4月住院医师规范化培训《放射科》练习题与参考答案解析

4月住院医师规范化培训《放射科》练习题与参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.大部急性炎症的病理变化为A、钙化B、空洞C、渗出D、增生E、纤维化正确答案：C2.转移性骨肿瘤很少累及A、手足骨B、颅骨C、脊椎D、骨盆E、肋骨正确答案：A答案解析：脊椎为转移性骨肿瘤最好发的部位，肋骨、骨盆、颅骨、胸骨、肩胛骨及股骨和肱骨近端等红骨髓集中的骨骼亦多见。膝、肘关节以下骨转移瘤少见。3.下列关于随机性效应的说法哪个是错误的A、表现在下一代的致畸称为遗传效应B、严重程度与剂量有关C、主要表现形式是致畸和致癌D、发生几率正比于剂量大小E、通常不存在剂量阈值水平正确答案：B4.液平在下列空洞中较常见的是A、厚壁空洞B、薄壁空洞C、张力性空洞D、慢性纤维性空洞E、急性空洞正确答案：C答案解析：张力性空洞是指间断性梗阻可使空洞内有不同程度的滞性积液，空气进入易而排出难，可使空洞内气压增高而膨胀，成为张力性空洞。X线表现为空洞大，呈圆形，体积较大，内壁光整。空洞内往往有液平。5.中心型肺癌最早出现征象是A、局限性肺气肿B、阻塞性肺炎C、黏液嵌塞征D、肺门阴影增浓E、段或叶肺不张正确答案：A答案解析：中心型肺癌早期，支气管略有狭窄时，产生活瓣效应，形成局限性肺气肿。6.甲状腺腺瘤的超声特点有哪些①肿瘤单发，圆形，边界清，有包膜，周边有晕环②肿瘤多发，圆形，边界欠清，有包膜③肿瘤呈均匀低或中等回声，后方有侧影，无声衰竭④肿瘤呈不均匀中等以上回声，后方声衰减⑤CDFI:肿瘤周边有血管绕行，患侧甲状腺上动脉Vmax增高⑥CDFI:肿瘤内部有较丰富动、静脉血流信号，患侧甲状腺上动脉Vmax减低A、①、③、⑤B、②、③、⑤C、②、④、⑥D、①、②、④E、①、④、⑥正确答案：A答案解析：甲状腺腺瘤的超声特点为肿瘤单发，圆形或椭圆形，数毫米至数厘米；肿物边界清楚、光滑，有包膜，周边有晕环。内回声均匀，呈低或等回声，少数为强回声；肿物壁及侧方声影增强，无声衰减。彩色多普勒超声显示腺瘤周边有明显血管环绕，患侧甲状腺上动脉血流速度比健侧增高。多项选择题7.声像图伪像产生的原因不包括A、反射、折射B、衰减C、仪器设备D、气温E、操作者技术因素正确答案：D答案解析：声像图伪像（伪差，artifact）是指超声显示的断层图像与其相应解剖断面图像之间存在的差异。这种差异表现为声像图中回声信息特殊的增添、减少或失真。伪像在声像图中十分常见。理论上讲几乎任何声像图上都会存在一定的伪像。而且，任何先进的现代超声诊断仪均无例外，只是伪像在声像图上表现的形式和程度上有差别而已。8.当血管内新鲜血栓形成时，血管腔内回声增多、增强，其主要原因为（）。A、纤维蛋白含量增加B、血小板增加C、红细胞高度凝集D、纤维化形成E、血栓机化形成正确答案：A答案解析：血液常是无回声的，但是新鲜的出血、新鲜的血肿、静脉内血栓形成时回声增多、增强（凝血块内有大量纤维蛋白）；纤维化、钙化等非均质性改变等。因此答案选E。9.关于肝腺瘤错误的是A、多见于青壮年妇女，与长期服用避孕药有关B、结构内可有胆管，易出血C、主要由肝细胞构成，不具有正常肝小叶结构D、肝腺瘤常有包膜，与周围组织界限清楚，一般呈圆形E、临床上可无任何表现正确答案：B答案解析：镜下肿瘤主要由肝细胞构成，但肝细胞的排列不具有正常肝小叶结构，而是杂乱无章，结构内无胆管，病灶容易出血，肿瘤实质内可见脂肪。10.观察儿童骨龄最常用的摄片部位是A、膝关节B、髋关节C、腕关节D、肘关节E、踝关节正确答案：C答案解析：观察儿童骨龄，可以摄手腕部、肘关节、膝关节及足，其中手腕部因其敏感及摄片方便而最常用。11.关于CT模拟机的激光定位系统不正确的描述是A、辅助技师对患者的摆位B、指示靶区中心或治疗的等中心和照射野在患者体表的投影C、CT模拟定位常用的是四激光系统D、激光定位的准确性直接关系到治疗的准确性和重复性E、激光灯的定位误差应当小于2mm正确答案：E答案解析：CT模拟机的激光的定位系统可以辅助技师对患者的摆位，从而使患者CT影像采集时的体位与实际治疗体位相符，此外它还可指示靶区中心或治疗等中心和患者照射野在患者体表的投影。激光定位的准确性直接关系到治疗的准确性和可重复性。激光灯的定位误差要求小于1mm。12.彩色多普勒血流显像的特点哪一项是错误的A、血流方向背离探头，显示蓝色B、血流方向朝向或背离探头且流速高显示亮度大C、动脉血流显示为红色五彩镶嵌，注意：根据颜色并不能区分出动脉与静脉。D、血流方向朝向探头，显示红色E、出现紊流为混合色正确答案：C答案解析：彩色多普勒血流显像中红色信号表示朝向探头流动，蓝色信号表示血流背离探头流动，流速越快彩色信号亮度越高，当超过尼奎斯特极限时血流信号出现混迭，常呈13.CT示鞍上池囊实性占位病变，囊壁可见蛋壳样钙化，增强后实性部分强化，应考虑（）。A、生殖细胞瘤B、颅咽管瘤C、垂体瘤D、动脉瘤E、脑膜瘤正确答案：B答案解析：颅咽管瘤大多数为囊性，CT表现为鞍上池圆形或类圆形囊性肿物，单发或多发，少数为分叶状，边缘锐利；囊壁及囊间隔为等密度，光滑、薄且均匀，张力较高；囊壁可见钙化，典型的表现为蛋壳样钙化，囊内多为均质低密度。增强扫描实质部分可呈均质强化或不均质强化，囊壁及囊间隔常强化，囊内容物无强化。因此答案选B。14.最常用的动脉穿刺部位是A、股动脉B、颈动脉C、肱动脉D、胭动脉E、腋动脉正确答案：A15.不是硬膜外血肿特点的是（）。A、凸透镜样B、边缘光滑锐利C、常有骨折D、中线结构移位较轻E、越过颅缝正确答案：E答案解析：硬膜外血肿绝大多数都伴有相应部位的骨折。CT显示颅骨内板下凸透镜样高密度区，边缘锐利，血肿范围一般不会越过颅缝，血肿占位效应明显，中线结构轻度移位，病变侧脑室受压，变形和移位。骨窗往往可以见到骨折。16.关于脑转移瘤的CT表现，下列哪一项是正确的A、无明显占位效应B、多发生于幕下，少数发生于幕上C、病灶密度较高D、脑水肿范围与肿瘤大小成正比E、瘤周水肿明显正确答案：E答案解析：脑转移瘤病灶多位于皮层或大脑半球下区，少数位于丘脑与小脑。CT病灶多为类圆形等密度或略低密度；多为多发，周围水肿明显，脑水肿范围与肿瘤大小不成正比。17.关于进动频率的叙述，正确的是A、与自旋频率成正比B、与梯度场及场强成正比C、与主磁场的场强成正比D、与磁旋比成反比E、以上都正确正确答案：C答案解析：根据Larmorω=γ.BO公式得知进动频率与主磁场成正比，BO为主磁场强度。18.下肢深静脉阻塞的图像特点，不包括A、可出现侧支循环影B、诊断准确性可达85%～90%C、有“串珠”样放射性浓聚D、局部影像中断E、有点或梭形放射性浓聚正确答案：C答案解析：各种原因引起的下肢深静脉阻塞，显像图上均显示阻塞部位影像中断，其远端出现侧支通道绕过阻塞部位回流入阻塞部位近心端的静脉或上腔静脉。核素下肢静脉显像对下肢静脉阻塞诊断的准确率为85%～90%。19.下列医师被取消处方权的情形中不包括A、开具的处方超过有效期B、不按照规定开具处方，造成严重后果C、被注销、吊销执业证书D、考核不合格离岗培训期间E、被责令暂停执业正确答案：A20.关于胆囊结石的描述，以下不正确的是A、均为强回声团B、泥沙样结石呈胆囊后壁沉积的强回声带C、后方可无声影D、可随体位改变依重力方向移动E、壁内结石形成"彗星尾征"，改变体位时不移动正确答案：A答案解析：胆囊结石在声像图上呈现为强回声团是因为固体的结石和周围的液性胆汁两者间声阻抗差特别大，即表现为强回声。但若缺少胆汁的对比条件，如胆囊内充满结石或结石嵌顿于胆囊颈部，则结石并非呈现为强回声团，但仍可通过明显且干净的声影来判断结石的存在。21.心房收缩期在心血管生理上的意义是A、心房的血液因心房收缩，最终全部被充盈到左心室B、心房收缩期是等容收缩期C、心房收缩期使仍处于舒张状态的心室得到进一步充盈D、心房收缩是舒张期的开始E、左心房收缩引起左心室收缩正确答案：C答案解析：心房收缩使心房容积变小，内压升高，心房内血流挤入心室，使仍处于舒张状态的心室得到进一步充盈。22.在进行多层螺旋CT检查时，主要需对几支冠状动脉进行评价A、9支B、7支C、8支D、6支E、5支正确答案：B答案解析：在进行MSCT检查时，主要需对7支冠状动脉进行评价：右冠状动脉、左冠状动脉主干、左前降支、回旋支、锐缘支、对角支、钝缘支。23.正常小儿前囱闭合的年龄是A、2岁以后B、6个月至1岁C、1.5岁D、3～6个月E、1～1.5岁正确答案：E答案解析：前囱为额骨和顶骨形成的菱形间隙，出生时为1.5～2.0cm，出生数月随头围增大而变大，6个月以后逐渐骨化而变小，至1～1.5岁时闭合。24.口服钡剂通过小肠到达回盲部时间过缓的诊断标准是A、>6小时B、>10小时C、>4小时D、>3小时E、>8小时正确答案：A25.下列哪项不是肼胝体的组成部分A、胼胝体体部B、肼胝体中部C、胼胝体压部D、胼胝体嘴部E、胼胝体膝部正确答案：B26.骨瘤好发部位是A、脆骨B、颅骨及颜面骨C、四肢骨D、胸骨E、肋骨正确答案：B答案解析：骨瘤好发于颅骨，其次为颌骨，多见于颅骨外板和鼻旁窭壁。27.申请核医学检查与治疗时应遵循哪一原则A、申请医生必须掌握各种医学诊断治疗技术的特点及适应证B、核医学医生在保证诊疗目的前提下应尽可能降低医疗照射剂量C、对儿童、哺乳妇女、妊娠妇女及育龄妇女在选择核医学诊疗时要谨慎D、核医学工作人员必须掌握核医学防护知识E、以上均正确正确答案：E28.《执业医师法》规定，医师有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当依法给予表彰或奖励。其中不属于法定表彰或奖励的情形是（）。A、医德高尚，事迹突出的B、医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的C、遇有自然灾害等情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的D、从未出现医疗事故差错的E、长期在少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的正确答案：D答案解析：《执业医师法》规定，医师有下列情形之一的，县级以上人民政府卫生行政部门应当给予表彰或者奖励：①在执业活动中，医德高尚，事迹突出的；②对医学专业技术有重大突破，作出显著贡献的；③遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时，救死扶伤、抢救诊疗表现突出的；④长期在边远贫困地区、少数民族地区条件艰苦的基层单位努力工作的；⑤国务院卫生行政部门规定应当予以表彰或者奖励的其他情形的。29.二尖瓣狭窄的CT表现为A、平扫可显示左心房血栓B、平扫可显示二尖瓣口狭窄C、增强扫描左心房血栓表现为高密度影D、CT可显示瓣膜钙化E、CT显示肺间质水肿不如X线敏感正确答案：D答案解析：CT扫描具有高的密度分辨率，在显示瓣膜钙化有一定优势。增强扫描图像上左心房血栓表现为均匀低密度或混合密度的充盈缺损，平扫可显示血栓内的钙化灶。高分辨CT能清楚显示广泛间质性肺水肿，比X线胸片更敏感。30.关于视网膜母细胞瘤的影像学特点，说法错误的是（）。A、视神经可增粗，视神经孔可扩大B、砂粒样、斑块样钙化C、常为双眼发病D、向球外生长者预后不良E、肿瘤呈乳头样或扁平状，多发病灶正确答案：C答案解析：视网膜母细胞瘤常为单眼发病，双眼先后发病者约占30%。CT平扫可表现为局部眼环增厚或球内实性肿块，肿块大小不一，密度不均，边界较清楚，可占据整个玻璃体腔，眼球大小正常或稍大于正常。肿块常发生钙化，钙化既可表现为多发或单发的不规则点状致密影，也可表现为大而致密的片状影，眼球内肿块钙化是本病的主要特征性表现，CT除能发现肿瘤的存在，还可确定肿瘤的侵犯范围、骨质改变、转移等情况，肿瘤经过放疗、化疗后可见肿块缩小。因此答案选C。31.CT平扫时，正常肝内静脉和门静脉的密度一般（）。A、等于肝实质B、高于肝实质C、低于肝实质D、高于或等于肝实质E、略高于肝实质正确答案：C答案解析：CT平扫时，正常肝脏实质密度一致，正常肝内静脉和门静脉的密度一般低于肝实质；肝门附近的门静脉、胆管和肝动脉主干以及第二肝门附近的肝静脉较粗大，显示为树枝状阴影。因此答案选C。32.聚酯片基的特点叙述错误的是A、热稳定性好B、熔点高C、弹性高D、收缩性低E、化学稳定性低正确答案：E33.室管膜瘤好发于A、大脑半球的皮质下脑白质内B、颅底斜坡区C、脑桥小脑角D、脑室壁E、小脑蚓部正确答案：D34.某研究者收集了某省范围内50个县、市的年人均食盐销售量与高血压患病率资料，然后加以分析，以探索食盐销售量与高血压患病之间的关系，该项研究属于（）。A、横断面研究B、分析性研究C、实验性研究D、个案调查E、生态比较研究正确答案：E35.关于循证医学，正确的是（）。A、1972年英国流行病学专家在其专著中正式提出此概念B、即遵循事实的科学C、研究证据与医师的临床实践及患者价值三者之间的最佳结合D、可建立用药人群数E、1993年在英国成立英国CoChrane中心正确答案：C36.在X线CT显像中，常使用平扫和增强扫描技术，其增强的目的是什么A、了解脏器密度B、判断脏器位置C、判断脏器排泄功能D、判断病灶大小E、判断病灶的血供情况正确答案：E答案解析：增强CT主要用于判断病灶