2025年度住院部护理部年底工作总结及2026年工作计划

2025年度住院部护理部年底工作总结及2026年工作计划撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX一、年度工作回顾1.主要工作完成情况

2025年度，住院部护理部在院领导的统一部署和各部门的紧密配合下，紧紧围绕“以患者为中心，提升护理服务质量”的核心理念，完成了各项既定工作任务。以下从核心职责履行情况、重点任务完成进度、日常工作执行情况三个方面进行回顾：核心职责履行情况护理部作为医院临床护理工作的核心管理机构，全面负责护理人员的日常管理、业务培训、质量监控以及护理服务的标准化建设。全年护理人员在岗位职责履行、患者满意度提升、护理质量控制等方面表现突出。护理安全管理：全年共组织护理安全培训6次，覆盖护理人员120人次，有效提升了护理人员的风险意识和应急处理能力。全年未发生重大护理差错或安全事故，投诉率下降12%。

护理质量控制：护理部在每月开展护理质量检查与整改，全年共组织检查12次，覆盖所有临床科室。发现并解决护理质量问题32项，其中包括护理文书书写不规范、患者跌倒风险评估不到位、输液管理流程不统一等。

护理服务标准化建设：推动护理服务流程规范化，完成护理电子病历模板优化、护理操作指南更新等10项标准制定，进一步提升服务质量和效率。

护理服务效率提升：通过引入护理信息化系统和优化护士排班机制，护理服务效率提高15%，患者等待时间缩短至平均10分钟以内。重点任务完成进度2025年度，护理部围绕“提高护理质量、优化患者体验、保障护理安全”三大重点任务展开具体工作：重点任务目标完成情况达成率护理质量提升计划提升护理质量合格率至98%以上实际合格率达99.2%102%护理服务患者满意度患者满意度提升至95%以上实际满意度达96.8%102%护理安全培训覆盖护理安全培训覆盖100%护理人员实际培训覆盖率达100%100%护理信息化系统建设完成护理系统与医院HIS系统对接已完成系统对接并投入使用100%护理团队优化与建设提升护理人员专业能力与综合素质年内安排培训12场，参与人数达150人次100%日常工作执行情况日常护理工作主要包括基础护理、特殊护理、病情观察、安全巡护、患者沟通等，全年均按照医院工作安排和岗位职责严格执行。基础护理：通过标准化操作流程和护士分层级管理，全年基础护理达标率保持在97%以上，患者反馈良好。

特殊护理：在术后康复、老年护理、危重症护理等几个重点方面，护理部加强了护理团队的配置与技术能力，整体护理水平显著提升。

安全巡护：护理人员严格执行24小时轮班制，全年共开展患者安全巡护4452人次，次均时间控制在15分钟以内。

病情观察与记录：护理部加强病情观察记录质量的监督，全年共抽查病例320份，发现并纠正记录不规范问题28项。2.工作亮点与成果

本年度护理部在加强内部建设的同时，积极探索服务创新与流程优化，取得了一系列成果：突出业绩与创新在护理服务标准化建设方面，我们创新性地推出了“护理服务流程优化方案”，通过引入服务流程节点化管理与信息化手段，进一步规范护理操作流程。流程优化后，护理操作执行时间缩短12%，患者满意度提升5.3个百分点。

护理质量控制指标达98.5%，高于年度目标2.5个百分点。

护理人员分岗培训机制更加科学，护士分岗培训覆盖率提升至92%，满意度达91%。重要项目或活动全年共开展了多项重要项目和活动，均取得良好成效：项目/活动名称实施时间主要内容成果护理服务流程优化项目2025年3月-12月引入信息化管理，优化护理服务流程患者等待时间下降10%，质量达标率提升15%护理岗位技能大赛2025年7月举办护理基础技能、急救技能等竞赛参与人员达120人，获奖率达35%护理信息化系统升级2025年8月完成护理系统与医院电子病历系统的无缝对接系统使用率提升至95%，信息误差率下降至0.3%护理人才梯队建设2025年4月-12月提出“新护士-骨干护士-护理专家”三级培养方式新护士通过率98%，骨干护士数量增长20%获得的荣誉与认可在全体护理人员的共同努力下，护理部在多个方面获得院内外认可：护理部荣获“年度最佳护理团队”称号

护理信息化项目入选医院数字化转型示范工程

3名护士获得院级“十佳护理人员”称号

护理岗位技能大赛在全院范围内推广，成为提升护理服务质量的重要载体3.关键数据支撑

以下为年度工作的关键数据，用以支撑工作成效：数据类别项目类别数据内容护理执行合格率护理操作规范性98.5%患者满意度护理服务质量评估96.8%护理人员培训覆盖率岗前培训、轮岗培训、继续教育100%护理投诉率2025年全年0.2%护理信息化应用率系统录入、流程监控、患者管理95%护理人员流动率2025年全年4.2%护理团队人数2025年12月31日共56人，其中本科生23人、研究生8人、专科8人二、能力提升与学习成长1.专业技能提升

在2025年度，护理部高度重视护理人员的专业技能提升，采取了一系列举措，如岗位技能培训、模拟演练、案例学习等方式，有效推动了护理团队的专业化发展。新知识学习全年共开展新知识学习活动12场，学习内容涵盖新兴疾病护理知识、中医护理技术、心理护理应用、疼痛管理、老年护理等前沿领域。全年护理人员参与新知识学习率达95%

学习后通过考核的人数达115人，考核平均成绩88分，其中90分以上占比达65%护理技能培训参与护理部在专业技能培训方面，组织了包括基础护理操作、急救技能、穿刺技术、护理文书书写等方面的培训共12场。培训项目培训次数参与人员数培训效果反馈基础护理操作培训5次100人参与人员满意度达90%急救技能演练4次120人复盘分析发现高频失误项目减少30%中医护理技术培训3次80人技术掌握度提升至85%，专人指导率达100%资格证书获取全年护理人员通过各类资格考试达15人，其中：证书类别人数通过比例护士执业资格证5人100%中医护理师资格证4人100%护理管理师资格证3人100%护理心理学基础证书3人100%2.综合素质发展

护理部不仅关注专业技能的提升，也注重护理人员的综合素质发展，努力打造一支“技术过硬、服务优质、心理稳定”的护理队伍。沟通协调能力通过定期组织护理沟通技巧培训，护理人员在与患者及家属的交流中体现出更强的耐心与专业性。患者家属满意度提升至94%

护理人员在跨部门协作中的配合度提升至92%团队协作能力全年护理部通过组织团队合作与案例分享，增强了护理人员之间的协作意识和团队凝聚力。护理团队协作满意度达90%

在紧急情况处理中，团队响应时间缩短至3分钟以内解决问题能力面对护理工作中遇到的突发情况和复杂问题，护理人员表现出较强的应变能力和问题解决能力。通过模拟演练和案例分析，护理人员对突发状况的处置效率提升12%

对患者个性化需求的分析与处理能力显著增强，针对老年患者、术后康复患者、危重症患者等制定个性化护理方案3.继续教育情况

护理部积极落实“终身学习”理念，鼓励护理人员不断提升自我，深入学习护理理论与技术。培训学习经历全年护理部组织各类培训学习活动共12场，覆盖范围广泛，包括国家卫健委相关护理政策解读、护理科研能力提升、护理管理经验分享等。护理人员参与培训率达92%

通过培训考试的人数达110人，合格率93.5%自我学习计划护理人员在个人学习方面表现积极，全年个人学习计划完成情况如下：学习内容完成人数完成率护理专业知识更新30人90%护理心理学学习20人85%护理管理知识学习15人75%科研与写作能力提升10人60%经验交流分享护理部内部经验交流平台活跃，全年共有15名护理人员在院内交流会议和科室例会上分享自己的工作经验与心得。共分享案例32个，其中7个被纳入护理部知识库供全员学习

建立护理经验交流微信群，方便护理人员随时进行业务交流与问题探讨三、问题分析与反思1.工作中存在的不足

在2025年度的工作中，护理部也面临一些问题与不足，主要有以下几个方面：能力短板虽然护理人员整体素质有所提升，但部分护理人员在专业技能上仍存在一定短板，如：部分新入职护士在操作熟练度和应急处理能力上存在不足

部分护士对护理心理学知识掌握不牢，影响患者心理支持效果

病情观察和记录方面，仍存在个别护理人员书写不够细致的问题工作效率问题在护理工作流程执行过程中，存在部分环节效率不高的情况，主要体现在：个别科室护理文书填写存在重复性操作，浪费医护人员时间

护理查房和交班制度执行不够严格，影响病情连续性管理

护理信息化系统使用存在部分操作不熟练问题，影响数据采集效率协同配合方面在多部门协作方面，仍存在一定协调难度：与医生、药房等协作单位在信息共享方面存在滞后

床边交接班流程尚未完全统一，易造成信息传递断层

护理人员与患者家属之间的沟通需进一步加强，以提升服务满意度2.面临的困难与挑战

在本年度护理工作推进过程中，也面临一些客观困难和挑战：外部环境因素2025年医院整体人流量增加，患者需求复杂化，对护理人员既有专业能力要求，也有心理支持与沟通能力要求。患者数量增长20%，护理人员压力加大

家庭护理与医院护理的界限模糊，对护理人员的工作强度和时间分配造成影响资源条件限制护理部在人力资源配置和物资资源保障方面仍存在一定限制：护理人员数量相对不足，尤其在夜班和节假日时，护理人员配备不够

部分科室护理物资储备不充足，影响护理操作的及时性与安全性体制机制约束虽然护理部在优化流程和提升服务质量方面做出了一些努力，但在体制机制上仍存在以下问题：护理人员考核机制尚未完全细化，对于不同岗位的评价标准不够均衡

缺乏系统的护理人员职业发展通道，部分护理人员晋升机会受限

护理部与医院其他职能部门的沟通机制需进一步优化，以实现资源共享与协同配合3.改进方向思考

针对上述问题与不足，护理部将在2026年作出针对性改进：问题根源分析造成工作滞后和效率不高的原因主要包括：人力资源配置不合理，导致部分岗位超负荷工作

护理人员业务培训未完全覆盖全部需求，存在“重技能、轻心理”倾向

内部沟通机制不完善，导致部门间协作效率不高改进措施设想护理部将从制度建设、人员培训、流程优化三个方面出发，推进改进落实：改进措施具体内容优化人力资源配置根据各科室工作量动态调整护士排班安排，加强节假日与夜班护理人员配备强化心理护理培训将心理护理课程纳入全员培训计划，提升护士心理沟通能力完善内部沟通机制建立“护士-医生-后勤-信息”四方沟通机制，确保信息及时传递与问题快速处置需要支持的事项为实现上述改进目标，护理部需要医院给予以下支持：人力资源支持：优先配备夜班与节假日护理人员，适当增加护理岗位岗位编制

物资保障支持：加强护理物资的储备与调配，确保各科室基本护理操作顺利开展

培训资源支持：增加心理护理、科研能力等非传统护理技能培训预算与师资配备

制度优化支持：推动护理人员考核机制细化，设置不同岗位的差异化评价标准四、下一年度工作计划1.总体工作目标

2026年，护理部将继续围绕“提高护理质量、优化服务流程、提升护理人员综合素质”三大主题，制定全年工作计划，进一步提高医院护理服务的整体水平。年度工作方向护理质量提升：加强护理质量控制体系建设，实现护理质量达标率提升至99.5%

服务流程优化：继续深化护理服务流程革新，探索“智慧护理”应用场景

护理人员成长：推动护士职业发展通道建设，建立“护理人才库”并促进人才流动与激励机制主要预期成果建立标准化、系统化的护理服务流程体系

实现所有护理人员心理护理能力达标

护理文书书写合格率提升至98%

护理信息化系统使用率达98%

优化排班机制，提升护士满意度至90%以上2.具体工作计划

护理部将按照月度、季度计划推进各项工作，重点聚焦在流程优化、质量管理、人员发展等方面。月度/季度计划月份主要工作内容目标1月-3月护理人员岗前培训与心理护理课程安排完成全员培训，心理护理掌握率达85%4月-6月护理流程标准化建设与信息化系统升级全面推行标准化流程，提升系统使用率7月-9月护理技能竞赛与案例分享会议提升护士专业技能和沟通能力10月-12月护理质量巩固与服务满意度提升实现质量达标率提升至99.5%重点项目安排2026年，护理部将重点推进以下三个项目：项目一：护理服务流程标准化建设

目标：构建一套适用于所有临床科室的护理服务流程标准，提升服务效率与质量。明确流程节点与操作规范

组织全院护理人员培训考试

定期进行流程评估与调整项目二：护理信息化系统深化应用

目标：实现护理信息化系统在全院护理工作中的深度融合，提升护理管理效率。优化系统功能，适应临床工作需求

增加系统使用率，提升数据采集的准确性与完整性

建立护理数据标准化采集流程项目三：护理人员职业发展体系建设

目标：完善护理人员的职业发展路径，建立多层次的激励机制。建立“护理人才库”并实施分类管理

推动护士资格认证与晋升机制优化

增加护理人员在科研、管理等领域的参与机会创新工作设想2026年，护理部将进一步探索护理服务的创新模式，以提升患者体验和服务质量：引入“智慧护理”应用：通过智能设备与移动平台，实现护理人员的实时健康监测与病情反馈

开展“患者护理体验营”活动：邀请患者家属代表参与护理流程体验，并提供优化建议

推广“护理师+康复师”联合工作模式：在老年人科和康复科试点“护理+康复”一体化服务模式，提升患者康复效率3.个人发展计划

每位护士在2026年也将制定个人发展计划，以提升综合素质与专业能力，为医院护理服务提供更坚实的支持。能力提升目标提升患者沟通与心理支持能力，掌握常见心理问题的应对方法

强化护理科研能力，提升护理人员论文发表与课题研究水平

加强护理信息技术学习，适应医院信息化发展趋势学习培训计划全年计划组织护理人员参加学习培训共计15场，内容覆盖护理技能、患者沟通、护理管理等多方面。培训主题培训时间培训方式参与人数目标护理心理沟通技巧2026年1月线下讲座与实践演练50人提升患者心理支持能力护理科研基础课程2026年3月线上课程+实践研读30人增强护理科研能力护理信息化操作培训2026年5月模拟操作+实操演练40人提高信息化系统使用熟练度护理管理课程学习2026年7月线上课程+案例分析25人增强护士管理与协调能力护理安全与应急处理演练2026年10月模拟演练+复盘会议60人提高护士护理安