医疗服务合同协议2025年体检

医疗服务合同协议2025年体检合同编号：MZFWHT2025-XXX签订日期：2025年____月____日签订地点：甲方所在地###一、合同当事人信息####（一）甲方（服务提供方）名称：____________________（医疗机构全称）地址：____________________法定代表人/负责人：__________统一社会信用代码：____________________医疗机构执业许可证编号：____________________联系方式：电话______，传真______####（二）乙方（服务接受方）1.若乙方为个人：姓名：____________________身份证号：____________________地址：____________________联系方式：电话______2.若乙方为单位：名称：____________________（单位全称）地址：____________________法定代表人：__________统一社会信用代码：____________________联系人：__________（负责体检事宜人员）联系方式：电话______###二、鉴于条款1.甲方是依法设立并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，具备提供体检服务的资质与能力；2.乙方因自身健康管理/员工福利等需求，自愿向甲方购买2025年度体检服务；3.双方本着平等自愿、公平诚信的原则，根据《中华人民共和国民法典》《医疗机构管理条例》《医疗质量管理条例》等法律法规，就体检服务相关事宜达成如下协议。###三、服务内容####（一）体检套餐乙方选择甲方以下体检套餐之一（双方勾选确认）：□2025年度基础体检套餐：具体项目包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂四项、心电图、胸部X线、腹部B超（肝胆胰脾）、内科、外科、眼科、耳鼻喉科、妇科（女）；□2025年度深度体检套餐：在基础套餐上增加肿瘤标志物（AFP、CEA、CA199）、心脑血管专项（同型半胱氨酸、颈动脉B超）、骨密度检测、幽门螺杆菌检测；□2025年度个性化体检套餐：根据乙方年龄、性别、既往病史等定制项目（需双方书面确认具体项目，纳入本合同正文）。注：若套餐内项目因乙方身体原因（如怀孕、外伤等）无法检查，甲方应提供替代项目（同等价值或协商调整），替代项目结果视为有效。####（二）服务流程1.预约：乙方需提前____个工作日通过甲方以下方式预约体检时间：-线上：甲方官方微信公众号/APP（名称：______）；-线下：甲方体检中心前台（地址：______）。乙方如需变更预约时间，应提前____个工作日通知甲方，否则视为单方放弃当次体检机会（不退费，可申请一次改期）。2.体检当日：-乙方需携带本人有效身份证件（个人）/单位介绍信及员工名单（单位），空腹（禁食8-12小时，禁水4小时）前往甲方体检中心；-甲方核对乙方身份信息后，引导乙方完成体检项目，并提供早餐（如适用）；-体检过程中，乙方应遵守甲方秩序，配合医护人员指引，如因乙方不配合导致项目未完成，视为自愿放弃该项目，甲方不退费。3.报告出具：-甲方应在乙方完成体检后____个工作日内出具体检报告（电子版通过甲方APP/邮箱发送，纸质版由乙方自行领取或邮寄，邮寄费用由______方承担）；-体检报告包含检查结果、异常指标提示、健康建议等内容，由甲方执业医师签字并加盖医疗机构公章后方为有效。4.报告解读：-甲方提供免费报告解读服务（______次/人），可通过以下方式实现：□现场解读：体检报告出具后____个工作日内，乙方前往甲方体检中心，由全科医师/专科医师解读；□线上解读：通过甲方视频问诊平台（名称：______），由医师远程解读。-若乙方需额外增加解读次数或专家会诊，费用由乙方另行承担（收费标准以甲方公示为准）。###四、双方权利与义务####（一）甲方权利与义务1.权利：-核对乙方身份信息及预约情况，对不符合预约条件（如未空腹、身份不符）的乙方有权拒绝提供服务；-因乙方原因导致体检项目无法完成的，有权扣除对应项目费用（套餐总价÷总项目数×未完成项目数）；-对提供虚假信息（如冒名顶替、隐瞒传染病史）的乙方，有权解除合同，已收取费用不予退还。2.义务：-保证体检服务符合国家医疗质量标准，使用的设备、试剂、耗材等符合质量要求；-安排具备执业资质的医护人员提供服务，保护乙方在体检过程中的人身安全；-对乙方的个人信息（身份信息、体检结果等）严格保密，除法律法规规定或乙方书面同意外，不得向任何第三方泄露；-体检过程中发现乙方存在重大健康风险（如疑似恶性肿瘤、急性传染病等），应立即告知乙方，并提供进一步就医建议。####（二）乙方权利与义务1.权利：-要求甲方按照合同约定提供体检服务，对服务质量提出异议（如项目遗漏、报告错误），有权要求甲方在____个工作日内核实并更正；-查看本人体检报告，获取健康解读及建议；-对甲方泄露其个人信息的行为，有权要求甲方承担法律责任（包括赔偿损失、赔礼道歉等）。2.义务：-向甲方提供真实、完整的个人信息（姓名、身份证号、联系方式、既往病史、过敏史等），因信息不实导致体检结果异常或医疗风险的，由乙方自行承担责任；-遵守甲方体检中心的规章制度，配合医护人员指引，如因不配合导致自身或他人受伤，承担相应责任；-按合同约定及时支付体检费用。###五、费用及支付方式####（一）费用标准1.体检套餐总价：人民币______元（大写：______元整），具体包含项目以双方确认的套餐清单为准；2.加项费用：若乙方在体检过程中需增加套餐外项目，按甲方当日公示的收费标准支付（如：增加一项CT检查，费用______元）；3.单位体检：若乙方为单位，需提供员工名单及对应套餐类型，甲方按实际参检人数结算费用（多退少补，参检人数以乙方书面确认为准）。####（二）支付方式1.乙方选择以下方式支付费用：□一次性支付：本合同签订后____个工作日内，乙方通过银行转账/支付宝/微信等方式支付至甲方指定账户（账户名称：______，开户行：______，账号：______）；□单位统一支付：甲方根据乙方确认的员工名单及费用总额，开具发票后，乙方在____个工作日内支付。2.甲方在收到款项后____个工作日内向乙方出具正规医疗收费票据（个人为发票，单位为增值税普通发票/专用发票，具体由乙方指定）。###六、保密条款1.双方应对在履行合同过程中知悉的对方商业秘密（如乙方员工信息、甲方收费标准等）及乙方个人健康信息承担保密义务；2.保密期限自本合同生效之日起算，至合同终止后____年止；3.未经对方书面同意，任何一方不得向第三方泄露保密信息，法律法规另有规定的除外（如司法机关依法调取、为应对突发公共卫生事件上报等）。###七、违约责任####（一）甲方违约1.若甲方未按合同约定时间出具体检报告，每延迟1日，应向乙方支付套餐总价的____%作为违约金（最高不超过总金额的10%）；延迟超过____日的，乙方有权解除合同，甲方退还已收取的费用并支付____%的违约金；2.若体检项目遗漏或报告错误，导致乙方未能及时发现健康风险，甲方应免费为乙方安排补充体检或重新检查，并赔偿乙方因此产生的直接损失（如就医交通费、检查费等，以医疗机构正式票据为准）；3.若甲方泄露乙方个人信息，应向乙方支付____元违约金，并赔偿因此造成的全部损失（包括精神损害抚慰金，以法院判决或双方协商为准）。####（二）乙方违约1.若乙方未按合同约定支付费用，每延迟1日，应向甲方支付应付未付金额____%的违约金；延迟超过____日的，甲方有权解除合同，并要求乙方支付____%的违约金；2.若乙方预约后未按时体检且未提前改期，视为单方放弃体检，甲方不予退费；若乙方在体检过程中无正当理由中途放弃，已完成项目费用不予退还；3.若乙方冒用他人身份信息或提供虚假信息，甲方有权解除合同，已收取费用不予退还，并保留追究乙方法律责任的权利。###八、不可抗力1.因不可抗力（如自然灾害、战争、政府行为、突发公共卫生事件等）导致合同无法履行的，双方均不承担违约责任，但应在事件发生后____日内及时通知对方，并提供相关证明；2.不可抗力事件结束后，双方应协商是否继续履行合同或变更合同内容。###九、争议解决1.本合同履行过程中发生的争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，按以下第____种方式解决：□提交______仲裁委员会仲裁；□向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。###十、其他约定1.本合同未尽事宜，双方可签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力；2.双方的通知、函件等书面文件，应按照本合同首部载明的地址送达，地址变更应提前____日书面通知对方，否则视为送达；3.本合同一式____份，甲方执____份，乙方执____份，具有同等法律效力，自双方