2025年社交恐惧症试卷及答案

2025年社交恐惧症试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下哪项是社交恐惧症（社交焦虑障碍）的核心恐惧来源？A.独处时的孤独感B.他人对自己的负面评价C.公开场合的物理环境（如灯光、噪音）D.社交活动的时间长度2.患者在参加同学聚会前3天出现心悸、手抖，反复演练“如何打招呼”，这种表现属于社交恐惧症的：A.即时焦虑反应B.预期性焦虑C.解离性症状D.强迫性思维3.社交恐惧症患者在面对他人注视时，最可能出现的认知偏差是：A.“他们可能觉得我很有趣”B.“我的表情一定很僵硬，大家都看出来了”C.“这次对话结束后，我们会成为朋友”D.“对方的问题只是客套，不用认真回答”4.下列哪项不符合社交恐惧症的诊断标准（依据DSM-5）？A.恐惧或焦虑与实际威胁程度明显不符B.症状持续至少1个月C.因恐惧主动回避社交情境或痛苦忍受D.恐惧对象限于1-2种特定社交场景（如当众发言）5.患者在同事生日聚餐时，因“担心夹菜动作不优雅”而全程只吃眼前的菜，这种行为属于：A.适应性自我保护B.认知重构C.安全行为D.情绪调节策略6.社交恐惧症与内向性格的本质区别在于：A.社交频率的高低B.对社交结果的预期是否消极C.独处时是否感到舒适D.是否愿意尝试新社交活动7.以下哪项是社交恐惧症患者常见的生理反应？A.血糖升高B.瞳孔收缩C.肠胃不适（如恶心、腹泻）D.肌肉松弛8.患者在会议发言后，反复回忆“我刚才结巴了3次，大家肯定觉得我能力差”，这种思维模式称为：A.灾难化想象B.选择性注意C.自我中心思维D.事后反刍9.认知行为疗法（CBT）干预社交恐惧症的关键步骤是：A.鼓励患者完全回避恐惧场景以减少刺激B.帮助患者识别并修正“我一定会出丑”的核心信念C.通过药物直接抑制焦虑情绪D.引导患者关注他人的负面评价细节10.青少年社交恐惧症患者最常恐惧的场景是：A.与父母沟通B.课堂上被点名回答问题C.参加家庭聚餐D.独自去超市购物11.以下哪项不属于社交恐惧症的共病情况？A.抑郁症B.广泛性焦虑障碍C.注意缺陷多动障碍（ADHD）D.物质使用障碍（如酗酒）12.患者因“害怕被嘲笑”而拒绝参加公司团建，导致晋升机会流失，这体现了社交恐惧症的：A.生理损害B.社会功能损害C.认知功能损害D.情绪调节损害13.数字社交（如微信聊天、视频会议）对社交恐惧症患者的影响通常表现为：A.完全消除焦虑，替代线下社交B.减轻即时焦虑，但可能强化“线上更安全”的回避模式C.与线下社交引发的焦虑程度无差异D.仅对青少年患者有效14.下列哪项是社交恐惧症的神经生物学特征？A.前额叶皮层过度激活B.杏仁核反应减弱C.血清素水平异常D.海马体体积增大15.患者在初次心理咨询中说：“如果我表现不好，所有人都会讨厌我。”咨询师需要优先干预的认知偏差是：A.绝对化思维（“所有人”）B.个性化归因（“都是我的错”）C.情绪推理（“我觉得尴尬=别人也这么认为”）D.过度概括（“一次失败=永远失败”）16.社交恐惧症患者在社交场景中，更可能出现的注意偏向是：A.关注他人的微笑和点头B.注意到自己心跳加速的感觉C.观察环境中的无关细节（如墙上的画）D.记住对方的积极反馈17.儿童社交恐惧症与成人的主要差异在于：A.更易出现躯体化症状（如腹痛、头痛）B.恐惧对象更单一（仅针对陌生人）C.不会主动回避社交场景D.认知偏差更复杂18.以下哪种干预方式属于“暴露疗法”？A.教患者进行深呼吸放松B.让患者在安全环境中逐步接触恐惧的社交场景（如先看别人聊天，再尝试参与）C.分析患者童年社交创伤经历D.给患者布置“每天和1个陌生人打招呼”的家庭作业19.社交恐惧症患者对“被评价”的敏感程度，最可能与下列哪项因素相关？A.童年时期父母是否经常给予过度批评B.近期是否经历重大生活事件（如失业）C.血型或星座类型D.受教育程度20.当患者说“我无法在小组讨论中发言，因为我肯定会紧张到说不出话”，其核心恐惧是：A.身体反应失控（如颤抖、脸红）被他人察觉B.讨论内容缺乏深度C.他人的知识水平高于自己D.会议时间过长导致疲劳二、判断题（每题1分，共10分。正确填“√”，错误填“×”）1.社交恐惧症患者一定完全回避所有社交活动。（）2.脸红、出汗等生理反应是社交恐惧症的典型表现，但不会单独作为诊断依据。（）3.内向的人必然患有社交恐惧症。（）4.通过意志力“强迫自己社交”可以彻底治愈社交恐惧症。（）5.社交恐惧症患者在熟悉的人面前不会出现焦虑。（）6.药物治疗（如SSRI类抗抑郁药）是社交恐惧症的唯一有效治疗方式。（）7.儿童社交恐惧症若不干预，可能延续至成年期。（）8.社交恐惧症患者的“安全行为”（如低头看手机）虽然暂时缓解焦虑，但长期会强化恐惧。（）9.社交恐惧症的发生仅与心理因素有关，与生物学因素无关。（）10.在社交场景中，患者“感觉所有人都在关注自己”是真实的感知，而非认知偏差。（）三、情景分析题（每题15分，共45分）1.27岁的小周是程序员，入职新公司3个月。部门每周五有“下午茶分享会”，要求每人轮流分享10分钟生活趣事。小周第一次轮到时，提前2天失眠，反复修改演讲稿；分享当天，他感觉“心跳快得要跳出胸口”，声音发颤，中途忘词，坐下后觉得“同事肯定在背后议论我”；之后每次轮到他前，他会以“加班赶项目”为由请假，部门领导已暗示他“需要融入团队”。问题：结合社交恐惧症的核心症状，分析小周的表现是否符合诊断特征，并列出3项关键依据。2.16岁的高中生小林，开学后拒绝参加班级合唱比赛。她告诉母亲：“我唱歌跑调，站在前面大家都会笑我，班主任可能后悔选我了。”母亲观察到小林平时在小组讨论中很少发言，和同学走在一起时总是低头看手机，周末也只和小学时的2个老朋友见面。问题：从认知行为角度，分析小林的焦虑形成机制（需包含认知、行为、情绪的相互作用）。3.32岁的设计师陈女士因“害怕商务谈判”就诊。她描述：“每次见客户前，我会反复检查方案10遍，担心漏掉细节；谈判时不敢直视对方眼睛，说话声音很小，客户问问题时我总觉得‘他在挑刺’；结束后我会回想‘刚才那句话是不是太生硬了’，甚至失眠。”咨询师为她制定了包含“行为实验”的CBT计划。问题：设计一个具体的“行为实验”方案（需包含目标、步骤、预期记录内容），帮助陈女士验证“客户会因为我说话声音小而否定方案”的不合理信念。四、开放题（共5分）结合自身观察或社会现象，谈谈数字社交（如视频会议、线上群组）对社交恐惧症患者的潜在影响（需包含积极与消极两方面）。答案一、单项选择题1.B（核心恐惧是负面评价，而非环境或孤独感）2.B（提前多日的焦虑属于预期性焦虑）3.B（过度关注自身负面表现的想象）4.B（DSM-5要求症状持续至少6个月）5.C（通过限制动作减少“出丑”风险，属于安全行为）6.B（内向者无强烈负面预期，社交恐惧症患者存在认知扭曲）7.C（自主神经紊乱导致肠胃不适常见）8.D（事后反复回忆负面细节为事后反刍）9.B（CBT核心是修正错误认知）10.B（青少年更恐惧被同龄人评价）11.C（ADHD与社交恐惧无直接共病关联）12.B（因回避导致社会功能受损）13.B（线上降低即时压力，但可能强化回避模式）14.C（血清素参与情绪调节，异常与焦虑相关）15.A（“所有人”是绝对化思维）16.B（过度关注自身生理反应）17.A（儿童更易表现为躯体症状）18.B（逐步接触恐惧场景是暴露疗法核心）19.A（童年批评易形成“我不够好”的核心信念）20.A（恐惧身体反应被察觉）二、判断题1.×（部分患者痛苦忍受而非完全回避）2.√（需结合认知、行为综合诊断）3.×（内向是性格，无病理性焦虑）4.×（强迫可能加重恐惧，需系统干预）5.×（部分患者在熟悉人群中仍焦虑）6.×（需结合心理治疗）7.√（未干预可能慢性化）8.√（安全行为阻碍对“恐惧不成立”的验证）9.×（生物学因素如遗传、神经递质参与）10.×（是“焦点效应”认知偏差）三、情景分析题1.符合社交恐惧症诊断特征。关键依据：（1）预期性焦虑：提前2天失眠、反复修改演讲稿（对未来场景的过度担忧）；（2）即时焦虑反应：心跳加速、声音发颤、忘词（生理与行为上的强烈焦虑）；（3）回避行为：以加班为由请假（因恐惧主动回避社交场景）；（4）过度负面评价：认为“同事议论自己”（与实际威胁不符的认知扭曲）。（任意3项即可）2.认知-行为-情绪循环机制：（1）认知：小林存在“我唱歌跑调=大家会嘲笑我”的灾难化想象，以及“班主任会后悔选我”的负面预期；（2）行为：因恐惧拒绝参加比赛、小组讨论少发言、低头看手机（回避行为），减少了成功社交的经验；（3）情绪：预期焦虑（担心被嘲笑）和实际回避后的挫败感（无法融入群体），强化“社交是危险的”信念；（4）循环：负面认知引发焦虑情绪，进而导致回避行为，缺乏正向反馈又加重负面认知，形成恶性循环。3.行为实验方案：目标：验证“客户会因为我说话声音小而否定方案”是否成立。步骤：（1）前测：记录当前信念强度（如0-10分，陈女士评8分）；（2）操作：选择1次非关键谈判（如需求简单的老客户），刻意保持正常语速但声音较平时略小（避免完全沉默）；（3）过程记录：记录客户反应（是否皱眉、打断、提问）、谈判结果（是否认可方案）；（4）后测：重新评估信念强度，并对比实际结果与预期差异。预期记录内容：客户提问的具体问题（是否与声音大小相关）、最终是否接受方案、陈女士自身焦虑评分变化。四、开放题（示例）积极影响：（1）降低即时社交压力：视频会议可关闭摄像头、文字聊天可延迟回复，患者有更多时间组织语言，减少“被当场评价”的焦虑