2025年母婴保健专项技术培训试题(+答案)

2025年母婴保健专项技术培训试题(+答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.根据《母婴保健法》规定，以下哪项不属于婚前医学检查的主要疾病？A.严重遗传性疾病B.指定传染病C.精神分裂症急性发作期D.轻度缺铁性贫血2.孕产期保健服务中，“三级预防”中的二级预防重点是：A.防止出生缺陷发生B.早期发现、早期干预出生缺陷C.减少出生缺陷儿致残D.促进新生儿健康发育3.新生儿Apgar评分应在出生后多久进行首次评估？A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟4.妊娠期高血压疾病患者出现头痛、视物模糊时，首先考虑的并发症是：A.胎盘早剥B.子痫前期C.视网膜剥离D.脑血管意外5.关于产后出血的定义，正确的是：A.胎儿娩出后24小时内出血量≥300mlB.胎儿娩出后24小时内出血量≥500mlC.胎盘娩出后2小时内出血量≥500mlD.胎盘娩出后24小时内出血量≥400ml6.以下哪项不属于新生儿窒息复苏的“ABCDE”步骤？A.保持气道通畅（Airway）B.建立呼吸（Breathing）C.药物治疗（Drug）D.维持循环（Circulation）7.产前筛查高风险孕妇应转诊至具备资质的机构进行：A.超声检查B.血清学筛查C.产前诊断D.遗传咨询8.哺乳期妇女使用以下哪种药物时无需暂停哺乳？A.甲氨蝶呤（化疗药）B.布洛芬（退热镇痛）C.四环素（抗生素）D.放射性碘（甲亢治疗）9.新生儿黄疸光疗时，最有效的光照波长是：A.380420nm（蓝光）B.425475nm（蓝光）C.500550nm（绿光）D.600650nm（红光）10.孕16周孕妇行唐氏综合征筛查，首选的血清学指标组合是：A.甲胎蛋白（AFP）+游离βhCG+雌三醇（uE3）B.妊娠相关血浆蛋白A（PAPPA）+游离βhCGC.抑制素A（InhA）+AFPD.游离雌三醇（uE3）+抑制素A11.关于新生儿复苏时胸外按压的描述，错误的是：A.按压部位为胸骨下1/3处B.按压深度为胸廓前后径的1/3C.按压与通气比为3:1D.按压频率为80次/分12.妊娠期糖尿病（GDM）的诊断标准中，75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的空腹血糖阈值是：A.≥5.1mmol/LB.≥5.6mmol/LC.≥6.1mmol/LD.≥7.0mmol/L13.以下哪项是产后抑郁症的核心症状？A.失眠B.食欲减退C.情绪低落、兴趣丧失D.头痛、乏力14.母婴保健技术服务机构开展助产技术服务，必须取得的法定许可文件是：A.《医疗机构执业许可证》（母婴保健科）B.《母婴保健技术服务执业许可证》C.《计划生育技术服务机构执业许可证》D.《产科专业医疗技术合格证》15.新生儿败血症最常见的感染途径是：A.宫内感染（胎盘垂直传播）B.产时感染（产道接触）C.产后感染（脐部、皮肤）D.医源性感染（侵入性操作）16.孕妇叶酸缺乏最可能导致的出生缺陷是：A.先天性心脏病B.神经管缺陷（如脊柱裂）C.唇腭裂D.唐氏综合征17.关于产后访视的时间要求，正确的是：A.出院后3天内、产后14天、28天各1次B.出院后7天内、产后14天、28天各1次C.出院后10天内、产后21天、42天各1次D.出院后1天内、产后7天、42天各1次18.以下哪项不属于新生儿听力筛查的初筛方法？A.耳声发射（OAE）B.自动听性脑干反应（AABR）C.纯音测听D.瞬态诱发耳声发射（TEOAE）19.羊水栓塞的典型临床表现不包括：A.突发呼吸困难、低氧血症B.血压骤降或心脏骤停C.阴道大量出血、凝血功能障碍D.高热（体温＞39℃）20.婚前医学检查中，对“医学上认为不宜结婚”的情形，正确的处理是：A.直接禁止结婚B.出具《婚前医学检查证明》并注明“建议不宜结婚”C.告知双方可自愿结婚但需采取避孕措施D.强制进行医学干预治疗二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.母婴保健专项技术包括以下哪些？A.婚前医学检查B.助产技术C.产前诊断D.新生儿疾病筛查2.妊娠期高血压疾病的高危因素包括：A.初产妇年龄＜18岁或＞40岁B.多胎妊娠C.慢性高血压病史D.低BMI（＜18.5）3.新生儿窒息复苏后需要重点监测的指标有：A.心率、呼吸B.血氧饱和度C.血糖、血气分析D.尿量、肌张力4.产后出血的常见原因包括：A.子宫收缩乏力B.胎盘因素（滞留、残留）C.软产道裂伤D.凝血功能障碍5.关于新生儿黄疸的干预指征，正确的是：A.足月儿血清总胆红素＞221μmol/L（12.9mg/dl）B.早产儿血清总胆红素＞150μmol/L（8.8mg/dl）C.出现嗜睡、拒食等胆红素脑病早期表现D.直接胆红素升高为主（＞34μmol/L）6.产前诊断的适应人群包括：A.35岁以上高龄孕妇B.产前筛查高风险孕妇C.有遗传病家族史的孕妇D.孕早期接触大量放射线的孕妇7.哺乳期妇女用药原则包括：A.选择半衰期短、蛋白结合率高的药物B.避免使用哺乳期禁用药物（如化疗药）C.服药时间选择在哺乳后立即服用D.无需调整用药剂量，按成人常规剂量使用8.新生儿复苏的“黄金四分钟”关键措施包括：A.快速评估（足月？呼吸/哭声？肌张力？）B.清理气道（必要时吸引）C.正压通气（3040次/分）D.胸外按压（120次/分）9.孕产期心理保健的重点内容包括：A.识别焦虑、抑郁等心理问题B.提供家庭支持系统指导C.普及分娩知识，减少恐惧D.强制进行心理测试10.母婴保健技术服务机构的伦理要求包括：A.尊重患者知情同意权B.保护患者隐私C.避免过度医疗（如非必要的剖宫产）D.优先考虑机构经济效益三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）1.婚前医学检查中发现一方为艾滋病病毒感染者，应禁止双方结婚。（）2.新生儿出生后应在30分钟内开始母乳喂养。（）3.产前筛查结果高风险意味着胎儿一定患有遗传病。（）4.产后出血的首要处理原则是快速输血。（）5.新生儿Apgar评分810分为正常，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。（）6.妊娠期糖尿病孕妇分娩后，血糖可立即恢复正常，无需继续监测。（）7.新生儿听力初筛未通过者，应在42天内进行复筛。（）8.羊水栓塞的治疗关键是早期识别、支持呼吸循环、纠正凝血障碍。（）9.哺乳期妇女可以安全使用青霉素类抗生素。（）10.母婴保健技术服务人员只需具备专业技术能力，无需掌握相关法律法规。（）四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述孕产期系统保健的主要内容。2.列举新生儿窒息复苏的“ABCDE”步骤及具体操作要点。3.产前诊断与产前筛查的区别是什么？请各举1例常用技术。4.产后出血的预防措施包括哪些？（至少5项）5.简述哺乳期妇女用药的“L分级”原则（L1L5级）。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：孕妇，28岁，G2P1，孕39+2周，规律宫缩4小时入院。产检无异常，骨盆测量正常。第一产程进展顺利，宫口开全2小时，胎头拨露，会阴体较紧。胎儿娩出后，阴道立即流出鲜红色血液约200ml，子宫收缩好，轮廓清晰。问题：（1）该患者产后出血的最可能原因是什么？（2）应采取哪些紧急处理措施？案例2：新生儿，男，出生1分钟，Apgar评分：心率90次/分，呼吸弱，肌张力松弛，弹足底无反应，皮肤青紫。问题：（1）该新生儿的Apgar评分是多少？属于哪种窒息程度？（2）请写出复苏的具体步骤（按顺序）。答案一、单项选择题1.D2.B3.A4.B5.B6.C7.C8.B9.B10.A11.D12.A13.C14.B15.C16.B17.A18.C19.D20.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABCD5.AC6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABC10.ABC三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.孕产期系统保健的主要内容包括：（1）孕早期保健：确认妊娠、建立保健手册、评估高危因素、健康教育（如叶酸补充）、筛查严重畸形（如NT检查）。（2）孕中期保健：定期产检（血压、宫高腹围）、唐氏筛查/无创DNA、胎儿系统超声（2024周）、营养指导（铁、钙补充）。（3）孕晚期保健：监测胎儿生长（超声估重）、胎心监护（NST）、评估分娩方式（头位/胎位异常）、先兆临产识别、心理支持。（4）产时保健：规范接产（无菌操作）、产程监测（宫缩、胎心、宫口扩张）、分娩镇痛（符合指征）、新生儿即时处理（保暖、Apgar评分）。（5）产后保健：产后2小时观察（出血、生命体征）、产后访视（3天、14天、28天）、产后42天健康检查（子宫复旧、盆底功能）、避孕指导。2.新生儿窒息复苏的“ABCDE”步骤及要点：A（Airway，气道通畅）：置头轻度仰伸位（鼻吸气位），清理口、鼻、咽分泌物（先口后鼻），吸引时间＜10秒。B（Breathing，建立呼吸）：评估呼吸和心率，无呼吸/喘息或心率＜100次/分，予正压通气（压力2025cmH₂O，频率4060次/分），观察胸廓起伏。C（Circulation，维持循环）：正压通气30秒后心率仍＜60次/分，开始胸外按压（双拇指法或双指法，按压部位胸骨下1/3，深度1.52cm，频率120次/分，按压:通气=3:1）。D（Drug，药物治疗）：胸外按压+正压通气30秒后心率仍＜60次/分，予肾上腺素（1:10000，0.10.3ml/kg，脐静脉或气管内给药）；严重失血者补充血容量（生理盐水10ml/kg）。E（Evaluation，评估）：每步骤后评估心率、呼吸、血氧饱和度，调整复苏措施。3.产前诊断与产前筛查的区别及示例：（1）目的：产前筛查是通过简便、经济的方法筛选出高风险人群；产前诊断是对高风险人群进行确诊。（2）对象：筛查针对所有孕妇；诊断针对筛查高风险、高龄、有家族史等特定人群。（3）技术：筛查常用血清学检查（如唐氏筛查）、超声筛查（NT）；诊断常用羊水穿刺（染色体核型分析）、胎儿基因检测（如CMA）。4.产后出血的预防措施：（1）产前预防：识别高危因素（如多胎、巨大儿、前置胎盘），纠正贫血，提前住院。（2）产时预防：第一产程避免过度疲劳，第二产程控制胎儿娩出速度（12分钟），胎儿娩出后立即使用缩宫素（10U肌注或静滴）。（3）胎盘娩出后：检查胎盘胎膜完整性，按摩子宫促进收缩。（4）产后观察：产房内观察2小时（出血量、宫底高度、生命体征），回病房后继续观察24小时。（5）规范操作：避免粗暴按压宫底，减少软产道损伤（会阴保护、合理侧切）。5.哺乳期妇女用药的“L分级”原则：L1级（最安全）：对婴儿无风险（如青霉素、对乙酰氨基酚）。L2级（较安全）：对婴儿风险极低（如布洛芬、头孢类抗生素）。L3级（中等安全）：可能存在风险但利大于弊（如地西泮、甲状腺素）。L4级（可能危险）：有明确风险但必要时使用（如化疗药、锂盐）。L5级（禁忌）：对婴儿有明确危害（如放射性药物、麦角胺）。五、案例分析题案例1（1）最可能原因：软产道裂伤（会阴裂伤）。依据：胎儿娩出后立即出现鲜红色出血，子宫收缩好（排除宫缩乏力），无胎盘残留表现（胎盘未娩出前出血多为胎盘因素，但本例胎儿娩出后即出血）。（2）处理措施：①立即检查软产道（会阴、阴道、宫颈），明确裂伤部位；②无菌操作下逐层缝合裂伤（注意恢复解剖结构，避免血肿）；③监测生命体征（血压、心率），评估出血量（称重法或容积法）；④预防性使用抗生素（如头孢类）；⑤继续观察子宫收缩情况（按摩子宫，必要时加用缩宫素）。案例2（1）Apgar评分：心率90次/分（1分），呼吸弱（1分），肌张力松弛（0