2025年蚊媒传染病防控和救治知识考试题含答案

2025年蚊媒传染病防控和救治知识考试题含答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪种蚊媒传染病的主要传播媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊？A.疟疾B.丝虫病C.登革热D.乙脑答案：C2.登革热的典型临床表现不包括以下哪项？A.持续高热（＞39℃）B.剧烈头痛及眼眶痛C.皮肤黏膜广泛瘀斑D.皮疹（斑丘疹或麻疹样皮疹）答案：C（广泛瘀斑多见于重症或出血型，非典型表现）3.寨卡病毒感染的特异性实验室诊断依据是？A.急性期血清IgM抗体阳性B.恢复期血清IgG抗体滴度4倍以上升高C.核酸检测（RT-PCR）阳性D.血常规显示血小板减少答案：C（核酸检测为确诊金标准）4.乙脑的主要流行季节是？A.冬春季（12月-3月）B.春夏季（4月-6月）C.夏秋季（7月-9月）D.全年散发答案：C（与蚊虫活动高峰一致）5.蚊媒传染病防控中，"三带喙库蚊"是哪种疾病的主要媒介？A.登革热B.疟疾C.乙脑D.基孔肯雅热答案：C6.登革热的潜伏期通常为？A.1-2天B.3-14天C.15-21天D.22-28天答案：B7.针对蚊媒传染病的个人防护措施中，最有效的化学防蚊剂成分是？A.避蚊胺（DEET）B.维生素B1C.花露水（含薄荷脑）D.风油精答案：A8.重症登革热的预警指标不包括？A.持续呕吐或腹痛B.血小板计数＞100×10^9/LC.血浆渗漏（如胸腔积液、腹水）D.意识改变（嗜睡、烦躁）答案：B（血小板＜100×10^9/L为预警指标）9.疟疾的典型发作周期与哪种因素直接相关？A.蚊虫叮咬频率B.疟原虫裂殖体成熟时间C.患者免疫力D.抗疟药物使用时机答案：B（间日疟每48小时、恶性疟36-48小时）10.寨卡病毒感染最严重的并发症是？A.格林-巴利综合征B.胎儿小头畸形C.肾功能衰竭D.心肌炎答案：B11.蚊媒传染病防控中，"布雷图指数"主要用于评估？A.成蚊密度B.幼虫孳生风险C.人群感染率D.媒介抗药性答案：B（布雷图指数=阳性容器数/检查户数×100，反映伊蚊孳生情况）12.乙脑的主要宿主动物是？A.猪B.牛C.鸡D.狗答案：A（猪是主要扩散宿主）13.登革热患者退热后仍需密切观察的主要原因是？A.可能出现二次病毒血症B.血浆渗漏高峰多发生在退热后24-48小时C.容易并发细菌性肺炎D.抗病毒药物需要持续使用答案：B14.疟疾的病原治疗中，对氯喹耐药的恶性疟首选药物是？A.青蒿素联合疗法（ACT）B.奎宁C.伯氨喹D.乙胺嘧啶答案：A15.社区蚊媒防制的核心措施是？A.大规模喷洒杀虫剂B.清除各类积水（翻盆倒罐）C.安装防蚊纱窗D.发放驱蚊手环答案：B（切断孳生环节是根本）二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.下列属于蚊媒传染病的有？A.登革热B.流行性乙型脑炎C.黄热病D.钩端螺旋体病答案：ABC（钩端螺旋体病主要经接触疫水传播）2.伊蚊（埃及伊蚊、白纹伊蚊）的生态习性包括？A.主要在白天活动（日出后2小时、日落前2小时）B.偏好清洁小积水（如花盆托盘、废旧轮胎）C.飞行距离短（一般不超过500米）D.吸血对象以家畜为主答案：ABC（伊蚊主要吸人血）3.登革热的临床分型包括？A.普通登革热B.登革出血热C.登革休克综合征D.无症状感染答案：ABCD4.蚊媒传染病疫情处置的关键步骤包括？A.病例核实与报告B.媒介密度监测与评估C.疫点紧急灭蚊（室内外滞留喷洒）D.全员预防性服用抗病毒药物答案：ABC（无预防性服药指征）5.重症登革热的救治原则包括？A.早期识别预警指标（如血小板下降、血浆渗漏）B.积极液体复苏（晶体液为主，避免过量）C.常规使用止血药物预防出血D.监测生命体征（血压、血氧、尿量）答案：ABD（止血药物仅用于活动性出血）6.个人防蚊措施中正确的有？A.穿长袖衣裤（浅色为佳）B.在暴露皮肤涂抹含避蚊胺（DEET）的驱蚊剂（浓度＜30%）C.夜间睡眠使用蚊帐（尤其是儿童、孕妇）D.在蚊虫活动高峰时段（如白天）减少外出答案：ABCD7.疟疾的典型症状包括？A.周期性寒战、高热、大汗B.脾肿大C.贫血（尤其恶性疟）D.剧烈头痛伴喷射性呕吐答案：ABC（喷射性呕吐多见于乙脑等中枢神经系统感染）8.寨卡病毒的传播途径包括？A.伊蚊叮咬B.母婴传播（妊娠期感染）C.性传播D.空气飞沫传播答案：ABC（无空气传播证据）9.蚊媒监测的主要指标有？A.布雷图指数（BI）B.诱蚊灯指数（MFI）C.房屋指数（HI）D.人口感染率（PR）答案：ABC（PR为流行病学指标，非媒介监测）10.乙脑的防控措施包括？A.接种乙脑疫苗（灭活/减毒活疫苗）B.管理宿主动物（如猪圈远离居民区）C.灭蚊（重点清除稻田、池塘等大型水体）D.对患者进行呼吸道隔离答案：ABC（乙脑非呼吸道传播，无需呼吸道隔离）三、判断题（每题1分，共10分，正确√，错误×）1.登革热是由细菌感染引起的急性传染病。（）答案：×（登革病毒，黄病毒科）2.白纹伊蚊（花斑蚊）可传播登革热、寨卡病毒、基孔肯雅热。（）答案：√3.疟疾患者退热后即可解除隔离，无需继续观察。（）答案：×（需完成规范抗疟治疗并确认原虫转阴）4.乙脑患者的主要死亡原因是呼吸衰竭（因脑实质炎症导致）。（）答案：√5.防蚊网的网孔密度需小于15目/英寸才能有效阻挡伊蚊。（）答案：×（伊蚊体型较小，需≥18目/英寸）6.对蚊媒传染病病例的密切接触者需进行医学观察（如登革热观察14天）。（）答案：√7.疟疾的"休止期根治"是指对间日疟、卵形疟患者在次年春季使用伯氨喹杀灭肝内休眠子。（）答案：√8.寨卡病毒感染后可获得终身免疫，无需担心再次感染。（）答案：×（免疫保护期尚不明确，存在二次感染可能）9.蚊媒传染病流行期间，可对人群普遍接种疫苗预防（如登革热疫苗）。（）答案：×（目前仅登革热疫苗（Dengvaxia）在部分国家使用，需考虑血清学状态，不能普遍接种）10.成蚊杀灭时，室内可使用拟除虫菊酯类药物进行空间喷雾，室外可采用滞留喷洒。（）答案：√四、简答题（每题6分，共30分）1.简述埃及伊蚊与白纹伊蚊的形态区别及孳生环境差异。答案：埃及伊蚊体型较小，体色深褐，中胸背板有一对白色镰刀状斑纹，足节有白环（后足跗节1-4有白环）；白纹伊蚊体型稍大，中胸背板有一条明显的白色纵纹，足节白环仅见于跗节1基部。埃及伊蚊主要孳生于室内或住房周边小型清洁积水（如花瓶、水缸），白纹伊蚊可孳生在室内外多种积水（包括轮胎、竹筒、花盆托盘等），适应性更强。2.列举重症登革热的5项核心识别指标。答案：①持续高热（＞39℃超过3天）；②严重出血表现（如呕血、黑便、阴道出血）；③血小板计数＜50×10^9/L（或快速下降）；④血浆渗漏证据（如胸腔积液、腹水、血细胞比容升高＞20%）；⑤休克表现（脉压＜20mmHg、血压下降、皮肤湿冷）。3.社区开展登革热防控时，环境整治的具体措施包括哪些？答案：①翻盆倒罐：清除各类闲置容器（如塑料瓶、轮胎），倒置无法清除的容器；②管理积水：对花盆托盘、饮水机接水盘等小型积水，3-5天彻底清理一次；③堵塞树洞/竹洞：用水泥或泥土填充；④处理景观水体：放养食蚊鱼（如柳条鱼）或定期投放生物灭蚊剂（如苏云金杆菌H-14）；⑤加强垃圾管理：及时清运垃圾，避免形成卫生死角。4.简述疟疾救治中"早期诊断、规范治疗"的具体要求。答案：①早期诊断：对发热患者（尤其是来自疫区或有蚊虫叮咬史者）及时进行血涂片镜检（厚/薄血膜）或快速诊断试剂（RDT）检测，确认疟原虫种类（间日疟、恶性疟等）；②规范治疗：根据疟原虫类型选择药物，恶性疟首选青蒿素联合疗法（如双氢青蒿素哌喹片），间日疟需加用伯氨喹（G6PD缺乏者需调整剂量）；③全程治疗：严格按疗程用药，避免因疗程不足导致复发或耐药。5.蚊媒传染病监测中，"三热病人"指哪三类？监测的主要目的是什么？答案："三热病人"指发热原因不明（体温＞38℃）、临床怀疑为疟疾、登革热或乙脑的患者。监测目的：①早期发现病例，及时采取防控措施；②分析流行趋势，掌握病原体型别及变异；③评估防控效果，为调整策略提供依据。五、案例分析题（20分）2025年7月，某南方城市A社区（约2000户）报告1周内新增登革热确诊病例12例，均为本地感染。社区内存在大量废旧轮胎堆积、花盆托盘积水、露天排水沟堵塞等问题。问题1：作为疾控人员，应如何开展疫情处置？请列出关键步骤。（8分）答案：①病例核实与管理：核对病例报告卡，确认诊断（实验室检测结果），指导医疗机构规范救治（重点监测重症倾向）；②疫点划定与媒介调查：以病例住所为中心，半径200米范围内划为核心疫点，开展布雷图指数（BI）、诱蚊灯指数（MFI）监测，明确伊蚊孳生热点；③紧急灭蚊：对核心疫点室内外进行空间喷雾（快速杀灭成蚊）和滞留喷洒（长效控制），重点处理阴暗角落、楼梯间等伊蚊栖息场所；④环境整治：联合社区、环卫部门清理废旧轮胎（集中处理或打孔防积水）、翻倒花盆托盘、疏通排水沟（避免积水），落实"清积水"责任制（逐户检查）；⑤健康宣教：通过社区广播、微信群等方式普及防蚊知识（如使用驱蚊剂、安装纱窗），动员居民参与"翻盆倒罐"；⑥疫情监测：每日报告新增病例，连续2周无新发病例且BI≤5时，评估解除应急响应。问题2：针对该社区儿童（尤其是5岁以下），应重点开展哪些健康教育？（6分）答案：①防蚊措施：指导家长为儿童穿长袖衣裤（浅色），睡眠时使用蚊帐（优先选择带弹性边的儿童蚊帐），避免在伊蚊活动高峰（8:00-10:00、16:00-18:00）外出玩耍；②症状识别：告知家长登革热早期表现（高热、皮疹、烦躁），强调"发热24小时内就医"的重要性；③环境管理：督促家长定期清理儿童玩具、水池（如小泳池）的积水，避免成为伊蚊孳生地；④疫苗认知：若社区有登革热疫苗接种安排，向家长解释疫苗适用年龄（目前我国批准用于9-45岁）及注意事项（需经血清学筛查）。问题3：若其中1例6岁患儿出现持续腹痛、呕吐、四肢湿冷，血压80/50mmHg（正常儿童血压约90/60mmHg），应考虑何种情况？需立即采取哪些救治措施？（6分）答案：应考虑重症登革热（登革休克综合征）。立即采取措施：①快速液体复苏：建立静脉通道，输