2025年健康管理师理论基础知识考试题及解析及答案

2025年健康管理师理论基础知识考试题及解析及答案一、健康管理概论与学科基础1.【单选】“健康”概念在《渥太华宪章》中被界定的核心维度不包括A.躯体完好B.社会适应C.道德完善D.精神愉悦答案：C解析：宪章强调“生理—心理—社会”三维完好，未将道德纳入核心维度，故选C。2.【单选】下列哪项最能体现健康管理“第三级预防”目标A.高血压筛查B.脑卒中后康复训练C.儿童疫苗接种D.控烟立法答案：B解析：第三级预防旨在减少残疾、促进功能恢复，脑卒中康复符合；A属二级，C属一级，D属健康公共政策。3.【单选】健康管理师职业道德基本原则中，对服务对象“利益最大化”对应的是A.尊重原则B.不伤害原则C.公正原则D.有利原则答案：D解析：有利（beneficence）即主动促进服务对象健康利益。4.【单选】在PRECEDEPROCEED模式中，“教育与生态诊断”阶段首要任务是A.区分倾向因素、促成因素与强化因素B.计算质量调整生命年(QALY)C.评估卫生政策优先级D.进行成本效益分析答案：A解析：教育与生态诊断核心在于识别三类影响因素，为后续干预设计提供依据。5.【单选】“知信行”理论中，“信”是指A.相信信息来源B.产生行为意向C.自我效能D.对健康行为的态度答案：D解析：“信”即态度，是知识转化为行为的动力中介。6.【单选】健康社会决定因素模型中，下列哪项属于“中间层面”A.政治治理B.社会歧视C.住房条件D.基因多态性答案：C解析：住房属日常生活环境，为中间层；A属宏观结构，B属社会文化，D属生物学。7.【单选】关于健康管理服务特性，下列描述正确的是A.可储存B.所有权可转让C.无形性D.标准化程度高答案：C解析：健康管理服务具有无形、同步、易逝、异质等特征，不可储存且所有权不可转让。8.【单选】“5A”戒烟干预模式第二步是A.建议B.评估C.协助D.安排随访答案：A解析：AskAdviseAssessAssistArrange，第二步为Advise（建议）。9.【单选】健康管理的学科交叉属性中，提供行为改变技术支撑的主要学科是A.生物统计学B.健康教育学C.卫生经济学D.流行病学答案：B解析：健康教育学研究行为改变理论与方法，是干预核心。10.【单选】下列指标中，用于衡量健康管理项目“效果”的最佳指标是A.满意度B.知晓率C.质量调整生命年D.服务利用率答案：C解析：QALY综合生存时间与生命质量，是效果评价金标准。11.【多选】健康管理师在隐私保护中的法定责任包括A.采取加密存储B.未经同意不得公开C.允许雇主随意查阅D.数据出境需安全评估E.泄露后及时告知本人答案：ABDE解析：C项违反《个人信息保护法》，雇主无随意查阅权。12.【多选】下列属于健康管理基本策略的有A.生活方式管理B.需求管理C.疾病管理D.灾难性病伤管理E.残疾管理答案：ABCDE解析：美国健康管理协会界定五大策略，内容完整。13.【判断】健康管理的最终目标是降低个人医疗费用支出而非提高健康水平。（）答案：错解析：最终目标是提高人群整体健康水平，费用控制是伴随结果。14.【判断】在健康生态学模型中，个体层面对健康结果的影响权重高于政策层面。（）答案：错解析：宏观政策层可通过结构因素间接影响全人群，权重更大。15.【简答】简述健康管理与临床医学的服务对象差异。答案：健康管理服务对象为“健康与疾病早期人群”，强调群体、预防、主动促进；临床医学对象为“已患病人群”，强调个体、治疗、被动应对。16.【案例】某社区35岁以上人群高血压患病率达38%，拟开展健康管理项目。请用PRECEDE模式列出第一阶段“社会诊断”需收集的三类核心信息并给出获取方法。答案：1.人群生活质量与主观健康需求：采用SF36量表面对面调查500人；2.社区健康问题排序：召开焦点小组访谈，邀请居民、居委会、社区卫生服务中心代表共6组；3.社会文化背景：收集社区人口学资料、经济收入、教育水平、饮食习惯等地志数据。二、流行病学与医学统计基础17.【单选】某队列研究RR=2.5，95%CI:1.1～5.8，下列说法正确的是A.暴露组发病率是对照组2.5倍，因果关联明确B.暴露与结局关联有统计学意义C.暴露组每100人多发2.5例D.研究无需校正混杂答案：B解析：置信区间不包含1，差异有统计学意义；RR本身不证明因果，A错；C混淆RR与AR；D需校正。18.【单选】在病例对照研究中，控制“混杂偏倚”最常用设计技术是A.随机化B.匹配C.盲法D.重复测量答案：B解析：匹配可在设计阶段控制混杂，随机化多用于实验研究。19.【单选】下列关于筛检试验“阳性预测值”描述正确的是A.与患病率无关B.随患病率升高而升高C.随灵敏度升高而降低D.等于1假阳性率答案：B解析：阳性预测值=[患病率×灵敏度]/[患病率×灵敏度+(1患病率)×(1特异度)]，随患病率升高而升高。20.【单选】对同一资料进行t检验与方差分析，若H0成立，则A.t值等于F值B.F值等于t值平方C.t值等于F值平方根D.二者无数学联系答案：B解析：单因素两水平时F=t²。21.【单选】Meta分析中，I²=50%提示A.无异质性B.中等异质性C.高异质性D.发表偏倚大答案：B解析：I²25%、50%、75%分别对应低、中、高异质性。22.【单选】欲比较三种降压药物对收缩压的影响，满足正态与方差齐性，首选A.配对t检验B.独立样本t检验C.单因素方差分析D.卡方检验答案：C解析：三组均数比较用单因素ANOVA。23.【单选】某研究OR=0.5，可解释为A.暴露使发病风险降低50%B.暴露使发病风险增加50%C.暴露组发病率是对照组0.5倍D.暴露组50%发病答案：A解析：OR=0.5即暴露组发病几率为对照一半，降低50%。24.【单选】下列哪项不是随机对照试验“CONSORT”清单必须报告的A.样本量估算B.随机序列生成C.干预依从性D.亚组分析结果答案：D解析：亚组分析非必须，可视需要报告。25.【多选】可用来衡量疾病“人群归因危险度百分比(PAR%)”的要素有A.暴露率B.相对危险度C.发病率D.灵敏度E.特异度答案：AB解析：PAR%=[Pe(RR1)]/[Pe(RR1)+1]，仅需暴露率与RR。26.【判断】若两变量Pearson相关系数r=0.8，可推断二者存在因果关联。（）答案：错解析：相关不蕴含因果，可能受混杂影响。27.【计算】某社区5万人，糖尿病患病率7%，筛检试验灵敏度90%，特异度85%。求阳性预测值。答案：患病率=0.07，灵敏度=0.9，特异度=0.85PPV=(0.07×0.9)/[0.07×0.9+(10.07)×(10.85)]=0.063/(0.063+0.1395)=0.063/0.2025≈31.1%28.【简答】简述“把握度(power)”与“样本量”关系。答案：当α、效应量固定时，样本量增加，标准误减小，检验统计量Z增大，H0更易被拒绝，从而把握度提高；二者呈正相关，但边际效应递减。三、健康教育与行为干预29.【单选】健康信念模型中，“提示因素”对行为改变的作用是A.直接触发行动B.提高自我效能C.降低感知障碍D.增加感知严重性答案：A解析：提示因素如医生建议、媒体宣传，是行为触发扳机。30.【单选】根据跨理论模型，处于“准备阶段”个体典型特征是A.未来6个月开始行动B.未来30天开始行动C.已维持新行为6个月D.已维持新行为1年答案：B解析：准备阶段指计划在未来30天内采取行动。31.【单选】在“社会认知理论”中，替代强化指A.看到他人受奖励而增加行为B.自我奖励C.生理反馈D.惩罚答案：A解析：通过观察他人结果间接强化自身行为。32.【单选】用于提高青少年安全套使用的干预，最有效的策略组合是A.知识+态度B.知识+技能+自我效能C.恐惧诉求D.罚款答案：B解析：技能与自我效能是促进行为关键。33.【单选】下列属于“社区组织理论”核心策略的是A.授权B.惩罚C.强制D.恐吓答案：A解析：授权(empowerment)提升社区自主解决健康问题的能力。34.【单选】在“行为改变沟通(BCC)”中，RACE原则C指A.重复B.可行C.可信D.吸引答案：C解析：RACE:Relevant,Attractive,Credible,Easy。35.【多选】提高人群身体活动水平的“环境支持”措施包括A.修建绿道B.减免健身场所门票C.发放运动手环D.单位设立工间操制度E.媒体播放公益广告答案：ABD解析：C、E属个体与传播，非环境支持。36.【判断】恐惧诉求越强烈，行为改变效果一定越好。（）答案：错解析：过高恐惧可能引发防御反应，需配合效能信息。37.【简答】简述“自我效能”来源。答案：1.成功体验；2.替代经验；3.言语劝导；4.生理与情绪状态。38.【案例】某IT企业程序员久坐，日均步数<3000。请用“行为改变wheel”模型设计三步干预并给出评估指标。答案：1.教育：开设“久坐危害”微课堂，指标：知识得分提高20%；2.环境：工位安装站立式办公桌，指标：站立办公时长占比≥30%；3.鼓励：团队步数排行榜，月奖励，指标：人均日步数≥7000。四、营养与食品安全39.【单选】成人每日反式脂肪酸供能比应低于A.2%B.1%C.3%D.5%答案：B解析：WHO建议<1%。40.【单选】下列食物血糖生成指数(GI)最高的是A.糙米饭B.白面包C.苹果D.黄豆答案：B解析：白面包GI约7075，高于糙米饭(约50)。41.【单选】长期高钠摄入最易导致A.骨质疏松B.高血压C.夜盲症D.贫血答案：B解析：钠与血压正相关。42.【单选】下列属于“必需脂肪酸”的是A.棕榈酸B.油酸C.亚油酸D.硬脂酸答案：C解析：亚油酸(n6)和α亚麻酸(n3)为必需。43.【单选】对孕妇而言，叶酸补充最主要目的是预防A.神经管缺陷B.佝偻病C.脚气病D.坏血病答案：A解析：叶酸降低神经管缺陷风险。44.【单选】食品中黄曲霉毒素主要污染A.玉米花生B.牛奶C.深海鱼D.柑橘答案：A解析：玉米花生易受潮霉变。45.【单选】“中国居民平衡膳食宝塔(2022)”第三层为A.谷薯类B.蔬菜水果C.动物性食物D.奶类大豆坚果答案：C解析：底层谷薯，二层果蔬，三层动物性食物。46.【多选】下列属于“高嘌呤”食物的有A.凤尾鱼B.啤酒C.豆腐D.鸡肝E.菠菜答案：ABD解析：菠菜、豆腐为中低嘌呤。47.【计算】某轻体力女性，体重55kg，身高1.65m，年龄30岁。按WHO/FAO基础代谢率公式(BMR=655+9.6W+1.8H4.7A)，求其BMR。答案：BMR=655+9.6×55+1.8×1654.7×30=655+528+297141=1339kcal/d48.【简答】简述“NutriScore”标签的五个等级及颜色。答案：A级深绿(最佳)至E级深橙(最差)，依据综合得分负向算法，能量、糖、饱和脂肪、钠为负分，果蔬坚果、蛋白、膳食纤维为正分。五、身体活动与心理健康49.【单选】WHO建议成人每周至少中等强度有氧活动A.75分钟B.150分钟C.300分钟D.60分钟答案：B解析：150分钟或75分钟高强度。50.【单选】最大心率估算公式常用A.220年龄B.200年龄C.2080.7×年龄D.180年龄答案：A解析：220年龄为临床最简便。51.【单选】抑郁自评量表(SDS)标准分≥多少考虑抑郁症状A.50B.53C.60D.45答案：B解析：SDS标准分≥53为界值。52.【单选】下列属于“有氧运动”的是A.举重B.俯卧撑C.慢跑D.短跑答案：C解析：慢跑可持续供氧，属有氧；短跑为无氧。53.【单选】“正念减压”疗法核心机制是A.认知重评B.暴露C.注意力调节D.惩罚答案：C解析：正念强调对当下体验的非评判注意。54.【多选】促进职场人群身体活动的“微运动”包括A.爬楼梯B.站立会议C.工间拉伸D.快走取快递E.深蹲答案：ABCDE解析：均可在工作间隙完成。55.【判断】阻力训练不能改善老年人认知功能。（）答案：错解析：系统综述表明阻力训练可改善执行功能。56.【简答】列出“运动处方”四要素。答案：频率(Frequency)、强度(Intensity)、时间(Time)、类型(Type)，即FITT。57.【案例】某高校学生考试季焦虑，PSQI得分10。请设计基于CBTI的睡眠干预三步并给出评价指标。答案：1.认知重构：识别“失眠灾难化”思维，记录睡眠日志，指标：自动思维问卷得分下降；2.睡眠限制：压缩卧床时间至6h，逐步延长，指标：睡眠效率>85%；3.刺激控制：床仅用于睡眠，指标：入睡潜伏期<30分钟。六、慢性病管理与循证实践58.【单选】糖尿病管理“ABC”目标中C指A.血压B.体质指数C.低密度脂蛋白D.糖化血红蛋白答案：C解析：A=HbA1c，B=Bloodpressure，C=LDLC。59.【单选】高血压伴冠心病患者目标血压应低于A.140/90B.130/80C.120/70D.150/90答案：B解析：最新指南推荐<130/80。60.【单选】GOLD指南将COPD患者依据mMRC≥2或CAT≥10分为A.A组B.B组C.C组D.D组答案：B解析：症状高分级为B/D，无高危急性加重为B。61.【单选】卒中后抑郁发生率约为A.5%B.10%C.20%D.40%答案：C解析：系统综述显示约20%。62.【单选】下列属于“阿司匹林一级预防”适应证的是A.10年心血管风险≥10%且出血风险不高B.所有糖尿病C.所有高血压D.所有老年人答案：A解析：USPSTF2022推荐基于风险阈值。63.【多选】代谢综合征诊断标准(IDF2006)必备组分有A.腹型肥胖B.高血压C.高TGD.低HDLE.高血糖答案：A解析：IDF以腹型肥胖为必备+任意两项其余。64.【判断】慢阻肺患者长期吸氧指征为PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%。（）答案：对解析：符合LTOT指征。65.【简答】列出高血压生活方式干预“SABCDE”策略。答案：限盐(Salt)、限酒(Alcohol)、减重(BMI)、戒烟(Cigarette)、饮食(Diet)、运动(Exercise)。66.【案例】某社区2型糖尿病患者年随访率仅45%。请用“REAIM”框架设计提升策略并给出指标。答案：1.Reach：短信+电话提醒未随访者，指标：提醒覆盖率≥90%；2.Effectiveness：增加护士随访门诊，指标：HbA1c达标率提高15%；3.Adoption：培训基层医生，指标：培训率100%；4.Implementation：制定随访SOP，指标：SOP执行率≥95%；5.Maintenance：纳入医保支付，指标：2年后随访率≥80%。七、健康信息与大数据分析67.【单选】ICD11中，糖尿病编码首字母为A.EB.KC.MD.5A答案：D解析：ICD11采用