新护理三基考试题库及答案2025年

新护理三基考试题库及答案2025年一、基础医学知识（一）单选题1.人体生命活动最基本的特征是（）A.物质代谢B.新陈代谢C.适应性D.应激性答案：B。解析：新陈代谢是机体与环境之间不断地进行物质交换和能量交换，以实现自我更新的过程，是人体生命活动最基本的特征。物质代谢只是新陈代谢的一部分；适应性是机体根据环境变化调整自身生理功能的能力；应激性是机体对刺激产生反应的特性。2.维持内环境稳态的重要调节方式是（）A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节答案：D。解析：负反馈调节是指受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，使受控部分的活动朝着与它原先活动相反的方向改变。它是维持内环境稳态的重要调节方式。体液调节是指体内某些化学物质通过体液途径而影响生理功能的一种调节方式；自身调节是指组织细胞不依赖于神经或体液因素，自身对环境刺激发生的一种适应性反应；正反馈调节是使受控部分继续加强原来方向的活动。3.血浆胶体渗透压主要来自（）A.纤维蛋白原B.α1-球蛋白C.γ-球蛋白D.白蛋白答案：D。解析：血浆胶体渗透压主要由血浆蛋白构成，其中白蛋白含量最多，分子小，所产生的胶体渗透压较大，是形成血浆胶体渗透压的主要成分。纤维蛋白原主要参与凝血过程；α1-球蛋白和γ-球蛋白具有免疫等多种功能。4.红细胞沉降率加快的主要原因是（）A.血浆球蛋白增多B.血浆纤维蛋白原减少C.血浆白蛋白增多D.血细胞比容增大答案：A。解析：血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇含量增多时，可使红细胞叠连加速，血沉加快；而白蛋白、卵磷脂含量增多时，血沉减慢。血细胞比容增大时，血沉减慢。5.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩答案：C。解析：心肌的有效不应期特别长，从心肌细胞去极化开始到复极化3期膜内电位约-60mV的这段时间内，无论给予多么强大的刺激，都不能使心肌再次产生动作电位，因此心肌不会产生强直收缩。心肌是功能上的合胞体使心肌能够同步收缩；心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少影响心肌的收缩强度；心肌有自律性与心肌能否产生强直收缩无关。（二）多选题1.下列属于条件反射的有（）A.吸吮反射B.望梅止渴C.谈虎色变D.眨眼反射答案：BC。解析：条件反射是在非条件反射的基础上，经过一定的过程，在大脑皮层参与下完成的后天性反射。望梅止渴是看到梅子后通过大脑皮层的参与产生的唾液分泌等反应；谈虎色变是通过语言等刺激在大脑皮层参与下产生的恐惧等反应。吸吮反射和眨眼反射是生来就有的非条件反射。2.影响能量代谢的因素有（）A.肌肉活动B.精神活动C.食物的特殊动力效应D.环境温度答案：ABCD。解析：肌肉活动对能量代谢的影响最为显著，活动强度越大，能量代谢率越高；精神紧张时，如烦恼、恐惧或情绪激动等，能量代谢率可显著增高；进食能使机体产生额外的能量消耗，称为食物的特殊动力效应；环境温度在20-30℃时，能量代谢最为稳定，当环境温度低于20℃或高于30℃时，能量代谢率都会增加。3.下列关于肾素-血管紧张素-醛固酮系统的描述，正确的有（）A.肾素主要由近球细胞分泌B.血管紧张素Ⅱ可刺激醛固酮的合成和分泌C.醛固酮可促进远曲小管和集合管对Na⁺的重吸收和K⁺的分泌D.肾素可直接使血管收缩，血压升高答案：ABC。解析：肾素主要由球旁器中的近球细胞分泌；血管紧张素Ⅱ作用于肾上腺皮质球状带细胞，可刺激醛固酮的合成和分泌；醛固酮的主要作用是促进远曲小管和集合管对Na⁺的重吸收和K⁺的分泌，即保Na⁺排K⁺。肾素本身没有直接使血管收缩、升高血压的作用，它能催化血浆中的血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ，血管紧张素Ⅰ在血管紧张素转换酶的作用下提供血管紧张素Ⅱ，血管紧张素Ⅱ有强烈的缩血管作用，使血压升高。（三）简答题1.简述动脉血压的形成机制。答：动脉血压的形成机制主要包括以下几个方面：（1）心血管系统有足够的血液充盈：这是形成动脉血压的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示，约为7mmHg。（2）心脏射血：心脏收缩时将血液射入动脉，对血管壁产生侧压力。心室肌收缩所释放的能量一部分用于推动血液流动，成为血流的动能；另一部分形成对血管壁的侧压力，使血管壁扩张，这部分是势能，即压强能。（3）外周阻力：主要是指小动脉和微动脉对血流的阻力。如果仅有心脏射血而无外周阻力，则心室收缩释放的能量将全部表现为动能，射出的血液将全部流至外周，不能使动脉压升高。外周阻力的存在使心室每次射出的血液只有大约1/3流至外周，其余2/3暂时储存于主动脉和大动脉中，使动脉血压升高。（4）主动脉和大动脉的弹性贮器作用：主动脉和大动脉的管壁具有较大的可扩张性和弹性。当心室收缩射血时，主动脉和大动脉被扩张，将一部分血液暂时储存起来，同时也缓冲了血压的升高；当心室舒张时，被扩张的主动脉和大动脉发生弹性回缩，将储存的血液继续推向外周，使舒张压不致过低，并维持一定的动脉血压。二、临床医学知识（一）单选题1.最常见的肺炎类型是（）A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎答案：A。解析：细菌性肺炎是最常见的肺炎类型，常见的病原菌有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等。病毒性肺炎、支原体肺炎和真菌性肺炎相对较少见。2.消化性溃疡最主要的病因是（）A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.非甾体类抗炎药的应用D.遗传因素答案：A。解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因。幽门螺杆菌感染可破坏胃黏膜屏障，导致胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵袭作用增强，从而引发溃疡。胃酸分泌过多是溃疡形成的重要条件；非甾体类抗炎药的应用可损伤胃黏膜，诱发溃疡；遗传因素也可能与消化性溃疡的发生有关，但不是最主要的病因。3.慢性肾衰竭患者出现高钾血症的最常见原因是（）A.摄入过多钾盐B.钾排泄减少C.代谢性酸中毒D.输入库存血答案：B。解析：慢性肾衰竭患者由于肾功能严重减退，肾脏排钾能力下降，导致钾排泄减少，这是出现高钾血症的最常见原因。摄入过多钾盐、代谢性酸中毒、输入库存血等也可导致高钾血症，但不是慢性肾衰竭患者高钾血症的最常见原因。4.缺铁性贫血患者补铁治疗后，最先升高的指标是（）A.血红蛋白B.网织红细胞C.血清铁D.血清铁蛋白答案：B。解析：缺铁性贫血患者补铁治疗后，网织红细胞最先升高，一般在治疗后3-4天开始上升，7-10天达到高峰。随后血红蛋白逐渐升高，一般在治疗2周后开始上升。血清铁和血清铁蛋白也会逐渐恢复正常，但不是最先升高的指标。5.脑出血最常见的部位是（）A.基底节区B.脑叶C.脑干D.小脑答案：A。解析：脑出血最常见的部位是基底节区，尤其是豆纹动脉破裂出血，因为豆纹动脉从大脑中动脉呈直角分出，受到的血流冲击力较大，容易破裂出血。脑叶、脑干、小脑等部位也可发生脑出血，但相对较少见。（二）多选题1.下列属于糖尿病急性并发症的有（）A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.糖尿病足D.低血糖昏迷答案：ABD。解析：糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖昏迷等。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症，主要是由于糖尿病神经病变和血管病变导致足部感染、溃疡和/或深层组织破坏。2.急性心肌梗死的典型心电图表现有（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.PR间期延长答案：ABC。解析：急性心肌梗死的典型心电图表现为ST段弓背向上抬高、T波倒置和病理性Q波。PR间期延长常见于房室传导阻滞，不是急性心肌梗死的典型表现。3.下列关于哮喘的治疗，正确的有（）A.脱离变应原是防治哮喘最有效的方法B.急性发作期主要治疗目的是尽快缓解气道痉挛，改善通气功能C.稳定期应长期规律使用吸入性糖皮质激素D.哮喘持续状态可使用机械通气治疗答案：ABCD。解析：脱离变应原是防治哮喘最有效的方法，可以避免哮喘的发作；急性发作期主要治疗目的是尽快缓解气道痉挛，改善通气功能，常用药物有β₂受体激动剂等；稳定期应长期规律使用吸入性糖皮质激素，以控制气道炎症，减少发作；哮喘持续状态经一般治疗无效时，可使用机械通气治疗，以改善通气和氧合。（三）简答题1.简述急性左心衰竭的临床表现及治疗原则。答：（1）临床表现-症状：突发严重呼吸困难，呼吸频率可达30-40次/分，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。极重者可因脑缺氧而致神志模糊。-体征：听诊时两肺满布湿啰音和哮鸣音，心尖部第一心音减弱，频率快，同时可闻及舒张早期奔马律，肺动脉瓣第二心音亢进。血压在初期可升高，随后可降低，严重者可出现心源性休克。（2）治疗原则-一般治疗：-体位：取坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。-吸氧：立即高流量鼻管给氧，对病情特别严重者应采用面罩呼吸机持续加压（CPAP）或双水平气道正压（BiPAP）给氧，使肺泡内压增加，一方面可以使气体交换加强，另一方面可以对抗组织液向肺泡内渗透。-药物治疗：-镇静：吗啡3-5mg静脉注射不仅可以使患者镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时也具有小血管舒张的功能而减轻心脏的负荷。-快速利尿：呋塞米20-40mg静注，于2分钟内推完，10分钟内起效，可持续3-4小时，4小时后可重复一次。除利尿作用外，本药还有静脉扩张作用，有利于肺水肿缓解。-血管扩张剂：可选用硝普钠、硝酸甘油或酚妥拉明静脉滴注。硝普钠为动、静脉血管扩张剂，静脉注射后2-5分钟起效，一般剂量为12.5-25μg/min滴入，根据血压调整用量，维持收缩压在100mmHg左右；硝酸甘油可扩张小静脉，降低回心血量，使LVEDP及肺血管压降低，患者对本药的耐受量个体差异很大，可先以10μg/min开始，然后每10分钟调整一次，每次增加5-10μg；酚妥拉明为α受体阻滞剂，以扩张小动脉为主，静脉用药以0.1mg/min开始，每5-10分钟调整一次，最大可增至1.5-2.0mg/min。-强心苷：可选用毛花苷丙静脉给药，最适合用于有心房颤动伴有快速心室率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者。首剂可给0.4-0.8mg，2小时后可酌情再给0.2-0.4mg。-氨茶碱：可解除支气管痉挛，并有一定的正性肌力及扩血管利尿作用，可起辅助作用。一般以0.25g加10%葡萄糖液20ml缓慢静脉注射。-其他治疗：待急性症状缓解后，应着手对诱因及基本病因进行治疗。三、护理学专业知识（一）单选题1.护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.更换针头重新穿刺C.抬高输液瓶位置D.挤压输液管答案：B。解析：液体滴入不畅，局部肿胀，无回血，提示针头已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。改变针头位置适用于针头斜面紧贴血管壁等情况；抬高输液瓶位置主要用于因压力过低导致滴入不畅；挤压输液管可能会导致局部血肿等不良后果。2.下列关于鼻饲法的描述，错误的是（）A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲液温度应保持在38-40℃C.长期鼻饲者应每天进行口腔护理D.鼻饲完毕后应立即拔出胃管答案：D。解析：鼻饲完毕后，应先将胃管末端反折，用纱布包好，再妥善固定，而不是立即拔出胃管。长期鼻饲者应定期更换胃管，普通胃管每周更换一次，硅胶胃管每月更换一次。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时；鼻饲液温度应保持在38-40℃；长期鼻饲者应每天进行口腔护理，以预防口腔感染。3.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道阻塞症状B.循环衰竭症状C.中枢神经系统症状D.皮肤过敏症状答案：A。解析：青霉素过敏性休克时，最早出现的症状常是呼吸道阻塞症状，如胸闷、气促、呼吸困难等，这是由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿等引起。随后可出现循环衰竭症状，如面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降等；中枢神经系统症状，如头晕、眼花、意识丧失等；皮肤过敏症状，如瘙痒、荨麻疹等。4.下列关于体温测量的描述，正确的是（）A.口温测量时间为3分钟B.腋温测量时间为10分钟C.肛温测量时间为5分钟D.测量体温前应将体温计甩至35℃以下答案：B。解析：口温测量时间为3-5分钟；腋温测量时间为10分钟；肛温测量时间为3分钟。测量体温前都应将体温计甩至35℃以下，以确保测量结果的准确性。5.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是（）A.棉球B.开口器C.吸水管D.弯血管钳答案：C。解析：昏迷患者不能自主饮水，不需要准备吸水管。进行口腔护理时需要准备棉球用于清洁口腔，开口器用于协助张口，弯血管钳用于夹取棉球等。（二）多选题1.下列关于压疮的预防措施，正确的有（）A.定期翻身，一般每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床等减压器具D.增加患者的营养摄入答案：ABCD。解析：预防压疮应定期翻身，一般每2小时翻身一次，以减轻局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免尿液、粪便等对皮肤的刺激；使用气垫床、水床等减压器具，可降低骨隆突部位所受的压力；增加患者的营养摄入，提高机体抵抗力，有助于预防压疮的发生。2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作前操作者应洗手、戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD。解析：无菌技术操作原则要求操作环境应清洁、宽敞、定期消毒，以减少微生物的污染；操作前操作者应洗手、戴口罩、帽子，防止自身携带的微生物污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显的标志；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防止交叉感染。3.下列关于输液速度的调节，正确的有（）A.一般成人输液速度为40-60滴/分B.儿童输液速度为20-40滴/分C.年老体弱、心肺功能不全者输液速度宜慢D.输入脱水剂时输液速度宜快答案：ABCD。解析：一般成人输液速度为40-60滴/分，儿童输液速度为20-40滴/分。年老体弱、心肺功能不全者输液速度宜慢，以免加重心脏负担；输入脱水剂时，如甘露醇等，为了达到快