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文档简介
2025年护理心理学与健康教育测试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.某术后患者因疼痛拒绝配合康复训练,护士观察到其频繁叹气、闭眼回避交流,此时最可能的心理状态是A.抑郁情绪B.焦虑情绪C.恐惧情绪D.愤怒情绪2.根据健康信念模式,促使糖尿病患者坚持血糖监测的关键因素是A.感知到高血糖的严重性B.感知到监测操作的复杂性C.感知到医护人员的权威性D.感知到家庭支持的稳定性3.针对阿尔茨海默病患者的心理护理,最应避免的沟通方式是A.用简单短句重复提问B.配合手势指向物品名称C.追问患者“昨天吃了什么”D.展示旧照片引导回忆4.某化疗患者因脱发产生自我形象紊乱,护士与其沟通时说:“我注意到您最近不太愿意照镜子,是因为头发的变化让您有些不舒服吗?”这种提问方式属于A.开放式提问B.封闭式提问C.诱导式提问D.澄清式提问5.儿童患者静脉穿刺前,护士通过播放动画片、展示卡通止血贴转移其注意力,依据的心理学原理是A.行为主义强化理论B.认知失调理论C.注意资源有限理论D.社会学习理论6.对临终患者进行“尊严疗法”时,核心干预措施是A.缓解疼痛等躯体症状B.引导患者讲述人生故事C.帮助完成未竟心愿D.协调家属陪伴时间7.某高血压患者因“忘记服药”多次导致血压波动,护士评估其健康行为时,最应关注的因素是A.用药知识掌握程度B.日常时间管理能力C.家庭监督执行情况D.药物副作用耐受水平8.护理心理学中“共情”的核心是A.表达对患者处境的理解B.分享自身相似经历C.给予具体解决建议D.保持专业情感距离9.针对产后抑郁高危产妇的健康教育,最有效的内容设计是A.详细讲解抑郁症诊断标准B.演示婴儿护理具体操作C.指导识别情绪变化信号D.介绍社区心理咨询资源10.某老年患者因子女工作忙独居,护士发现其经常重复诉说“没人管我”,此时最适宜的回应是A.“您子女工作忙也是为了家庭,要理解他们”B.“您觉得孤单的时候,我们可以多陪您聊天”C.“我帮您联系社区志愿者每天来看看”D.“很多老人都这样,慢慢就习惯了”11.根据应激反应的“一般适应综合征”,大手术患者术后3天出现的疲劳、食欲减退属于A.警觉期B.抵抗期C.衰竭期D.恢复期12.糖尿病足患者健康教育中,“用温水(37-40℃)每日洗脚”这一行为目标的设定符合A.具体性原则B.可测量原则C.可行性原则D.时限性原则13.护生在临床实习中因操作失误被患者责备后出现失眠、注意力不集中,这种反应属于A.职业倦怠B.创伤后应激反应C.角色适应不良D.认知偏差14.对焦虑症患者进行放松训练时,护士应首先A.示范腹式呼吸步骤B.评估患者焦虑源C.指导渐进式肌肉放松D.播放轻柔背景音乐15.针对农村地区高血压患者的健康教育,最有效的传播媒介是A.微信公众号图文B.村广播口语化讲解C.医院宣传栏海报D.手机短视频教程二、多项选择题(每题3分,共15分,少选得1分,错选不得分)16.护理心理评估常用的方法包括A.观察法B.访谈法C.SCL-90量表D.罗夏墨迹测验E.家庭功能量表17.促进患者健康行为改变的强化因素包括A.配偶提醒服药B.血糖达标后自我肯定C.护士表扬依从性D.社区提供免费测压E.了解疾病进展风险18.儿童患者心理护理的特殊要点包括A.利用游戏缓解恐惧B.允许携带安抚玩具C.用“打针像蚊子咬”减轻焦虑D.向家长解释治疗必要性E.鼓励同伴探视19.临终患者常见的心理反应阶段包括A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期20.护患沟通中“非语言技巧”包括A.保持目光接触B.适时点头回应C.调整说话语速D.轻触患者手背E.记录沟通内容三、简答题(每题8分,共40分)21.简述应激源的分类及其在临床护理中的常见表现。22.列举3种常用的心理干预技术,并说明其适用场景。23.对比“健康教育”与“健康促进”的核心区别,并举例说明。24.阐述“自我效能感”对患者康复的影响机制,并提出提升策略。25.针对老年认知障碍患者,设计3项个性化心理护理措施。四、案例分析题(共15分)案例:68岁男性患者,因急性心肌梗死行PCI术后5天,既往有10年高血压病史,文化程度初中,务农。入院后多次对护士说:“我这病是不是治不好了?”“花这么多钱拖累孩子”,夜间睡眠差(每日约3小时),食欲减退(每餐进食量为病前1/3),拒绝参与康复宣教,称“学不会那些”。26.请结合案例,分析患者主要的心理问题及相关因素(5分)。27.针对该患者,设计具体的心理干预措施(5分)。28.为该患者制定个性化健康教育方案,需包含内容、方法及评价指标(5分)。答案及解析一、单项选择题1.A解析:抑郁情绪常表现为兴趣减退、活动减少、消极言语;焦虑多伴坐立不安、心悸;恐惧有明确对象;愤怒可见攻击性行为。2.A解析:健康信念模式核心是“感知严重性”和“感知易感性”,促使行为改变的关键是认识到后果的严重程度。3.C解析:阿尔茨海默病患者短期记忆受损,追问近期事件会加重挫败感;应聚焦远期记忆或简单问题。4.A解析:开放式提问鼓励患者表达感受,常用“什么”“如何”引导;封闭式提问答案固定(如“是/否”)。5.C解析:注意资源有限理论认为,个体同一时间只能集中注意于有限刺激,转移注意力可降低痛觉感知。6.B解析:尊严疗法通过引导患者讲述人生故事,帮助其重构生命意义,维护心理尊严。7.B解析:“忘记服药”更多与时间管理(如未设置提醒)相关,而非知识缺乏或监督不足。8.A解析:共情是“设身处地理解”,而非情感代入或提供建议,需保持专业界限。9.C解析:产后抑郁高危人群需早期识别情绪变化(如情绪低落持续2周以上),而非直接讲解疾病诊断。10.B解析:回应需聚焦患者情感(孤单),表达陪伴意愿;否定患者感受(如“要理解子女”)或过度解决(联系志愿者)可能忽视情感需求。11.B解析:一般适应综合征中,抵抗期表现为机体调动资源应对压力,出现疲劳、食欲改变等非特异性症状。12.A解析:“37-40℃温水”明确具体,符合具体性原则;可测量需量化(如“每日洗脚1次”);可行性指难度适中。13.B解析:因负性事件(被责备)出现失眠、注意力不集中,属于创伤后应激反应的警觉性增高表现。14.B解析:放松训练前需先明确焦虑源(如对操作的恐惧),否则训练可能无效;示范和指导是后续步骤。15.B解析:农村地区老年人接触村广播更频繁,口语化讲解符合其认知水平;微信、短视频依赖手机使用能力。二、多项选择题16.ABC解析:罗夏墨迹测验属投射测验,临床护理中较少使用;家庭功能量表侧重家庭评估,非心理评估。17.ABCD解析:强化因素包括外部奖励(配偶提醒、护士表扬)、社区支持(免费测压)和自我强化(自我肯定);了解风险属认知因素(倾向因素)。18.ABDE解析:用“蚊子咬”可能引发不信任(实际更痛),应如实告知“有点疼但很快结束”。19.ABCDE解析:库布勒-罗斯提出的临终五阶段理论包括否认、愤怒、协议、抑郁、接受期。20.ABCD解析:记录沟通内容属语言沟通的辅助手段,非语言技巧侧重表情、动作、语气。三、简答题21.应激源分类及临床表现:①躯体性:疾病本身(如疼痛、手术创伤)、治疗措施(如化疗副作用);②心理性:对疾病的认知偏差(如“癌症=死亡”)、丧失控制感(如依赖他人护理);③社会性:经济负担(如高额医疗费)、家庭支持不足(如子女陪伴少);④文化性:医疗术语理解困难(如“PCI”含义)、宗教信仰冲突(如拒绝输血)。22.常用心理干预技术及适用场景:①认知行为疗法(CBT):针对焦虑、抑郁患者,通过纠正“我治不好了”等负性认知,建立“配合治疗能改善预后”的合理信念;②正念减压疗法(MBSR):适用于慢性疼痛患者,通过专注呼吸、身体扫描减轻疼痛敏感度;③支持性心理治疗:用于急性应激(如突发心梗)患者,通过倾听、共情缓解恐慌,重建安全感。23.健康教育与健康促进区别及举例:核心区别:健康教育侧重“知识传递”(如教糖尿病患者如何计算食物热量);健康促进是“环境支持+行为改变”(如医院开设糖尿病食堂提供低热量餐,社区设置健身路径,同时开展教育)。举例:单纯教高血压患者测量血压属健康教育;医院为患者提供免费血压计、社区组织健步走活动并同步宣教,属健康促进。24.自我效能感影响机制及提升策略:影响机制:高自我效能感患者更相信“我能坚持康复训练”,从而主动克服困难(如疼痛时仍完成训练);低自我效能感则易因小挫折放弃(如一次测量血压高就拒绝继续监测)。提升策略:①成功经验(如首次正确注射胰岛素后给予肯定);②替代性经验(让康复良好的患者分享经历);③言语鼓励(护士说“您昨天走了50米,今天一定能走60米”);④情绪唤醒(通过放松训练减轻焦虑,增强信心)。25.老年认知障碍患者个性化心理护理措施:①环境适应:病房布置保持固定(如家具位置不变),使用大字体标识(如“卫生间→”),减少认知负荷;②回忆疗法:播放患者青年时期的经典歌曲(如《东方红》),展示老照片并引导讲述“这是您和老伴结婚时的照片吧?”;③简单任务参与:让患者参与折叠病号服、整理桌面等简单活动,完成后给予“您折的衣服真整齐”的肯定,提升自我价值感。四、案例分析题26.心理问题及相关因素:主要心理问题:①抑郁情绪(睡眠差、食欲减退、消极言语“拖累孩子”);②焦虑(对预后担忧“治不好了”);③自我效能感低下(拒绝宣教“学不会”)。相关因素:①疾病因素(急性心梗+高血压病史,躯体不适引发对预后的担忧);②心理因素(文化程度低,对疾病认知不足,易产生负性想象);③社会因素(务农经济来源少,担心医疗费用增加家庭负担)。27.心理干预措施:①情感支持:主动倾听患者“拖累孩子”的担忧,回应“您这么为家人着想,他们一定也很关心您的健康”,建立信任;②认知调整:用通俗语言解释“PCI术后规范治疗可降低再发风险”,展示同类患者康复案例(如“和您同龄的张大爷术后坚持用药,现在能种点菜了”);③放松训练:指导睡前进行5分钟腹式呼吸(“吸气时肚子鼓起来,呼气时慢慢缩回去”),改善睡眠;④家属参与:与子女沟通,建议每天视频10分钟说“我们更在意您的健康,钱的事不用担心”,减轻患者经济压力。28.个性化健康教育方案:内容:①用药知识(“早上空腹吃降压药,术后1年需吃阿司匹林”);②康复活动
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