2026年心理咨询中压疮患者心理支持的试题

2026年心理咨询中压疮患者心理支持的试题一、单选题（每题2分，共20题）1.压疮患者最常见的心理问题是什么？A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.嫉妒答案：B解析：压疮患者由于长期卧床、身体功能受限、疼痛及生活质量下降，常伴随抑郁情绪，表现为情绪低落、兴趣减退、自我价值感降低等。2.心理支持在压疮患者护理中的核心作用是什么？A.提高疼痛阈值B.增强免疫力C.改善心理状态，提高依从性D.直接促进伤口愈合答案：C解析：心理支持通过缓解患者的负面情绪，增强其治疗信心，从而提高治疗依从性和整体康复效果。3.压疮患者出现认知障碍的主要原因是？A.药物副作用B.长期卧床导致的脑供血不足C.家属过度照顾D.伤口感染答案：B解析：长期卧床导致脑部血液循环减慢，易引发认知功能障碍，表现为记忆力下降、注意力不集中等。4.以下哪种沟通方式最适合压疮患者的心理支持？A.严肃的医学术语解释B.鼓励性、非指导性的倾听C.强制性命令式沟通D.过度安慰以避免提伤口答案：B解析：鼓励性倾听能帮助患者表达真实感受，建立信任关系，而非强行灌输或回避问题。5.压疮患者焦虑情绪的主要生理表现是？A.皮肤潮红B.出汗增多C.食欲亢进D.呼吸急促答案：D解析：焦虑时自主神经系统兴奋，导致心率加快、呼吸急促、血压升高，而压疮患者常因疼痛或不适加剧焦虑。6.以下哪项不属于压疮患者常见的心理防御机制？A.否认B.合理化C.逃避现实D.主动寻求帮助答案：D解析：主动寻求帮助属于适应性应对方式，而否认、合理化、逃避现实均为非适应性防御机制。7.压疮患者家庭支持系统中最关键的因素是？A.经济条件B.家属的耐心倾听与情感支持C.是否有其他子女D.家属的职业背景答案：B解析：情感支持能直接提升患者的心理安全感，而经济或职业因素相对次要。8.心理干预对压疮患者伤口愈合的影响主要体现在？A.直接促进细胞再生B.减少伤口感染风险C.提高治疗依从性，间接促进愈合D.改善局部血液循环答案：C解析：心理干预通过改善患者情绪，使其更配合治疗，从而间接影响伤口恢复。9.压疮患者出现习得性无助的主要原因是？A.伤口反复发作B.医护人员频繁更换C.社会支持不足D.药物依赖答案：C解析：长期缺乏有效支持，患者可能认为自己的努力无意义，形成习得性无助。10.心理评估在压疮患者支持中的首要目的是？A.诊断精神疾病B.了解心理需求C.制定治疗计划D.评估疼痛程度答案：B解析：首要目的是全面了解患者的心理状态和需求，为后续干预提供依据。二、多选题（每题3分，共10题）11.压疮患者常见的心理问题包括？A.抑郁B.焦虑C.罪恶感D.身体意象紊乱E.创伤后应激障碍答案：A、B、C、D、E解析：压疮患者可能因疾病负担、身体功能丧失、社会隔离等出现多种心理问题。12.心理支持的有效途径包括？A.认知行为疗法B.支持性团体C.家庭系统治疗D.药物干预E.自我效能训练答案：A、B、C、E解析：药物干预需由精神科医生主导，心理支持更多通过非药物方式实施。13.压疮患者的认知障碍可能表现为？A.时间定向障碍B.事件遗忘C.情绪判断失误D.身体部位错误E.计算能力下降答案：A、B、D、E解析：情绪判断失误更多与心理状态相关，而非认知功能本身。14.心理干预对压疮患者生活质量的影响包括？A.提高治疗配合度B.增强社会功能恢复C.降低自杀风险D.改善睡眠质量E.减少并发症发生答案：A、B、C、D解析：心理干预主要改善心理及社会层面，并发症需通过医疗手段控制。15.压疮患者的心理支持应考虑的文化因素有？A.家庭观念差异B.对疾病的传统认知C.社会经济地位D.宗教信仰影响E.医患信任度答案：A、B、D、E解析：文化因素影响患者对疾病的态度和应对方式，需个体化调整。16.心理评估工具在压疮患者中的应用包括？A.抑郁自评量表（SDS）B.焦虑自评量表（SAS）C.认知功能筛查量表D.疼痛数字评分法E.社会支持评定量表答案：A、B、E解析：C、D属于医疗评估范畴，E更侧重社会支持而非心理状态。17.压疮患者常见的应对方式缺陷包括？A.逃避问题B.过度依赖他人C.自我指责D.攻击性行为E.乐观积极答案：A、B、C、D解析：乐观积极属于健康应对方式，其余均为非适应性应对。18.心理干预的长期目标包括？A.提高自我效能感B.建立社会支持网络C.预防复发D.完全消除负面情绪E.提升生活质量答案：A、B、E解析：心理干预追求功能性改善而非绝对消除情绪，C需医疗联合管理。19.压疮患者家属的心理支持要点是？A.避免过度表达担忧B.提供持续的情感陪伴C.教授患者应对技巧D.建立家庭治疗机制E.鼓励患者参与决策答案：B、C、E解析：A可能加重患者负担，D需专业评估后实施。20.心理支持在压疮患者中的伦理考量包括？A.保护隐私B.尊重自主权C.避免双重关系D.及时转介精神科E.控制治疗费用答案：A、B、C、D解析：E属于经济范畴，非伦理核心内容。三、案例分析题（每题10分，共5题）21.案例描述：患者张女士，65岁，因脑梗导致长期卧床，出现压疮及轻度抑郁，自述“活着没意思”，家属常抱怨其“不听话”。请分析其心理问题成因及心理支持要点。答案要点：（1）成因分析：-疾病因素：长期卧床导致身体功能丧失、生活依赖他人，引发无力感；脑梗可能伴随认知障碍，加剧负面认知。-社会因素：家属抱怨可能强化其被排斥感；社会参与减少导致孤立感。-心理因素：自我价值感降低，形成消极归因模式（如“我活着的意义是什么”）。（2）心理支持要点：-建立信任关系：通过倾听、共情减少患者防御心理。-认知调整：运用认知行为疗法纠正消极想法（如“虽然行动不便，但仍有价值”）。-社会支持：鼓励家属提供情感支持而非指责，组织患者参与力所能及的集体活动。-技能训练：教授放松技巧、情绪表达方法，降低焦虑水平。-多学科协作：必要时转介精神科评估，排除重度抑郁风险。22.案例描述：患者李先生，78岁，因糖尿病足导致压疮，合并轻度认知障碍，对治疗配合度低，常拒绝翻身。请分析其心理问题及干预策略。答案要点：（1）心理问题分析：-疼痛与恐惧：翻身加剧伤口疼痛，导致行为回避。-认知障碍：对治疗计划理解困难，表现为不配合。-习得性无助：反复治疗无效可能使其认为努力无意义。-身体意象紊乱：对伤口及身体变形感到厌恶。（2）干预策略：-疼痛管理：优化镇痛方案，减少翻身痛苦。-认知支持：使用简单语言解释治疗必要性，配合图片或实物辅助理解。-动机增强：强调小目标达成（如“今天多翻身5分钟”），逐步提高配合度。-家属培训：教授非药物疼痛缓解技巧（如按摩、音乐疗法）。-环境调整：优化卧床设备，减少摩擦损伤，提升舒适度。23.案例描述：患者王女士，52岁，因骨折卧床3个月出现压疮，近期因家庭纠纷加重抑郁，自伤倾向。请分析其危机干预要点。答案要点：（1）危机评估：-自伤风险：自述“想伤害自己”需立即干预。-家庭冲突：需评估暴力或情感虐待风险。-医疗支持：压疮需紧急处理，防止感染扩散。（2）危机干预步骤：-安全第一：立即联系家属或社区支持，必要时送医监护。-情绪稳定：通过倾听、保证安全感缓解恐慌。-问题排序：优先处理自伤风险，再解决家庭冲突。-资源链接：提供心理援助热线、法律咨询等社会资源。-家属沟通：建立安全协议，避免家属情绪化言行加重危机。24.案例描述：患者赵先生，45岁，车祸致残后出现压疮，因自卑拒绝社交，认为“别人会嘲笑我”。请分析其心理支持要点。答案要点：（1）心理问题分析：-创伤后应激障碍（PTSD）症状：对身体改变的过度敏感。-社会回避：自我评价低导致社交退缩。-习得性无助：认为残疾无法改变，放弃努力。（2）心理支持策略：-自我价值重塑：强调其内在品质（如职业经验、家庭角色）而非外貌。-渐进式暴露：从低风险社交开始（如与医护人员交流），逐步建立信心。-同伴支持：安排残疾康复者现身说法，减少孤立感。-技能训练：教授社交技巧，如应对他人目光的方法。-家庭参与：鼓励家属传递积极信息，避免过度保护。25.案例描述：患者孙女士，68岁，因中风卧床半年出现压疮，家属常抱怨其“太懒”，患者因此产生愤怒情绪。请分析其心理冲突及支持方案。答案要点：（1）心理冲突分析：-无力感与愤怒：身体受限却无法自主，愤怒成为情绪宣泄方式。-角色转换困难：从独立老人到被照顾者，身份认同危机。-家庭沟通障碍：家属指责加剧情绪对立，形成恶性循环。（2）支持方案：-情绪接纳：帮助患者理解愤怒是正常反应，而非自我攻击。-角色协商：与家属共同制定照顾计划，明确分工，减少冲突。-自主权恢复：在能力范围内给予选择权（如选择衣物、娱乐活动）。-表达训练：教授非暴力沟通技巧，学习表达需求而非指责。-专业支持：必要时进行家庭治疗，调整沟通模式。四、简答题（每题5分，共6题）26.简述压疮患者心理评估的基本流程。答案要点：（1）信息收集：通过访谈了解患者情绪、认知、社会支持现状。（2）行为观察：记录焦虑、抑郁等情绪的外在表现（如哭泣、沉默）。（3）量表辅助：使用标准化工具（如PHQ-9、GAD-7）量化评估。（4）家属访谈：补充信息，了解家庭动态及支持情况。（5）动态调整：每次复诊评估进展，调整干预策略。27.分析压疮患者认知障碍对心理支持的影响。答案要点：-沟通困难：患者可能无法清晰表达需求，导致挫败感。-记忆问题：忘记治疗计划，降低依从性。-定向障碍：对时间、地点的困惑加剧焦虑。-应对偏差：因理解障碍可能产生不合理的防御行为。-干预需：使用简单语言、重复指令，配合非语言沟通（如手势）。28.列举三种压疮患者常用的心理干预技术。答案要点：（1）认知行为疗法（CBT）：识别并纠正消极认知，如“我永远这样了”。（2）支持性心理治疗：通过倾听、共情提供情感支持，建立安全感。（3）放松训练：教授深呼吸、渐进式肌肉放松，缓解焦虑。（注：其他如正念疗法、艺术治疗等也可根据情况选用）29.解释“习得性无助”在压疮患者中的表现及成因。答案要点：-表现：努力无效后放弃治疗（如拒绝翻身），情绪持续低落。-成因：-反复失败：伤口多次复发导致悲观。-缺乏控制感：认为治疗结果不受自身努力影响。-负面反馈：家属或医护的批评加重无力感。30.压疮患者社会支持系统包括哪些层面？答案要点：（1）正式支持：医院、社区康复机构提供的专业服务。（2）非正式支持：家属、朋友、邻里提供的情感与实际帮助。（3）经济支持：医疗费用、生活补贴等物质保障。（4）信息支持：获取疾病知识、治疗信息的渠道。（5）政策支持：政府提供的残障福利、保险保障。31.简述压疮患者家属的心理支持要点。答案要点：（1）情绪管理：家属需处理自身焦虑、抑郁，避免情绪传染。（2）角色转换：从“照顾者”到“支持者”的角色调整。（3）沟通技巧：学会倾听患者需求，避免过度指责或保护。（4）资源利用：参加家属培训，获取专业指导。（5）自我关照：保证休息，避免因长期照顾导致身心俱疲。五、论述题（每题15分，共2题）32.论述心理支持对压疮患者整体康复的重要性。答案要点：（1）提高依从性：积极情绪能增强患者配合治疗的意愿。（2）改善生活质量：缓解负面情绪，促进社会功能恢复。（3）降低并发症：焦虑缓解后疼痛感知降低，减少因情绪诱发问题。（4）延长生存期：心理健康与生理康复相互促进，提升整体预后。（5）社会意义：减少因心理问题导致的医疗资源滥用。（需结合具体案例或文献