热疫情中，对患者的隔离需持续至热退。（）答案：√（患者发热期血液含病毒，需防蚊隔离至退热）8.麻疹暴发时，应急接种应优先覆盖病例的密切接触者及周围未免疫人群。（）答案：√9.黑热病的实验室诊断中，血清抗体检测阳性即可确诊。（）答案：×（需结合病原学检测或治疗反应综合判断）10.基孔肯雅热、麻疹、黑热病均属于《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。（）答案：×（黑热病为丙类，基孔肯雅热、麻疹为乙类）四、简答题（每题8分，共24分）1.简述基孔肯雅热的防控核心策略。答案：基孔肯雅热防控以切断传播途径（防蚊灭蚊）为核心，结合传染源管理和保护易感人群。具体措施包括：①监测与预警：加强输入性病例监测，开展媒介密度监测（布雷图指数、诱蚊灯指数）；②媒介控制：清理伊蚊孳生地（如废弃容器、积水），对疫点周边500米范围进行成蚊消杀（使用菊酯类杀虫剂）；③病例管理：早发现、早报告、早隔离（防蚊隔离至热退），采集急性期和恢复期血清进行实验室检测；④健康教育：普及防蚊知识（使用蚊帐、驱避剂），提醒旅行归来出现发热伴关节痛者及时就医；⑤科研支持：关注病毒变异及媒介抗药性监测。2.列举麻疹暴发疫情的应急处置流程。答案：麻疹暴发疫情应急处置流程包括：①核实诊断：通过临床表现、实验室检测（IgM抗体或PCR）确认病例；②确定暴发范围：划定疫点（病例居住及活动区域）和疫区（可能传播的更大范围）；③病例管理：对患者进行隔离治疗（至出疹后5天，合并肺炎者延长至10天），追踪密切接触者（同班级、同家庭人员）并医学观察21天；④应急接种：对6月龄-14岁未接种或免疫史不详者开展麻疹疫苗应急接种（优先覆盖密切接触者及高风险人群）；⑤消毒与健康教育：对病例居住环境进行空气消毒（紫外线或含氯消毒剂），开展疫苗接种宣传，提高接种率；⑥效果评估：监测接种后21天内新发病例数，若无新增则判定暴发终止。3.黑热病的综合防控措施包括哪些方面？答案：黑热病综合防控需针对传染源、传播媒介和易感人群三环节：①传染源管理：对患者早诊断、早治疗（首选葡萄糖酸锑钠），对病犬进行筛查（血清学检测）并捕杀阳性犬；②媒介控制：在白蛉活动季节（5-9月）开展灭蛉工作（室内喷洒菊酯类杀虫剂），改造住房（安装纱窗、纱门）减少白蛉侵入；③保护易感人群：推广使用蚊帐、驱避剂（含DEET成分），对流行区居民定期健康检查（血常规、血清抗体筛查）；④健康教育：普及黑热病传播途径（白蛉叮咬）及症状（长期发热、脾大），提高早诊意识；⑤监测与评估：建立病例报告和媒介密度监测体系，评估防控措施效果（如发病率下降幅度、病犬阳性率变化）。五、案例分析题（16分）2025年7月，某边境城市报告1例基孔肯雅热输入性病例（患者为从东南亚务工返乡人员，发热伴关节痛3天，血清基孔肯雅病毒IgM抗体阳性）。经流调发现，患者返乡后曾在社区活动中心与50余名居民接触，其居住的小区内存在多个伊蚊孳生地（废弃轮胎积水、花盆托盘积水）。问题：1.作为疾控中心工作人员，应采取哪些应急防控措施？（8分）2.如何评估本次疫情的传播风险？（8分）答案：1.应急防控措施：①病例管理：将患者转运至定点医院隔离治疗（防蚊病房），采集急性期和恢复期血清送实验室复核；②密切接触者管理：对与患者接触的50余名居民进行医学观察（14天），每日监测体温及关节症状，发现疑似病例立即采样检测；③媒介控制：开展疫点（患者居住小区及活动中心周边500米范围）伊蚊孳生地清理（清除废弃轮胎、倒置花盆托盘），使用热烟雾机进行成蚊消杀（重点区域：楼道、绿化带），3日内完成首次消杀，7日后复查密度；④监测与启动日报告制度，加强辖区内发热伴关节痛病例监测，医疗机构发现疑似病例24小时内网络直报；⑤健康教育：通过社区广播、微信群发布基孔肯雅热防控知识（防蚊方法、症状识别），提醒居民自查家中积水；⑥部门联动：协调社区、环卫部门开展全市孳生地清理行动，加强边境口岸检疫（对入境人员询问旅行史、监测发热症状）。2.传播风险评估要点：①媒介密度：检测小区布雷图指数（目标<5），若高于5则传播风险高；②病例暴露时间：患者发热期（病毒血症期）为感染后3-7天，返乡后仍处于病毒血症期（3天），存在被伊蚊叮咬传播的可能；③接触人群易感性：社区居民普遍无基孔肯雅